长强、承山穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床研究
摘要：目的观察长强、承山穴位埋线对混合痔术后疼痛的镇痛效果。方法将120例混合痔患者随机分为穴位埋线组和静脉镇痛组,观察2组术后疼痛始发时间及术后8 h、24h、48 h、3 d、7 d及首次排便时的疼痛情况及不良反应。结果术后疼痛始发时间及术后8 h、24 h的疼痛强度,静脉镇痛组明显优于穴位埋线组。术后48 h、首次排便的疼痛强度,静脉镇痛组与穴位埋线组比较无明显差异。术后3 d、7 d的疼痛强度,穴位埋线组明显轻于静脉镇痛组。而静脉镇痛组不良反应发生率高于穴位埋线组。结论在术后早期,静脉镇痛效果较好,但不良反应较多。而穴位埋线镇痛时间更长,且无不良反应,值得推广应用。p27^kip1和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及意义
摘要：目的探讨p27^kip1和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用SP免疫组织化学法检测10例正常脑组织和80例人脑胶质瘤组织中p27^kip1和Ki-67的表达情况。结果 p27^kip1在正常脑组织中阳性表达率为100%。在Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为53%和20%,p27^kip1在Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的表达。各级分别与正常组织比较均有显著性差异。Ki-67在正常脑组织中表达为阴性,在Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为51%和80%。Ki-67在Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤组织中的表达明显低于其在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的表达。各级分别与正常组织比较均有显著性差异。p27^kip1和Ki-67在人脑胶质瘤中表达呈负相关。结论 p27^kip1和Ki-67在脑胶质瘤的发生中可能起重要作用,二者与胶质瘤的恶性程度相关。复杂性巨大肝血管瘤的综合介入治疗
摘要：目的探讨综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤的疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术行肝动脉插管至血管瘤供血动脉,对7例复杂性巨大肝海绵状血管瘤先注入少量平阳霉素碘油乳剂,再注入单纯碘油及明胶海绵颗粒栓塞;对2例复杂性巨大肝海绵状血管瘤用单纯碘油加明胶海绵微粒进行栓塞。在CT引导下对9例复杂性巨大肝海绵状血管瘤碘油缺失区再分次交替行经皮瘤体内直接注射平阳霉素碘油乳剂和无水乙醇。定期观察瘤体大小和并发症。结果综合应用肝动脉栓塞和经皮瘤体内直接注射治疗复杂性巨大肝血管瘤后,血管瘤体积显著缩小,无明显并发症。结论综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤具有疗效好、安全性高等优点,是较理想的治疗方法。市售桡骨远端骨折小夹板规格性能的对比研究
摘要：目的探讨市售桡骨远端小夹板尺度规格、力学性能。方法用随机抽样法将4家桡骨远端木制夹板分为GM组、HM组、JM组、XM组,可塑型夹板分组为GK、HK、JK、XK组,各组30付。对比分析各个夹板长度、宽度、厚度,木质夹板表面粗糙度、力学性能。结果 4家木制夹板的掌、背、尺、桡侧板的长和宽、厚度、表面粗糙度、最大加载值、强度值对比均有显著性差异;各类可塑夹板掌、背、尺、桡侧板的长、宽对比有显著性差异,厚度对比没有显著性差异。结论各厂商生产的小夹板产品规格不一,不够规范,没有统一标准,提示小夹板规格标准化的建立刻不容缓。脊柱相关性疾病针刀微创综合治疗疗效观察
摘要：目的探讨针刀治疗脊柱相关性疾病的临床疗效。方法对217例颈椎病及腰腿痛等脊柱相关性疾病患者,应用针刀微创为主的综合方法治疗,随访并评价临床疗效。结果治疗有效率为89.4%;疼痛评级中重度疼痛由治疗前48.1%降至7.6%。结论针刀微创综合疗法治疗脊柱相关性疾病临床疗效肯定,值得推广。常规与超前镇痛用于微创治疗拇趾外翻术后镇痛效果观察
摘要：目的观察常规与超前镇痛在微创治疗拇趾外翻手术后的镇痛效果和不良反应。方法将60例行微创手术治疗的拇趾外翻患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予盐酸曲马多缓释片联合布洛芬缓释胶囊超前镇痛,对照组给予常规镇痛。手术当天21：00、术后第1天和第2天8：00分别记录疼痛VAS评分;术后第1天和第2天8：00分别记录患者术后的睡眠满意度、恶心呕吐等相关不良反应。结果术后当日、术后第1天、术后第2天疼痛的VAS值,治疗组均低于对照组（P均〈0.01）。术后第1天、术后第2天的睡眠情况,治疗组明显好于对照组。2组的药物不良反应基本相似。结论盐酸曲马多缓释片联合布洛芬缓释胶囊超前镇痛较常规镇痛可以在微创治疗拇趾外翻手术后取得更好的镇痛效果,且不增加不良反应,值得推广应用。炎症性肠病患者肠道菌群结构分析
