益气活血法干预糖尿病动脉弹性减退临床观察
摘要：目的观察应用益气活血法为主的中药干预糖尿病患者动脉弹性减退的临床效果。方法选取气虚血瘀型糖尿病患者58例,随机分为试验组30例和对照组28例,试验组运用益气活血法为主中药干预治疗,对照组采用阿司匹林治疗,疗程均为8周,观察2组治疗前后动脉弹性指标的变化。结果试验组治疗后颈动脉压力-应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、脉搏波传导速度（PWVβ）、管径增大指数（AI）均较治疗前有所下降,但无显著性差异（P均〉0.05）。试验组治疗后股动脉PWVβ、AI较治疗前明显下降（P均〈0.05）。试验组右侧踝臂指数（ABI）较治疗前显著下降（P〈0.05）,对照组无明显差异。结论益气活血法为主的中药治疗可有效改善气虚血瘀型糖尿病患者的大动脉弹性,有望成为早期防治糖尿病动脉硬化性病变的有效治疗手段。降气活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道炎症的干预机制研究
摘要：目的观察在常规西药治疗基础上应用降气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效,并研究其干预机制。方法将COPD稳定期患者随机分为治疗组49例和对照组48例,2组均采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加服三子养亲汤合桃红四物汤,疗程均为28 d。观察2组的临床疗效及治疗前后肺功能指标和白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果治疗后2组肺功能指标均有改善,血浆IL-8、TNF-α、CRP水平均有下降,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05或0.01）;且治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论运用降气活血法治疗COPD稳定期患者,可缓解临床症状及体征,改善患者肺功能,其作用机制可能在于通过抑制IL-8、TNF-α、CRP等的释放以减轻炎症反应,达到治疗目的。背俞穴为主埋线结合钙剂治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症的临床研究
摘要：目的探讨背俞穴为主埋线结合钙剂治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症的疗效及其对相关指标的影响。方法 120例肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组与治疗组,每组60例,对照组采用碳酸钙D3咀嚼片口服治疗,治疗组在此基础上加用穴位埋线治疗。观察比较2组治疗前后的腰背疼痛、生活质量与中医症状积分、腰椎骨密度与血清雌二醇的变化及疗效。结果治疗前2组患者的疼痛评分、骨密度、血清雌二醇、生活质量与中医证积分比较均无显著性差异（P均〉0.05）。2组治疗3个月、6个月后疼痛积分、中医证候积分逐渐下降,且治疗组较对照组下降更明显（P均〈0.01）。治疗组治疗后腰椎骨密度、血清雌二醇含量及生活质量评分与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0.01）,但对照组只有生活质量评分明显改善（P〈0.05）。治疗后治疗组腰椎骨密度、血清雌二醇含量及生活质量评分均显著优于对照组。治疗组治疗6个月后的疗效显著优于对照组（P〈0.01）。结论背俞穴为主埋线结合钙剂可减轻肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,减少中医症状积分,提高患者的骨密度及血清雌二醇水平,改善生活质量。口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析
摘要：目的初步分析口腔扁平苔藓患者舌象特点。方法对患者组110例口腔扁平苔藓患者及对照组34例正常人舌象特点进行观察,分析舌象变化与口腔扁平苔藓临床分型的相关性。结果患者组舌色淡红、白苔的检出率显著低于对照组;舌色紫瘀、黄苔、舌苔厚、润滑、燥涩、腻苔的检出率均显著高于对照组（P均〈0.05）。糜烂型口腔扁平苔藓患者及舌部口腔扁平苔藓患者花剥苔的检出率显著增加（P均〈0.05）。结论口腔扁平苔藓患者的中医症候与湿、热、瘀有关,其舌象变化一定程度上可以反映病情变化。手法配合肌肉力量技术治疗训练性下腰痛的应用评价
