肛肠疾病术后止痛的中药熏洗技术规范研究
摘要：目的观察中药熏洗疗法在肛肠手术后的止痛疗效。通过中药熏洗坐浴的效应研究达到验证优化技术参数,最后形成技术规范,对疗效、适宜性和安全性进行评价。方法将200例肛肠疾病术后患者随机分为4组。在采用相同中药原液、熏洗方式的条件下,A组采用30℃熏洗15 min,B组采用30℃熏洗30 min,C组采用40℃熏洗15 min,D组采用40℃熏洗30 min,采用视觉模拟评分法记录各组患者疼痛情况。结果 D组止痛效果优于其他组,尤其对肛周脓肿、肛瘘患者止痛疗效更佳。结论痔疮术后患者采用40℃的温度进行中药熏洗15 min可有效缓解肛门伤口疼痛;肛瘘病及肛痈术后患者采用40℃的温度进行中药熏洗30 min可有效缓解肛门伤口疼痛。精氨酸对重度创伤患者术后恢复的影响
摘要：目的探讨精氨酸对重度创伤患者术后恢复的影响。方法选取AIS-90创伤评分为16～25分的创伤患者37例,随机分为A组20例和B组17例。2组采用等氮等热量营养支持,A组患者未服用氨基酸,B组患者同时口服精氨酸10 g/次,3次/d,连用14 d。于术后第1,7,14天测定患者的血清总蛋白、白蛋白、体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）、细胞免疫指标（CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋）。结果 2组患者术后第1—14天,血清总蛋白、白蛋白和各种免疫指标（除CD8＋降低外）均有改善,且B组患者增高程度更明显。结论精氨酸应用14 d似乎更能提高重度创伤患者血清总蛋白和白蛋白含量,改善患者免疫功能。银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速的影响
摘要：目的观察银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速（baPWV）的影响。方法采取随机分组、平行对照的方法将118例老年原发性高血压患者分为观察组57例和对照组61例。2组均给予正规降压治疗,观察组在降压治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/d,2组疗程均为6个月。结果 2组治疗后血压、血脂、体质量指数、血尿酸和高敏C反应蛋白均较治疗前明显下降;治疗后肱动脉静息时基础内径、反应性充血后内径及FMD、baPWV均较治疗前改善。治疗后观察组与对照组相比血脂、高敏C反应蛋白下降更显著;观察组反应性充血后内径及FMD、baPWV均较对照组改善更明显。结论银丹心脑通软胶囊具有保护血管内皮、改善内皮舒张功能、抗动脉粥样硬化作用,机制与其降低血脂、抗炎、防治脂质过氧化损伤等有关。中药治疗骨质疏松症2a效果分析
摘要：目的观察中药治疗老年骨质疏松症（OP）2 a的疗效。方法选择骨质疏松患者41例,给予补骨脂颗粒20 g/次,2次/d口服,使用3个月后改用仙灵骨葆3粒/次,2次/d口服,连续使用21个月。测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋的骨密度值（BMD）。结果随访2 a后有完整资料者26例,治疗12个月后腰椎和髋部骨密度改变下降趋势,治疗24个月骨密度较治疗12个月上升,但治疗前、治疗12个月、治疗24个月骨密度差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论中药治疗老年骨质疏松症作用缓慢,能较好地维持骨密度。被动电极右室流入道间隔部起搏的远期稳定性观察
摘要：目的探讨被动电极置于右室流入道间隔部起搏（RVIS）的远期稳定性。方法观察被动电极置于右室流入道间隔部起搏者82例（RVIS组）和电极置入右室心尖部起搏者53例（RVA组）患者远期电极的稳定性、起搏电压、电极阻抗、QRS波时限及血浆B型利钠肽（BNP）水平的变化。结果 RVIS电极稳定在位。RVIS组4 a后的电极阻抗增加明显,起搏电压和QRS波时限增加不明显;RVA组4 a后的电极阻抗、起搏电压明显增加,QRS波时限增加不显著;RVA组电极阻抗、起搏电压及QRS波时限较RVIS组增加更显著。血BNP水平,RVIS组仅术后3个月增加明显,RVA组术后血BNP水平在各观察时间点均显著增加;RVA组术后BNP水平较RVIS组增加更显著。结论被动电极右室流入道间隔部起搏长期随访显示电极位置及起搏参数稳定,对心脏功能的长期保护作用更明显。心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全疗效观察
