现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2013年第32期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

补肾益气方对人蜕膜基质细胞活性及分泌功能的影响

摘要:目的 观察补肾益气方对人早孕蜕膜基质细胞活性及其分泌白细胞介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)及泌乳素(PRL)的影响.方法 收集孕6~10周行人工流产的正常妊娠妇女蜕膜组织,体外分离、培养蜕膜基质细胞,分别以10%,20%补肾益气方含药血清处理细胞24 h、36 h、48 h,同时设立相应培养时间相同浓度的血清对照组,未添加血清组为空白对照组.MTT法检测补肾益气方对蜕膜基质细胞活性的影响.ELISA法检测细胞培养上清中IL-10、IFN-],化学发光法检测PRL分泌,流式细胞术检测IL-10R表达.结果 36h起,20%中药组蜕膜基质细胞活性高于20%血清对照组(P<0.05),48 h时10%,20%中药组细胞活性均高于相应血清对照组(P均<0.05).24 h起,10%,20%中药组分泌IL-10高于各对照组(P均<0.01);48 h时,20%中药组IL-10浓度高于10%中药组(P<0.05)并且中药组IL-10R表达高于各对照组(P<0.01),20%含药血清组IL-10R表达又高于10%含药血清组(P<0.05).48h之内,中药组IFN-γ水平与血清对照组相近(P>0.05).24 h起,10%,20%中药组分泌的PRL高于各对照组(P均<0.01),并且20%中药组PRL水平高于10%中药组(P<0.01);48 h时2中药组之间PRL水平无显著性差异(P>0.05).结论 补肾益气方可能通过促进IL-10、PRL的分泌,上调IL-10受体表达,调控蜕膜基质细胞生长,达到保胎的目的.
3535-3539

血乳酸、交联纤维蛋白二聚体变化与血氧相关性及预后的关系

摘要:目的 通过监测慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的血乳酸(LAC)和纤维蛋白二聚体(D-二聚体),来评价其与血氧及预后的关系.方法 将55例COPD合并急性呼吸衰竭患者按照预后分为好转组和死亡组,监测2组患者入院时、24 h、72 h及出院前(或死亡前)血气结果及D-二聚体和LAC的动态变化,以此评估D-二聚体、LAC和血氧及预后的相关性.结果 死亡组入院时、死亡前D-二聚体、LAC均明显高于好转组(P<0.01),死亡组患者血氧分压(p(02))、二氧化碳分压(p(CO2)、pH值在入院24 h、72 h及死亡前与好转组比较有显著性差异(P均<0.05);死亡组D-二聚体、LAC与血氧均呈负相关(P均<0.01),与预后均呈负相关(P均<0.01).结论 D-二聚体和LAC与呼吸衰竭患者血氧有很好的相关性,对早期判断患者病情的严重程度、预测危险性及转归有重要的意义.
3540-3541

TCT与高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值

摘要:目的 分析液基细胞学(TCT)与高危型HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 回顾性分析病理科存档资料中983例同时进行了高危型HPV检测和TCT检测的结果,对照130例宫颈多点活检组织病理学结果,比较分析TCT检测或高危型HPV检测或两者联合应用在宫颈病变筛查中的价值.结果 细胞学阳性者HR-HPV阳性率为59.30% (51/86),细胞学阴性者HR-HPV阳性率为4.90%(44/897),2组间比较有显著性差异(x2 =255.44,P<0.01).细胞学阳性者的宫颈活检阳性率为96.50%(83/86),细胞学阴性而HR-HPV阳性者的宫颈活检阳性率为18.18% (8/44),2组间比较有显著性差异(x2=92.59,P<0.01).结论 细胞学检查仍然是宫颈病变筛查中的关键,HR-HPV检测能有效地浓缩高风险人群,但不能取代细胞形态学检查.
3542-3543

外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂疗效观察

摘要:目的 探讨外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将110例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予以微波治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予外用溃疡散外敷治疗,观察2组患者阴道排液量、出血时间和宫颈创面愈合时间.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为82%,2组比较有显著性差异(P<0.05).术后阴道排液量少于月经量治疗组48例(87%),对照组32例(58%),2组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组和对照组阴道出血时间分别为(7.25±0.83)d和(11.36±1.78)d,术后愈合时间分别为(3.37±0.18)周和(5.74±1.16)周,脱痂时间分别为(8.67±1.38)d和(12.08±2.13)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂临床疗效较好,宫颈创面愈合快,安全性高,值得临床上推广使用.
3544-3545

