呼和浩特蒙、汉族正常Bolton指数的比较研究
摘要：目的探讨内蒙古呼和浩特市蒙古族、汉族青少年正常Bolton指数与民族及性别之间的关系,为该地区蒙古族人群正畸治疗的临床诊断及设计提供参考依据。方法选择符合Andrans正常六项标准的青少年300例,蒙古族、汉族男、女各75例。对模型进行测量,计算每组模型的Bolton指数,并进行民族、性别间的比较。结果蒙古族女性前牙比值为（78.36±3.11）%,全牙比值为（91.77±3.20）%;蒙古族男性前牙比值为（77.96±2.82）%,全牙比值为（90.59±7.02）%。汉族女性前牙比值为（78.12±3.90）%,全牙比值为（91.86±3.00）%;汉族男性前牙比值为（78.66±3.12）%,全牙比为值为（91.94±2.81）%。结论蒙古族、汉族男性前牙比及全牙比与女性比较都存在差异;蒙古族男性前牙比、全牙比与汉族比较有显著性差异;蒙古族女性前牙比、全牙与汉族比较无显著性差异。自身抗体引起输血困难1例
摘要：1病历介绍患者,男,84岁,因慢性淋巴细胞白血病并发溶血性贫血住院治疗。既往有高血压2级、2型糖尿病、冠心病病史。患者经福达华治疗6个疗程,提高免疫力及心脑血管疾病二级预防等治疗。近几天患者突感头晕、乏力、心慌,无黑便、呕血,查体发现贫血外观明显。卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能改变及其意义
摘要：目的探讨脑卒中后抑郁（PSD）患者下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴功能的改变及其在PSD发病中的意义。方法轻、中度急性脑卒中患者43例,观察入院0,1,7,14,21 d及3个月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化,第7天清晨给予促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验检测,观察30 min后TSH水平变化。入院7 d时应用Zung抑郁焦虑量表初筛后,采用HAMD量表测评后,分为单纯卒中亚组（〈8分）及卒中后抑郁亚组（PSD亚组）（≥8分）。对照组16例为年龄、性别匹配的健康体检者,采血1次测定上述指标。比较3组甲状腺功能,分析PSD患者HPT功能改变的特征,并将HAMD评分与甲状腺功能改变做相关性分析。结果卒中组患者入院0～14 d血FT3低于对照组（P〈0.05）,血TSH高于对照组（P〈0.05）,血T3、T4和FT4与对照组比较无显著性差异（P均〉0.05）;21 d及3个月时,卒中组血T3、T4、FT3、FT4和TSH与对照组比较,无显著性差异（P均〉0.05）。与单纯卒中亚组患者比较,PSD亚组0～21 d血FT3、TSH较低（P〈0.05）,血FT4较高（P均〈0.05）;3个月时,2亚组间血FT3、FT4、TSH无显著性差异（P均〉0.05）;在各时间点,2亚组血T3、T4与对照组比较,均无显著性差异（P均〉0.05）。TRH兴奋试验显示,两亚组对TRH刺激均有明显反应,TSH明显升高,但PSD亚组的反应较单纯卒中组弱,有显著性差异（P〈0.05）。相关分析显示,PSD亚组患者血TSH水平与HAMD评分密切相关（r=-0.35,P〈0.01）。结论与普通脑卒中患者比较,PSD患者HPT轴功能的改变时间久、程度重,这可能是出现卒中后抑郁的重要机制。大肠癌中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达关系
摘要：目的探讨大肠癌组织中β-catenin异常表达的意义及其与E2F-1、cyclinD1表达的关系。方法采用免疫组化SP法检测78例大肠癌、20例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达情况。结果 20例正常大肠组织中β-catenin蛋白呈正常表达,而E2F-1、cyclinD1表达呈阴性。大肠腺瘤和大肠癌组织中E2F-1蛋白阳性表达为6.67%和61.54%;β-catenin蛋白异常表达为36.67%和92.31%;cyclinD1蛋白阳性表达为13.33%和55.13%。E2F-1、cyclinD1蛋白阳性表达和β-catenin蛋白异常表达均与大肠癌病理分级、临床病理分期以及淋巴结转移有关（P均〈0.05）。大肠癌中β-cate-nin与cyclinD1呈正相关（P〈0.05）;β-catenin与E2F-1没有明显相关性（P〉0.05）,但E2F-1和cyclinD1呈明显相关性（P〈0.05）。结论 E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达与大肠癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断大肠癌生物学行为和预后的重要指标。聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究
