颈肌劳损与交感型颈椎病的相关性研究
摘要：目的探讨颈肌劳损与交感型颈椎病之间的相关性。方法选择16例交感型颈椎病患者作为观察组，另随机抽取20例年龄分布相当的健康成人作为对照组。结果观察组颈肌劳损发生率为100％，对照组颈肌劳损发生率为10％。结论颈肌劳损是交感型颈椎病发病的重要原因之一。糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗
摘要：目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生素敏感程度。结果糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降,革兰阴性菌感染率逐年上升,对大部分抗生素敏感;绿脓杆菌感染明显减少,金黄色葡萄球菌中MRSA比例逐年增加,真菌感染比例有所升高。结论糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染细菌的种类可能不同,或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同;糖尿病足感染患者中近半数为混合感染,多发生在重症患者;应多次进行创面细菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果选择合适的抗生素。瑞舒伐他汀对脑血管狭窄支架置入前后炎性因子的影响
摘要：目的观察瑞舒伐他汀对无脂代谢紊乱的脑血管狭窄患者支架置入前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,探讨瑞舒伐他汀预防脑血管狭窄支架术后再狭窄的可能性。方法将90例成功置入支架的无脂代谢紊乱的脑血管狭窄患者随机分为阿托伐他汀钙20 mg组（A组30例）、瑞舒伐他汀10 mg组（B组30例）、瑞舒伐他汀20 mg组（C组30例）,于支架置入前、术后24 h及术后3个月分别抽取外周血进行血脂、hs-CRP及TNF-α测定并进行比较。结果术后3个月3组血脂水平均较前降低,尤以LDL-C下降明显,C组较A组、B组下降明显;C组术后3个月HDL-C较前升高。24 h 3组hs-CRP及TNF-α均较术前升高,但3组间比较均无显著性差异;术后3个月3组hs-CRP及TNF-α均较术前及术后24 h下降,C组下降幅度明显高于A组和B组。结论支架置入术后hs-CRP及TNF-α浓度升高,大剂量瑞舒伐他汀可使无脂代谢紊乱的脑血管狭窄支架置入术后患者的炎性因子水平明显降低,对脑血管狭窄支架术后再狭窄有一定的预防作用。P53基因治疗原发性肝癌的临床研究
摘要：目的观察P53基因治疗原发性肝癌的临床效果。方法将60例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组。试验组采用速溶表柔比星＋今又生治疗,对照组采用速溶表柔比星＋顺铂＋氟尿嘧啶治疗。治疗1个月后观察2组患者血清P53蛋白水平、治疗效果和生存质量。结果 2组患者治疗后血清P53蛋白水平均有所升高,试验组治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）;试验组的治疗效果和生存质量明显优于对照组。结论 P53基因治疗能更好地抑制肿瘤的生长,改善患者的生存质量。阿托伐他汀联用烟酸对冠状动脉粥样硬化斑块的影响
摘要：目的评价阿托伐他汀不同剂量及联合烟酸缓释片对冠状动脉粥样硬化斑块的影响。方法将冠状动脉造影确诊冠心病并经彩超检查发现颈动脉斑块的患者123例随机分为3组,A组给予阿托伐他汀10 mg口服,B组给予阿托伐他汀80 mg口服,C组给予阿托伐他汀10 mg联合烟酸缓释片1.0 g口服。疗程均为12个月,治疗前后分别测定TC、LDL-C、TG、HDL-C、ALT、CPK及肌酐;治疗后再用彩超测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）,并计算斑块积分。结果 3组TC、LDL-C、TG均明显降低,B组和C组降低幅度明显大于A组。C组HDL-C升高幅度明显大于A组和B组。A组颈动脉IMT及斑块积分下降不明显,B组及C组则下降明显。结论在他汀治疗基础上加用烟酸可以达到全面调脂,明显缩小粥样硬化斑块的目的,不良反应较小,有良好应用前景。加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察
摘要：目的观察加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取52例（56条肢体）糖尿病下肢动脉硬化闭塞症行股动脉支架植入成功后患者,随机分为2组。治疗组32例术后给予常规治疗的同时服用加味补阳还五汤,对照组20例术后仅给予常规治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、肢体功能变化情况。结果治疗组患者均未截肢,治愈率为47%,再狭窄率为3%;对照组截肢率为10%,治愈率为14%,再狭窄率为19%。2组临床症状、踝肱指数、肢体功能恢复情况比较均有显著性差异。结论加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症能改善下肢缺血引起的症状,降低再狭窄率和截肢率,提高治愈率。丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的Meta分析
摘要：目的评价丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法计算机检索国内外公开发表的以丹参川芎嗪注射液为干预措施治疗脑梗死的随机对照试验,采用Jadad评分法进行质量评价,运用Rev Man 5.0.0软件进行Meta分析。结果 13项研究经Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液治疗组在痊愈率、有效率方面均优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死有较好疗效,且不良反应发生率低,但由于现有的研究质量较差,尚需设计严格的多中心、大样本的随机对照试验予以进一步证实。罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察
