葛兰心宁软胶囊“心脑同治”疗效观察
摘要：目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛兼脑供血不足临床疗效。方法将冠心病心绞痛兼脑供血不足患者54例随机分为葛兰心宁组和心血宁组并给予相应治疗。2组治疗前后进行中医证候疗效、心绞痛并脑供血不足疗效评定，观察相应指标变化。结果葛兰心宁组与心血宁组总有效率分别为89％和73％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；且葛兰心宁组对痰湿阻遏证有效率（86％）明显高于心血宁组（50％）（P〈0．01）。2组患者甲皱微循环均明显改善，且葛兰心宁组显著优于心血宁组（P〈0．05）；2组颈部血管检测比较无明显差异。结论葛兰心宁可明显改善冠心病心绞痛兼脑供血不足患者临床症状。较好体现了心脑同治。支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄疗效观察
摘要：目的评价支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄的疗效及安全性。方法51例症状性大脑中动脉Ml段狭窄患者接受支架成形术治疗，术后随访1—3a，观察患者手术后缺血性卒中改善程度，术前、术后和随访时血管狭窄程度，术后手术相关性并发症发生情况。结果5l倒大脑中动脉M1段狭窄患者共放置36枚球扩式支架，15枚自膨式支架。19例行预扩张。手术成功率98％。9例患者伴有一侧椎动脉起始部重度狭窄并同时置入9枚球扩式支架，7例患者合并一侧颈内动脉起始部中重度狭窄，其中4例同时置入4枚自膨式颈动脉支架。术前狭窄率为（86．3±11．6）％，术后剩余狭窄率（9．7±4．4）％。与术前相比，症状消失与改善47例，症状改善率94％。无严重神经功能恶化及死亡病例发生。结论支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄是改善缺血性脑血管病患者神经症状的安全、有效方法，短中期随访临床疗效满意。2型糖尿病和高血压病患者瘦素水平及其相关性分析
摘要：目的研究2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平以及瘦素的影响因素。方法将215例患者分为糖尿病组（DM组）、高血压病组（EH组）、糖尿病合并高血压痛（DM＋EH）组，另设对照组54例，分别测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、瘦素水平，计算体质量指数（BMl）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果血清瘦素水平、HOMA—IR在DM＋EH组高于DM组、EH组，DM组、EH组高于对照组，瘦素与BMI、腹围、FINS、HOMA—IR、血压呈正相关，经多元回归分析，瘦素浓度的影响因素有BMI、腹围、HOMA—IR。结论2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平升高，瘦素可能在2型糖尿病和高血压病的发病中起一定作用。济生肾气汤联合α-2b干扰素治疗脾肾阳虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
摘要：目的观察济生肾气汤联合α-2b干扰素治疗脾肾阳虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎（乙肝）的效果。方法68例脾肾阳虚型HBeAg阳性的慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各34例，对照组单用重组人干扰素α-2b注射液500IU／mL皮下注射，隔日1次；治疗组采用干扰素α-2b注射联合济生肾气汤治疗。2组疗程均为48周。结果治疗组和对照组中医证候积分改善有效率分别为91％和76％，2组比较有显著性差异（P〈0．01）；2组患者治疗后肝功能指标均得到明显改善（P均〈0．01）；治疗组和对照组表面抗原阴转率分别为12％和9％，2组比较无显著性差异（P〉0，05）；治疗组HBeAg阴转率62％、HBV—DNA阴转率74％，对照组HBeAg阴转率47％、HBV—DNA阴转率59％，2组比较有显著性差异（P均〈0．05）；治疗组总有效率71％，对照组53％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素α-2b注射液联合济生肾气汤治疗脾肾阳虚型HBeAg阳性慢性乙肝疗效好。原发性高血压患者晨峰现象对颈动脉硬化及心、肾的影响
摘要：目的探讨原发性高血压晨峰现象（MBPS）对颈动脉硬化及心、肾的影响。方法根据24h动态血压监测结果，将298例原发性高血压患者分为MBPS组153例和非MB—PS组145例，检查患者的心脏和双侧颈动脉彩超情况，对颈动脉内膜中层厚度（IMT）、左室质量指数（LVMI）及斑块的发生率进行计算，并测定尿微量白蛋白。结果24h、白昼、夜间平均收缩压及血压晨峰值，MBPS组患者均较非MBPS组患者高；LVMI、左室肥厚（LVH）比例及颈动脉IMT，MBPS组均明显高于非MBPS组；颈动脉斑块的发生率及尿微量白蛋白水平，MB—PS组明显高于非MBPS组。蛄论有MBPS现象的患者对靶器官有明显的损害。门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效观察