摘要：目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术（LASIK）术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组：对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素（FL）、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异（P均〉0.05）;术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低（P均〈0.05）,试验组较对照组更显著（P〈0.05）。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰作用的临床随机对照研究
摘要：目的比较口服竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰治疗的临床疗效和安全性。方法 238例支气管炎的患者,按照随机数字表分为2组,实验组124例口服竹沥胶囊3粒/次,3次/d;对照组114例口服氨溴索片30 mg/次,3次/d。2组疗程均为14 d。结果实验组和对照组的临床控制率分别为54.0%和55.2%,总有效率分别为88.6%和87.5%。实验组痰液性质、痰量、咳痰难易程度的临床控制率分别为75.8%,83.8%和72.5%;总有效率分别为89.5%,93.5%和83.8%。对照组临床控制率分别为75.4%,79.8%和74.5%,临床总有效率分别为88.3%,92.2%和87.6%。2组比较无显著性差异（P均〉0.05）。实验组与对照组的不良反应发生率分别为0.8%和8.7%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论口服竹沥胶囊对支气管炎祛痰效果与氨溴索等效,安全性好于氨溴索。Astramax角膜综合检查站引导白内障手术术后屈光状态的临床研究
摘要：目的观察Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化手术5.5 mm透明角膜切口对术后屈光状态的影响。方法对89例（100眼）老年性白内障患者随机分为观察组51眼及对照组49眼。观察组透明角膜切口位于角膜曲率最大子午线方向,对照组透明角膜切口位于10点位方向,2组行白内障超声乳化,植入5.5 mm非折叠人工晶体。于术后1周、1个月及3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察患者屈光状态的变化。结果术后1个月及3个月观察组裸眼视力≥0.5者分别为42眼（82%）和43眼（84%）,对照组分别为31眼（63%）和33眼（67%）,2组比较有显著性差异（P均〈0.05）。观察组术后1个月、3个月角膜散光度明显减小（P〈0.01）;对照组术后3个月角膜散光度明显减小（P〈0.05）。结论 Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化5.5 mm角膜透明切口手术可以减少手术性散光、矫正角膜散光、提高术后视觉效果。沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常调查分析
摘要：目的了解沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素。方法以沧州地区城镇居民为调查对象,按随机分层抽样调查方法,对范围内所有原发性高血压患者糖代谢异常情况进行分析。按血压、性别、年龄分组,分析不同血压、年龄、男女患者血压和糖代谢异常分布特点及相关危险因素。结果调查组糖代谢异常总患病率17.69%。高血压患者糖尿病（DM）患病率17.15%,DM前期包括空腹糖调节受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）患病率20.79%;除大于70岁组女性DM患病率高于男性,其他年龄组DM和糖尿病前期患病率均男性高于女性。糖代谢异常患病率随血压级别升高而增加,男性糖尿病患病率高于女性。糖代谢异常随增龄、肥胖度增加而增高。结论沧州地区级城镇居民高血压人群DM及糖尿病前期患病率较高。高血压与糖代谢异常密切相关,糖代谢异常的危险因素有高血压、年龄、肥胖等。糖尿病预防应积极控制可变危险因素。~（60）Coγ射线照射联合三氧化二砷对人脑胶质瘤SHG44细胞DNA损伤的研究
