现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2013年第35期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

CD147在葡萄胎组织中的表达以及意义

摘要:目的 探讨CD147在葡萄胎发生发展以及侵袭转移中作用,以确定其是否能成为预测葡萄胎恶变的重要指标.方法 收集清宫术后病理诊断为葡萄胎的患者首次清宫组织27例,并收集正常早孕(6~8周)无其他疾病,要求终止妊娠患者的绒毛组织20例作为对照.将组织分为正常绒毛组20例、葡萄胎组24例、侵葡组3例,采用免疫组化方法检测CD147在各组的表达.结果 CD147在侵葡组、葡萄胎组以及正常绒毛组的灰密度值依次为69.21±3.21,91.83±13.01和108.14±19.82,侵葡组灰密度值明显高于正常绒毛组和葡萄胎组(P均〈0.05);葡萄胎组灰密度值明显高于正常绒毛组(P〈0.05).结论 CD147高表达可能在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎发生发展过程中发展有促进作用,且可促进葡萄胎组织恶变.
3877-3879

白芷挥发油镇痛、镇静作用实验研究

摘要:目的 观察白芷挥发油镇痛、镇静作用.方法 选择雌雄小鼠各半,随机分成对照组,吗啡组,白芷香豆素低剂量组(0.05mL/kg)、中剂量组(0.1mL/kg)、高剂量组(0.2mL/kg),白芷挥发油低剂量组(0.05mL/kg)、中剂量组(0.1mL/kg)、高剂量组(0.2mL/kg),采用热板法、辐射热刺激法、甩尾法、扭体法观察白芷挥发油的镇痛、镇静作用.结果 白芷挥发油各组起效时间更快,作用时间更长,扭体次数更少,且中剂量组(0.1mL/kg)镇痛、镇静效果明显好于低剂量组与高剂量组.结论 白芷挥发油镇痛、镇静作用明显,作用机制有待更深入的研究.
3880-3882

吸烟与脉搏波传导速度、踝臂指数以及颈动脉硬化改变的相关性研究

摘要:目的 前瞻性研究吸烟与颈动脉硬化改变、脉搏波传导速度(PWV)及臂踝血压指数(ABI)的相关性.方法 将2739例受检者分为吸烟组与不吸烟组,测定2组血脂、血糖、餐后血糖、体质量指数、中心动脉压、血压、PWV、ABI以及颈动脉斑块等指标,并进行相关及Logistic回归分析.结果 吸烟组与不吸烟组年龄、三酰甘油、高密度脂蛋白、ABI、AIP 75%、中心动脉舒张压及舒张压比较有显著性差异(P均〈0.01).吸烟组颈动脉IMT增厚、斑块形成及狭窄情况均显著高于不吸烟组(P均〈0.01);而ABI、PWV吸烟组略高于不吸烟组,但无显著性差异.吸烟与颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块及狭窄呈正相关,与ABI呈负相关,与PWV不相关.多因素回归分析显示血糖、收缩压、斑块及年龄是IMT、baPWV及ABI的独立危险因素.性别、吸烟及LDL-C也是IMT及斑块形成的独立危险因素.baPWV与ABI互为因果,但与吸烟不直接相关.结论 吸烟是颈动脉硬化的独立危险因素,对于吸烟者来说,尽早进行颈动脉IMT等指标检查,可能对于早期预防和治疗动脉粥样硬化有重要意义.
3883-3885

氨基末端脑钠肽前体与高敏C反应蛋白检测在冠状动脉疾病中的应用价值

摘要:目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C 反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉疾病的关系.方法 151例冠心病患者根据临床表现、心肌酶、肌钙蛋白、心电图结果分成急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组,另选择50例健康查体者作为对照组,测定各组血清NT-proBNP、hs-CRP水平并进行分析.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组血清NT-proBNP、hs-CRP含量明显高于稳定型心绞痛组及对照组(P均〈0.05),稳定型心绞痛组与对照组比较无显著性差异(P均>0.05).结论 急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者存在炎性反应,血NT-proBNP和hs-CRP水平可提示冠心病的危险程度,对辅助诊断急性心肌梗死、不稳定型心绞痛有重要意义.
3886-3888