摘要：目的应用PCR-DGGE技术对炎症性肠病患者肠道微生物菌群结构及其相似性、多样性进行研究。方法选择正常对照者9例（对照组）和炎症性肠病患者9例（实验组）,采集各自粪便,提取细菌总基因组DNA,PCR扩增细菌16S rDNA基因V6—8可变区,DGGE方法检测PCR产物,对肠道菌群进行指纹图谱分析。结果正常对照组和炎症性肠病组PCR-DGGE指纹图谱分析显示,炎症性肠病细菌的多样性较正常对照组明显下降。结论PCR-DGGE技术是一种快速有效的用于分析研究人体肠道菌群结构的技术。阴道菌群的改变可能与炎症性肠病的发生、发展密切相关。医源性因素对空心钉内固定治疗成人移位型股骨颈骨折预后的影响
摘要：目的探讨影响空心钉内固定治疗成人移位型股骨颈骨折预后的影响因素。方法回顾性分析81例成人移位型股骨颈骨折患者的资料,将所有患者按术前时间、牵引与否、复位方式、复位分数、内固定分数以及复位与内固定二者总分分组,分别应用卡方检验分析上述因素与并发症发生率的关系;对于上述有意义的因素用多因素Logistic回归分析。结果通过卡方检验,发现复位方式、复位分数、内固定分数以及复位与内固定二者总分与并发症的发生有关。再经多因素Logistic回归分析,显示复位与内固定总分仍与并发症发生率存在统计学联系。结论对于成人移位型股骨颈骨折的空心钉内固定治疗,复位与内固定质量是决定预后的最主要因素。SAMP10痴呆小鼠持续的甲亢体征与痴呆的关系
摘要：目的检测SAMP10小鼠中是否存在甲亢体征,探讨持续的甲亢体征在痴呆发生过程中可能的作用。方法选取2月龄和8月龄SAMP10小鼠和SAMR1小鼠各20只,采用电化学发光方法检测小鼠血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,采用大生化仪检测血脂水平,利用Morris水迷宫方法检测SAMP10小鼠学习记忆能力。结果自2月龄开始,SAMP10小鼠的血胆固醇水平显著低于SAMR1小鼠,血清FT3水平显著高于SAMR1小鼠;在8月龄时,SAMP10小鼠体质量和学习记忆能力较SAMR1小鼠明显降低。结论 SAMP10小鼠自2月龄就持续存在甲亢体征,8月龄时出现明显痴呆状况,SAMP10小鼠持续的甲亢可能在其伴老化的痴呆进程中起重要作用。肠淋巴管结扎对失血性休克大鼠重要器官ATP含量及膜泵功能的影响
摘要：目的观察结扎大鼠肠淋巴管对失血性休克大鼠重要器官ATP含量及其组织细胞膜泵活力的影响。方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为假休克组、休克组及休克肠淋巴管结扎组,无菌手术,均复制重症失血性休克模型;输液复苏后休克肠淋巴管结扎组行肠淋巴管结扎,假休克组为正常大鼠;休克组除不结扎肠淋巴管外,余同休克肠淋巴管结扎组。于输液复苏后3 h、6 h、12 h对肝脏、肾脏、肺脏、心脏ATP含量及组织细胞膜K＋,Na＋-ATPase、Ca2＋,Mg2＋-ATPase、Ca2＋-ATPase及Mg2＋-ATPase活力进行检测。结果休克肠淋巴管结扎组各重要器官ATP含量明显高于休克组,休克肠淋巴管结扎组重要器官细胞膜K＋,Na＋-ATPase、Ca2＋,Mg2＋-ATPase、Ca2＋-ATPase及Mg2＋-ATPase活力明显高于休克组。结论肠淋巴管结扎干预可减轻失血性休克中重要器官的损伤程度,机制与其能降低ATP含量及膜泵功能有关。舒筋通络颗粒配合不同疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病
摘要：目的观察舒筋通络颗粒配合不同传统疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病的临床疗效。方法将68例急性发作期神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组33例采用旋提手法＋针刺＋枕颌带角度牵引治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加用舒筋通络颗粒,观察2组疗效及疼痛指数变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,不同时段疼痛指数明显低于对照组。结论在传统常规治疗的基础上加服舒筋通络颗粒可明显改善神经根型颈椎病患者的疼痛,且疗效好,值得推广。痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效对比
摘要：目的观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度（VAS评分）、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗脂肪肝疗效观察
