补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的影响
摘要：目的探讨口服补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的变化。方法收集52例6个月～2岁健康儿童（健康组）手指末梢血,测定血锌水平,将其作为本地区该年龄段儿童血锌正常值。随机将82例轮状病毒肠炎患儿分为治疗组42例,对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服葡萄糖酸锌片20 mg/d,连续治疗14 d。检测治疗前、治疗后手指末梢血血锌水平。结果轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显低于本地区同龄健康儿童,有显著性差异（P〈0.01）。治疗组治疗后与健康组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组总有效率显著高于对照组（95%vs 78%,P〈0.01）。结论轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显降低,加用锌剂可提高轮状病毒肠炎患儿的血锌水平。母脐血管上缺氧诱导因子及其靶基因血红素氧合酶-1的表达与窒息新生儿的相关研究
摘要：目的观察缺氧诱导因子（HIF）、血红素氧合酶-1（HO-1）在脐血管上的表达,探讨新生儿脐血中HIF-1、HO-1蛋白表达与窒息的相关性。方法选择窒息新生儿45例（轻度窒息新生儿30例,重度窒息新生儿15例）,并以健康足月适于胎龄儿15例为对照。于新生儿娩出后立即留取近胎儿处脐带标本,用免疫组织化学法观察新生儿脐血管上HIF-1和HO-1的表达。结果①脐血管上HIF-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞核内。窒息组与对照组比较HIF-1表达明显增加,有显著性差异（P〈0.01）;轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异（P〉0.05）。②脐血管上HO-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞胞浆。窒息组与对照组比较HO-1表达明显增加,有显著性差异（P〈0.01）;轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异（P〉0.05）。③窒息组及对照组间的HIF-1和HO-1的表达均呈正相关（P均〈0.05）。结论①HIF-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,说明胎儿宫内缺氧缺血诱导HIF-1基因表达,导致HIF-1表达明显增高。②HO-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,是由于胎儿宫内缺血缺氧,诱导HO-1基因表达,同时其上游基因HIF-1表达增强,也导致HO-1表达明显增高。③HIF-1和HO-1表达呈正相关,说明其存在调控关系。HO-1表达在上游基因诱导下增强,说明缺氧状态下机体可反射性启动反应机制。热疗、化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效观察
摘要：目的观察腹腔热疗联合静脉化疗、放疗治疗宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法将病理检查确诊的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为放化组39例和热放化组42例,放化组给予外照射及腔内照射后,多西他赛75 mg/m^2＋顺铂70 mg/m^2静脉滴注化疗;热放化组：在放疗后1周给予多西他赛75 mg/m^2静脉滴注,顺铂70 mg/m^2行腹腔化疗,腹腔灌注顺铂后行腹部高频加热1 h,温度为41～45℃。用药期间动态监测生命体征、观察不良反应的发生等,6周期后评价疗效。结果放化组近期有效率为49%,热放化组为83%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;热放化组完全缓解率为55%,明显高于放化组的28%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;热放化组的改善率67%高于放化组的改善率38%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;热放化组治疗过程中的恶心呕吐及骨髓抑制引起的血细胞下降高于放化组,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论热疗、化疗联合放疗治疗宫颈癌可显著提高治疗效果,无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的方法。前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
摘要：目的探讨前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,治疗组29例,对照组27例。对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和前列地尔,对比2组疗效。结果治疗组显效24例（83%）,有效2例（7%）,无效3例（10%）,总有效率90%。对照组显效8例（30%）,有效10例（37%）,无效9例（33%）,总有效率67%。2组总有效率比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组治疗前后及2组间心绞痛发作次数与持续时间均有明显改善（P均〈0.01）。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗,是一种治疗疗效确切、安全性较高的疗法。依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响
