现代中西医结合杂志社
分享到:

现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2012年第23期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的系统评价

摘要:目的系统评价金水宝胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法全面检索1984年1月-2011年10月国内生物医学期刊发表的金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究文献及学术会议交流论文,选择29个随机对照试验(1763例患者)进行Meta分析。结果金水宝治疗组与对照组相比,在降低尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白定量,改善肾功能,降低血胆固醇及三酰甘油方面有显著性差异(P均〈0.05)。在改善空腹血糖、糖化血红蛋白和血压方面无显著性差异。结论金水宝胶囊治疗DN有一定疗效,但由于纳入文献其方法学质量不高,需要更多大规模多中心随机对照研究对其疗效进一步予以证实。
2509-2512

经颅多普勒检测颅脑损伤后早期脑血流动力学变化研究

摘要:目的研究经颅多普勒(TCD)检测轻、中型颅脑损伤患者早期脑血流动力学变化的作用及价值。方法选择40例急性轻、中型颅脑损伤患者作为观察组,40例健康者作为对照组。应用TCD分别检测2组的脑血流动力学指标,对检测结果进行统计学处理。结果观察组TCD检测脑血流异常35例(88%),其中28例(80%)表现为脑动脉血流速度增快,但与对照组相比无显著性差异(P〉0.05);7例(20%)表现为血流速度减慢。14例(35%)出现血流搏动指数增高。结论TCD可以作为轻、中型颅脑外伤后早期脑血流动力学变化的有效检测方法,能够为临床早期干预治疗提供直接可靠的依据。
2513-2514

潮气呼吸肺功能动态监测在毛细支气管炎治疗中的作用

摘要:目的分析潮气呼吸肺功能动态监测在毛细支气管炎治疗中的作用。方法对60例毛细支气管炎患儿分别于感染急性期、治疗后1周及恢复期1个月行潮气呼吸肺功能测定,主要测定参数为达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、峰流速(PEF),比较各期肺功能指标及潮气流速容量环(TBFV环)变化。结果毛细支气管炎患儿感染急性期小气道指标、TPTEF/TE、VPTEF/VE明显低于治疗后1周及恢复期1个月,大气道指标PEF高于治疗后1周及恢复期1个月;各期比较,急性期与治疗后1个月比较有显著性差异(P均〈0.05),TBFV环渐趋饱满。结论毛细支气管炎患儿急性期为克暇以小气道为主的气道阻塞,存在用力呼气,经治疗1周后各项指标明显好转,但仍低于恢复期,表明毛细支气管炎患儿急性期过后仍应坚持非特异性抗炎治疗;TPTEF/TE、VPTEF/VE等潮气呼吸肺功能测定可较好反映病情,评价喘息患儿气道阻塞变化。
2515-2516

不同溶液水化治疗防治老年对比剂肾病的研究

摘要:目的比较不同溶液水化治疗防治老年对比剂肾病(CIN)的疗效。方法将45例老年缺血性心脏病患者随机分为2组,于冠脉介入诊疗术后,观察组给予0.9%氯化钠注射液、对照组给予等量0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液混合液,以1.5mL/(kg·h)持续泵入6h以上,于术前、术后次日、第3天、第7天化验血清肌酐(SCr)并比较。患者均使用第二代碘造影剂。结果观察组糖尿病患者多于对照组,水化液用量显著低于对照组;观察组3例,对照组4例符合CIN诊断,SCr增幅(33.1±4.5)%;CIN患者年龄明显高于非CIN者,基线LVEF明显低于非CIN者;2组CIN发病率比较无显著性差异;6例慢性肾功能不全患者术后各时点SCr、eGFR与术前比较无显著性差异;7例慢性心力衰竭患者无心功能恶化及急性左心衰发作。结论老年冠心病患者是CIN高危人群,高龄、原有心功能减低者更易发生。水化治疗可有效保护患者肾功能,0.9%氯化钠溶液更为有利。老年慢性心力衰竭患者可以耐受术后水化治疗。
2517-2519