摘要：目的评价推拿手法配合肌肉力量技术（MET）用于体操运动员训练性下腰痛的效果。方法 45例体操运动员随机分为手法组、MET组、手法配合MET组各15例,并分别给予相应治疗。在入组时、疗程末对各组患者进行疼痛VAS、腰部功能障碍R-MQ评价,并通过等速肌力测试对腰背伸肌进行力学性能评价。结果治疗前3组之间上述指标两两相比无显著性差异。疗程末手法配合MET组VAS评分、R-MQ评分与其他2组比较均具有显著性差异（P均〈0.05）,等速测试60°角速度下PT、120°角速度下PT及AP与其他2组比较均具有显著性差异（P均〈0.05）。结论以手法配合肌肉力量技术的治疗方法,可有效改善下腰痛体操运动员的腰部功能障碍,改善其腰背伸肌力学性能,并能发挥手法治疗与肌肉功能训练相配合的协同优化作用。海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭的临床研究
摘要：目的观察海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法将42例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组21例,均给予一般常规治疗。在此基础上治疗组给予口服海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸,2组疗程均为3个月,观察2组疗效。结果治疗3个月后,治疗组总有效率86%,对照组总有效率57%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、血脂、血磷较治疗前明显下降（P均〈0.05）,蛋白、钙较治疗前明显上升（P均〈0.05）;而对照组治疗前后比较无显著性差异。结论海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗早中期慢性肾衰竭患者既可改善临床症状,又能改善肾功能,明显延缓慢性肾衰竭的进展。氩氦冷冻联合中药治疗肿瘤对机体细胞免疫功能的影响
摘要：目的观察氩氦冷冻治疗肿瘤对患者机体细胞免疫功能的影响。方法选择均经病理诊断为Ⅲ期和Ⅳ期的晚期恶性肿瘤患者76例,随机分为氩氦冷冻治疗组和氩氦冷冻联合中药治疗组,每组38例。2组患者均给予相应治疗。分别于治疗前及治疗后4周和8周空腹抽取肘静脉血经流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）分布和CD4＋/CD8＋比值,并检测NK细胞水平。结果 2组患者治疗后CD3＋、CD4＋、NK细胞水平及CD4＋/CD8＋值均明显高于治疗前。氩氦冷冻联合中药治疗组在治疗4周后CD3＋、CD4＋、NK细胞水平及CD4＋/CD8＋值略高于氩氦冷冻组,但无显著性差异（P〉0.05）;在治疗8周后上述指标均显著高于单纯氩氦冷冻组（P均〈0.05）。结论氩氦冷冻治疗联合应用祛邪扶正中药能够更好地提高机体的免疫力,将会在中晚期肿瘤的临床治疗方面开辟新的局面。TP与GP方案治疗老年国人晚期非小细胞肺癌疗效Meta分析
摘要：目的比较TP和GP方案在治疗老年国人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索。纳入TP与GP方案治疗老年晚期NSCLC的随机对照试验（RCT）,选择适当的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入3篇RCT,共293例老年晚期NSCLC患者。Meta分析结果显示：TP和GP方案总有效率（OR=0.93,95%CI：0.59～1.48,P=0.76）、Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少率（OR=1.17,95%CI：0.69～1.98,P=0.57）、胃肠道反应的发生率（OR=1.08,95%CI（0.62,1.88）,P=0.78）比较无明显差异,但Ⅲ～Ⅳ度血小板减少率比较有明显的差异（OR=0.07,95%CI（0.02,0.30）,P=0.000 3）,提示TP方案的血小板减少率小于GP方案。结论对于国人老年晚期NSCLC患者,TP与GP方案疗效相当,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率,GP高于TP方案,化疗中要密切监测患者的血小板变化。急性肺损伤大鼠肺组织TNF-α和IL-1β的表达及塞来昔布对其影响