摘要：目的通过观察急性脑梗死患者使用依达拉奉前后血清高敏C反应蛋白水平的变化,探讨依达拉奉在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二磷胆碱等药物,治疗组给予依达拉奉30 mg静滴每日1次,其他用药同对照组。应用放射免疫比浊法检测治疗前,治疗后3 d、7 d、14 d的血清高敏C反应蛋白水平变化,并进行神经功能缺损标准评分。结果 2组患者在脑梗死后3 d高敏C反应蛋白水平最高,随后渐降低,治疗后7 d治疗组高敏C反应蛋白水平明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。治疗后14 d治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,有极显著性差异（P〈0.01）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者可以降低其血清高敏C反应蛋白水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。川芎嗪对青霉素致痫大鼠血液流变学、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量变化的研究
摘要：目的观察川芎嗪（TMP）对青霉素致痫大鼠的血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。方法建立青霉素致痫大鼠模型,采用BL-410生物功能实验系统记录双侧大脑皮质痫样放电,待癫痫样放电稳定后,腹腔注射不同剂量的TMP,待其抑制作用最明显时,采血检测血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。结果青霉素致痫组的HCT、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于治疗组（P均〈0.01）,而脑血流量显著低于治疗组（P〈0.01）,血小板聚集率和去甲肾上腺素含量比较亦均有显著性差异（P均〈0.01）。结论 TMP对青霉素致痫大鼠血小板聚集率和去甲肾上腺素含量有明显的影响,TMP在血液流变性方面对应激损伤有对抗作用。电针酸灌注食管炎猫足三里穴对下食管括约肌调节功能的研究
摘要：目的研究电针足三里穴对外源酸制备的食管炎猫食管动力的影响,探讨足三里穴与食管运动调节之间的关系。方法将健康家猫32只均行内镜检查,确定无镜下食管病（炎）。随机分为健康组、食管炎组。应用食管滴注盐酸方法,建立食管炎模型,并依据食管炎症内镜诊断标准分级。应用加拿大E-7-1-1-1-2-5-5-5型8通道细微注水测压管和荷兰UPS-2020型食管测压系统测定猫下食管括约肌压力（LESP）。结果食管炎组内镜诊断标准分级：Ⅰ级2例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例。食管炎组电针前LESP为（8.25±5.75）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,电针期LESP升高为（10.88±6.42）mmHg（P=0.07）,电针停止后LESP显著升高为（16.50±8.12）mmHg（P〈0.05）。2组升高程度比较无显著性差异（P=0.12）。电针不同程度食管炎猫足三里穴对LESP影响不同：电针轻度和中度食管炎猫足三里穴LESP明显高于重度食管炎猫。结论电针健康猫和酸灌注食管炎猫足三里穴可升高LESP,电针对于不同程度的酸灌注食管炎症产生LESP影响存在差异。电针足三里穴对食管炎有治疗意义,可能对不同程度食管炎的疗效不同。足三里穴对食管运动影响的机制尚未完全阐明。丹参素对血管内皮细胞氧化应激损伤保护作用的实验研究
摘要：目的研究丹参素对过氧化氢（H2O2）所致人脐静脉内皮细胞（ECV-304）损伤的保护作用。方法体外培养ECV-304,用H2O2孵育细胞,建立氧化诱导内皮细胞损伤和凋亡模型。用此模型筛选出浓度适合的丹参素。应用噻唑蓝（MTT）法检测内皮细胞生长和增殖活性;比色法测定细胞培养液中超氧化物歧化酶（SOD）活性及细胞内丙二醛（MDA）含量。结果丹参素可明显减轻H2O2所致的ECV-304细胞损伤,中、高浓度的丹参素均可使MDA含量明显下降,SOD活性明显升高,与模型组比较均有显著性差异（P均〈0.01）。结论丹参素对H2O2所致ECV-304损伤具有明显的保护作用,其机制与减少MDA生成,提高SOD活性有关。黄体酮胶丸在促排卵周期人工授精术后黄体支持的疗效观察
摘要：目的研究口服黄体酮胶丸对于促排卵周期宫腔内人工授精术后黄体支持的疗效。方法观察促排卵周期宫腔内人工授精术后接受黄体支持的患者255例、316周期,比较口服黄体酮胶丸与肌肉注射黄体酮注射液进行黄体支持后的妊娠率及2种给药方式的不良反应、患者接受性等。结果 2组患者妊娠率无显著性差异（Z=0.458,P=0.897〉0.05）,2种方式给药均有不良反应,但患者更接受口服给药方式支持黄体。结论口服黄体酮胶丸黄体支持效果与肌肉注射黄体酮注射液效果相当,患者更倾向于接受口服给药。儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性与流行病学研究
摘要：目的掌握儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性和耐甲氧西林株（MRSA）基因型分布,为临床治疗和感染控制提供依据。方法采用纸片扩散法对临床分离MRSA进行药敏试验,随机扩增多态DNA（RAPD）方法进行MR-SA基因多态性分析,WHONET5.4软件进行药敏数据分析。结果 287例金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药62株,MR-SA检出率21.60%。MRSA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率为25.81%～100%。对非β-内酰胺类抗菌药物庆大霉素、复方新诺明、克林霉素、四环素和大环内酯类耐药率较高为53.23%～85.48%,对呋喃妥因、利福平、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率较低为6.45%～27.42%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药株。其中MRSA对12种抗菌药物耐药率高于MSSA（P〈0.05）。经RAPD分型,62株MRSA分为5型,以Ⅰ型和Ⅲ型为主。结论本地区儿童MRSA感染较高,且有不同耐药谱,加强儿童感染MRSA耐药性监测和了解MRSA流行情况,是防止耐药性进一步蔓延和MR-SA感染爆发的有效措施。极低、超低出生体质量儿196例临床分析
