补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死
摘要：目的观察口服补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的髋关节生存率及临床疗效。方法选取Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死94例,随机分为治疗组47例（57髋）,对照组47例（59髋）。治疗组给予口服补骨片加中药浴推拿治疗,对照组给予口服补骨片治疗。2组病例均以ARCO分期法作为影像学分期标准,以髋关节手术作为观察终点进行生存率分析,用Harris评分系统进行临床疗效评价。结果治疗组髋关节生存率为88%,对照组髋关节生存率为86%,2组股骨头生存分布差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组和对照组的Harris评分分别为（79.02±8.66）分和（73.17±8.88）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服补骨片加中药浴推拿和单纯口服补骨片均可以提高股骨头的生存率,但前者在改善患者的髋关节疼痛、关节活动、行走及生活能力等方面更有效。计算机辅助设计骨替代材料在骨创伤修复中的应用
摘要：目的研究计算机辅助设计骨替代材料在骨科创伤修复中的临床应用效果。方法采用骨替代材料,利用计算机辅助设计制造出个性化的骨骼替代品,选取我院创伤骨科76例创伤患者进行不同程度的修复手术,并随访观察2 a以上。结果术后发生骨关节轻度塌陷2例,皮下积液3例,骨替代材料被吸收1例,局部发热2例,其余术后治疗效果满意,均无排异和感染现象。结论采用骨替代材料,术前应用计算机辅助设计出具有良好匹配性的骨骼材料,植入到创伤修复部位,不仅术中创伤小、节省时间,而且随访表现出人工骨材料相容性较好,安全性高,应用于创伤修复手术疗效显著,值得临床推广应用。分期中医康复治疗在中风社区康复中疗效的研究
摘要：目的探讨分期中医康复治疗在中风社区康复中的疗效。方法将90例社区中风患者分为常规理疗组（对照组）、中医康复组和康复训练组,每组各30例。分别采用常规理疗、分期中医康复治疗和康复训练治疗,治疗前、治疗2个月后分别进行Fugl-Meyer运动评分（FMA）和改良的Barthel指数评定法（MBI）评分。结果 3组治疗方法在改善中风偏瘫患者运动功能方面均有效（P〈0.01）;中医康复组和康复训练组效果优于对照组（P〈0.01）;而中医康复组和康复训练组之间效果相比无显著性差异（P〉0.05）。结论分期中医康复治疗在中风社区康复中有与康复训练相当的良好的效果。糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学分析
摘要：目的探讨2型糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学改变。方法本研究共纳入168例对象,分为3组：正常对照（NC）组56例、单纯糖尿病（T2DM）组56例和糖尿病性眼肌麻痹（T2DM＋OMP）组56例。进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、血液流变学检测,并对其进行相关性分析。结果 T2DM＋OMP组除红细胞变形指数显著低于T2DM组及NC组外（P均〈0.01）,HbA1c、FBG、2hPG及其他血液流变学指标均显著高于T2DM组及NC组（P均〈0.01）。T2DM＋OMP组除红细胞变形指数与FBG、HbA1c呈负相关外（P均〈0.01）,全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、纤维蛋白原与血糖、HbA1c呈正相关（P均〈0.05）。结论糖尿病眼肌麻痹患者血液流变学异常,血液黏稠度增高、红细胞变形能力减退而聚集性增高、纤维蛋白原增高、血小板凝聚功能增加等,导致微血栓形成和/或微血管闭塞,引起组织细胞缺血、缺氧,导致急性或亚急性血管源性神经病变。铜对大鼠学习记忆和海马区p-ERK表达的影响
