现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2013年第33期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

中药干预提高进展期胃癌生存期及生存质量的临床研究

摘要:目的 观察中药干预对进展期胃癌患者生存期和生活质量的影响.方法 采用平行随机双盲的方法,将200例患者分为2组,对照组采用XELOX方案化疗,观察组采用中药联合XELOX方案治疗.观察2组患者疗效、生存期和生活质量.结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05).2组生活质量评分比较有显著性差异(P〈0.05).观察组1a、2a生存率显著高于对照组.观察组近期缓解率略高于对照组,但无显著性差异(P〉0.05).结论 加用中药干预可明显改善进展期胃癌患者的生活质量,延长其生存期.
3649-3650

大黄治疗重度有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的临床研究

摘要:目的 研究大黄在防治重度急性有机磷中毒(AOPP)引起全身炎症反应综合征(SRIS)、胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征(MODS)方面的效果.方法 将100例受试对象按照随机对照原则分为大黄组50例和甘露醇组50例.2组均采用留置胃管反复洗胃,长托宁、氯解磷定肌注,综合对症治疗.在此基础上,大黄组予生大黄粉12.0g胃管注入,每8h 1次;甘露醇组予甘露醇250mL胃管注入,每12h 1次.均连续使用5d.统计2组患者入院时及病程的1,2,3,4,5d处于胃肠功能障碍、MODS状态的病例数以及血C反应蛋白(CRP)的浓度.结果 在病程的2,3,4,5d,大黄组血CRP浓度的降幅较甘露醇组显著(P均〈0.05);胃肠功能障碍的改善快于甘露醇组,在病程的1,2,3d 2组比较有显著性差异(P均〈0.05);第2,3,4,5天,大黄组MODS发生例数减少速度快于甘露醇组(P均〈0.05).结论 大黄治疗AOPP患者能促进胃肠功能恢复,抑制CRP的释放,提升MODS防治效果.
3651-3653

CIK和CEA负载DC联合化疗治疗胃癌的研究

摘要:目的 评价胃癌患者术后应用CIK和CEA负载DC联合化疗的临床疗效.方法 选取行胃癌根治手术治疗的患者30例,随机分为2组,分别给予化疗和CIK-DC/CEA细胞免疫治疗联合化疗的治疗方案,随后观察治疗之后的临床反应,并随访其临床疗效、生活质量情况及生存率等评价指标.结果 免疫细胞回输治疗后,患者未见明显不良反应,血清中Th1类细胞因子水平较治疗前有明显升高,治疗前后比较有显著性差异(P〈0.05);随访结果显示,免疫治疗临床疗效、生活质量、生存率较对照组均有一定的改善,但无显著性差异(P〉0.05).结论 CIK-DC/CEA细胞免疫治疗胃癌是有一定的近期临床疗效的,可为改善胃癌根治术的预后以及免疫治疗提供一定的理论基础.
3654-3656

中医辨证治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床观察

摘要:目的 观察中医辨证治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 将58例慢性ITP患者随机分为治疗组与对照组各28例,所有患者给予相同的基础治疗,对照组同时给予糖皮质激素口服或静点,治疗组在对照组基础上给予紫癜汤口服,并随症加减,疗程1个月.结果 治疗组近期总有效率为96%,对照组为82%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组远期总有效率为89%,对照组为71%,2组比较有显著性差异(P<0.05).治疗后2组均能升高血小板数及降低PAIgG值,但治疗组效果比对照组更明显(P<0.05).治疗组毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证治疗慢性ITP疗效稳定,毒副反应发生率低,值得临床推广.
3657-3659

右美托咪啶后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注的影响

摘要:目的 探讨右美托咪啶后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠48只成功制备Langendorff离体灌注模型,随机分为4组各12只:假手术组(C组),缺血再灌注组(I/R组)、右美托咪啶10nmol/L组(DⅠ组)、右美托咪啶100nmol/L组(DⅡ组),离体心脏经K-H液平衡灌注20min后,除C组外均采用全心停灌40min再灌注120min的方法,制备离体心脏缺血再灌注模型.DⅠ组和DⅡ组于再灌注即刻分别灌注含10nmol/L右美托咪啶和100 nmol/L右美托咪啶的K-H液20 min,然后继续用K-H液再灌注120 min.用多通道生理信号采集处理系统分别记录各个时刻的冠脉流出量(CF)、心率(HR)和左心室发展压(LVEDP)、室内压最大上升速率(+dp/dtmax)和室内压最大下降速率(-dp/dtmax).再灌注结束即刻取心尖组织,免疫组化法检测Bcl-2和 Bax蛋白的表达,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况.结果 与I/R组比较,DⅠ组和DⅡ组在t3、t4、t5时LVDP和±dp/dtmax均升高(P均<0.05),CF在t4、t5升高(P均<0.05);Bcl-2蛋白表达增高,Bax蛋白表达降低(P均〈0.05);DⅠ组和DⅡ组凋亡细胞比I/R 组明显减少.结论 右美托咪啶后处理能够改善缺血再灌注左心室功能,减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与右美托咪啶可上调心肌Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,减少心肌细胞凋亡有关.
3660-3662