三子二陈汤加减治疗毛细支气管炎痰湿阻肺证疗效观察

摘要:目的 比较三子二陈汤加减和西医常规疗法治疗毛细支气管炎痰湿阻肺证的临床疗效,剖析治法及组方特色.方法 将107例轻中度毛细支气管炎痰湿阻肺证患儿随机分成治疗组55例和对照组52例,分别予以三子二陈汤加减和西医常规疗法治疗,观察2组疗效.结果 疗程第3天,2组主症/体征总评分均较治疗前减少(P均<0.05),治疗组在改善咳嗽、喘憋、苔白腻方面效果明显优于对照组.疗程第7天,2组主症/体征总评分较治疗前进一步减少(P均<0.01),治疗组在改善咳嗽、喘憋、喉中痰鸣、喘鸣音方面效果明显优于对照组.治疗组临床控制率85%,总有效率96%;对照组临床控制率56%,总有效率83%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 三子二陈汤加减治疗毛细支气管炎痰湿阻肺证疗效明显优于西医常规疗法.整个方药治以祛痰化湿、解痉平喘、健脾消食,其中巧用药对地龙和僵蚕,故疗效显著.
3546-3548

血清hs-CRP水平对心血管病患者筛选或判定价值的研究

摘要:目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在心血管病患者危险性评估及高危患者筛选中的价值.方法 对因心血管疾病入住心内科的218例患者按临床表现分为高危心血管病组(HRP)68例,低危心血管病组(LRP)82例,对照组68例,对3组患者血清hs-CRP水平进行比较.结果 血清hs-CRP水平HRP组与LRP组均显著高于对照组,HRP组显著高于LRP组.以血清hs-CRP> 3.0 mg/L作为判定高危心血管病患者的标准时,其敏感性和特异性均在75%左右.结论 以血清hs-CRP> 3.0 mg/L为高危心血管病患者的判定标准时,具有较好的敏感性和特异性,对于心血管病高危患者的筛选或判定具有较高的临床意义.
3549-3551
现代中西医结合杂志临床研究

仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床研究

摘要:目的 探讨仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 将骨质疏松患者92例随机分为研究组和对照组各46例,研究组采用仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗,而对照组仅单独使用钙尔奇D600治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 研究组显效率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05).研究组治疗后腰部BMD较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05).研究组治疗后血钙和血磷水平较治疗前明显升高(P均<0.05),与对照组比较有显著性差异(P均<0.05).研究组在治疗过程中出现轻微口干2例;对照组在治疗过程中有4例患者有便秘,1例有腹泻现象,给予相应处理后可继续接受治疗.2组治疗过程中均未发现肝肾功能及血常规的异常变化.结论 仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床疗效确切,安全性高,是临床防治骨质疏松症的一种有效方法,值得临床推广.
3552-3553

卡介菌多糖核酸联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察

摘要:目的 观察卡介菌多糖核酸联合冷冻治疗尖锐湿疣的疗效及可行性.方法 将患者随机分为A、B、C3组,A组单用冷冻治疗,B组以聚肌胞注射液肌注联合冷冻治疗,C组在B组基础上加用卡介菌多糖核酸肌注.比较3组的疗效.结果 A组痊愈率为25%,复发率为75%;B组痊愈率为62%,复发率为38%;C组痊愈率为88%,复发率为12%.A、B组(x2=9.96,P<0.05),A、C组(x2=29.26,P<0.05)及B、C组(x2=5.4,P<0.05)疗效比较及复发率均有显著性差异.结论 冷冻治疗联合卡介菌多糖核酸及聚肌胞注射液治疗尖锐湿疣较单独冷冻治疗及聚肌胞注射液肌注联合冷冻治疗效果好,复发率低,值得临床推广使用.
3554-3556

全身亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE、S100B浓度及神经系统预后的影响

摘要:目的 探讨全身亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE、S100B浓度及神经系统预后的影响.方法 将29例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为治疗组(15例)和对照组(14例),治疗组在常规治疗的基础上结合全身亚低温治疗,对照组仅采用常规治疗.所有患儿于入院后0时、24 h、72 h、7d监测血清NSE、S100B浓度,生后28 d完善NBNA评分测定,1岁时完善婴幼儿智能运动发育评估(CDCC)检测.结果 入院时2组患儿血清NSE、S100B浓度无明显差异(P均>0.05),入院后24 h、72 h、7d治疗组NSE、S100B浓度均低于对照组,2组相比有显著性差异(P均<0.05);生后28 d,治疗组NBNA评分高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);1岁时,治疗组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 亚低温治疗能降低HIE患儿血清NSE、S100B浓度,改善神经系统预后,具有脑保护作用.
3556-3557