超敏C反应蛋白在脑出血患者中的变化及醒脑静对其的影响

摘要:目的观察脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。并探讨醒脑静对其的影响。方法将132例住院的脑出血患者随机分为2组:治疗A组70例予醒脑静注射液及常规治疗,治疗B组62例予常规治疗,均在治疗前及治疗后14d时空腹采血测定hs-CRP水平;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评定量表Barthel(BI)对疗效进行评定。另选择年龄、性别比较相似的健康体检者60例作为对照组,均在体检时、体检后14d时空采血测定hs-CRP。结果治疗A组和治疗B组治疗前hs-CRP均明显高于对照组(P均〈0.01);治疗后,治疗A组hs-CRP较治疗B组明显降低(P〈0.05),治疗A组疗效较治疗B组明显(P〈0.05)。结论脑出血患者血清hs-CRP明显升高,醒脑静可降低脑出血患者血清hs-CRP的含量,改善脑出血患者的预后。
2520-2521

脂必泰治疗高血脂症的疗效及对脂肪肝、颈动脉斑块的影响

摘要:目的评价脂必泰胶囊治疗高血脂症的疗效及对脂肪肝程度、动脉内膜厚度及颈动脉斑块的影响。方法80例高血脂症患者给予脂必泰胶囊240mg/次口服,2次/d,分别于治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月检测血脂、肝肾功能、肌酸激酶,并于治疗前及治疗后6个月、12个月行肝脏超声检查,治疗前及治疗后12个月行颈动脉超声检查。结果治疗3个月、6个月及12个月后,患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇显著升高。治疗前后肝肾功能、肌酸激酶无明显变化。治疗6个月、12个月后脂肪肝程度较治疗前显著改善。治疗12个月后,颈动脉内膜厚度减小,血流速度增快,颈动脉瘫块最大横截面积减小。结论脂必泰除能有效调节血脂外,还能有效改善脂肪肝程度、颈动脉内膜厚度和颈动脉斑块大小,且临床应用安全。
2522-2525
现代中西医结合杂志实验研究

左归丸加黄芪对S180小鼠化疗后卵巢功能损害和抑瘤作用的研究

摘要:目的探讨左归丸加黄芪在干预环磷酰胺(CTX)联合顺铂(DDP)诱导的S180小鼠生殖内分泌功能损害的基础上对$180小鼠皮下肿瘤生长的影响。方法将80只C57BL/6雌性小鼠随机选取14只作为空白对照组,余皮下接种S180肿瘤细胞后随机分为3组,即模型对照组、化疗组、中药+化疗组,每组22只。动态观察肿瘤生长及动情周期,于用药前后分批处死小鼠,称取体质量、卵巢质量、肿瘤质量计算抑瘤率;采用酶联免疫吸附(ELISA)法动态检测各组小鼠血清的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。每组剩余小鼠按2:1分别与成年雄性小鼠合笼,观察生育情况。结果①给药前各组血清FSH、LH、E2水平无显著性差异(P均〉0.05);给药第11天及第26天,化疗组FSH、E2水平与各组比较均有显著性差异(P均〈0.01),中药+化疗组与两对照组比较无明显性差异(P均〉0.05)。LH水平化疗组与中药+化疗组比较无显著性差异(P〉0.05);但化疗组与两对照组比较均有显著性差异(P均〈0.01)。给药第26天,化疗组FSH、LH水平与各组比较均有显著性差异(P均〈0.01),中药+化疗组与两对照组比较无显著性差异(P均〉0.05)。化疗组和中药+化疗组E2水平无明显差异(P〉0.05);化疗组明显低于两对照组(P〈0.01)。②模型对照组肿瘤质量均明显高于化疗组和中药+化疗组(P均〈0.01);化疗组和中药+化疗组问比较无显著性差异(P〉0.05);化疗组和中药+化疗组抑瘤率均大于60%。蛄论左归丸加黄芪对化疗后小鼠卵巢生殖内分泌功能的损害有保护作用;并可增强化疗对肿瘤的抑制作用。
2526-2529

中药何首乌饮对大鼠卵巢颗粒细胞凋亡相关蛋白bcl-2,bax表达的影响

摘要:目的通过测定不同剂量的中药何首乌饮含药血清作用后的大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达及caspase-3活性,探讨何首乌饮对卵巢自身功能的影响。方法制备排卵前卵巢模型,收集颗粒细胞分别与雌性SD幼鼠空白血清及含不同剂量何首乌饮的药物血清在体外共同培养,Westernblotting检测GC内凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达情况;分光光度法检测颗粒细胞内caspase-3活性。结果何首鸟饮含药血清可上调颗粒细胞bel-2蛋白表达,下调bax蛋白表达,中、高剂量组何首乌饮舍药血清与对照组比较,可明显上调bel-2蛋白表达(P均〈0.01),中、高剂量组何首乌饮舍药血清与对照组比较,明显下调bax蛋白表达(P均〈0.01)。何首乌饮含药血清可下调颗粒细胞easpase-3活性,中、高剂量何首乌饮含药血清组与对照组比较有显著性差异(P均〈0.01)。结论何首乌饮增加GC内凋亡抑制蛋白bcl-2表达及减少凋亡促进蛋白bax表达的作用,可能是其抑制GC凋亡,防止卵泡闭锁的作用途径之一;同时何首乌饮可能是在凋亡的较早阶段,通过阻断caspase-3的级联裂解即可开始起效,而发挥凋亡抑制作用。
2530-2532

