现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2014年第23期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

玉屏风药液对环磷酰胺抑制的 C57 BL/6小鼠免疫功能的影响

摘要:目的:观察玉屏风( YPF)药液对环磷酰胺( CY)抑制C57BL/6小鼠免疫功能的影响。方法腹部皮下注射环磷酰胺制作免疫抑制小鼠模型,分别使用玉屏风药液50 mg/d和100 mg/d给C57 BL/6小鼠灌胃,连续7 d。7 d以后,眼眶取血,血常规检测血细胞含量;制备脾淋巴细胞悬液,计数;流式细胞仪检测淋巴细胞亚群的含量;使用R848刺激细胞72 h, MTT法检测细胞的增殖情况。结果玉屏风药液可以抑制环磷酰胺诱导的小鼠血液中白细胞减少,部分缓解环磷酰胺所致的脾淋巴细胞减少,增加脾细胞中B细胞、NK细胞的含量,部分提高环磷酰胺免疫抑制小鼠脾淋巴细胞的增殖能力。结论玉屏风药液能够部分缓解环磷酰胺对C57 BL/6小鼠免疫功能的抑制作用。
2509-2511

M BP 促进出血性卒中大鼠康复的作用机制研究

摘要:目的:研究髓鞘碱性蛋白( MBP)对实验性脑出血大鼠神经保护作用机制。方法选择SD大鼠60只,脑出血造模成功后随机分为MBP组、磷酸盐缓冲盐水( PBS )组、卵白蛋白( OVA)组,每组30只。每天应用Longa五级评分法进行神经功能缺损评分,不同亚组按相应时间点取材,分别测定出血周围脑组织胶质纤维酸性蛋白( GFAP)和脑源性神经营养因子(BDNF)的免疫组化评分。取脾组织制作匀浆,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定Foxp3与β-actin的相对密度值。结果 MBP组在对应时间点神经功能缺损评分及GFAP和BDNF的表达均明显高于OVA组和PBS组(P<0.05或0.01);OVA组与PBS组比较均无显著性差异。 Foxp3 mRNA在大鼠脾脏中的表达MBP组均明显低于OVA组和PBS组( P均<0.01),OVA组与 PBS组比较无显著性差异。结论 MBP对实验性脑出血后大鼠的行为学缺损有治疗作用,可减轻症状,上调BDNF、GFAP蛋白表达水平,降低Foxp3 mRNA的表达;对血肿周边神经元产生保护作用,促进中枢神经系统损伤的恢复。
2512-2515

10周有氧运动对2型糖尿病患者 DNA 氧化损伤的影响及机制分析

摘要:目的:观察为期10周的中等强度有氧运动对2型糖尿病( T2DM)患者 DNA氧化损伤的影响并探讨其可能机制。方法将40例T2DM患者随机分为T2DM运动组( TE组,n=20)和T2DM安静组(TR组,n=20),另外选取20例健康受试者作为对照组(C组,n=20)。 TE组进行10周有氧运动,TR组和C组保持日常生活习惯。分别于实验前后测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶( SOD )和谷胱甘肽过氧化酶( GSH-Px )活性以及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量。结果实验前,TE组与TR 组各指标比较均无显著性差异( P>0.05),但体质量、BMI、DBP、HbA1c、ox-LDL、MDA和8-OHdG均高于C组(P均<0.05),而SOD和GSH-Px则低于C组(P均<0.05)。实验后,TE 组体质量、BMI、FBG、HbA1c、ox-LDL、MDA和8-OHdG降低(P均<0.05),而SOD和GSH-Px升高(P均<0.05);TR组和C组各指标均无显著变化。结论长期有氧运动可降低T2DM患者DNA氧化损伤,其机制可能与抗氧化酶活性上调以及氧化应激水平下降有关。
2516-2518