摘要：目的观察心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全的疗效。方法将150例慢性心功能不全患者随机分为多巴酚丁胺组、心脉隆组和多巴酚丁胺联合心脉隆组,每组50例,均给予相应药物治疗,观察各组疗效。结果治疗后多巴酚丁胺组总有效率76%,心脉隆组82%,多巴酚丁胺联合心脉隆组92%,后者显著高于其他2组。结论心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全安全、有效。大株红景天注射液对心肌缺血再灌注损伤的防治作用
摘要：目的观察大株红景天注射液对心肌缺血再灌注损伤的防治作用。方法将行冠脉介入治疗或溶栓治疗的患者40例随机分为对照组和用药组,每组20例。对照组根据指南推荐运用西医常规治疗;用药组在西医常规治疗的基础上加用大株红景天注射液。观察2组患者治疗前后外周血C反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-6（IL-6）等指标变化。结果 2组SOD均有降低,但用药组患者SOD的降低程度小于对照组,术后CRP及IL-6均有升高,但用药组的升高程度小于对照组。结论在常规治疗的基础上加用大株红景天注射液能减轻急性冠脉综合征患者PCI术后的心肌缺血再灌注损伤,疗效优于单纯西药治疗。新生小鼠肠边缘群细胞蛋白质组双向电泳图谱的差异表达
摘要：目的筛选肠道干细胞特征性的差异蛋白质或蛋白质群。方法采用双向凝胶电泳方法分离新生小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞总蛋白,表达差异超过1.5倍的为差异蛋白质。结果成功建立小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞的双向电泳图谱,筛选出差异蛋白点39个。结论小鼠肠干细胞与上皮细胞的蛋白表达谱存在差异,有可能成为潜在的、有应用价值的肠道干细胞鉴别分子标志。人参皂苷Rb1拮抗肝癌细胞抑制NK细胞免疫功能的研究
摘要：目的研究人参皂苷Rb1拮抗肝癌细胞下调自然杀伤细胞（NK细胞）免疫功能的作用,并探讨其分子机制。方法获取经过人参皂苷Rb1作用后肝癌细胞（HepG2）的培养上清以及未经其作用的HepG2的培养上清,比较2种上清中TGF-β1的水平（ELISA法）;比较2种上清对NK细胞的胞毒效应分子颗粒酶B及NK细胞杀伤功能的影响。结果HepG2培养上清中含有TGF-β1,经过上清预处理的NK细胞表达胞毒效应分子颗粒酶B减少,杀伤功能受抑制。人参皂苷Rb1可以拮抗HepG2的免疫抑制作用：降低HepG2培养上清中TGF-β1的含量;同时经过与未经过人参皂苷Rb1作用的HepG2培养上清分别用来处理NK细胞,前一种上清处理过的NK细胞在颗粒酶B的mRNA水平以及杀伤功能上都较后一种上清处理过的NK细胞有所增加。结论 HepG2通过分泌抑制性细胞因子TGF-β1以及减少NK细胞表达胞毒效应分子颗粒酶B从而抑制NK细胞的杀伤功能,而人参皂苷Rb1通过拮抗HepG2对NK细胞的免疫抑制,使得NK细胞杀伤肿瘤细胞的能力有所恢复,从而发挥了抗肿瘤效应。中药煎剂洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒疗效观察
摘要：目的探讨应用中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒患者的临床效果。方法将64例镇静催眠类药物中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组应用中药煎剂六味解毒汤洗胃,对照组应用温水洗胃,观察并比较2组的疗效。结果 2组患者在神志恢复清醒时间、胃部不适消失时间、平均留观时间等方面比较均有显著性差异。结论中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒效果好。不同治疗方案治疗脑梗死的疗效及安全性评价
摘要：目的研究不同治疗方案治疗脑梗死的临床疗效及其安全性。方法随机选择颈内动脉系统脑梗死患者40例作为A组,予丹红注射液治疗;35例作为B组,予丹红注射液联合盐酸川芎嗪治疗;35例作为C组,予盐酸川芎嗪治疗。3组均连续治疗14 d后评定疗效,并记录用药期间的不良反应。结果 A组总有效率83%,B组总有效率86%,C组总有效率66%。A组与B组比较无显著性差异,A组、B组与C组比较有显著性差异。结论丹红注射液是治疗脑梗死的一种安全有效的药物,值得推广应用。地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿的临床观察