摘要：目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其机制。方法将150例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组75例二甲双胍750 mg/d口服;治疗组75例在口服二甲双胍的基础上口服罗格列酮4 mg/d。比较2组治疗前及治疗3个月后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果治疗后,2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组降低更为明显。治疗后2组HOMA-β和脂联素水平均较治疗前明显升高,治疗组升高更为明显。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可通过降低TNF-α和hs-CRP水平和升高脂联素水平,改善胰岛素抵抗,从而改善糖代谢。雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂型关节炎大鼠治疗效果及机制的比较
摘要：目的比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎（AA）大鼠模型抗炎作用效果及机制差异,为类风湿关节炎的防治提供理论依据。方法建立AA大鼠模型,比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对AA大鼠足踝关节组织病理及血清中促炎因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、免疫细胞间黏附分子（sICAM-1）水平的影响。结果雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均能有效抑制关节肿胀,减轻炎症的发展,并降低AA大鼠血清中TNF-α、sICAM-1的水平。与雷公藤相比,白芍总苷、苦杏仁水煎剂更能降低血清中TNF-α的水平。结论雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均可起到抗类风湿关节炎作用,白芍总苷、苦杏仁水煎剂可有效降低血清中TNF-α的水平。威草胶囊对高血脂症大鼠调脂作用的实验研究
摘要：目的探讨威草胶囊对高血脂症大鼠血脂的影响。方法健康成年Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组,每组8只。采用高脂饲料饮食造模。造模成功后,各实验组分别给予不同浓度药物灌胃进行干预,对照组和模型组给予同等剂量的生理盐水灌胃。观察不同处理因素对血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAⅠ、ApoB和Lp（a）的影响。结果高脂饲料饮食2周后,与正常对照组比,模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组的TC、TG、LDL-C均显著升高,HDL-C均显著降低,证明模型成功。给药4周后,血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组大鼠的TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp（a）显著低于模型组,HDL-C、ApoAⅠ显著高于模型组。与血脂康组相比,威草胶囊大剂量组TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp（a）的水平显著降低,ApoAⅠ、HDL-C的水平显著升高,威草胶囊小剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp（a）和ApoAⅠ的水平与血脂康组之间比较无明显差异,HDL-C的水平明显高于血脂康组。与威草胶囊小剂量组比,威草胶囊大剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp（a）水平显著降低,ApoAⅠ水平显著升高,HDL-C水平无明显差异。结论威草胶囊可明显调节高血脂症大鼠的血脂水平。咳喘合剂对AECOPD患者血清CD_（11b）、CD_（18）、CRP及p（CO_2）的影响
摘要：目的探讨咳喘合剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者血清中白细胞黏附分子CD11b、CD18、C反应蛋白（CRP）以及动脉血p（CO2）水平的影响及作用机制。方法将72例AECOPD患者随机分为治疗组36例及对照组36例。治疗组给予口服咳喘合剂,对照组给予口服头孢类抗生素＋咳灵胶囊,余治疗2组基本相同。治疗10 d后检测患者血清中上述相应指标。结论 2组总有效率比较无显著性差异。2组治疗10 d后血清中CD11b、CD18及CRP、p（CO2）较入院时明显降低,但2组血清中CD18、CRP、p（CO2）比较无显著性差异,CD11b含量2组比较有显著性差异。结论 AECOPD患者血清中CD11b、CD18、CRP、p（CO2）浓度升高,可作为AECOPD的疗效指标;咳喘合剂用于治疗该病疗效好,值得推广应用。糖化血红蛋白在糖尿病患者并发脑梗死风险评估中的作用
摘要：目的探讨糖化血红蛋白在糖尿病患者脑梗死发生风险评估中的作用。方法回顾性分析115例糖尿病患者的临床资料,按是否并发脑梗死进行分组,描述脑梗死组与无脑梗死组患者糖化血红蛋白不同水平的分布差异。结果 115例患者中并发脑梗死16例：其中糖化血红蛋白〈7.0%者3例（19%）,糖化血红蛋白〉7.0%者13例（81%）;非脑梗死组患者中,糖化血红蛋白〈7.0%者70例（71%）,糖化血红蛋白〉7.0%者29例（29%）。2组患者糖化血红蛋白分布具有显著性差异,以并发脑梗死组患者糖化血红蛋白为高。结论糖尿病与脑梗死的发生密切相关,糖化血红蛋白〉7.0%可能是糖尿病患者并发脑梗死的重要预测因子及血糖干预值。辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值及炎性递质的影响