摘要：目的研究60Coγ射线照射联合As2O3对SHG44细胞的生长抑制作用。方法以SHG44细胞为实验对象,3H-TdR掺入法研究As2O3和照射对SHG44细胞DNA合成率的影响;用单细胞凝胶电泳法,以DNA彗星尾长及尾部DNA百分含量来比较As2O3、照射分别单独作用及它们联合作用对细胞DNA的损伤。结果联合组SHG44细胞存活率低于As2O3（P〈0.01）;3组均诱导DNA损伤,联合作用组对细胞DNA的损伤程度明显高于照射及As2O3单独作用组。结论电离辐射和As2O3联合应用对SHG44细胞的杀灭作用均强于电离辐射和As2O3单独作用。白花蛇舌草治疗大鼠胶原诱导性关节炎的实验研究
摘要：目的探讨白花蛇舌草（HD）对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠模型的抗炎效果及其免疫学机制。方法首先建立Wistar大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、CIA模型对照组、白花蛇舌草正常量组、白花蛇舌草高剂量组、雷公藤组并给予相应处理。每周观察各给药组的关节炎指数,于第6周处死大鼠检测各组血清的TNF-α、IL-6的水平。结果 HD组大鼠关节炎指数显著降低（P〈0.05或0.01）;免疫后第6周,2个HD组大鼠血清TNF-α及IL-6的水平较CIA模型组明显降低（P〈0.05）,与雷公藤组当。结论 HD能够缓解CIA大鼠症状、控制炎症,其机制是抑制TNF-α和IL-6的水平。龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠血清一氧化氮及肿瘤坏死因子-α的影响
摘要：目的探讨龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠一氧化氮（NO）水平及肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的影响。方法将96只大鼠随机分为空白组、创伤模型组、龙血竭胶囊组和尼莫地平组,每组各24只,建立颅脑损伤动物模型,空白组给予假手术处理。空白组、创伤模型组均予生理盐水2 mL灌胃,龙血竭胶囊组予龙血竭胶囊水溶剂2 mL灌胃,尼莫地平组予尼莫地平水溶剂2 mL灌胃,分别于造模后第1,3,5 d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察4组血清NO及TNF-α含量。结果 4组血清NO及TNF-α含量的时间主效应和干预主效应比较均有显著性差异（P均〈0.05）。结论龙血竭胶囊可降低颅脑损伤大鼠血清中NO及TNF-α含量,从而对颅脑损伤后机体起保护作用。从中医五行观点为肝癌术后综合治疗提供新思路
摘要：原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,预后极差。近年来,临床运用中西医结合方法治疗原发性肝癌,在改善患者生存质量、延长生存期上,已取得一定进展,但3 a、5 a生存率仍很低。通常综合治疗肝癌的方案是切除肿瘤,术后再进行化疗和放疗。目前中西医已普遍认同切除原发性病灶是首要手段。晚期胃癌D2根治术后辅助放化疗的临床研究
摘要：目的评价在局部晚期胃癌患者D2根治术后辅助放化疗的有效性和毒性。方法 67例ⅢA,ⅢB和Ⅳ期（M0）胃癌患者行胃癌D2根治术,术后分为放化组29例和单独化疗组38例,放化组患者进行1个周期5-氟尿嘧啶（5-Fu）和顺铂方案（FP）后,行放疗同时口服卡培他滨,放疗剂量为4 500 cGy。放疗结束1个月后接受3个周期FP化疗,每个周期为3周。单独化疗组进行6个周期FP方案化疗。结果随访时间29.8～74.1个月。2组3 a、5 a无病生存率无显著性差异。放化组中7例患者复发（24%）,单独化疗组中14例患者复发（37%）。放化组中14例（48%）患者发生3～4级的中性粒细胞减少,而单独化疗组中仅有6例（16%）。放化组中2例（7%）患者发生3级恶心或者呕吐,而单独化疗组有7例（18%）。结论胃癌D2根治术后化疗增加放疗,虽然局部复发率降低,但是增加了毒性反应。标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤抢救中的应用
摘要：目的探讨标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤治疗中的应用效果。方法对62例重型脑挫裂伤行标准大骨瓣减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后跟踪3个月～1 a,按GOS评分法,良好25例（40%）,中残10例（16%）,重残8例（13%）,植物生存6例（10%）,死亡11例（21%）。结论标准大骨瓣减压术显露良好,能彻底清除颅内血肿和坏死脑组织,减压充分,明显提高抢救成功率,对降低重型脑损伤的病死率、改善生存质量具有满意的效果。痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染的临床观察