化痰消瘀方用于胃癌癌前病变的疗效观察

摘要:目的 探讨化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床效果.方法 选取268例CAG伴肠上皮化生或中、重度异型增生患者,均予口服化痰消瘀方,1剂/d,分2次服用,疗程为180d,治疗前后均行电子胃镜检查和病理组织学检测.结果 总有效率为94.78%;其中萎缩改善率为75.57%,肠上皮化生改善率为56.98%,不典型增生改善率为59.20%;胃痛改善率为87.31%,嗳气改善率为87.19%,食欲减退改善率为87.39%,各项临床病理症状积分治疗前后比较均有显著性差异.结论 化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎癌前病变具有较好的临床疗效.
3663-3665

BiPAP治疗重度慢性阻塞性肺疾病并OSAHS的临床分析

摘要:目的 探讨不同时段BiPAP治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者重叠综合征的临床效果.方法 67例重叠综合征患者按BiPAP通气时段不同分为昼治疗组(21例)、夜治疗组(23例)及综合治疗组(23例).3组患者均采取常规治疗措施,在此基础上,昼治疗组BiPAP时段为8:00-12:00及14:00-18:00共8 h,夜治疗组BiPAP时段为22:00-次日6:00共8h,综合治疗组BiPAP时段为以上2组所有时段共16 h.对比入院时、治疗72h后及7 d后患者的动脉血气分析指标(pH、p(O2)、p(CO2))及呼吸暂停低通气指数(AHI),比较3组住院时间.结果 在72h后及7 d后2组血气指标及PSG指标除pH值外均显著改善(P均〈0.05).综合治疗组住院时间与其他组比较显著缩短(P〈0.05).结论 昼夜均进行BiPAP更有利于重叠综合征的治疗.
3666-3668

消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

摘要:目的 系统评价消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方数据库、CBM、中医药在线等数据库,检索时限为各库建库时间至2012年9月,搜索消癌平注射液联合铂类一线化疗方案对比单纯铂类一线化疗方案治疗NSCLC的临床随机对照试验,试验中所采用的化疗方案都是以铂类为基础的三代化疗药物联合消癌平注射液,检索范围包括任何语言的文献,由两名评价者单独评价并交叉核对纳入研究标准后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与铂类一线化疗方案相比,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效(OR=1.57,95%CI(1.12,2.20),P=0.008),可改善患者的生活质量(OR=3.19,95% CI(2.22,4.60),P〈0.00001);增强免疫功能,即提高NK细胞活性(SMD =6.03,95% CI(5.09,6.96),P〈0.00001)、CD3^+细胞活性(SMD=12.28,95% CI(11.29,13.27),P〈0.00001)、CD4+细胞活性(SMD=12.18,95% CI(11.41,12.95),P〈0.00001)、CD8+细胞活性(SMD=8.59,95% CI(7.84,9.34),P〈0.00001),但不能提高CD4^+/CD8^+水平(SMD=0.02,95% CI(-0.04,0.08),P=0.48);不良反应方面,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案能减少血小板下降(RR=0.62,95% CI(0.40,0.97),P=0.04),同时虽然能减少白细胞下降,但无显著性差异(RR=0.60,95% CI(0.36,1.01),P=0.05),但不能减少血红蛋白下降(RR=0.67,95% CI(0.44,1.04),P=0.07);亦不能减轻恶心呕吐症状(OR=0.70,95% CI(0.37,1.33),P=0.28).结论 消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫力,并能减轻血小板下降.然而,以上结果需要大样本的随机对照试验来进一步证实.
3669-3674
现代中西医结合杂志临床研究