摘要：目的初步探讨塞来昔布对急性肺损伤大鼠肺组织TNF-α和IL-1β表达的影响。方法将60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组、药物对照组,每组15只,模型组和治疗组采用尾静脉注射LPS（5 mg/kg）建立急性肺损伤模型,后者在模型建立30 min后予塞来昔布灌胃,正常对照组和药物对照组在相同时间点分别予生理盐水和塞来昔布灌胃。采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹（western blot）方法分别检测4组大鼠肺组织COX-2蛋白及TNF-α、IL-1βmRNA和蛋白的表达。结果模型组和正常对照组COX-2蛋白及TNF-α、IL-1βmRNA和蛋白表达比较均有显著性差异（P均〈0.05）;治疗组TNF-α、IL-1βmRNA和蛋白表达明显降低,与模型组均有显著性差异（P均〈0.05）。结论选择性COX-2抑制剂塞来昔布可使急性肺损伤大鼠炎症反应减轻。肝性脑病大鼠中缝核群内5-羟色胺表达的研究
摘要：目的观察肝性脑病大鼠和正常大鼠脑中缝背核5-羟色胺的表达;探讨中缝核神经元的形态学改变及5-羟色胺在肝性脑病发病机制中的作用。方法雄性大鼠35只,建立肝性脑病模型后,通过免疫细胞化学染色方法观察中缝核5-羟色胺阳性神经元的变化,并用图像分析仪对中缝核5-羟色胺能神经元进行光密度及体积测定,进行定量分析并与正常组相比较。结果肝性脑病大鼠脑内5-羟色胺神经元比对照组大鼠光密度值显著增高;直径显著减小。结论 5-羟色胺表达发生改变,提示这种神经递质参与了肝性脑病神经元的损伤,对肝性脑病大鼠神经系统有一定的影响。新生儿重症高胆红素血症危险因素临床分析
摘要：目的探讨引起新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素。方法选择102例于重症高胆红素血症患儿作为研究组,选择轻度高胆红素血症患儿176例作为对照组,应用Logistic回归模型,对临床常见的病因如感染、早产、头颅血肿、窒息、ABO溶血、母乳及原因不明进行回顾性分析。结果感染是引起新生儿高胆红素血症的最常见原因,其次是原因不明、母乳、早产、溶血、头颅血肿、窒息。应用Logistic回归分析显示,研究组与对照组对比,只有感染、早产、原因不明在2组间差异存在统计学意义。结论感染、早产、原因不明为新生儿重症高胆红素血症的危险因素,其中原因不明引起的新生儿重症高胆红素血症将是未来探讨的重点,新生儿高胆红素血症的病因也发生了明显的变迁。中医辨证结合西医分期治疗类风湿关节炎临床研究
摘要：目的探讨中医辨证结合西医分期治疗类风湿关节炎（RA）的临床效果。方法将RA患者200例根据治疗方法不同分为2组,采用中医辨证结合西医分期治疗的患者100例为观察组,采用西药治疗的100例患者设为对照组,3个月为1个疗程,将2组疗效进行对比。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗RA的疗效明显优于单纯西药治疗。脑出血患者治疗前后谷氨酸、基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9表达分析
摘要：目的探讨脑出血患者治疗前后谷氨酸、基质金属蛋白酶（MMP）-2及MMP-9表达变化及其意义。方法对住院脑出血患者60例采用颅内血肿微创清除术治疗。2组在治疗前后进行谷氨酸、MMP-2及MMP-9表达测定,同时进行预后CSS评分与疗效评价。结果本组患者痊愈35例,显著进步15例,进步7例,无变化3例,无死亡患者,有效率为95%。同时治疗后CSS评分有明显下降（P〈0.05）。脑出血患者治疗后的谷氨酸、MMP-2及MMP-9表达量明显高于入院时,有显著性差异（P〈0.05）。入院时与治疗后患者的谷氨酸、MMP-2及MMP-9含量与NDS评分都有明显正相关性（P均〈0.05）。结论脑出血患者治疗前后谷氨酸、MMP-2及MMP-9表达变化可反应预后情况,可作为评价治疗效果的生物学指标。中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