天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病缓解期的研究

摘要:目的:探讨天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病( COPD)缓解期患者的效果。方法将80例社区COPD患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用西药常规治疗,缓解期根据肺功能给予支气管扩张剂、化痰等治疗;干预组除接受西医常规治疗外,在三九、三伏天加用中药穴位敷贴结合艾灸治疗。观察2组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群( CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化对COPD疗效的影响。结果干预组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,2组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P均<0.01),且干预组显著高于对照组(P均<0.01)。结论天灸疗法防治COPD临床疗效显著,能提高机体免疫力,进而起到未病先防、既病治疗的作用,值得临床推广应用。
2519-2520

右室心尖部起搏QRS波时限对心功能的影响

摘要:目的:观察右室心尖部起搏患者起搏QRS波时限对心功能的影响。方法76例因Ⅲ度房室阻滞而安装起搏器的患者根据起搏QRS波时限分为A组(pQRSd<190 ms)52例、B组(pQRSd≥190 ms)24例,术前及术后12个月、24个月检测血浆脑钠肽(BNP)水平,进行心脏多普勒超声检查( LAD、LVEED、LVESD、LVEF),以心衰事件为终点事件,并进行比较。结果术后12个月,与A组比较,B 组LVEF 明显降低(P<0.05),2组间LAD、LVEDD、LVESD、血BNP比较无显著性差异;术后24个月,与A组比,B组的LAD、LVSED、LVDED和血BNP明显增高(P<0.05或0.001),LVEF明显降低(P<0.001)。整个随访期间,B组比A组心衰再入院率增高,但无统计学差异。结论右室心尖部起搏 QRS波时限的延长可致心脏功能的受损。
2521-2523

IL -1β对大鼠离体幽门括约肌自发收缩的影响

摘要:目的:观察IL-1β对大鼠离体幽门括约肌自发收缩的影响,初步探讨其作用机制。方法成年SD大鼠(雌雄不拘)随机分为正常组、IL-1β组、亚甲基蓝组、L-NAME组。采用离体组织灌流的方法,用RM6240 C生物信号采集系统观察IL-1β对大鼠离体幽门括约肌自发收缩作用的影响;通过应用不同信号途径的特异性阻断剂,探讨IL-1β的作用机制。结果 IL-1β(终浓度为2,20,200μg/L)能抑制大鼠离体幽门括约肌自发收缩的振幅、频率和张力。亚甲基蓝(10μmol/L)和L-NAME(100μmol/L)能部分抵消IL-1β对大鼠离体幽门括约肌自发收缩的抑制作用,与IL-1β单独作用相比,振幅、频率和张力均较高( P均<0.01)。结论 IL-1β能抑制大鼠离体幽门括约肌的自发收缩,其作用可被亚甲基蓝、L-NAME部分阻断,说明其机制很可能与cGMP、NO有关。
2524-2526

硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎的疗效及对实验室指标的影响

摘要:目的:探讨硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎的疗效及对相关实验指标的影响,为临床治疗寻求最佳的用药途径。方法将94例毛细支气管炎患儿随机分为2组,2组均予常规治疗,观察组47例在此基础上应用25%硫酸镁溶液吸入治疗,对照组47例给予等量的生理盐水进行吸入治疗。观察2组患儿治疗前后临床评分、各实验室指标及体征变化。结果经24 h治疗后,观察组的动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压均较治疗前有所改善(P均<0.05),对照组治疗前后上述指标无明显改善(P均>0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。观察组临床评分、体征、住院时间等明显优于对照组(P均<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎,可有效改善患儿缺氧憋喘,缩短病程,促进肺功能恢复,在临床上可作为常用的给药途径,值得借鉴推广。
2527-2529

