丹参多酚酸盐对心肌细胞TGF-β信号通路的影响
摘要：目的 在H2O2诱导体外培养的氧化损伤大鼠心肌细胞模型上,观察丹参多酚酸盐对氧化损伤后心肌细胞中转化生长因子β（TGF-β）通路相关蛋白的表达影响.方法 建立氧化损伤心肌细胞模型,分为对照组、H2O2损伤组（一定浓度的H2O2损伤心肌细胞）、丹参多酚酸盐组（予以丹参多酚酸盐处理损伤后心肌细胞）和抑制剂组（丹参多酚酸盐处理的同时加入TGF-β抑制剂）;采用Western blot方法检测各组心肌细胞内TGF-β受体（TGF-βR）及Smad2/3表达情况.结果 H2O2损伤组与对照组相比,心肌细胞活力差异不显著;丹参多酚酸盐0.05 g/L组和0.1g/L组细胞活力明显高于对照组（P均＜0.01）,丹参多酚酸盐0.5 g/L组和抑制剂组细胞活力明显低于对照组.H2O2损伤组细胞TGF-βR1和Smad2/3含量明显高于对照组,0.05 g/L和0.1 g/L丹参多酚酸盐组TGF-βR1和Smad2/3含量明显低于H202损伤组.抑制剂组TGF-βR1和Smad2/3含量明显低于0.05 g/L和0.1 g/L丹参多酚酸盐组.结论 丹参多酚酸盐抗氧化损伤的机制与TGF-β/Smad信号通路有关,为进一步研究丹参多酚酸盐抗氧化损伤防治心肌细胞重构的作用提供了理论依据,为心力衰竭的预防提供了新思路.巨刺运动疗法治疗肩关节周围炎即刻效应临床观察
摘要：目的 观察巨刺运动疗法对于肩关节周围炎疼痛及关节功能活动的即刻疗效.方法 将60例肩关节周围炎患者随机分为巨刺运动组30例和常规针刺组30例.巨刺运动组选取阿是穴的健侧对应点,针刺得气后嘱患者活动患侧肩关节;常规针刺组取肩贞、肩髃、臂臑、曲池、外关、后溪及阿是穴.对比2组即刻镇痛及即刻关节活动度改善情况.结果 2组治疗后即刻疼痛及功能活动均明显改善,但巨刺运动组总有效率为97％,常规针刺组为90％,巨刺运动组的总体疗效优于常规针刺组.结论 巨刺运动疗法治疗肩关节周围炎时的即刻镇痛和即刻关节功能活动改善效果明显优于常规针刺治疗.孤立性房颤患者效应T细胞失衡的研究
摘要：目的 探讨心房颤动（房颤）与效应性T细胞失衡的相关性及阵发性与持续性房颤患者之间是否存在差异.方法 选取40例孤立性房颤患者,其中阵发性房颤患者（PAF组）25例,持续性房颤患者（CAF组）15例,另选择性别、年龄匹配的健康体检者20例作为对照组.清晨空腹抽血,以ELISA法检测3组血浆中IFN-γIL-4水平,以流式细胞术检测外周血中Th1、Th2细胞比例.结果 与对照组比较,PAF组和CAF组Th1细胞比例和血浆IFN-r水平显著升高.3组间Th2细胞比例和血浆IL-4水平比较均无显著性差异.PAF组和CAF组间Th1细胞比例和血浆IFN-r水平比较无显著性差异.结论 孤立性房颤患者的Th1细胞活性升高,Th1/Th2失衡,这种变化可能与房颤的发生发展相关.无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效观察
摘要：目的 探讨无创正压通气（NPPV）治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 50例急性左心衰竭患者采用随机、双盲、自愿的原则分为治疗组及对照组,每组25例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予无创正压通气治疗,观察2组治疗前后呼吸频率、血压、心率、氧合指数等指标的变化.结果 2组患者治疗后临床症状、体征、动脉血气等均有不同程度改善,且治疗组改善更明显（P＜0.05）.结论 应用无创正压通气能在短时间内改善心力衰竭患者症状,降低心脏不良事件发生率,值得在临床推广应用.凯时联合丹参多酚酸盐注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的研究
摘要：目的 观察凯时注射液与丹参多酚酸盐注射液联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的临床疗效.方法 60例糖尿病肾病慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.在常规治疗基础上,治疗组采用凯时注射液及丹参多酚酸盐注射液联合治疗,而对照组采用尿毒清颗粒治疗,观察2组治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）变化情况.结果 治疗组总有效率（90％）明显高于对照组（60％）（P＜0.01）.治疗后,治疗组BUN、SCr水平均明显下降,Ccr明显升高,而对照组治疗前后BUN、SCr、Ccr水平比较均无显著性差异.治疗组上述指标改善情况明显优于对照组.结论 凯时注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗可有效改善糖尿病慢性肾功能不全患者的肾功能及临床症状.青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者IL-1,IL-17和TNF-α表达的影响