摘要：目的观察六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效。方法将240例患者随机分为2组。治疗组120例,给予六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗;对照组120例,口服硫普罗宁联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、B超等指标变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均显著改善,且与对照组比较有显著性差异。结论六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝安全有效。不同致病原所致肺真菌病的抗真菌治疗
摘要：目的探讨临床常见的致病原所致肺真菌病的抗真菌药物选择。方法回顾性分析65例肺真菌病患者的临床资料,并复习相关文献进行讨论分析。结果 65例患者中,肺曲霉病37例（57%）,肺隐球菌病19例（29%）,肺念珠菌病6例（9%）,肺毛霉菌病3例（5%）。肺曲霉病主要用药为伏立康唑、卡泊芬净,肺隐球菌病主要用药为氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶,肺念珠菌病主要用药为氟康唑,肺毛霉菌病主要用药为两性霉素B、5-氟胞嘧啶。肺曲霉病的痊愈比例最高,其次为肺隐球菌病、肺念珠菌病、肺毛霉菌病。结论肺部真菌感染诊断复杂,预后较差,病死率高,对于疑似真菌感染患者应进行预防性抗真菌治疗,并且应尽量根据培养结果,选择适宜的药物,以提高疗效。二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变效果及对血清维生素B_（12）水平的影响
摘要：目的探讨二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变的效果及对患者血清维生素B12水平的影响,为二甲双胍的合理应用提供参考。方法随机选择糖尿病周围神经病变患者160例,平分为治疗组与对照组各80例。对照组采用格列齐特缓释片治疗,治疗组采用二甲双胍结合格列齐特缓释片治疗。观察2组疗效及血清维生素B12水平。结果治疗组血糖达标时间明显短于对照组。治疗后2组血脂水平均明显下降,且治疗组下降程度优于对照组。2组治疗后血清维生素B12水平无显著性差异。结论二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变可缩短血糖达标时间,有利于血脂代谢的恢复,同时对于血清维生素B12的影响不大,值得推广应用。腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果观察
摘要：目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及价值。方法将粘连性肠梗阻患者126例随机分成腹腔镜组和开腹组,每组63例,观察2组手术效果和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、排气时间、术后镇痛例数以及住院时间与对照组比较均有显著性差异;腹腔镜组患者2例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后恢复良好;术后发生肺部感染1例。开腹组患者发生肠瘘1例,手术切口感染2例,切口疝1例,肺部感染3例,泌尿系感染1例。2组并发症发生情况比较有显著性差异。结论腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术相比,具有手术时间短、出血少、术后恢复快和并发症少等优点。心搏骤停后综合征患者的ICU集束化治疗研究
摘要：目的观察ICU集束化治疗对心搏骤停后综合征患者的治疗效果。方法选择心肺复苏成功,自主循环恢复（ROSC）并维持超过24 h,年龄〉18岁的40例患者,入ICU后采用包括低温、脱水、脑复苏等措施的集束化治疗,观察治疗效果。结果 2周后评估复苏效果,脑功能完好者6例（15%）,中度脑功能残障6例（15%）,严重脑功能残障8例（20%）,昏迷10例（25%）,死亡10例（25%）。良好神经学结局者12例（30%）。良好神经学结局组和不良结局组在复苏开始时间、ROSC后48 h的GCS评分及自主循环状态方面有显著性差异。结论 ICU的集束化治疗措施有利于心搏骤停后综合征患者的脑复苏,但脑复苏结局还取决于心搏骤停的原因、复苏开始时间及早期复苏的质量。曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗缺血性脑血管病疗效观察
摘要：目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将105例缺血性脑血管病患者分为2组：对照组50例使用血塞通注射液治疗,治疗组55例使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,分别在治疗前及治疗后15 d进行神经功能缺损评分,观察其临床效果。结果治疗组总有效率（91%）明显高于对照组（74%）（P〈0.001）。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液能提高缺血性脑血管病的治愈率,降低致残率、病死率,不良反应少,患者耐受性好。