pH 值对脓毒症休克复苏的影响

摘要:目的:观察不同pH值对脓毒症休克复苏的早期复苏、持续复苏、生存率的影响。方法收集早期脓毒症休克患者73例,根据复苏前血气分析分3组:pH≤7.1521例为A组;7.15<pH<7.2527例为B组,pH≥7.2525例为C组,行复苏治疗。比较3组复苏治疗前血乳酸值,6 h复苏达标率、血乳酸清除率,24 h、48 h中心静脉氧饱和度( ScVO2)达标率、血乳酸正常率,28 d生存率。结果3组复苏治疗前血乳酸值比较差异无统计学意义( P均>0.05);3组6 h复苏达标率比较差异有统计学意义(P均<0.05),MVP、ScVO 2、血乳酸清除率比较差异无统计学意义( P均>0.05);3组24 h ScVO2比较差异无统计学意义,血乳酸正常率A组与C组比较差异有统计学意义(P均<0.01),48 h ScVO2、血乳酸正常率A组与C组比较差异有统计学意义(P均<0.05);28 d生存率A组为29%,B组为44%,C组为68%,C组生存率明显高于A组( P<0.05)。结论不同pH值脓毒症休克复苏前血乳酸值无差异;早期复苏可以改善不同pH值的休克患者低灌注与氧代谢,pH值低的休克患者液体复苏难以持续改善低灌注与氧代谢。
2530-2532

妊高征孕妇围生期血浆D-二聚体、T细胞亚群及CRP水平与胎儿Apgar评分的相关性

摘要:目的:探讨妊娠高血压综合征孕妇围生期血浆D-二聚体( D-dimer )、T细胞亚群、C反应蛋白( CRP)与胎儿Apgar评分的相关性。方法选取妊高征孕妇120例设为观察组;另选取同期孕检的健康孕妇60例设为对照组。检测2组孕妇分娩前、分娩后第3天血浆D-dimer、CD4+及CD8+T细胞亚群百分率及CRP水平,并记录每位孕妇分娩即刻胎儿Apgar评分。应用Pearson相关分析对血浆D-dimer、T细胞亚群比例及CRP水平与胎儿Ap-gar评分进行相关性分析。再应用多元Logistic回归分析对D-dimer、CD4+/CD8+、CRP指标与胎儿Apgar评分的相关性进行分析。结果与分娩前相比,分娩后第3天对照组血浆D-dimer、CD4+/CD8+与CRP水平无明显变化(P均>0.05),而观察组中D-dimer、CRP水平显著降低(P均<0.05),CD4+/CD8+显著增加(P均<0.05);与对照组相比,分娩前与分娩后第3天观察组血浆D-di-mer、CRP、CD4+/CD8+均较高( P均<0.05)。 Pearson相关分析显示,血浆D-dimer、CD4+/CD8+、CRP指标与胎儿Apgar评分均呈负相关(P<0.05);经多元Logistic回归分析血浆D-dimer与CD4+/CD8+是分娩后即刻胎儿的Apgar评分的独立预测因子(OR=0.673,P=0.032;OR=0.543,P=0.026)。结论妊高征孕妇围生期血浆D-dimer、T细胞亚群与CRP对评估胎儿Apgar评分有临床价值。
2533-2535
现代中西医结合杂志临床研究

带脉穴位埋线治疗腹型肥胖中风疗效观察

摘要:目的探讨带脉穴位埋线治疗腹型肥胖中风患者临床疗效。方法将符合纳入标准的90例腹型肥胖中风患者随机分为穴位埋线组、二甲双胍组及空白对照组,各组进行相应的干预治疗,治疗疗程结束后,观察各组患者腹臀比例、腰身比例、瘦素、胰岛素水平判断减轻肥胖的效果。结果带脉穴位埋线治疗减肥效果明显,穴位埋线组及二甲双胍组治疗前后对比均有显著性差异(P均〈0.05),且带脉穴位埋线组显著优于二甲双胍组及空白对照组。结论带脉穴位埋线治疗对于腹型肥胖中风患者治疗效果且优于生活千预疗法,比二甲双胍组更明显。
2536-2538

腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方式对患者术后卵巢功能的影响

摘要:目的探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术合理止血方式对患者术后卵巢功能的影响。方法98例腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术患者按照止血方式不同随机分为A组(予双极电凝止血)52例与B组(予缝合)46例,比较2组患者各项手术指标及术后恢复情况,检测术后卵巢功能。结果A组手术时间、术中出血量均显著少于B组(P均〈0.01),但2组术后住院时间比较无显著性差异(P〉0.05);A组手术后3个月FSH、E2、LH及FO水平与治疗前比较有显著性差异(P均〈0.05),与B组各项指标比较均有显著性差异(P〈0.05);术后随访6个月A组月经正常率显著低于B组(P〈0.01)。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中止血方式对术后卵巢功能影响较大,选择缝合法较双极电凝止血创伤更小、对术后卵巢功能影响更小。
2538-2540