腹膜透析相关性腹膜炎临床分析

摘要:目的 探索持续性不卧床腹膜透析(CAPD)并发感染性腹膜炎的相关因素及治疗方法.方法 选择近5a行持续性不卧床腹膜透析治疗的门诊及住院患者204例,调查其营养状况、是否合并糖尿病、文化背景、家居环境及致病菌等,并分析这些因素与感染性腹膜炎之间的关系.结果 PD相关腹膜炎患者原发病以慢性肾小球肾炎为主(85.5%),病因以操作不规范为主(58.3%),相关因素为血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、文化程度、家居环境及透析时间.细菌培养以G+菌多见,其中表皮葡萄球菌为首.药敏实验G+菌以苯唑西林耐药率最高,万古霉素最低;G-菌以哌拉西林/他唑巴坦最高,亚胺培南最低.63例患者炎症在5 d以内控制.结论 营养状况好、家居环境佳、文化程度高的腹膜透析患者不易发生感染性腹膜炎,合并糖尿病患者较易发生感染,腹膜透析相关性腹膜炎最常见致病菌为革兰阳性菌.
3675-3677

改良旋提法联合红花注射液治疗神经根型颈椎病疗效观察

摘要:目的 观察改良旋提法联合红花注射液治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 神经根型颈椎病患者120例随机分为治疗组、手法组和对照组,治疗组给予改良旋提法联合红花注射液治疗;手法组给予改良旋提法治疗;对照组给予治疗颈椎病的常规手法治疗(拨法、拿法、点按法、滚法、揉法等)及红花注射液静点.上述治疗1次/d,10次为1个疗程,3组均治疗1个疗程.分别于治疗5,10 d后进行视觉疼痛模拟评分,治疗10d后进行疗效评价.结果 各组治疗方法均可改善临床症状、体征,治疗组、手法组效果优于对照组,治疗组较手法组疼痛症状消失快,效果更佳.结论 改良旋提法联合红花注射液治疗神经根型颈椎病可有效缓解患者疼痛,改善神经功能,是行之有效的方法.
3678-3680

舒洛地特联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

摘要:目的 观察舒洛地特联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将76例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,在给予常规治疗同时,对照组予黄芪注射液静点,治疗组给予黄芪注射液静点加舒洛地特胶囊口服.2组均治疗1个月.检测治疗前后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白的变化.结果 与治疗前相比,2组肌酐、尿素氮均无明显变化,24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白明显降低(P均〈0.05).且试验组较对照组下降更明显(P均〈0.05).结论 舒洛地特联合黄芪注射液治疗能更有效地改善糖尿病肾病患者的肾功能及蛋白尿,够延缓糖尿病肾病发展.
3680-3682

鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉疗效观察

摘要:目的 观察临床应用鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的效果.方法 114例鼻息肉患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组患者给予鼻息肉摘除术治疗,观察组在对照组治疗的基础上同时行鼻内筛窦切除术,观察2组患者术后临床疗效、术后并发症及复发情况.结果 观察组治愈率较对照组明显升高(P〈0.05),复发率较对照组明显降低(P〈0.05);2组并发症发生率比较无显著性差异(P〉0.05).结论 鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉临床治愈率高,术后复发率低,是安全、有效的方法.
3685-3687

慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁情绪分析

摘要:目的 调查慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁情绪发生情况及影响因素,为有针对性的实施护理提供依据.方法 采用焦虑抑郁(HAD)情绪测定表,对某体检中心健康体检者200例(对照组)及某传染病医院200例慢性乙型病毒性肝炎住院患者(观察组)进行调查.结果 观察组患者的焦虑总体评分为(7.8±4.7)分,抑郁评分为(7.3±4.1)分,对照组健康体检者的焦虑总体评分为(3.6±4.5)分,抑郁评分为(3.4±2.8)分,2组比较有显著性差异;不同性别、年龄组慢性乙型病毒性肝炎住院患者抑郁、焦虑水平比较有显著性差异;慢性乙型病毒性肝炎住院患者的焦虑及抑郁情绪水平主要影响因素有住院次数、年龄、性别、医疗费别、文化程度.结论 慢性乙型病毒性肝炎住院患者焦虑及抑郁水平高于健康体检人员,并且受到多种因素的影响,护理人员应根据具体情况实施有针对性的心理干预.
3687-3688