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和长期血糖控制的影响

摘要:目的 探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛p细胞功能和长期血糖控制的影响.方法 选取120例初诊2型糖尿病患者,按照治疗方法不同随机分为治疗组与对照组各60例,分别给予早期胰岛素强化治疗和口服降糖药物治疗,治疗90 d为1个疗程.比较2组治疗前后胰岛β细胞功能及血糖控制水平.结果 2组治疗前胰岛β细胞功能、FBG、2hPG、HbA1c水平比较无显著性差异(P均>0.05),治疗后2组各项指标均较治疗前有明显好转(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者给予早期胰岛素强化治疗可明显改善胰岛β细胞功能,且对长期维持正常血糖水平具有一定价值.
3558-3559

妊娠中晚期妇女甲状腺功能改变及自身抗体筛查的重要性研究

摘要:目的 探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能改变及自身抗体筛查的重要性.方法 纳入进行产前检查的妊娠期妇女2 056例,分为甲状腺疾病高风险组232例以及低风险组1 824例,再将232例高风险孕妇分为3个亚组,即甲状腺病史组(A组)83例、家族性甲状腺病史组(B组)41例以及其他相关疾病史组(C组)122例.比较甲状腺功能改变的患病率及甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)阳性率.结果 高风险组平均年龄显著大于低风险组,甲状腺功能异常的总患病率也显著升高,其中甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进的患病率升高最为明显.高风险组孕妇Tpo-Ab阳性率显著高于低风险组,其中甲状腺功能正常TpoAb阳性者高风险组约为低风险组的2倍,而甲状腺功能异常TpoAb阳性者高风险纽约为低风险组的4倍.亚组分析显示,总体发病率及甲状腺功能亢进的发病率A组>B组>C组;亚临床甲状腺功能减退的发病率B组>C组>A组.TpoAb阳性率、甲状腺功能正常TpoAb阳性率、甲状腺功能异常TpoAb阳性率均以C组最低.结论 应当对妊娠期妇女进行普遍甲状腺筛查,以便及时诊断和治疗,这对保护孕妇健康具有十分重要的意义.
3560-3562

妊娠糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素分析

摘要:目的 分析妊娠糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素.方法 对205例妊娠糖尿病孕妇产后6~8周的葡萄糖耐量试验结果、妊娠糖尿病孕妇产后血糖异常的相关因素进行分析.结果 妊娠糖尿病孕妇产后血糖异常的高危因素主要有不良生育史、产次、糖尿病家族史、孕期糖代谢紊乱、孕前BMI、妊娠糖尿病确诊孕周及胰岛素的使用等.结论 具有产后血糖异常高危因素的妊娠糖尿病孕妇应加强对产后糖耐量检查的认识,达到早检查、早治疗,减少糖尿病的发生,提高生活质量.
3562-3564

痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

摘要:目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德吸入剂辅助治疗儿童毛细支气管炎的临床疗效.方法 将毛细支气管炎患儿96例随机分为观察组50例及对照组46例.2组患儿均给予常规吸氧、补液、抗感染、解痉平喘、止咳化痰等综合治疗,同时采用布地奈德混悬液雾化吸入,共连续治疗7d.观察组在此基础上同时给予痰热清注射液0.5mL/(kg·d) +5%葡萄糖100 mL静脉滴注,1次/d,连续治疗7d.比较2组患儿主要症状体征消失时间、治疗前后Beck评分及肺功能参数的变化.结果 观察组喘憋、咳嗽、肺部啰音消失时间以及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05或0.01).治疗第3天及第7天时观察组Beck评分均显著低于对照组(P均<0.01).治疗第7天时观察组肺功能改善情况显著好于对照组(P <0.05或0.01).结论 在常规治疗基础上联合应用痰热清注射液静滴及布地奈德雾化吸入,可有效缩短毛细支气管炎患儿的病程及住院天数,改善肺功能,且安全性高,值得临床推广.
3565-3567