摘要：目的观察铜负荷饮食对大鼠空间学习记忆行为和海马区神经元p-ERK1/2表达的影响。方法 40只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为模型组和空白对照组各20只,模型组予含硫酸铜1 g/kg的粉状饲料和含量为0.185%硫酸铜的去离子水喂养,正常对照组喂食普通饲料,8周后采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,采用原子吸收法检测肝、脑组织Cu元素含量,免疫组化方法检测海马区细胞外信号调节激酶磷酸化p-ERK1/2阳性细胞表达。结果 Morris水迷宫实验中模型组大鼠在定位航行试验中平均逃避潜伏期较正常对照组显著延长,空间探索试验中穿越平台次数较正常组明显减少（P〈0.01）,与正常对照组比较,模型组大鼠肝、脑组织Cu元素含量明显增加（P均〈0.01）,海马组织内p-ERK1/2阳性细胞数明显减少（P〈0.01）。结论铜过量负荷可能通过ERK信号通路损伤海马神经元引起大鼠学习记忆功能障碍。不同产地草乌的红外光谱鉴别研究
摘要：目的寻找能够鉴别不同产地草乌成分差异的新方法。方法利用傅里叶变换红外光谱仪测定不同产地的草乌样品,对所获得的指纹图谱进行特征峰指认和对比分析。结果不同产地草乌样品的红外吸收频率、吸收峰的相对强度都存在比较大的差异。结论首次运用傅里叶变换红外光谱技术对不同产地草乌根部的混合化学体系进行了全组分快速分析,为草乌的鉴别及质量控制提供了可靠的依据。三清降糖方对代谢综合征大鼠糖脂代谢、血清瘦素及游离脂肪酸的影响
摘要：目的观察三清降糖方对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗、血脂、血清瘦素及游离脂肪酸的影响。方法采用高脂高糖高盐饮食喂养方法制备大鼠代谢综合征模型,并随机分为正常组、模型组、罗格列酮组和三清降糖方低、中、高组。灌胃给药4周,采用生化法测血糖血脂,放免法测胰岛素及血清瘦素水平,比色法测游离脂肪酸水平,计算胰岛素抵抗指数。结果三清降糖方各组及罗格列酮组血脂、血糖、血清胰岛素、瘦素及游离脂肪酸等指标与模型组相比均显著降低（P均〈0.05）,三清降糖方各组与罗格列酮组比较无显著性差异。结论三清降糖方可以改善代谢综合征大鼠胰岛素抵抗,调节血脂,可能与降低血清瘦素及游离脂肪酸水平有关。脑出血患者CRP水平与病情严重程度及认知功能损害的相关性研究
摘要：目的探讨脑出血（ICH）患者血清C反应蛋白（CRP）水平与病情严重程度及认知功能损害的关系。方法选取本院收治的62例ICH患者（观察组）及同期进行健康体检的健康者62例（对照组）作为研究对象。检测2组研究对象的CRP基础水平,同时测定观察组不同时期的CRP水平,对ICH患者血清CRP水平与病情严重程度及认知功能损害的关系进行分析。结果观察组CRP水平与对照组相比均有显著增高（P〈0.05）。ICH患者病情程度与血清CRP水平呈正相关,病情越严重,CRP浓度越高,有显著性差异（P〈0.05）。同时,ICH患者病情越严重,认知成绩越差,表明ICH患者CRP水平升高与认知功能障碍有密切关系。结论 CRP的水平与脑出血患者的病情变化具有一定相关性,其动态变化反映了机体炎症情况及脑水肿的状态。且CRP水平与认知功能损害程度密切相关。及时检测有助于对疾病严重程度与预后做出早期判断,同时对ICH后认知功能障碍的早期干预也有较好的指导意义。质子泵抑制剂应用于PCI术后抗血小板治疗致上消化道出血的临床价值
摘要：目的探讨质子泵抑制剂（PPIs）应用于经皮冠状动脉介入术（PCI）术后抗血小板治疗致上消化道出血的临床价值。方法将因冠心病接受PCI的256例患者随机分为观察组及对照组各128例。2组患者均按照PCI标准方法进行,术前6 h顿服氯吡格雷300 mg以及阿司匹林肠溶片300 mg;术后继续服用氯吡格雷75 mg/d,连服1 a,同时服用阿司匹林300 mg/d,4周后减量为100 mg/d,终生服用。观察组在此基础上,于PCI前服用埃索美拉唑镁肠溶片40 mg/d,连服4周,之后改为40 mg/2 d,至氯吡格雷停药。统计消化道出血发生率及消化道不适症状发生情况;口服氯吡格雷及阿司匹林前、口服1周后及随访期间分别检测血小板聚集率（PA）及前列腺素E2（PGE2）水平;统计随访期间主要不良心脏事件（MACE）发生率。结果观察组未发现消化道出血患者,对照组上消化道出血发生率为8.6%,2组比较有显著性差异。2组PA水平治疗1周后较治疗前显著下降,并随着时间延长呈逐渐下降的趋势,但2组各时间段之间比较无显著性差异。治疗1周后,观察组PGE2水平较治疗前显著下降,并随时间延长呈持续下降的趋势,对照组PGE2水平则较治疗前显著升高,并随时间延长呈持续升高的趋势。2组MACE发生率比较无显著性差异。结论 PCI术后应用PPIs可有效降低双联抗血小板治疗所致上消化道出血的发生率,且对PA无显著影响,亦不增加不良心脏事件的风险。2种手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察