摘要：目的探讨极低、超低体质量儿的临床转归及相关并发症,为降低其病死率和病残率提供客观依据。方法回顾性分析2006年4月—2010年4月本院收治有完整资料（住院时间≥3 d）的196例极低、超低体质量儿临床资料,分别按胎龄、体质量进行分组,比较其临床转归及相关并发症。结果治愈104例,治愈率53%,病情好转但因经济困难自动出院72例,因病情恶化放弃治疗16例,死亡4例。颅内出血、贫血、窒息、呼吸窘迫综合征是常见的并发症。胎龄越小、体质量越低,其并发症越多,病死率越高。结论加强高危妊娠围生期监测、预防早产是改善极低、超低体质量儿预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS的防治水平,注重营养支持是提高极低、超低体质量儿存活率的关键。利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素对耐甲氧西林表皮葡萄球菌体外抗菌活性的影响
摘要：目的评价利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素3种抗菌药物的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法对临床收集的320株耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）进行抗菌活性测定,记录其各自的MIC并进行比较。结果利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素对革兰阳性球菌均有较大抗菌活性,敏感率分别为100.0%,96.0%,96.1%。对MRSE,利奈唑胺的MIC90是万古霉素的2倍,是替考拉宁的4倍。结论利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素对MRSE均有较大的抗菌作用,利奈唑胺对MRSE的抗菌作用优于替考拉宁和万古霉素,是临床革兰阳性球菌严重感染的有效药物。健康人群脂肪肝相关危险因素分析
摘要：目的分析健康体检人群脂肪肝与体质量、血脂、血糖、性别、年龄之间的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对1 017例健康体检者,采用B超诊断脂肪肝,测定血糖、血脂、体质量指数（BMI）,比较脂肪肝的发病率与上述因素的关系。结果①脂肪肝发病率男性高于女性（P〈0.01）。②脂肪肝的发病率与年龄有关（P〈0.01）。③脂肪肝的发生与BMI、血糖、血脂的升高有明显关系（P均〈0.01）。结论肥胖、高血脂、高血糖与脂肪肝的发病关系密切。减轻体质量、纠正血脂异常、控制血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。中西医结合治疗宫外孕疗效观察
摘要：目的观察中西医结合治疗宫外孕的疗效。方法 2006年1月—2009年12月收治宫外孕89例,分成2组,分别采用单用西药保守治疗（A组）及中西医结合疗法（B组）,比较2组成功率及不良反应。结果 B组治疗成功率为87%,A组为58%,2组相比有显著性差异（P〈0.05）,2组不良反应的发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕较单用西药成功率高,疗效确实,不良反应少,经济、安全,值得临床应用。苦参注射液预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效分析
摘要：目的探讨苦参注射液对预防子宫内膜异位症（EM）腹腔镜保守性手术后复发的临床疗效及安全性。方法选择行腹腔镜保守性手术且术后坚持用药或随访的EM患者86例,随机分为3组,西药治疗组于术后月经来潮5 d内给予孕三烯酮胶囊2.5 mg口服,每周2次,连续3个月;中药治疗组于术后1周内开始用药600 mg,1次/d×45 d,肌肉注射;然后400 mg,1次/d×45 d,肌肉注射,总疗程90 d。对照组术后未给予药物治疗。观察西药治疗组和中药治疗组停药后1 a后的复发率及药物不良反应率。结果西药治疗组、中药治疗组和对照组的复发率比较均有显著性差异（P均〈0.05）;西药治疗组与中药治疗组比较复发率无显著性差异（P〉0.05）。西药治疗组、中药治疗组的药物不良反应比较有显著性差异（P〈0.05）。结论苦参注射液能有效预防子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后复发并且不良反应少而轻。热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察
摘要：目的观察热毒宁注射液对小儿手足口病的临床疗效。方法 242例在我院就诊的手足口病患儿随机分成2组,治疗组126例予热毒宁注射液0.6 mL/（kg.d）静脉滴注,对照组116例予利巴韦林10～15 mg/（kg.d）静滴,疗程5 d。结果治疗组总有效率为93.65%,对照组为72.41%,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论热毒宁注射液静脉滴注治疗小儿手足口病疗效显著,未见毒副作用。固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产临床观察
摘要：目的观察固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将182例早期先兆流产患者随机分为2组;治疗组采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗,对照组采用黄体酮治疗。2组均治疗2周,观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血β-HCG值等指标的变化。结果治疗组总有效率92%,对照组84%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产安全有效,值得在临床推广应用。妊娠合并急性胰腺炎27例临床分析
摘要：目的探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的病因、诊断及治疗,以提高该病的临床诊治水平,降低病死率。方法回顾性分析本院近5 a来收治的27例APIP患者临床资料。结果保守治疗组孕妇无一例死亡,无一例胎儿畸形及死亡,7～28 d痊愈出院;非保守治疗组2例胎儿死亡,1例产妇死亡。结论高血脂症、胆石症是此病的重要诱因,因此产妇在合理补充营养的同时,应避免高脂饮食和暴饮暴食,孕前应及时治疗胆石症。在保证产妇生命安全的前提下保守治疗,适当延长孕周,提高新生儿存活率。