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察

摘要:目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特疗法对小儿支气管哮喘的肺功能的影响及作用机制.方法 选择小儿支气管哮喘患儿110例随机分为观察组55例和对照组55例,2组均给予常规综合治疗,在此基础上,对照组再给予布地奈德治疗,观察组再给予布地奈德联合孟鲁司特治疗,观察2组患儿4周肺功能指标,评判2组临床疗效.结果 对照组与观察组的总有效率分别为78%和96%,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组和对照组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)分别为(3.34±0.46)L和(2.77±0.38)L,(2.82±0.33)L和(2.22±0.35)L,(6.75±0.52)L/S和(5.20±0.46) L/S,2组比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘能够改善患儿肺功能,降低气道呼吸阻力,明显提高治疗效果.该作用与其协同抑制呼吸道炎症反应有关.
3567-3568

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床特点分析

摘要:目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床特点、诊治方案及预后情况,为临床治疗提供可靠的依据.方法 对73例肝硬化合并自发性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点.结果 腹胀为肝硬化合并SBP最常见的临床表现,腹水细菌培养阳性率25%,共分离出细菌24株,革兰阴性菌占67%,其中大肠埃希菌8例、肺炎克雷伯菌4例、铜绿假单胞菌3例;革兰阳性菌主要包括粪球菌5例,肺炎链球菌及表皮葡萄球菌各2例,抗酸杆菌真菌感染各1例.13例(72%)为单一的菌种感染,5例(9%)为混合感染.治愈19例(26%),好转28例(38%),无效和恶化18例(25%),死亡8例(11%).结论 肝硬化合并SBP细菌培养阳性率低,致病菌以革兰阴性菌为主,早期诊断及合理的抗生素治疗是提高疗效和改善预后的关键.
3569-3571

影响产后出血的危险因素分析

摘要:目的 探讨影响产后出血的危险因素.方法 回顾性分析在我院分娩的524例产妇临床资料,根据产后出血与否分组,通过单因素分析探讨引起产后出血的危险因素,并建立Logistic回归模型进行多因素分析.结果 产后出血48例,产后出血发生率9.16%.产后出血组患者多胎妊娠、巨大胎儿、产次、血小板减少、宫缩乏力、前置胎盘、胎盘早剥、产道损伤与非出血组相比有显著性差异(P <0.05或0.01);多因素Logistic回归分析显示,多胎妊娠(OR=3.737,95% CI(2.389,6.394),P<0.01)、血小板减少(OR=5.455,95% CCI(3.177,8.113),P<0.01)、宫缩乏力(OR=6.639,95% CI(4.043,9.461),P<0.01)、前置胎盘(OR=1.745,95% CI(1.388,4.426),P=0.004)和产道损伤(OR =3.713,95% CI(2.650,7.066),P<0.01)是引起产后出血的独立危险因素.结论 多胎妊娠、宫缩乏力、前置胎盘、产道损伤及血小板减少是引起产后出血的独立危险因素.
3571-3572

银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察

摘要:目的 观察银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取120例糖尿病肾病患者分成3组.对照A组患者予银杏达莫注射液静脉点滴,对照B组患者予羟苯磺酸钙分散片口服,观察组患者采用银杏达莫注射液静滴联合羟苯磺酸钙分散片口服治疗.疗程均为4周,治疗前后测定患者的血压、24 h尿蛋定量、血清金属蛋白酶1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),比较2组患者以上指标的变化情况.结果 观察组总有效率95%,对照A组70%,对照B组72%,观察组与两对照组比较均有显著性差异(P均<0.05).3组治疗后比较24 h尿蛋白定量显著下降,且观察组下降程度更显著,与两对照组比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后血压下降明显(P<0.05),与两对照组比较有显著性差异(P<0.05).3组间不良反应比较无显著性差异.结论 银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病可以提高其总缓解率.
3573-3575

蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效及依从性分析

摘要:目的 探讨蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效及依从性.方法 将62例秋季腹泻患儿随机分为治疗组及对照组,2组患儿均给予补充液体、维持酸碱及电解质平衡、退热等对症处理.治疗组在以上基础上加用蒲地蓝消炎口服液口服,用法为每次5 mL,3次/d;思密达小儿服用药量为:1岁以下患儿每次1/3袋;1~2岁患儿每次1袋;2 ~3岁患儿每次2袋;均3次/d.对照组单口服思密达,剂量同上,5d为1个疗程.结果 治疗组总有效率94%(30/32),对照组总有效率70% (21/30),2组比较有显著性差异(P<0.05).退热时间、止泻时间2组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效显著,可明显缩短临床腹泻及发热持续时间,并且服用方便,无明显毒副作用,服药依从性好,值得临床推广应用.
3575-3576