慢性脑缺血患者中医证候临床调查分析
摘要：目的分析慢性脑缺血患者中医证候及临床相关情况,为今后辨证论治提供临床研究依据。方法选择慢性脑缺血患者259例,将临床证候归纳为气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5个基本证候进行中医积分评定,同时对基础疾病、年龄、病程进行相应分析。结果慢性脑缺血患者60岁以上居多,年龄越大、病程越长者,气虚证、血瘀证和肾虚证占的比率越高,气虚证和肾虚证患者年龄、病程均长于其他证候患者;气虚证多见于冠心病患者,血瘀证多见于冠心病和糖尿病患者,痰浊证多见于糖尿病和高血脂症患者,肝阳证多见于高血压病患者,肾虚证虽以高血压病和冠心病为主,但均见于各种基础疾病患者;慢性脑缺血证候分布频率以气虚证所占比例最多,其次为肾虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证;慢性脑缺血可出现2种证候、3种证候、4种证候及4种以上证候等多种类型,其中2种证候组合最多131例（50.57%）,3种组合97例（37.46%）,4种组合27例（10.43%）,4种以上组合仅4例（1.54%）。结论气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5种证候基本概括了慢性脑缺血患者的证候,以气虚证、肾虚证、痰浊证为多见,并与年龄和基础疾病相关。叶酸和维生素B12防治糖尿病肾病的研究
摘要：目的探讨叶酸和维生素B12防治糖尿病肾病的作用及其机制。方法采用病例对照实验研究方法,观察糖尿病及糖尿病肾病患者经叶酸联合维生素B12治疗后血清同型半胱氨酸水平、氧化应激相关指标及24 h尿微量白蛋白等的变化。结果叶酸和维生素B12可降低糖尿病及糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、丙二醛及24 h尿微量白蛋白水平,并可升高一氧化氮、超氧化物歧化酶水平。结论补充叶酸和维生素B12可作为一种早期防治糖尿病微血管并发症的新的、有效的和经济的方法。低钠透析对合并顽固性高血压尿毒症患者血压和心脏功能的影响
摘要：目的探讨相对性低钠透析对合并顽固性高血压的尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法将合并顽固性高血压的维持性血液透析患者80例随机分为2组,A组透析液钠离子浓度为135 mmol/L,B组透析液钠离子浓度为140 mmol/L。观察透析6周后2组患者血压、体质量、血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、K t/v值、左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVD s）、左室射血分数（LVEF）的变化,比较2组患者透析期间不良反应的发生率。结果 A组患者在治疗后收缩压、舒张压、LAD、LVDd、LVD s和体质量较治疗前均显著降低,LVEF较治疗前显著增加,但血清尿素氮、肌酐和K t/v无显著变化。B组患者治疗后上述各项指标与治疗前比较均无显著性差异。A组患者透析时高血压的发生率显著低于B组,透析时低血压、低血糖、心律失常、透析失衡和心力衰竭发生率2组间比较无显著性差异。结论相对性低钠透析可有效降低血压和改善患者心脏功能,合并顽固性高血压的尿毒症患者短期使用安全有效。微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口反应临床研究
摘要：目的研究早期术口感染治疗方法,旨在指导临床工作。方法将110例骨科手术术后术口早期感染患者随机分为如意金黄膏组（对照组）55例和微针放血加金黄膏外敷组（治疗组）55例,比较2组疗效。结果总有效率治疗组（98%）与对照组（96%）比较无显著性差异,但治疗组病程明显缩短。结论微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口早期感染疗效好,是外科治疗值得推荐的一种方法。祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹临床研究
摘要：目的观察祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法将118例风痰型假性球麻痹患者随机分为假针刺组（A组）39例、祛风化痰针刺组（B组）40例、祛风化痰针法配合康复训练组（C组）39例,同时均给予常规治疗。1个月后对3组患者主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果 B组治愈率和总有效率分别为32%和78%,均明显优于A组的8%和38%,低于C组的56%和95%。结论祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹疗效较单纯祛风化痰针法疗效显著,有推广应用价值。乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期脑电双频指数的影响