摘要：目的分析比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法胃十二指肠溃疡穿孔需行修补术的患者106例,将其随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较2组患者手术时程、术后疼痛程度、并发症、预后等。结果观察组患者所用手术平均时间、术后疼痛评分均值、使用镇痛药患者的比例、术后恢复肠蠕动平均时间、术后并发症发生率及住院平均时间较之于对照组患者有显著性优势（P均〈0.05）。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、患者承受痛苦小、术后恢复快、预后好的优势,具有较高的临床价值。复方甘露醇联合天麻素在甲状腺手术体位综合征中的疗效观察
摘要：目的观察复方甘露醇注射液联合天麻素注射液对甲状腺手术体位综合征的临床疗效。方法选择90例甲状腺术后出现体位综合征的患者分为联合组、复方甘露醇组、天麻素组,每组30例,并给予相应药物治疗,7 d后进行疗效观察。结果联合组总有效率100%,复方甘露醇组72%,天麻素组76%;复方甘露醇组与天麻素组在起效时间和治疗效果方面比较无显著性差异,联合组与复方甘露醇组和天麻素组比较均有显著性差异。结论复方甘露醇注射液与天麻素注射液联合使用治疗甲状腺手术体位综合征较单用复方甘露醇注射液和天麻素注射液起效快、疗效好,无明显的不良反应。黛力新联合中医针灸在心因相关功能性消化不良中的应用价值
摘要：目的探讨黛力新联合中医针灸治疗心因相关功能性消化不良的效果。方法 135例心因相关功能性消化不良患者随机分为3组：A组45例,给予黛力新1 mg,2次/d,2周后改为每次1 mg,1次/d,共服6周;中医针灸2个疗程,每疗程2周,间隔1周,疗程共5周;同时或者酌情给予质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片10 mg/d,晨空腹顿服;治疗周期共6周。B组45例,仅将针灸换为枸橼酸莫沙比利分散片5 mg,3次/d,连服6周;其余治疗同A组。C组45例,给予黛力新1 mg,1次/d,连服4周;中医针灸1个疗程;雷贝拉唑钠肠溶片服用方法同上,但治疗周期共4周。结果 A组症状缓解率为96%,治愈率为71%;B组症状缓解率为87%,治愈率为49%;C组症状缓解率为73%,治愈率为27%。A组治愈率与B组、C组比较均有显著性差异（P均〈0.05）。结论黛力新联合中医针灸治疗心因相关功能性消化不良临床治愈率高,6周治疗能有效降低复发率,毒副作用少,易于普及,值得临床推广。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死病情的影响分析
摘要：目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对急性脑梗死病情的影响以及平均动脉压（MAP）、血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、纤维蛋白原（Fg）、红细胞压积（HCT）、血氧饱和度（Sa（O2））的情况。方法随机将急性脑梗死病例178例按照是否合并OSAHS分成2组,比较2组间脑梗死病情的差别以及MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa（O2）的情况。结果合并OSAHS组中MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa（O2）的指标均较未合并OSAHS组的差,且脑梗死的病情更重。结论 OSAHS能够加重急性脑梗死的病情,考虑与MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa（O2）有关。中医气郁体质的自主神经功能分析
摘要：目的探讨中医气郁体质者的自主神经功能变化情况。方法选择气郁体质和非气郁体质体检者各80例,进行自主神经功能检测,然后将相关结果进行统计分析。结果气郁组自主神经活性指数明显高于非气郁体质组（P=0.028）,且交感/副交感比值处于非4/6～6/4的明显增多（P=0.000）。结论气郁体质状态下自主神经活性、交感和副交感神经的平衡能力均较差。浮针配合中药离子导入治疗膝骨关节炎疗效观察