摘要：目的探讨中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症患者132例随机分为2组,66例患者实施常规治疗为对照组,66例患者实施中医康复疗法治疗为观察组,疗程10 d,随访3个月,比较2组患者的临床疗效、复发情况、患者满意度。结果对照组治愈22例,显效17例,有效9例,无效18例;观察组治愈53例,显效10例,有效3例,观察组总有效率（100%）明显高于对照组（73%）。对照组复发7例;观察组复发1例,观察组复发率（2%）明显低于对照组（11%）。观察组患者满意度（96%）明显高于对照组（82%）（P〈0.05）。结论中医康复疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,可显著提高治愈率,减少复发,值得临床推广使用。孟鲁斯特钠联合吸入性皮质激素治疗老年中重度变应性鼻炎的临床观察
摘要：目的观察白三烯受体拮抗剂盂鲁司特钠治疗老年中重度变应性鼻炎的疗效。方法将确诊的106例60岁以上的老年中重度变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予孟鲁司特钠联合氯雷他定、辅舒良鼻腔喷剂治疗,对照组不用孟鲁司特钠,其他用药相同,4周为1个疗程。结果 2组均有治疗效果,治疗组在症状缓解和有效控制方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论孟鲁斯特钠联合吸入性皮质激素治疗老年中重度变应性鼻炎,疗效更佳。雷替曲塞联合多西他赛治疗进展期胃癌的临床观察
摘要：目的研究雷替曲塞联合多西他塞治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法 52例进展期胃癌,给予雷替曲塞联合多西他塞治疗。多西他塞75 mg/m2（d1）;雷替曲塞3 mg/m2（d2）,每21 d重复1次。如有效或病情稳定,可进行4～6个周期的化疗。结果所有患者均可评估疗效,CR患者3例（6%）,PR 20例（38%）,SD 23例（44%）,PD 6例（12%）,中位随访15个月。52例中无与治疗相关死亡。中位PFS 6.17个月（95%CI 5.70,6.64）,中位OS12.21个月（95%CI 11.57,12.85）。结论雷替曲塞联合多西他塞治疗进展期胃癌可以改善生活质量,提高近期疗效及总生存,用药方便,安全性好,患者更容易接受。自体骨成型腰椎椎间融合器的研制及即刻生物力学稳定性研究
摘要：目的研制一种新型腰椎椎间融合器——自体骨成型腰椎椎间融合器,并对其进行即刻生物力学稳定性测验。方法使用自行设计的仪器制备自体骨成型腰椎椎间融合器。利用腰椎后路附件逐级破坏和椎间盘切除制作腰椎不稳模型。12具猪腰椎标本随机分为2组：自体骨成型腰椎椎间融合器结合椎弓根螺钉内固定组（实验组）,Cage结合椎弓根螺钉内固定组（对照组）。使用脊柱三维运动测试机模拟人体对2组标本在正常、不稳、融合3个状态下进行各种方向活动的生物力学测试,三维激光扫描仪测定不同载荷下不稳节段的运动范围。结果正常状态下,2组间L2—3节段各方向运动范围无显著性差异（P〉0.05）;与正常状态相比,2组不稳状态各方向运动范围亦明显增加（P均〈0.05）;融合后对照组L2—3节段椎间各方向运动范围均较实验组小,但无显著性差异（P〉0.05）。自体骨成型腰椎椎间融合器内固定与Cage内固定均能明显提高脊柱的即刻生物力学稳定性,而且2组对于改善脊柱稳定性无显著性差异（P〉0.05）。结论自体骨成型腰椎椎间融合器能够满足腰椎即刻生物力学稳定性要求。3种手术方法治疗EvansⅣ型股骨粗隆间骨折疗效比较
摘要：目的分析动力髋螺钉（DHS）、动力髋螺钉结合大粗隆支持钢板（DHS结合TSP）、人工股骨头置换术（FHR）治疗EvansⅣ型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例EvansⅣ型股骨粗隆间骨折患者分为3组：DHS组20例,DHS结合TSP组20例,FHR组20例,观察比较3组的疗效。结果所有患者顺利完成手术,获得随访9～36个月,平均27个月。按Harris髋关节功能评分,优良率DHS组为75%,DHS结合TSP组为80%,FHR组为90%;FHR组手术时间、术中出血量、下地时间短于其他2组（P均〈0.05）,DHS组手术时间短于DHS结合TSP组（P〈0.05）,术中出血量少于DHS结合TSP组（P〈0.05）,DHS组与DHS结合TSP组下地时间无显著性差异。结论DHS、DHS结合TSP、FHR治疗EvansⅣ型股骨粗隆间骨折疗效满意,其中FHR手术时间短,术中出血量少,术后卧床时间短,并发症少。