摘要：目的观察乌拉地尔对高血压患者拔管期脑电双频指数的影响。方法将60例患有原发性高血压病的择期腹部手术全麻患者随机分为D组和W组。2组患者全麻诱导和维持相同,术毕在脑电双频指数（BIS）值为70时,D组给予生理盐水,W组给予乌拉地尔。观察并记录2组给药前、拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和BIS。结果 D组在拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min SBP、DBP、HR、BIS与用药前比较均显著升高;与用药前相比,W组在拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min SBP、DBP下降,HR无明显变化,BIS升高程度显著低于对照组。结论乌拉地尔能抑制高血压患者围拔管期的心血管反应,抑制BIS值升高。小檗碱对大鼠脑缺血再灌注后血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量及神经功能的影响
摘要：目的观察小檗碱（BBR）对大鼠脑缺血再灌注损伤后超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量及神经功能的影响,探讨BBR在脑缺血再灌注损伤中的脑保护机制。方法将缺血再灌注模型大鼠随机分为模型组、BBR低剂量组（50 mg/（kg.d））、BBR高剂量组（150 mg/（kg.d））、假手术组,线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,脑缺血2 h再灌注24 h;分别在再灌注后2 h和24 h进行神经功能评分,并在再灌注12 h、24 h后断头取脑,检测BBR大鼠脑组织匀浆中SOD活性及MDA含量。结果 BBR组神经功能评分明显低于模型组。与假手术组相比,模型组MDA含量明显升高（P〈0.01）,SOD活性明显降低（P〈0.01）。与模型组相比,BBR低剂量组和BBR高剂量组MDA显著降低,SOD活性升高,且高剂量组较低剂量组变化更明显（P〈0.05）。结论 BBR能明显减轻脑缺血再灌注损伤所造成的行为障碍,能降低缺血再灌注大鼠SOD活性,升高MDA活性。BBR可能通过抑制氧化应激而减少细胞凋亡发挥脑保护作用。精氨酸右布洛芬在大鼠体内的药物动力学研究
摘要：目的应用高效液相色谱法（HPLC）测定大鼠血浆中精氨酸右布洛芬浓度,研究单次口服给药后在大鼠体内的药代动力学。方法 SD大鼠分别按照体质量单次口服精氨酸右布洛芬50 mg/kg后,采用HPLC测定血浆中精氨酸右布洛芬药物的浓度,绘制血药浓度-时间曲线,计算其药代动力学参数。结果单次口服精氨酸右布洛芬药-时曲线均符合口服吸收的一级动力学二室模型,主要药代动力学参数：t1/2α为（1.956±1.136）h,t1/2β为（5.551±3.981）h,Cmax为（7.365±2.627）μg/L,AUC（0-12）为（18.807±4.007）μg/（L.h）,AUC（0-∞）为（23.852±7.767）μg/（L.h）。结论 HPLC法能够准确地测定精氨酸右布洛芬血药浓度,能满足药代动力学的研究需求。三七总皂苷对庆大霉素所致大鼠肾毒性的保护作用
摘要：目的研究三七总皂苷（PNS）对庆大霉素所致大鼠急性肾损伤的保护作用。方法腹腔注射庆大霉素致大鼠急性肾损伤模型,同时肌肉注射PNS治疗10 d,观察尿液中尿蛋白、葡萄糖、酮体的变化,血液中肌酐、尿素氮、总蛋白和白蛋白的变化及肾组织的病理改变。结果与模型组比较,PNS组尿液中蛋白、酮体、葡萄糖水平及血液中肌酐、尿素氮、总蛋白和白蛋白水平明显降低。结论 PNS对庆大霉素诱发大鼠急性肾损伤有明显保护作用。复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响
摘要：目的探讨复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响,希望为骨肉瘤的化疗和修复重建找到新的思路。方法冷冻干燥法制备复合人工骨,通过体外模拟液浸泡实验观察蟾毒灵在体外缓释情况;激光共聚焦显微镜观察细胞三维生长分布的状态;MTT法检测复合人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响。结果蟾毒灵有效释药时间为16 d;细胞在支架上多为游离分布,球形,核固缩;并且从培养的第4天开始含100mg/L蟾毒灵组细胞抑制率〉含50 mg/L蟾毒灵组〉含25 mg/L蟾毒灵组。结论复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨能够长期持续抑制骨肉瘤细胞的增殖,可能为临床治疗骨肉瘤提供一种新的思路。益肾排毒汤治疗慢性肾衰竭的临床观察
摘要：目的观察益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法将CRF患者50例随机分为治疗组和对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用益肾排毒汤内服和中药灌肠。观察2组疗效,并比较治疗前后肌酐和尿素氮水平。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,2组肾功能指标治疗后均有所改善,而治疗组改善程度明显优于对照组（P均〈0.01）。结论益肾排毒汤治疗CRF疗效显著。3种术式联合治疗多节段脊髓型颈椎病疗效观察