摘要：目的探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染的疗效及其作用机制。方法 75例COPD合并肺部感染患者根据治疗方法不同分为观察组45例和对照组30例。对照组予以基础治疗和头孢哌酮舒巴坦钠治疗。观察组在对照组的基础上联用痰热清治疗。观察2组临床疗效及血气分析,并检测患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的含量变化。结果观察组的总有效率（96%）高于对照组（77%）（P〈0.05）。治疗后2组p（O2）、p（CO2）和pH较治疗前明显改善,且观察组改善更为明显。治疗后,2组hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显降低,且观察组降低更为明显。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染疗效好,这可能与痰热清能明显减少hs-CRP和IL-6的分泌,减轻COPD的炎症过程有关。应用免疫抑制剂的肾病综合征患者特殊肺部感染观察分析
摘要：目的回顾性分析5例肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染的临床特点、治疗及预后。方法发生特殊病原体肺部感染的肾病综合征患者5例,其中4例明确诊断为卡氏肺孢子菌肺炎或巨细胞病毒性肺炎,1例高度疑诊卡氏肺孢子菌肺炎,观察卡氏肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒性肺炎在肾病综合征患者中的临床特点及其治疗效果。结果 5例患者均病情进展迅速,并发生明显低氧血症和呼吸衰竭。3例卡氏肺孢子菌肺炎（包括疑似）患者以复方磺胺甲恶唑为基础药物进行综合治疗,均临床治愈出院;2例巨细胞病毒性肺炎患者均合并多脏器衰竭死亡。结论肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染病情凶险,早期病原体诊断非常重要,早诊断、早治疗及提供有力支持治疗是治愈的关键。重叠综合征睡眠相关的低氧血症特征分析及无创呼吸机疗效观察
摘要：目的探讨重叠综合征（慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OS-AHS））患者睡眠相关的呼吸紊乱、低氧血症特征及无创呼吸机治疗效果。方法对35例重叠综合征住院患者及35例单纯OSAHS患者行多导睡眠监测仪监测,并对35例重叠综合征住院患者行双水平气道正压（BiBAP）呼吸机治疗前后血气指标进行统计学分析。结果重叠综合征与单纯OSAHS患者清醒时血氧饱和度（Sp（O2））分别为（82.3±5.1）%和（93.1±2.5）%,2者比较有显著性差异（P〈0.05）;夜间最低Sp（O2）分别为（64.3±15）%与（76.8±9.5）%,2者比较有显著性差异（P〈0.05）;氧饱和度〈90%的时间分别为（5.08＋1.13）h与（0.98＋0.82）h,2者比较有显著性差异（P〈0.01）;夜间平均血氧饱和度（MSa（O2））分别为（69.85±7.72）%与（75.12±5.46）%,2者比较有显著性差异（P〈0.05）。重叠综合征患者入院时氧分压（p（O2））为（45.32±11.06）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,二氧化碳分压（p（CO2））为（85.56±10.34）mmHg;经BiBAP呼吸机及氧疗后,p（O2）为（66.78±9.86）mmHg,p（CO2）为（52.02±4.13）mmHg。p（O2）及p（CO2）治疗前后比较均有显著性差异（P均〈0.01）。结论重叠综合征夜间低氧血症程度较单纯OSAHS更明显,持续时间更长,重叠综合征患者睡眠时存在上下气道的双重阻塞,更易导致慢性呼吸衰竭。应用BiBAP呼吸机治疗可有效控制病情。手术治疗25例耳廓假性囊肿临床观察
摘要：目的探讨手术治疗耳廓假性囊肿的效果。方法对25例耳廓假性囊肿患者采用手术去除囊肿前壁软骨的方法治疗,就术后愈合情况及耳廓畸形情况进行评价。结果术后7 d,25例中24例Ⅰ期愈合,占96%;1例患者术前耳廓假性囊肿的范围占耳廓前面的1/2,皮肤色泽已变暗、菲薄,前壁软骨部部分缺如,且经过2次穿刺,术后7d拆线,切口愈合欠佳,但经2周换药,最终愈合,占4%。术后3个月,25例中耳廓形状恢复良好,局部无粗糙增厚,皮肤色泽正常,未出现耳廓畸形。结论采用手术方法治疗耳廓假性囊肿与以往穿刺抽液加压包扎、冷冻、高渗液囊腔内注入等治疗方法相比,具有手术方法简单、治愈率高、术后不复发、耳廓局部变形发生率低的优点,可减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。