摘要：目的 研究青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎（RA）患者体内IL-1,IL-17和TNF-α表达的影响.方法 RA患者60例随机分为2组：对照组30例给予甲氨蝶呤治疗,治疗组30例给予甲氨蝶呤联合青藤碱治疗,观察2组治疗前后的体征和相关临床指标（如DAS28、ESR、RF、CRP）变化;采用qRT-PCR法检测治疗前后IL-1,IL-17和TNF-αmRNA的表达情况.结果 治疗后2组患者的体征、相关临床指标均有明显改善,治疗后治疗组外周血淋巴细胞中IL-1,IL-17和TNF-α mRNA的表达水平较治疗前及对照组更低.结论 青藤碱联合甲氨蝶呤治疗可通过调节外周血淋巴细胞的免疫功能而对RA患者起到显著治疗效果.地佐辛用于小儿腹部手术术后静脉镇痛的效果及对生命体征的影响
摘要：目的 观察地佐辛用于小儿腹部术后静脉镇痛的效果及其安全性,探讨其合适用量.方法 选择90例行腹部手术的患儿,随机分为3组,每组30例,分别予地佐辛0.6mg/kg＋昂丹司琼0.16 mg/kg（A组）,地佐辛0.8 mg/kg＋昂丹司琼0.16 mg/kg（B组）及芬太尼16 μg/kg＋昂丹司琼0.16 mg/kg（C组）术后持续静脉泵入以镇痛,比较各组术后4h、12h、24 h和48 h生命体征、FPS-R评分、CHEOPS评分、镇痛泵给药键按压次数以及用药后不良反应.结果 术后3组不同时点的HR、RR、MAP及Sp（O2）均在正常范围内,3组间各指标比较差异无统计学意义.不同时点FPS-R评分、CHEOPS评分C组高于A组,A组高于B组.48 h内平均按压给药键次数C组高于A组,A组高于B组.总不良反应发生率A组与B组比较差异无统计学意义,B组明显低于C组.结论 0.8 mg/kg剂量地佐辛用于小儿腹部手术后静脉自控镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应少.塞来昔布对大鼠骨关节炎模型关节软骨中NF-κB表达的影响
摘要：目的 研究塞来昔布对大鼠骨关节炎模型关节软骨中核转录因子-κB（NF-κB）表达的影响.方法 选择健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、骨关节炎组（OA组）和塞来昔布治疗组,每组10只.利用膝关节注射4％的木瓜蛋白酶溶液的方法制作骨关节炎模型.术后8周,采用关节炎评分法评定各组大鼠平均关节炎指数（MAI）,Western blot方法检测关节软骨中NF-κB蛋白的表达情况,RT-PCR方法检测关节软骨中NF-κB mR-NA的表达情况.结果 对照组关节无任何异常变化;OA组随着造模时间的延长,关节出现了重度红肿现象;与OA组比较,塞来昔布治疗组的关节炎症反应呈现消退现象.术后8周,NF-κB蛋白及mRNA在对照组大鼠关节软骨仅有微量表达,而在OA组大鼠关节软骨表达则显著升高（P＜0.01）;与OA组相比,塞来昔布治疗组大鼠关节软骨中NF-κB蛋白及mRNA表达均显著降低（P均＜0.01）.结论 塞来昔布可通过下调NF-κB的表达来减轻骨关节炎的炎症反应.青蒿素对糖尿病大鼠肾组织NF-κB的DNA结合活性升高的抑制作用
摘要：目的 探讨青蒿素对实验性糖尿病大鼠肾组织核因子-κB（NF-κB）的DNA结合活性升高的抑制作用.方法 选择雄性SD大鼠15只,随机分成正常对照组（A组）、糖尿病组（B组）及青蒿素治疗组（C组）,采用腹腔单剂量注射链脲佐菌素（STZ） 65 mg/kg方法建立糖尿病大鼠模型.C组给予青蒿素300 mg/（kg·d）腹腔注射.于实验第4周应用电泳迁移率改变分析（EMSA）法检测3组大鼠肾皮质细胞NF-κB的DNA结合活性,并观察实验大鼠肾脏的病理学变化.结果 B组大鼠肾细胞NF-κB的DNA结合活性显著上调;C组NF-κB的DNA结合活性显著较B组下降,肾脏组织的病理学损伤亦减轻.结论 青蒿素可明显改善糖尿病大鼠肾脏组织病理学改变,通过抑制糖尿病大鼠肾脏组织细胞NF-κB的DNA结合活性上调可能是相关作用机制之一.幽门螺杆菌感染及胃黏膜病理改变和血清硫氧还蛋白-1水平的相关性研究