摘要：目的观察农村初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者使用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后血糖、血脂及体质量的变化。方法33例农村初诊老年T2DM患者予以门冬胰岛素30联合二甲双胍口服治疗，疗程12周，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、TC、HDL—C、LDL—C、体质量指数（BMI）等指标的变化。结果治疗12周后，FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前显著降低（P均〈0．01），TG、TC、LDL—C明显下降（P均〈0．05），HDL—C、BMI及体质量变化不明显。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍可有效降低农村初诊老年T2DM患者血糖、HbAlC及血脂水平，体质量增加无显著变化，无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。生物型硬脑膜补片在开颅去骨瓣减压术中的应用效果
摘要：目的探讨生物型脑膜补片在开颅去骨瓣减压术中的应用价值。方法将84例行开颅去骨瓣减压术患者随机分为2组，观察组42例术中采用生物型人工脑膜修补硬脑膜，对照组42例单纯行去骨瓣减压术，对比2组术后相关并发症发生情况及随访结果。结果观察组术后脑膨出、脑组织骨窗疝、脑脊液漏、癫痫及颅内感染发生率明显低于对照组。2组脑室穿通畸形、皮下或硬膜下积液发生率比较无显著性差异。术后随访10～24个月，观察组恢复良好率明显高于对照组，对照组中一重残率明显高于观察组。结论开颅去骨瓣减压术中应用生物型硬脑膜补片能降低并发症发生率，改善患者生存质量，具有临床应用价值。MMP-9、Ki-67和Bcl-2在腺性膀胱炎中的表达及意义
摘要：目的研究MMP-9、Ki-67和Bcl-2在腺性膀胱炎中的表达及意义。方法采用EnVision免疫组化二步法对23例腺性膀胱炎、20例膀胱移行细胞癌及8例正常膀胱黏膜组织标本进行MMP-9、Ki-67和Bcl-2的表达检测。结果MMP-9、Ki-67和Bcl-2在腺性膀胱炎中的阳性表达率分别为65％，56％和70％。结论MMP一9在正常膀胱黏膜、腺性膀胱炎和膀胱移行细胞癌组织中的阳性表达有显著性差异，表明MMP-9在膀胱组织病变中发挥重要作用。MMP-9、Ki-67和Bcl-2在腺性膀胱炎中的表达呈正相关性。益肾行水方加减治疗肾病综合征疗效观察
摘要：目的观察益肾行水法结合常规激素疗法治疗肾病综合征的效果。方法肾病综合征患者52例随机分为2组。对照组接受常规激素治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用益肾行水方，随证加减。治疗半年后比较2组患者的治疗效果，观察2组中医证候积分、血浆白蛋白（Alb）、24h尿蛋定量（Upro）、血脂等指标变化。结果2组患者治疗后临床症状都有所改善。治疗组临床症状、血脂、尿蛋白、血浆白蛋白改善情况以及总体临床效果均优于对照组。结论益肾行水方对肾病综合征具有较好的治疗效果，值得推广。益肾化浊方干预代谢综合征伴早期肾损害疗效评价
摘要：目的观察益肾化浊方对代谢综合征所导致的早期肾损害及对胰岛素抵抗的治疗效果。方法将63例患者随机分为治疗组和对照组，2组均采用降血压、控制血糖、血脂的基础治疗。治疗组同时加用益肾化浊汤，对照组采用二甲双胍片治疗，2组疗程均为8周，观察2组治疗前后胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、空腹血糖（FBG）、空腹血胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、胱抑素C（CysC）、转铁蛋白（TRF）、α1微球蛋白（α1-MG）等指标的变化。结果2组治疗后HOMA—IR、FINS均明显改善（P均〈0．05），治疗组治疗后CysC、α1-MG、TRF值均明显下降（P均〈0．05）。结论益肾化浊方对代谢综合征患者胰岛素抵抗及早期肾损害有显著治疗作用。曲美他嗪联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
摘要：目的探讨曲美他嗪联合培哚普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其对神经内分泌激素的影响。方法将60例门诊及住院CHF患者随机分为研究组和对照组。研究组30例给予培哚普利8mg／次1次／d口服，曲美他嗪30mg／次3次／d口服，以及其他常规抗心肌缺血与抗心衰治疗药物（13受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物、洋地黄），对照组给予培哚普利8mg／次1次／d口服，以及其他常规抗心肌缺血与抗心衰治疗药物（同上）。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、血清B型尿钠肽（BNP）、NYHA心功能分级及不良反应。结果治疗3个月后，2组心功能较治疗前均有明显改善，研究组临床总有效率为90％，对照组为73％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组LVEF、LEVDD、LVESD及BNP等均有明显改善（P〈0．05或0．01），且研究组改善更加显著（P均〈0．05）。2组均未发现有明显的不良反应。结论曲美他嗪联合培哚普利治疗CHF优于单用培哚普利，是一种安全有效的方法。后路手术内固定治疗脊柱骨折疗效观察