山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠睾丸损伤的保护作用

摘要:目的 探讨山楂叶总黄酮(TFHL)对糖尿病所致大鼠睾丸损伤的保护作用及其可能机制.方法 雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和TFHL治疗组.光镜下观察睾丸的显微结构改变,并检测睾丸组织抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力及丙二醛(MDA)的含量.结果 糖尿病模型组大鼠睾丸组织光镜下主要表现为睾丸曲细精管萎缩、变形及生精上皮脱落,TFHL治疗组大鼠睾丸组织的形态结构接近于正常.TFHL治疗组大鼠睾丸组织MDA含量显著低于糖尿病模型组(P〈0.01),SOD及GSH-Px 活性显著高于糖尿病模型组(P均〈0.05).结论 TFHL对糖尿病所致的大鼠睾丸损伤有显著保护作用,其机制可能与减轻氧化应激损伤有关.
3889-3890

早期肠内营养对急性脑出血患者营养指标及预后的影响

摘要:目的 探讨早期肠内营养(EEN)对急性脑出血患者的营养指标及其预后的影响.方法 将92例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组采用家属喂养+常规补液支持治疗,治疗组患者于入院后48h内采用能全力经鼻胃管滴入行EEN治疗,连续3周.比较2组营养指标、并发症及预后情况.结果 治疗后,治疗组的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)水平较治疗前下降不明显,但对照组ALB、PA及Hb水平较治疗前显著下降(P均〈0.05);与对照组比较,治疗组呼吸道感染、泌尿道感染及上消化道出血的发生率、病死率明显降低,患者意识状态明显改善(P均〈0.05);治疗后,2组Fugl-Meyer评分、Barthel ADL评分均明显改善(P均〈0.05),而治疗组的改善程度显著优于对照组(P〈0.05).结论 急性脑出血患者给予EEN治疗,可改善患者的营养状况与免疫功能,减少各种并发症的发生,改善近期预后.
3891-3892

BMP7对CsA诱导的NRK-52E细胞EMT的影响

摘要:目的 观察骨形成蛋白7(BMP7)对环孢素A(CsA)诱导的NRK-52E细胞转分化的影响.方法 NRK-52E经培养传代后随机分为5组:无血清阴性对照组、CsA阳性对照组及BMP7低、中、高剂量干预组(rhBMP7终浓度分别为10,50,100μg/L),每组设5个复孔.24h后采用Western blot分析各组细胞α-SMA和E-cadherin的表达情况,ELISA法检测各组细胞培养上清液中ColⅠ、Col Ⅵ浓度.结果 Western blot结果表明,BMP7能剂量依赖性降低α-SMA表达,同时上调E-cadherin表达.结论 BMP7可以逆转CsA诱导的肾小管上皮细胞-间充质细胞转分化,从而减少细胞外基质的生成,发挥肾脏保护作用.
3893-3895
现代中西医结合杂志临床研究

广西地区IgA肾病中医证型分析

摘要:目的 观察广西地区IgA肾病不同病理类型与中医临床症型的对应关系,分析广西地区IgA肾病患者中医证型分布特点,为广西地区IgA肾病中医辨证分析提供依据.方法 将广西南宁市三家中医院肾病科2005年3月-2009年3月经肾穿刺活检病理诊断为IgA肾病的298例病例进行回顾性分析,剔除合并有严重心脏病、肝脏病、严重感染、精神异常不能真实反映病情及影响中医症状判断、无法判断中医证型与疗效关系、无法判断辨证准确性者.结果 从年龄、性别上看,湿热证多见于青年、中年,男女无明显差别,多为首次发病,肉眼血尿占9.73%;病理类型集中在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型;脾虚湿困证肉眼血尿占7.05%,病理类型集中在Ⅱ、Ⅲ型;服用激素、病程迁延患者有肾阴虚(激素较大剂量)或阳虚(激素减量或维持阶段),病理类型集中在Ⅱ、Ⅴ型.结论 广西地区IgA肾病湿热证、脾虚湿困证多见,考虑与广西地区地处亚热带,湿气较重,人们喜饮酒及喜食炙烤类食物,易滋生湿热有关;脾虚除与病程相关外,多与脑力工作、压力过大、生活环境变故相关.
3896-3898

黄柏苍术汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

摘要:痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一组晶体性关节病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.急性关节炎为痛风急性发作的主要临床表现,症状为突发关节红、肿、热、痛,且疼痛剧烈难忍,痛处不移,发作部位多见于第一跖趾关节、踝关节和四肢关节.对于该病目前西药治疗主要选用秋水仙碱、别嘌呤醇、非甾体抗炎药消炎镇痛,抑制尿酸合成,缓解高尿酸血症,控制病情发展,但不良反应大,大部分患者难以坚持治疗,使病情得不到有效控制,并反复发作.笔者采用〈医宗金鉴〉中的黄柏苍术汤治疗急性痛风性关节炎,取得了良好效果,现报道如下.
3898-3899