摘要：目的 探讨幽门螺杆菌感染与血清硫氧还蛋白-1及胃黏膜病理改变之间的相互关系.方法 选取135例进行胃镜检查的患者,在胃镜检查前抽取血液,采用酶联免疫吸附法检测血清硫氧还蛋白-1水平和血清幽门螺杆菌抗体.在胃镜检查时钳取胃窦和胃体组织进行病理组织学染色和Warthin-Starry染色.结果 幽门螺杆菌阳性与阴性患者的血清硫氧还蛋白-1水平比较无显著性差异（P＞0.05）;慢性浅表性胃炎患者血清硫氧还蛋白-1水平略低于慢性萎缩性胃炎患者,但无显著性差异（P＞0.05）.无论慢性浅表性胃炎还是慢性萎缩性胃炎患者,是否感染幽门螺杆菌对血清硫氧还蛋白-1水平无明显影响（P＞0.05）.女性患者的血清硫氧还蛋白-1水平明显高于男性患者（P＜0.01）.结论 是否感染幽门螺杆菌对血清硫氧还蛋白-1水平无明显影响,这一现象与胃黏膜炎症无关.性别对血清硫氧还蛋白-1水平有明显影响.外伤患者术前下肢深静脉血栓形成危险因素分析
摘要：目的 分析外伤患者术前下肢深静脉血栓形成的发生情况及危险因素.方法 回顾性分析1 315例外伤患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、体内肿瘤、伤后心力衰竭、发热、使用激素情况,采用x2检验和多因素Logistic回归分析血栓形成的危险因素.结果 经x2检验和多因素Logistic回归分析发现：年龄＞50岁（OR =3.409）、吸烟（OR=2.896）、肥胖（OR =2.857）、体内肿瘤（OR =4.914）、伤后心力衰竭（OR =2.712）、伤后发热（OR =2.410）是重要的危险因素,而饮酒（OR =0.218）是保护因素.结论 彩色多普勒超声检查是诊断下肢深静脉血栓形成较理想的检查方法,外伤患者应针对不同个体予以及早预防,减少下肢深静脉血栓的形成,从而避免肺栓塞的发生.丹参多酚酸盐注射液对糖尿病肾病的保护作用及对TGF-β1、MCP-1的影响
摘要：目的 探讨丹参多酚酸盐注射液对糖尿病肾病（DN）的保护作用以及对转化生长因子-β1（TGF-β11）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响.方法 60例2型DN患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,2组均予DN常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液,疗程为4周.采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定2组患者治疗前后TGF-β1及MCP-1水平,同时观察糖化血红蛋白（HbA1c）、尿蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）和血脂的变化.结果 与对照组比较,治疗组血清和尿液中TGF-β1、MCP-1及HbA1c、UAER水平均明显下降（P均＜0.05）,LDL-C水平明显改善（P＜0.05）.结论 丹参多酚酸盐注射液可以通过降低DN患者TGF-β1和MCP-1水平延缓DN疾病进展.银杏叶注射液联合维生素E治疗急性脑梗死疗效观察
摘要：目的 探讨银杏叶注射液联合维生素E治疗急性脑梗死的疗效及作用机制.方法 将72例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组.2组均给予常规治疗,口服维生素E 100 mg/次,3次/d.在此基础上,治疗组给予银杏叶注射液10 mL静脉滴注,1次/d.观察2组临床疗效和治疗前后神经系统评分、血液流变学指标及血清中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的变化.结果 治疗组总有效率及治疗后神经系统评分均明显高于对照组,治疗后血液流变学指标及MDA含量比对照组治疗后显著降低,血清中SOD含量比对照组治疗后显著增加.结论 维生素E联合银杏叶注射液可改善急性脑梗死患者的血流动力学,通过提高SOD含量以及降低MDA含量来抑制脂质过氧化和减轻自由基损伤,这为银杏叶注射液联合维生素E治疗急性脑梗死提供了新的实验依据.术后饮加芒硝外敷治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察