他克莫司软膏联合中药治疗白癜风的疗效与安全性观察

摘要:目的 探讨他克莫司软膏联合中药治疗寻常型白癜风的临床疗效及安全性.方法 将96例寻常型白癜风患者随机分为治疗组与对照组各48例.2组均给予0.1%他克莫司软膏外涂患处,2次/d;治疗组加用自拟化白汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用.2组患者均以3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较总有效率、复色率及不良反应情况.结果 2组患者治疗3个月时治疗有效率、复色率比较无显著性差异(P〉0.05),治疗6,9个月时治疗组均明显高于对照组(P〈0.05).与他克莫司相关的不良反应主要表现为局部皮肤烧灼感、局部红斑和瘙痒,大部分患者均比较轻微,耐受性好.治疗组服用中药未见发生明显不良反应.结论 他克莫司软膏联合中药治疗寻常型白癜风效果理想,且安全性较高,值得推广应用.
3689-3691

瑞舒伐他汀治疗进展性脑卒中临床疗效观察

摘要:目的 探讨瑞舒伐他汀治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 将66例进展性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组33例.2组患者均给予阿司匹林肠溶片(100 mg/d)抗血小板聚集治疗、缺血性脑卒中常规治疗、中成药活血化瘀治疗,观察组在上述治疗基础上给予瑞舒伐他汀片.观察2组治疗前后血脂水平变化情况,彩色超声诊断仪测量颈总动脉内中膜厚度及斑块面积.结果 2组治疗后血脂水平均明显降低;观察组治疗后血清血脂水平明显低于对照组.2组治疗后颈总动脉内中膜厚度及斑块面积明显减少;观察组治疗后颈总动脉内中膜厚度及斑块面积明显少于对照组.结论 瑞舒伐他汀能有效降低血脂水平,减少颈动脉内中膜厚度,稳定和减轻颈动脉粥样硬化斑块形成,疗效显著.
3691-3692

中西医结合治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛疗效观察

摘要:目的 观察中西医结合治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛临床疗效.方法 将128例中风偏瘫肢体痉挛患者按照随机法分为观察组和对照组.治疗组64例采用中西医结合综合康复方法治疗;对照组64例采用常规西医康复理疗等综合康复方法治疗.观察2组患者患侧肢体痉挛消失,肢体功能恢复,肌力恢复程度、上肢运动功能改善状况、患者生活自理能力改善情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组72%,2组比较有显著性差异(P〈0.05).结论 中西医结合治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛较常规西医康复理疗具有明显优势.
3693-3694

TLR2在皮肤癣菌感染中对角质形成细胞分泌IFN-γ牵和IL-8的影响

摘要:目的 探讨TLR2对IFN-γ牵和IL-8分泌的影响,及其在抗皮肤癣菌感染中的作用.方法 对经TLR2抗体处理前后的角质形成细胞应用红色毛癣菌悬液进行刺激,并对不同时间点,细胞清液中IFN-γ牵与IL-8浓度进行检测(ELISA检测),同时设置对照组(阴性),并对经TLR2抗体处理前后的IFN-γ牵与IL-8的变化进行比较分析.结果 人角质形成细胞受到癣菌刺激后,IFN-γ牵与IL-8浓度于4h、16h均有显著升高(P均〈0.05).对TLR2采用抗体进行中和处理发现,IL-8 的浓度于各个时间点与中和前比较均显著降低(P均〈0.05),IFN-γ牵浓度在各时间点上与中和前比较显著降低,但在16h时间点降低不明显(P〉0.05).结论 人角质形成细胞受到癣菌刺激后,对IFN-γ牵与IL-8的分泌有明显促进作用;在其整个分泌过程中,TLR2起到了较明显的调节作用.
3695-3697

中西药联合治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎

摘要:目的 观察中西药联合治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效.方法 将86例6~16岁无并发症的单纯性慢性鼻-鼻窦炎患儿分成2组:中西药组56例使用西药(鼻用糖皮质激素及抗生素)口服+中药(鼻渊通窍颗粒)口服联合治疗,西药组30例给予单纯西药(鼻用糖皮质激素及抗生素)治疗.2组治疗后分别于半个月和1个月观察疗效和主要临床症状及体征变化.结果 治疗后半个月总有效率治疗组为98%,对照组为73%;治疗1个月后总有效率治疗组为100%,对照组为77%.2组比较均有显著性差异(P均〈0.01).2组治疗后半个月及1个月各主要临床症状、体征的改善情况对比均有显著性差异(P均〈0.01).结论 儿童慢性鼻-鼻窦炎使用中西药联合治疗比单纯西药治疗效果更好,值得较长时间使用.
3697-3699