摘要：目的探讨颈椎后路＂单开门＂椎管扩大成形术加后路双侧侧块内固定术加关节突关节植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症的临床效果。方法对32例多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症患者行颈椎后路＂单开门＂椎管扩大成形术加后路双侧侧块内固定术加关节突关节植骨融合术。结果 32例患者术后JOA评分均明显提高。术后摄片示椎间小关节间隙模糊,提示小关节已骨性融合,螺钉位置良好,无松动现象,开门侧维持7～10mm间距,无出现再关门现象。术后颈椎生理曲度维持良好。1例术后出现颈5神经根牵拉症状,治疗1周后症状消失。未出现医源性椎动脉、颈神经或颈髓损伤。结论颈后路＂单开门＂椎管扩大成形术合并双侧侧块内固定并关节突关节植骨融合术是治疗多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症的一种比较安全、可靠、效果满意的手术方法,在达到充分椎管减压、获得满意神经功能恢复的同时,稳定了颈椎不稳节段,预防了远期颈椎后凸畸形发生及颈椎不稳加重。远红外线热层析系统协助分析乳腺癌气机的价值
摘要：目的探讨远红外线热层析系统协助分析乳腺癌患者气机变化的价值。方法运用HIR-2000型红外线成像诊断系统对乳腺癌患者进行检测,比较异常热源的相对差值对乳腺癌气机升降失常的中医诊断价值。结果运用远红外线热层析系统分析,乳腺癌患者主要表现为肺经、肝经循行异常。结论远红外线热层析系统对乳腺癌中医病机分析有一定的指导意义。依帕司他联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
摘要：目的观察依帕司他联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将79例DPN患者随机分为治疗组39例及对照组40例,2组均给予胰岛素控制血糖,在此基础上,治疗组使用依帕司他联合银杏达莫治疗,对照组单纯使用银杏达莫治疗,疗程均为4周,观察2组疗效及治疗前后神经传导速度的变化。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率68%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗后2组神经传导速度较治疗前均有改善,但治疗组改善更加显著。结论依帕司他联合银杏达莫治疗DPN安全有效,联合用药效果优于单一用药。心脉通1号对冠心病患者esRAGE及PTX3的影响
摘要：目的探讨自拟心脉通1号对冠心病患者血内源分泌型高级糖化终产物受体（esRAGE）和正五聚素3（PTX3）的影响。方法将确诊的冠心病患者180例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予心脉通1号治疗,2组均治疗12个月,观察治疗前后血esRAGE、PTX3水平的变化。结果 2组患者治疗后血PTX3均显著降低,血esRAGE水平增高,而治疗组血esRAGE、PTX3水平变化更为显著。结论心脉通1号对冠心病患者的炎症因子及代谢因子有较为明显的改善作用。中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察
摘要：目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎（AP）患者的临床疗效。方法将58例AP患者随机分为治疗组（29例）和对照组（29例）,2组均给予西医常规治疗,治疗组同时予中药汤剂200 mL,分3次从胃管注入和200 mL早、晚2次保留灌肠。观察比较2组患者腹胀消退时间、禁食时间、血尿淀粉酶降低时间、胰周感染率、住院时间、手术率。结果治疗组腹胀消退时间、禁食时间、血尿淀粉酶降低时间、住院时间均短于对照组,胰周感染率、手术率均低于对照组。结论中西医结合疗法能明显促进胃肠道功能恢复,减少肠道细菌移位,减轻急性炎症反应综合征,减轻胰腺损害,促进胰腺修复,提高疗效,缩短疗程。生长抑素和奥曲肽治疗胃肠瘘和胰瘘的效果分析
摘要：目的比较生长抑素、奥曲肽与常规方法治疗胃肠瘘和胰瘘的临床疗效。方法将64例胃肠瘘和胰瘘患者随机分成3组：A组24例给予生长抑素6 mg/d静滴,B组21例每天3次皮下注射奥曲肽100μg次/,C组19例仅仅接受一般常规治疗,比较3组疗效。结果 A组瘘闭合率为83%,B组为76%,C组为37%,C组与A组和B组比较均有显著性差异。A组、B组和C组的住院时间分别为（17.2±10.4）d、（26.7±14.8）d和（29.4±15.3）d,C组与A组和B组比较均有显著性差异。结论生长抑素和奥曲肽治疗胃肠瘘和胰瘘可提高瘘的闭合率,缩短住院时间,可作为胃肠瘘和胰瘘的有效治疗手段。中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床观察
摘要：目的观察丹参酮ⅡA注射液联合小剂量利尿剂治疗冠心病心力衰竭（心衰）的临床效果。方法将60例冠心病心衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组常规服用肠溶阿司匹林片75 mg/d、螺内酯20 mg/d;治疗组以丹参酮ⅡA注射液80 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;对照组以10 mg硝酸甘油注射液加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;合并存在糖尿病患者,液体中加入3 IU正规胰岛素注射液;均1次/d,14 d为1个疗程。结果治疗组在冠心病心衰症状、心电图、超声心动图EF值改善方面均优于对照组（P均〈0.05）。结论丹参酮ⅡA注射液联合小剂量利尿剂治疗冠心病心衰的效果优于硝酸甘油,体现中药提取物联合西药治疗冠心病心衰的优势。