摘要：目的探讨辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值以及炎性递质的影响。方法将60例支气管哮喘患者随机分为2组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加辛夷、苍耳子颗粒口服,对照组仅予常规治疗。2周后观察2组的临床疗效及治疗前后Th1/Th2比值、白细胞介素-4（IL-4）、IL-5、干扰素（IFN-α）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）绝对值水平的变化。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,治疗后Th1/Th2、IFN-α水平均高于对照组,而IL-4、IL-5、EOS绝对值水平均低于对照组。结论辛夷、苍耳子可调节哮喘患者Th细胞免疫失衡,抑制炎性递质释放。低频氙光治疗慢性疼痛疗效观察
摘要：目的观察低频氙光对颈椎病、肩周炎、膝关节炎、网球肘等肌肉骨关节疾病所致慢性疼痛的治疗效果。方法将100例慢性疼痛患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用日本株式会社生产的EXEL xe10型低频＋氙光组合治疗仪治疗,每日1次,6次为1个疗程;对照组采用感应电治疗、中频电疗、超短波、半导体激光中1～2种方法治疗,每日1次,10次为1个疗程。2组均采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛情况,1个疗程后比较2组临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显改善,治疗组改善情况优于对照组;在临床疗效上,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组。结论低频氙光治疗慢性疼痛具有无痛、无创、无不良反应、疗效显著等特点。康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍的影响
摘要：目的探讨康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法将80例脑梗死后情绪障碍的患者随机分成康复组40例与对照组40例。2组患者均给予内科常规治疗,康复组另给予肢体功能康复治疗（包括PT和OT）。2组患者根据脑梗死疾病心理康复过程进行分期,并在治疗前及治疗4周后观察康复行为干预对脑梗死患者心理分期变化的影响。结果治疗后,康复组患者进入适应期人数比例明显高于对照组（P〈0.05）;2组中抑郁期患者汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但2组间比较差异不明显（P〉0.05）;康复组患者日常生活能力指数较对照组明显增高（P〈0.05）。结论康复行为干预对脑卒中患者情绪障碍有一定的改善作用,而且康复行为干预在调节脑梗死患者情绪障碍的同时,患者的日常生活能力有明显提高。麝香保心丸治疗急性心肌梗死疗效观察
摘要：目的观察麝香保心丸治疗未接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或溶栓治疗的急性心肌梗死（AMI）患者的疗效。方法将ST段抬高未实施PCI或溶栓治疗的AMI患者40例随机分为常规药物治疗的对照组20例和同时加服麝香保心丸的治疗组20例。于发病后6周观察是否再发心绞痛及急性心血管事件,比较治疗前后左室射血分数（LVEF）。结果治疗组心功能改善情况优于对照组,再发心绞痛及急性心血管事件少于对照组。结论麝香保心丸对AMI保守治疗患者不仅可以减少梗死后心绞痛的发作及急性心血管事件的发生,而且可以改善心功能。COPD急性加重期患者血气分析特点
摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期所致血气酸碱失衡特点及临床意义。方法回顾性分析135例COPD急性加重期患者的血气分析结果,并进行统计分析。结果 COPD发生酸碱类型主要有呼吸性酸中毒（39.3%）、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（14.8%）、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（13.3%）、呼吸性碱中毒（2.9%）、代谢性酸中毒（4.4%）、代谢性碱中毒（4.4%）、酸碱基本正常（20.7%）。结论 COPD急性加重期的酸碱平衡紊乱是以呼吸性酸中毒为主,当并存有其他疾病或临床治疗不当时,易发生混合性酸碱失衡。地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效观察
摘要：目的观察地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取30例经口服降糖药控制血糖效果欠佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组（A组）和中性精蛋白人胰岛素（NPH）组（B组）,均予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c均明显低于治疗前水平（P均〈0.05）,A组低血糖事件明显少于B组（P〈0.05）。结论地特胰岛素联用格列美脲片可较好地控制老年2型糖尿病的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是老年2型糖尿病理想的治疗方法。