摘要：目的 观察术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法 将42例早期炎性肠梗阻患者随机分为2组,治疗组21例采用术后饮加芒硝外敷治疗,对照组21例采用西医常规保守治疗.结果 对照组治愈率为52％,有效率为81％,治愈时间为（288.72±81.32）h;治疗组治愈率为76％,有效率为95％,治愈时间为（264.56±56.52）h.2组各指标比较均有显著性差异（P均＜0.05）.结论 术后饮加芒硝外敷治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,疗效显著.替米沙坦和贝那普利减少高血压伴左室肥厚患者新发房颤的研究
摘要：目的 比较替米沙坦和贝那普利减少高血压伴左室肥厚患者新发房颤的效果.方法 高血压伴左室肥厚患者174例随机分为2组,对照组87例口服贝那普利10～40 mg/d,观察组87例口服替米沙坦40～80 mg/d,2组疗程均为18个月.治疗前后进行血压和超声心动图检查,观察新发房颤和不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者舒张压、收缩压、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左室质量指数均明显下降（P均＜0.05）,2组患者左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均有所下降但差异不显著（P均＞0.05）.观察组患者舒张压、收缩压、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左室质量指数、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均小于对照组,但差异无统计学意义（P均＞0.05）;新发房颤率低于对照组,但差异不显著（P＞0.05）;不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 替米沙坦和贝那普利均是治疗高血压伴左室肥厚的有效药物,可明显控制患者的血压,有效逆转左室肥厚,新发房颤发生率较低,替米沙坦效果更为显著且安全性较高.介入溶栓治疗下肢动脉缺血性疾病的疗效及影响因素
摘要：目的 探讨介入溶栓治疗下肢动脉缺血（ALI）的疗效及影响因素.方法 对65例ALI患者的临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者中治愈24例,有效33例,无效8例,总有效率91％.髂动脉组、股动脉组、腘动脉组总有效率比较均无显著性差异.发病至就诊时间＞3d且≤7d组的总有效率显著低于＜12h组和12h～3d组.栓子性阻塞组总有效率显著低于血栓性阻塞组.血管狭窄程度＞75％组总有效率显著低于＜50％组和50％～75％组.结论 介入溶栓在ALI的治疗中具有较高的临床价值.针对不同的阻塞部位,选择合适的介入溶栓疗法可直接影响疗效;尽早进行溶栓治疗、开通血管可更好地帮助肢体功能恢复;介入溶拴治疗可能更适用于血栓性阻塞的患者;血管狭窄程度越重,介入溶栓治疗的效果越差.216例严重多发伤的急诊评估和救治临床分析
摘要：目的 探讨严重多发伤的急诊评估和救治措施,总结严重多发伤的急诊急救经验.方法 回顾性分析216例严重多发伤患者的临床资料.结果 216例严重多发伤患者抢救成功183例,成功率84.72％,其中致残36例,致残率16.67％;死亡33例,病死率15.28％,其中12例死于重型颅脑损伤,8例死于多器官功能障碍综合征,8例死于脓毒症,5例死于休克.结论 严重多发伤的病情复杂而危急,正确评估创伤,提高院前急救能力,有效支持重要脏器功能,掌握合适的手术时机,主动实施损伤控制性手术策略,术后均进入重症监护病房,积极防治并发症是降低风险和提高抢救成功率的关键.Peutz-Jeghers综合征11例临床诊治分析
摘要：目的 总结Peutz-Jeghers综合征的临床特点,探讨合理的临床治疗策略.方法 回顾性分析经病理证实的11例Peutz-Jeghers患者临床资料.结果 11例患者均存在黑色素沉着斑,且均有胃肠道多发性息肉,6例（54％）有明确家族史,临床表现以急慢性腹痛为主要症状,发生肠套叠7例（64％）,肠梗阻4例（36％）.病理结果：错构瘤8例,管状腺瘤1例,腺瘤样增生2例.内镜下息肉切除术23例次,外科手术治疗8例,术中联合内镜治疗4例.结论 Peutz-Jeghers综合征临床表现典型,并发症多,治疗上可根据具体情况采取不同的手术方式,术后需积极随访以提高远期治疗效果.