辅酶Q10联合芪冬颐心口服液治疗小儿心肌炎疗效观察

摘要:目的:探讨辅酶Q10联合芪冬颐心口服液治疗小儿心肌炎( MC)的临床疗效。方法将急性MC患儿106例随机为观察组和对照组,每组53例。2组患儿均给予卧床休息,增加营养,抗炎、抗病毒、吸氧等对症治疗,给予静脉滴注果糖二磷酸钠注射液5 g/d,维生素C 100~200 mg/(kg· d)+葡萄糖静脉点滴,每天1次;观察组在此治疗基础上给予辅酶Q10胶囊40 mg/d,口服2次/d,同时加芪冬颐心口服液治疗,观察2组患儿的临床疗效、心肌酶谱以及心功能变化情况。结果观察组总有效率为96%,对照组有效率为81%,2组总有效率比较有显著性差异( P<0.05);治疗后观察组患儿出现窦速3例,室上性心动过速1例,频发室早1例,无Ⅱ度以上传导阻滞发生;对照组患儿出现窦速4例,室上性心动过速3例,频发室早2例,Ⅱ度以上传导阻滞发生3例,2组比较有显著性差异( P<0.05);2组患儿心肌酶谱相对于治疗前均有不同程度的好转(P<0.05);治疗后观察组心肌酶谱指标好转明显好于对照组(P<0.05);2组患儿心功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗后观察组心功能指标好转明显好于对照组(P<0.05);观察组患儿体征消失时间、症状消失时间、心电图恢复时间、住院时间均明显短于对照组;2组患者在治疗过程中均未发生低血压、肝肾功能变化以及重度过敏等严重不良反应。结论辅酶Q10联合芪冬颐心口服液治疗小儿MC临床效果肯定,患儿临床症状恢复快,心肌酶谱、心电图检查改善明显,而且可以提高心功能,临床不良反应少,可以临床推广应用。
2540-2542

家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为影响的比较研究

摘要:目的:比较家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为( K-A-P)影响的效果,为探索有效的肥胖儿童干预模式提供依据。方法从石家庄市长安区随机整群选取3所小学,以全校7~13岁肥胖儿童为研究对象分为家庭整体干预组、个体干预组和空白对照组,家庭整体干预组针对肥胖儿童及其家长进行整体干预,个体干预组只对肥胖儿童个体干预,空白对照组不采取任何干预措施。比较干预前后各组肥胖儿童K-A-P的变化。结果干预1 a后,家庭整体干预组健康知识、态度、行为得分均显著提高(P均<0.05);个体干预组健康知识、态度得分显著提高(P均<0.05),健康行为得分无显著变化(P>0.05);空白对照组健康知识、态度、行为得分均变化不大(P均>0.05);家庭整体干预组和个体干预组健康知识、态度得分均显著高于空白对照组(P均<0.05),家庭整体干预组健康行为得分显著高于个体干预组(P<0.05)。结论家庭整体干预模式比个体干预模式改善肥胖儿童的K-A-P效果显著,是肥胖儿童有效的干预模式,值得推广。
2543-2544

综合疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及作用机制

摘要:目的:探讨综合疗法在腹泻型肠易激综合征( IBS)中的应用价值和作用机制。方法将106例腹泻型IBS患者随机分为A组35例、B组35例、C组36例,患者均进行心理干预,并口服蒙脱石散,A组加用双歧杆菌三联活菌,B组加用马来酸曲美布汀,C组两药联用。比较3组患者消化系统症状评分、病情严重程度评分、生活质量评分和炎症因子的变化,以及不良反应和复发率的差异。结果 C组消化系统症状、病情严重程度和生活质量评分,以及血清IL-6、IL-12、IL-18水平下降幅度均显著大于A、B组(P均<0.01)。 A组未发现明显不良反应,B、C组不良反应均较轻微。 C组随访1个月时复发率和总复发率显著低于A、B组(P均<0.05)。结论在心理干预和常规止泻治疗基础上,联合应用双歧杆菌三联活菌和马来酸曲美布汀可有效改善腹泻型IBS患者的消化系统症状,提高生活质量,降低短期复发率,且安全性有保障。两药联用可能通过下调血清IL-6、IL-12、IL-18含量,从微环境角度抑制炎症级联反应来发挥疗效。
2545-2547