经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素检测在宫外孕诊断中的价值

摘要:目的 探讨经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测诊断宫外孕(EP)的临床价值.方法 选取376例疑似早期宫外孕患者,对其血HCG予以检测,对患者实施彩色多普勒超声、容积对比成像-C(VCI-C)平面、断层超声成像(TUI)检查,检测子宫内膜厚度和血流分布情况,检测子宫动脉、滋养动脉所呈现的血流频谱,并进行对比分析.结果 在所选取的376例患者中,及时诊断早期发现未破裂132例(35.11%),早期流产160例(42.55%),已破裂74例(19.68%),误诊10例( 2.36%),诊断准确率97.34%.结论 经阴经腹彩色多普勒超声结合HCG检测,可以快速查找到EP判定依据,及早判定EP症状;VCI-C平面超声成像与3D技术相结合,能够获得较多信息,增加对比分辨率和信噪比;TUI可以让显示实现多断面层次防止在诊断中将小病灶遗漏.
3900-3902

来曲唑与克罗米芬促排卵效果的临床观察

摘要:目的 探讨来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)促排卵后的子宫卵巢动脉血流变化和临床疗效.方法 将100例不孕患者随机分成2组,其中LE组58例,CC组42例.观察比较2组子宫内膜血流参数值搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和促排卵效果.结果 LE组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、排卵率、临床周期妊娠率均优于CC组(P〈0.05),LE组卵泡中期及卵泡晚期子宫内膜血流参数值PI、RI、过度刺激综合征发生率和流产率低于CC组.结论 LE用于治疗不明原因不孕患者,其子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC,从而使子宫内膜有较好的容受性,增加促排卵的成功率,提高妊娠率.
3902-3903

超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠效果观察

摘要:目的 观察超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床效果.方法 将子宫瘢痕部位妊娠患者52例随机分为观察组与对照组,观察组在超声引导下使用甲氨蝶呤进行局部注射,对照组肌肉注射甲氨蝶呤,对比观察2组临床效果.结果 观察组治愈率与修正后治愈率明显高于对照组(P均〈0.05);治疗后2组血β-HCG水平及B超示附件包块情况均有明显恢复,且观察组恢复情况明显优于对照组(P均〈0.05);观察组各检查指标与月经恢复正常时间及住院时间明显短于对照组(P均〈0.05).结论 子宫瘢痕部位妊娠患者使用超声引导下甲氨蝶呤局部注射,能够有效改善血β-HCG水平、促进包快吸收,提高临床治愈率,缩短治疗时间,具有更为理想的临床效果.
3904-3906

液基细胞学在子宫内膜上皮内瘤变诊断中的应用分析

摘要:目的 探讨液基细胞学技术在子宫内膜上皮内瘤变诊断中的应用价值.方法 选取子宫内膜上皮瘤变患者110例,随机分为2组各55例,观察组患者使用液基细胞学技术进行诊断,对照组患者使用巴氏涂片技术进行诊断,比较2组患者高质量涂片的生成率、诊断阳性率、与病理结果的符合程度.结果 液基细胞学技术的高质量涂片的产生率、诊断阳性率及与病理检查的符合程度均明显高于巴氏涂片技术(P均〈0.05).结论 液基细胞学技术在子宫内膜上皮内瘤变诊断中具有重要价值,可以进行临床推广.
3906-3907

不同雾化吸入方案治疗儿童哮喘急性发作临床疗效比较

摘要:目的 比较不同雾化吸入方案对儿童哮喘急性发作的临床疗效,探索更为适宜的治疗方案.方法 选择156例哮喘急性发作患儿,按照随机数字表法将其分为A、B 2组各78例.2组患儿均给予相同的常规治疗,在此基础上,A组应用复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗,B组应用沙丁胺醇溶液+地塞米松雾化治疗.比较2组喘息、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间以及住院时间,治疗前及治疗5d后喘息、咳嗽、肺部哮鸣音积分改善分数以及肺功能改善情况,并统计不良反应.结果 A组患儿喘息、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间以及住院时间均显著短于B组(P均〈0.01).治疗5d后,A组患儿喘息、咳嗽及肺部哮鸣音改善分数均显著大于B组(P均〈0.01).2组患儿治疗前肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)水平无显著性差异;治疗5d后,以上指标均较治疗前显著改善(P均〈0.01),而A组改善幅度显著大于B组(P〈0.05或0.01).2组患儿均未发现明显药物相关性不良反应,血常规及肝肾功能检查无显著异常.结论 氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵及布地奈德是一种简便、安全、高效的治疗方法,在缓解主要临床症状及体征、改善肺功能、缩短病程方面有显著优势,值得临床推广.
3908-3910

孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效观察

摘要:目的 探讨孟鲁司特钠片与硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘的疗效及预防效果.方法 随机将90例支气管哮喘老年患者分为2组,对照组45例采用常规治疗,观察组45例在对照组的基础上,采用孟鲁司特钠片与硫酸镁注射液联合治疗,观察2组临床疗效、喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、肺功能情况及复发情况.结果 对照组总有效率为75%,观察组总有效率为93%,2组总有效率比较有显著性差异(P〈0.05);观察组喘息、咳嗽及胸闷的缓解时间均明显短于对照组(P均〈0.05);2组治疗后FEV1及FEV1/ FVC较治疗前均有改善(P均〈0.05),组间比较有显著性差异(P均〈0.05);对照组复发率为27%,观察组复发率为7%,2组复发率比较有显著性差异(P〈0.05).结论 孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年性支气管哮喘疗效较好,能明显缓解临床症状,改善肺功能,降低复发率.
3910-3911

围生期病毒性心肌炎对新生儿出生时一般情况的影响

摘要:目的 探讨围生期病毒性心肌炎(VMC)对新生儿出生时一般情况的影响.方法 将母体患有围生期VMC的新生儿65例作为VMC组,另调取母体正常妊娠正常分娩的60例新生儿作为正常妊娠组.比较2组新生儿出生时一般情况,包括体质量、孕周、1min和5min Apgar评分、脐动脉血pH值;比较不同NYHA分级VMC组孕产妇相对应的新生儿出生时一般情况的差异.结果 VMC组体质量、孕周、1min Apgar评分均显著小于正常妊娠组(P均〈0.01).VMC组心功能Ⅰ、Ⅱ级孕产妇新生儿出生时体质量、孕周、1min和5min Apgar评分及脐动脉血pH值均显著高于Ⅲ、Ⅳ级孕产妇(P〈0.05或0.01).Ⅱ级孕产妇除孕周显著小于Ⅰ级孕产妇外,其余指标间均无显著性差异(P均〉0.05);Ⅲ级孕产妇除1min Apgar评分显著低于Ⅳ级孕产妇外(P〈0.01),其余各指标均无显著差异(P均〉0.05).正常妊娠组除孕周显著大于Ⅰ~Ⅳ级VMC孕产妇外,其余各指标均与Ⅰ、Ⅱ级VMC孕产妇无显著性差异,但显著大于Ⅲ、Ⅳ级孕产妇.结论 围生期VMC可为母体及新生儿的预后带来负面影响,其中母体心功能Ⅲ~Ⅳ级者可增加发生新生儿窒息的风险.
3912-3914

优思明修复人工流产后子宫内膜的临床研究

摘要:目的 探讨口服优思明对人工流产后子宫内膜修复的可行性及安全性.方法 选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.2组均给予抗感染及其他对症治疗,在此基础上,观察组在术后立即给予优思明1片口服1次/d,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d.观察2组阴道情况及月经情况;B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症;免疫组化法测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD).结果 观察组在术后月经出现持续时间、出血量、首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均〈0.05);治疗后观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著增强(P均〈0.05).结论 优思明能有效恢复月经周期,增加子宫内膜厚度及防止并发症,并可以增强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD,使子宫内膜得到有效修复.
3914-3915

腹腔镜宫角切开取胚术治疗宫角妊娠疗效观察

摘要:目的 探讨腹腔镜下行宫角切开取胚术治疗宫角妊娠的临床价值.方法 将19例宫角妊娠患者随机分为2组,分别给予剖腹(剖腹组9例)和腹腔镜宫角切开取胚术(腹腔镜组10例)治疗,比较2组手术时间、术中出血量、术后出血量、并发症等情况.结果 腹腔镜组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显少于剖腹组(P均<0.05),手术时间长于剖腹组,但无显著性差异(P>0.05),2组术后第2天、第4-5天、2周HCG浓度以及术后HCG恢复正常时间比较均无显著性差异(P均〉0.05).结论 腹腔镜下行宫角切开取胚术可清楚了解患侧宫角肌壁情况,术中出血少,患者恢复迅速,且能保留再孕能力,适用于血流动力学稳定、包块较小、有生育要求的患者,相较剖腹术优势明显.
3916-3918