摘要：目的探讨后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法选择67例胸腰段脊柱骨折患者，对其进行I期后路手术减压、复位、植骨融合内固定。观察所有患者的神经功能恢复情况，统计所有患者的临床治疗效果。结果所有患者术后给予6—18个月的随访，术后其神经功能均有1～3级恢复，2—4个月植骨融合。结论胸腰段脊柱骨折给予后路椎弓根内固定治疗，能够方便术后护理，促使损伤节段早期坚固稳定的获得，促进了术后功能锻炼，对脊髓功能的恢复提供了帮助，值得推广应用。不同手术入路治疗胸腰椎骨折的早期疗效比较
摘要：目的探讨前路、后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎骨折的适应证及其疗效。方法112例胸腰椎骨折患者，根据不同的病情采用适应的手术方式进行治疗，其中前路手术组45例，后路手术组42例，前后联合入路手术组25例，对患者手术时间、术中出血量、术后引流量、椎弓根钉置入准确率进行对比分析；术后随访3组Cobb角和神经功能恢复情况。结果3组在手术时间和椎弓根钉置入准确率方面无显著性差异，前后联合入路手术组的术中出血量和术后引流量明显高于前路手术组和后路手术组（P均〈0.05）；3组在Cobb角和神经功能恢复方面无显著性差异。结论3种术式都有其特定的手术适应证，准确选择适当的术式，可取得良好的治疗效果。不同固定材料治疗下颌骨髁状突骨折疗效比较
摘要：目的探讨自生增强型聚丙交酯共聚物固定板治疗下颌骨髁状突骨折的临床价值。方法下颌骨髁状突颈部骨折患者100例按照固定材料的不同分为研究组和对照组各50例，分别行自生增强型聚丙交酯共聚物固定板治疗与微型钛板坚固内固定治疗，对比2组患者的临床疗效。结果患者手术均成功，伤口I期愈合。术后随访6个月～2a，研究组临床效果略优于对照组，但2组优良率相比无显著性差异。2组均未发生严重不良反应，仅对照组有2例钛钉松脱，经Ⅱ期手术治疗后痊愈。结论自生增强型聚丙交酯共聚物固定板治疗下颌骨髁状突骨折效果好，安全性较高，由于该材料的特性，固定物不需重新手术取出，可以避免二次伤害，具有较好的临床应用价值。盐酸氨基葡萄糖联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察
摘要：目的评估盐酸氨基葡萄糖胶囊联合白芍总苷胶囊治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。方法将78例膝骨关节炎患者随机分为2组：试验组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合白芍总苷胶囊，对照组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊，疗程6周。观察2组治疗前后临床指标变化和不良反应发生情况。结果治疗后2组临床指标均得到显著改善；试验组的临床控制和显效例数多于对照组，但无显著性差异。2组不良反应发生率比较无显著性差异。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊联合白芍总苷胶囊治疗膝骨关节炎可以缓解疼痛，提高运动功能，未见严重不良反应发生，耐受性好。Graves病患者血清氨基酸水平分析
摘要：目的比较Graves病患者血清中17种游离氨基酸与常人的差异。方法选取62例Graves病患者及同期健康人群65例，应用高效液相色谱法测定血清中17种游离氨基酸浓度并进行比较。结果Graves病患者血清中Glu、Val、Leu、Tyr、Phe、His浓度明显升高，与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）；其余12种测定氨基酸浓度2组比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论在治疗Graves病时，除常规用药外，也应该注意氨基酸水平变化及其影响，以进一步提高疗效。不同雾化方法治疗AECOPD疗效比较
摘要：目的探讨电动雾化与氧气雾化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的应用价值。方法将84例AECOPD患者随机分成2组，A组42倒运用电动雾化方法治疗，B组42例运用氧气雾化方法治疗。比较2组治疗总有效率、并发症发生率及治疗前后APACHElI评分、肺功能以及血气分析结果。结果治疗后，B组APACHEⅡ评分、P（CO2）水平均明显低于A组，B组治疗总有效率及肺功能各指标、P（O2）均明显优于A组（P均〈0．05）。B组Sa（O2）高于A组，并发症发生率低于A组，但均无显著性差异（P均〉0．05）。结论与电动雾化方法相比较，氧气雾化方法在AECOPD患者的治疗中具有更高的应用价值，可更为显著地改善患者的心肺功能，值得临床推广使用。噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
摘要：目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法收集COPD稳定期患者60例，随机分成2组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵18μg／d吸入；记录治疗前和治疗后3个月及6个月的肺功能、呼吸困难指数、6rain步行试验等指标。结果治疗3个月、6个月后，治疗组肺功能指标、6min步行距离及生活质量评分较治疗前显著改善（P均〈0．05），与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。蛄论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力，而且能够明显改善患者生活质量。