摘要：目的观察地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿的临床疗效。方法将56例肛肠科术后创缘水肿患者随机分为2组,治疗组34例采用地奥司明片口服及常规换药治疗,对照组22例仅采取常规换药治疗,比较2组疗效。结果 2组术后第1,3,5,7,11天的术区水肿积分及水肿完全缓解时间比较均有显著性差异（P均〈0.01）。结论地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿疗效确切,值得临床推广。中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察
摘要：目的观察益气养阴、活血祛瘀中药联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者46例随机分为2组,治疗组23例,采用基础治疗方案加用益气养阴、活血祛瘀中药治疗,对照组23例仅采用基础方案治疗,2组均治疗8周。结果治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。2组UmAlb、FBG、BUN和HbA1c均较治疗前有显著改善（P均〈0.01）,且治疗组除BUN外均显著低于对照组（P均〈0.01）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤临床观察
摘要：目的评价标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的效果。方法 78例重型颅脑损伤（GCS评分≤8分）患者在急性期接受标准大骨瓣减压术,4～12周内行颅骨修补术。结果 40例（51%）患者获得良好临床结局,25例（32%）临床结局不良,13例（17%）死亡。年龄轻且手术时间早（伤后8 h内）者手术结果更好。结论标准大骨瓣减压和早期颅骨修补术能够显著改善重型闭合颅脑损伤患者的临床结局,并能减少手术相关的并发症。超声影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的价值
摘要：目的探讨超声影像与腹腔镜胆囊切除手术（LC）难度之间的关系。方法对548例患者胆囊、胆总管、肝总管、胆囊管的超声显像结果及LC术中情况进行分析。结果 LC成功517例,27例因胆囊萎缩和/或胆囊三角周围致密粘连中转开腹,4例因Mirizzi综合征中转开腹。LC术中胆囊破溃43例,LC术所用时间最长2 h 30 min,最短20 min。胆囊壁厚〉6 mm、Calot三角区结构不清时,LC难度大。结论超声影像可以应用于对手术难度的评估。原发性肾小球疾病患者应用糖皮质激素期间监测骨密度的价值
摘要：目的观察原发性肾小球疾病患者长期应用糖皮质激素（GC）期间骨密度的变化,以早期发现和预防骨质疏松,提高患者的生活质量。方法选择原发性肾小球疾病患者114例,采用双能量X线骨密度测定仪对患者的跟骨进行骨密度测定。结果骨密度正常者43例,异常者71例;骨量减少47例,骨质疏松24例;随着应用GC时间的延长,骨密度有下降趋势。结论在原发性肾小球疾病患者长期GC治疗期间监测骨密度十分重要。冠状动脉介入术前应用大剂量阿托伐他汀对造影剂肾病的影响
摘要：目的观察术前应用大剂量阿托伐他汀对冠状动脉介入术后肾功能的影响,探讨预防或减轻造影剂肾病（CIN）的新方法。方法选择应用优维显370造影剂行冠状动脉介入的患者200例。随机分为强化治疗组120例,常规治疗组80例,比较2组间肌酐、β2-微球蛋白等实验室检查结果,发生CIN情况的差别。强化治疗组又分为标准水化治疗组（65例）及强化阿托伐他汀组（55例）,分析各组冠状动脉介入术后肾功能的变化。结果造影后第3天和第7天标准水化治疗组、强化阿托伐他汀组血浆肌酐浓度及β2-微球蛋白水平低于常规治疗组（P均〈0.05）,标准水化治疗组血浆肌酐及β2-微球蛋白水平低于强化阿托伐他汀组。常规治疗组的CIN发病率高于标准水化治疗组、强化阿托伐他汀组;强化阿托伐他汀组CIN发病率高于标准水化治疗组,但2组比较无统计学差异。结论标准水化治疗、强化阿托伐他汀治疗方案均能预防PCI术后CIN的发生,而标准水化治疗似能更好改善患者PCI术后的肾脏功能。冠心病患者PCI围手术期给予大剂量阿托伐他汀是临床预防CIN的一种安全有效的方法。间断纵向缝扎并双层注射术治疗直肠内脱垂疗效观察
摘要：目的观察黏膜间断纵向缝扎并双层注射术治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法将50例直肠内脱垂患者随机分成试验组25例和对照组25例。试验组行间断纵向缝扎并双层注射治疗,对照组行间断纵向缝扎黏膜下注射治疗,观察2组的治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者治疗后症状评分较治疗前降低,试验组中远期疗效优于对照组。结论间断纵向缝扎并双层注射术是治疗直肠内脱垂的一种有效方法,具有操作简便、中远期症状改善明显、疗效佳等优点。