慢性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜异型增生模型探讨

摘要:目的探讨慢性溃疡性结肠炎大鼠黏膜异型增生模型的建立方法。方法采用2种方法制备模型。二甲肼(DMH)刺激法:三硝基苯磺酸(TNBS)经直肠制备结肠炎模型后采用皮下注射DMH刺激造模;TNBS持续刺激法:TNBS经直肠诱导结肠炎2周后,采用尾静脉注射TNBS刺激,造模周期10周。结果模型组动物前期均出现腹泻、脓血黏液便,造模10周后模型大鼠结肠黏膜可见瘢痕、粘连,结肠长度缩短;血清中TNF-α、IL-6浓度较正常组动物显著增高;病理观察可见模型大鼠结肠黏膜均有不同程度的炎症表现:上皮细胞结构改变,淋巴细胞浸润,血管充血;肌层增厚;杯状细胞消失,腺体排列紊乱,异型增生出现。结论该模型可模拟结肠慢性炎症到异型增生这一病理变化过程。
2533-2535
现代中西医结合杂志临床研究

氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察

摘要:目的观察氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将60例符合UA诊断标准的患者随机分为2组,治疗组30例在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊;对照组30例在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷。治疗3个月后观察其临床疗效和心电图疗效以及血液流变学和血脂的变化情况,对用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度、硝酸甘油消耗量进行比较。结果2组患者的临床疗效及心电图疗效比较均有显著性差异(P均〈0.05);2组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显(P均〈0.05);且治疗后治疗组较对照组改善更明显(P〈0.05)。2组血液流变学指标和血脂指标均明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善更明显(P均〈0.05)。结论氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗uA临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标,安全性高。
2536-2537

沈阳市区中、老年压力性尿失禁妇女的一般自我效能感评分调查

摘要:目的调查沈阳市区中、老年压力性尿失禁(SUI)妇女的一般自我效能感(GSE)评分。方法连续选择137例沈阳市区中、老年SUI妇女,分别接受“尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)”和“一般自我效能感量表(GSES)”评估,并与46例同期进行健康体检女性(对照组)测试结果比较。结果137例中、老年SUI妇女中,轻度患者(≤6分)85例,中度患者(7-12分)29例,重度患者(≥13分)23例。中、重度患者GSES各问题评分及GSES总分、总均分明显低于轻度组和对照组,同时轻度组的大部分GSES问题分及GSES总分、总均分明显低于对照组(P〈0.01或0.05)。结论沈阳市区中、老年SUI妇女自我效能感明显减低,并随着病情加重而变化。
2538-2539

丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗脑梗死临床观察

摘要:目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的安全性及有效性。方法进展性脑梗死患者65例随机分为治疗组35例和对照组30例,2组均给予抗血小板、稳定宽块等治疗,治疗组同时给予丁苯酞注射液250mg/L静滴2次/d,依达拉奉针30mg+生理盐水100mL静滴2次/d,均连用14d。于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效,同时监测出凝血时间、血常规、血糖、血脂、肝肾功能和心电图等,记录不良反应。结果治疗后2组患者的神经功能缺损、日常生活活动能力均有明显改善,2组比较有显著性差异(P均〈0.01)。治疗组临床有效率、治愈率显著高于对照组(P均〈0.01),且无明显不良反应。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效较好,且无明显不良反应。
2540-2541

舒利迭对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量和经济负担的影响

摘要:目的观察长期吸入舒利迭对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量和经济负担的影响。方法将80例确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,台疗组在此基础上给予舒利迭(50μg/500μg)吸入,观察对比2组圣·乔治呼吸疾病问卷(SCrtQ)评分、肺功能和直接经济费用,评价舒利迭对中重度COPD稳定期患者的影响。结果治疗纽圣·乔治呼吸疾病问卷评分和肺功能在治疗6个月后均较对照组明显改善,直接经济费用减少,且无明显不良反应。结论长期吸入舒利迭能使患者的生活质量提高,经济负担减轻。
2541-2543