痰热清注射液治疗高龄慢性支气管炎急性发作的疗效及对免疫功能的影响

摘要:目的观察痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法选择180例高龄AECB患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各90例,观察组给予痰热清注射液(TRQI)静脉滴注,对照组给予庆大霉素、地塞米松以及糜蛋白加入生理盐水中雾化吸入,比较2组患者治疗总有效率、症状缓解时间以及治疗前后免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)的变化。结果观察组有效率为96%,相比于对照组79%明显提高;观察组发热和咳嗽咳痰以及呼吸困难的缓解时间均显著短于对照组;2组患者IgA、IgG、IgM水平均较治疗前有一定程度的下降,观察组较对照组下降更为明显,均有显著性差异(P均〈0.05)。结论TRQI治疗高龄AECB患者的疗效较好,可有效提升治疗的有效率,同时迅速改善临床症状,提升免疫功能。
2548-2550

松龄血脉康联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

摘要:目的探讨松龄血脉康联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法将162例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各81例,对照纽服用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组在服用同等剂量苯磺酸左旋氨氯地平的基础上加服松龄血脉康,比较2组患者治疗前后血压变化情况和治疗效果。结果2组患者治疗后血压与治疗前相比均有明显下降(P均〈0.05),且观察组血压下降更明显(P〈0.05);治疗后2组间临床疗效对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论松龄血脉康联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著,值得推广。
2550-2552

针刺及中药面膜外敷联合穴位埋线治疗黄褐斑疗效观察

摘要:目的:观察针刺及中药面膜外敷联合穴位埋线治疗黄褐斑的临床疗效。方法将90例黄褐斑患者随机分为3组,治疗组30例予以针刺、中药面膜外敷及穴位埋线治疗;针刺面膜对照组30例予以针刺和中药面膜外敷治疗;埋线面膜对照组30例予以埋线和中药面膜外敷治疗。针刺治疗每周3次,10次为1个疗程,中药面膜外敷每周2次,共20次;埋线每3周埋线1次,共治疗4次。所有治疗结束1个月后观察疗效。结果治疗组总有效率90%,针刺面膜对照组总有效率77%,埋线面膜对照组总有效率63%。治疗组总有效率与其他2组比较均有显著性差异( P均<0.05)。结论针刺及中药面膜外敷联合穴位埋线治疗黄褐斑有明显疗效。
2552-2553

子宫内膜癌中 STAT3蛋白的表达及临床价值

摘要:目的:探讨子宫内膜癌中信号转导和转录激活因子( STAT3)蛋白的表达及临床价值。方法选取子宫内膜癌患者53例,采用组织芯片技术和免疫组织化学法检测患者子宫内膜癌组织和癌旁正常组织的STAT3蛋白表达,比较2种组织中STAT3蛋白的阳性表达情况,分析STAT3 mRNA与年龄、病理分期、肌层浸润、分化程度、淋巴结转移等临床病理参数的关系。结果子宫内膜癌组织的STAT3蛋白阳性表达率明显高于癌旁正常组织( P<0.05)。≥50岁患者STAT3 mRNA阳性表达率高于<50岁患者,但无显著性差异(P>0.05)。病理分期依Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的顺序,STAT3 mRNA阳性表达率呈现出明显的升高趋势。分化程度依G1期、G2期、G3期的顺序, STAT3 mRNA阳性表达率呈现出明显的升高趋势。肌层浸润>50%患者STAT3 mRNA阳性表达率明显高于肌层浸润≤50%患者。有淋巴结转移患者STAT3 mRNA阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论子宫内膜癌组织中STAT3蛋白为阳性高表达,STAT3 mRNA阳性表达情况与病理分期、肌层浸润、分化程度、淋巴结转移等临床病理参数有关。
2554-2555