摘要：目的观察浮针配合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组采用浮针配合中药离子导入治疗,对照组采用电针治疗,分别在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定,比较2组临床疗效。结果治疗组临床治愈率为58%,总有效率为98%,对照组临床治愈率为27%,总有效率为82%,说明治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论浮针配合中药离子导入治疗膝骨关节炎疗效显著。Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术后放置引流对患者康复进程的影响
摘要：目的探讨Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术后放置引流对患者康复进程的影响。方法选取双膝骨关节炎患者29例,均行Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术,根据术后肢体是否放置引流分为2组,未放置引流的患肢一侧为对照组,放置引流的患肢一侧为观察组,从双侧肢体术后的肿胀程度、关节功能恢复情况、疼痛程度、并发症等方面比较患者的康复进程。结果观察组髌上肢体与髌下肢体的周径变化在术后6 d、术后8 d均明显小于对照组,均有显著性差异（P均〈0.05）。观察组髌上肢体与髌下肢体的周径变化在术后2d、术后4 d、出院时均小于对照组,观察组膝关节屈曲度和伸直度的差值在术后7 d、术后14 d、术后30 d均大于对照组,观察组VAS疼痛评分在术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d、术后14 d均小于对照组,观察组并发症发生率（3%）低于对照组（7%）,但无显著性差异（P〉0.05）。结论Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术后放置引流可加快患者的康复进程,缓解术后疼痛,减轻肢体肿胀,改善关节功能,且并发症较少,值得临床推广使用。苓桂术甘汤加葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭的临床观察
摘要：目的观察在西药综合治疗的基础上加用苓桂术甘汤与葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组西医综合治疗予苓桂术甘汤加葶苈红景天汤;对照组予单纯西医治疗。以心率（HR）、每搏排血量（SV）、心排血量（CO）、心指数（CI）、左室射血分数（EF）与血浆脑钠肽（BNP）观察指标进行比较分析。结果治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%;对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率为73%。2组的显效率和总有效率比较均有显著性差异（P均〈0.05）。与治疗前比较,治疗组治疗后的各项指标有极显著性差异（P〈0.01）,对照组治疗后的各项指标有显著性差异（P〈0.05）;2组治疗后各项指标比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗CHF临床疗效较好。慢性乙型肝炎患者肝组织瘦素与病理分期及肝纤四项的对比研究
摘要：目的探讨瘦素在慢性乙型肝炎患者肝组织的表达及其与病理分期及肝纤四项之间的相关性。方法选取101例进行肝穿刺组织活检的慢性乙型肝炎患者,对肝组织进行HE、马松三色、网状纤维染色,并进行病理分期诊断（S0～S4）,进行免疫组化测定肝组织中Leptin表达情况,并进行半定量分析,同时测定慢性乙型肝炎患者血清肝纤四项含量。结果瘦素在肝组织中阳性表达主要位于纤维化增生的前沿部位;Leptin积分与肝纤维化分期（S）呈显著正相关（r=0.927,P〈0.05）。随着肝纤维化分期逐渐增加,Leptin评分也逐渐升高。肝纤四项中HA水平与纤维化及瘦素水平呈正相关性;LN在肝纤维化分期S3、S4期时,指标升高较明显,可作为提示有肝硬化的指标。结论Leptin可刺激HSC活化增殖,进而促进肝纤维化发展,结合肝组织瘦素表达及肝纤四项HA、LN水平可以较好地反应肝纤维化的进展程度。