急性非ST段抬高心肌梗死78例临床表现及疗效分析

摘要:目的总结急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEAMl)患者的临床特异性表现,探讨不同急诊诊疗方式的疗效。方法对78例NSTEAMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果在院期间1例死亡,2例再发心肌梗死,4例再发心绞痛,共再发心血管事件7例;随访1个月,无死亡病例,2例再发心肌梗死,3例再发心绞痛,效果令人满意。结论NSTEAMI的临床特异性表现较少,鉴别诊断较为复杂,如无禁忌证可早期选用急诊经皮冠状动脉介入治疗,同时联合应用药物治疗也至关重要。
2543-2544

2种方法治疗药物流产不全疗效比较

摘要:目的观察比较保守治疗和清宫术治疗药物流产不全的临床疗效,提高临床的治疗效果。方法将86例药物流产不全患者分为保守组和清宫组,每组43例,前者给予安宫黄体酮片10Illg/次口服,1次/d,连用l周;清宫组则给予清宫手术。观察2组治疗效果。结果保守组38例患者2-7d止血,平均4.6d,复查B超宫内无残留,有效率为88%;5例患者1周后仍出血不净,复查B超显示宫内有组织残留,改行清宫术后痊愈。清宫组中42例一次性清宫痊愈,治疗有效率为98%;1例子宫过度后屈的患者清官不全,二次清宫后痊愈。结论药物保守治疗和清宫术是2种治疗药物流产不全的常用方法,两者相比,保守治疗具有简便、无创等优点,但是具有一定的不彻底风险,清官术则更加安全和彻底。
2545-2546

桔梗枳壳汤加味方治疗反流性食管炎临床观察

摘要:目的观察桔梗枳壳汤加味方治疗反流性食管炎(RE)证属痰气交阻兼胃阴不足证型的临床疗效。方法治疗组81例口服桔梗枳壳汤加味方随证加减,对照组81例口服奥美拉唑、吗丁啉。2组疗程均为8周。结果2组总疗效无显著性差异,治疗组改善口干咽燥、胃脘或胸骨后灼热症状优于对照组(P均〈0.05)。结论桔梗枳壳汤加味方治疗痰气交阻兼胃阴不足型RE安全、有效,值得进一步研究。
2546-2547

炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

摘要:目的探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法。方法将支原体肺炎患儿随机分为2组:对照组给予阿奇霉素10mg/kg加入5%葡萄糖液,按l:l配比静点,每天1次,连用5d,停4d,再用3d;治疗组在上述治疗基础上给予5-10nlg/(kg·d)炎琥宁加入5%葡萄糖液250mL静脉点滴,1次/d。观察2组的临床疗效和症状好转时间以及不良反应。结果治疗组总有效率97%,高于对照组的86%;治疗组症状、体征改善时间均短于对照组;2组不良反应发生情况无明显差异。结论支原体肺炎表现多样,病程长,炎琥宁联合大环内酯类药物阿奇霉素治疗效果显著,不良反应小,值得推广应用。
2548-2549

心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究

摘要:目的评估应用心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法选取慢性心力衰竭住院患者90例,随机分为A、B、C3组。所有患者常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸酯类、洋地黄类药物治疗。在常规治疗基础上,A组加用心脉隆注射液(5-10mg/kg,2次/d,共14d)及卡维地洛片(开始剂量2.5-5.0mg/次,2次/d,按患者耐受情况及心衰控制情况,每l一2周剂量增加2.5-5mg/a,直至达到靶剂量及目标心率(55-70次/min));B组加用卡维地洛片(用法用量同A组);C组仅予常规治疗。观察3组心功能改善情况、心率及心脏LVEF及IVS。结果①A组总有效率83%,B组总有效率73%,C组总有效率50%。A、B2组与c组比较均有显著性差异(P〈0.01和0.05)。②治疗前3组患者的心率、LVEF及IVS比较无显著性差异(P均〉0.05);治疗后与C组比较,A组与B组的心率均减低,LVEF增加,IVS减低,有显著性差异(P均〈0.05);A组的心率降低及LVEF增加水平与B组比较有显著性差异(P均〈0.05)。结论心脉隆注射液联合卡维地洛片治疗慢性心力衰竭患者能有效改善症状,提高心功能分级,延缓左室重构,而且2种药物无拮抗效应,临床用药安全。
2549-2550