参草扶正抗癌冲剂用于晚期非小细胞肺癌化疗的研究
摘要：目的评价参草扶正抗癌冲剂辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组25例,2组均行化疗,初治患者采用紫杉醇＋顺铂,复治患者采用单药多西紫杉醇治疗,21 d为1个周期,实验组化疗同时辨证施治服用参草扶正抗癌冲剂。完成2周期化疗后3周做疗效评价。结果实验组有效率48%,对照组有效率36%,2组比较无显著性差异（P〉0.05）;实验组恶心、呕吐发生率较对照组明显降低（P〈0.05）;2组患者白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降、肝肾功能损害发生率比较无显著性差异（P均〉0.05）,但对照组白细胞和血红蛋白的Ⅲ～Ⅳ度抑制率明显高于实验组（P均〈0.05）;2组生活质量提高＋稳定率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论参草扶正抗癌冲剂辅助晚期非小细胞肺癌化疗,可以增强疗效,减轻毒副反应,改善患者生活质量。拇外翻患者术后门诊随访的依从性分析及应对策略
摘要：目的调查拇外翻患者术后门诊随访依从性并提出应对策略。方法通过问卷调查形式,采用电话访谈方法填写调查量表。结果收回有效量表113份,其中依从性好83例（73.45%）,依从性差30例（26.55%）;依从性与患者年龄、文化程度、手术术肢、拇外翻严重程度无相关性,但受居住地影响。结论患者就诊太远为依从性差的主因,其次为＂认为没有必要复查＂。针对这些人群,可采取相应措施提高依从性,保证术后疗效。MRCP与ERCP对低位梗阻性黄疸的诊断价值比较
摘要：目的比较磁共振胰胆管造影术（MRCP）与内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）对低位梗阻性黄疸的诊断价值。方法选择206例梗阻部位位于胆总管十二指肠后段至十二指肠壁段的低位胆管梗阻患者作为研究对象,对其MRCP及ERCP诊断资料进行比较分析。结果 MRCP与ERCP对低位梗阻性黄疸总的定性诊断准确率分别为93.6%和93.2%,二者比较无显著性差异（P〉0.05）,MRCP与ERCP合并检查的诊断准确率为96.1%,与单项MRCP及ERCP检查的准确率比较无显著性差异（P均〉0.05）。结论 MRCP能清晰全面地显示胆胰系统的正常结构及占位性病变;在低位胆管梗阻性疾病的诊断中,MRCP结合MR图像分析可以取代有创性的ERCP。紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和卡培他滨一线治疗晚期胃癌临床观察
摘要：目的评价紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和卡培他滨一线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法回顾性分析36例接受紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和卡培他滨化疗的晚期胃癌患者的临床资料。结果总有效率为61%,中位疾病进展时间为6.8个月,中位生存时间为11.3个月。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ/Ⅳ级白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血及血小板减少发生率分别为14%,19%,3%和0%;非血液学毒性较轻,多为Ⅰ/Ⅱ级。结论紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌安全、有效。CEF-100方案与CEF-60方案对乳腺癌辅助化疗临床耐受性的随机对照研究
摘要：目的评价采用CEF-100方案在乳腺癌治疗中的耐受性及毒副反应。方法 98例Ⅰ～ⅢA级乳腺癌患者随机分为2组,大剂量表柔比星（CEF-100）组48例,常规剂量表柔比星（CEF-60）组50例;2组治疗均为术后辅助治疗,21 d为1个周期,共6个周期,治疗时给予相应的骨髓支持和保肝治疗;化疗期间每周复查血常规,每周期化疗后复查肝肾功能,并详细观察记录化疗后的不良反应。结果 2组化疗各周期中白细胞平均数及中性粒细胞平均绝对值变化无显著性差异（P均〉0.05）;CEF-100组患者化疗中及化疗后消化道反应、肝功能异常的发生率明显高于CEF-60组（P均〈0.05）,经对症处理均可缓解;2组均未出现严重的髓外不良反应及严重心脏毒性（P均〉0.05）;治疗后KPS评分CEF-100组100%大于80分,CEF-60组80分以上者占98%（P〉0.05）;未发生治疗相关死亡。结论国人对大剂量表柔比星联合方案治疗耐受性良好,其远期疗效尚有待进一步随访观察。恶性血液病骨髓活检塑包切片血管新生和血管内皮生长因子表达的研究
摘要：目的研究恶性血液病骨髓血管新生和血管内皮生长因子（VEGF）在骨髓活检塑包切片上的表达情况。方法应用改良的Hemapun 988塑料包埋骨髓病理切片进行免疫组化染色检测43例恶性血液病骨髓活组织中微血管密度（MVD）和VEGF表达水平。结果 MVD和VEGF在改良的Hemapun 988塑料包埋骨髓病理切片上均有较强的表达。结论 MVD和VEGF的变化均可作为恶性血液病早期诊断的指标。内异消癥汤对子宫内膜异位症大鼠CD4^＋及CD8^＋ T细胞表达的影响
摘要：目的探讨内异消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠CD4^＋、CD8^＋T细胞表达的影响。方法将47只大鼠随机分为对照组,模型组和内异消癥汤高、低剂量组,除对照组外均采用大鼠子宫组织自体移植手术制作子宫内膜异位症模型,灌胃给药4周后用免疫组化方法检测大鼠子宫内膜异位移植物局部CD4^＋、CD8^＋T细胞表达。结果与模型组相比,低剂量组CD4^＋表达显著降低（P〈0.05）,高、低剂量组CD8^＋的表达强度降低更显著（P〈0.01）;高、低剂量组的CD4^＋/CD8^＋比值较模型组增高,低剂量组比值增高尤为明显;高、低剂量组之间CD4^＋、CD8^＋表达比较无显著差异（P〉0.05）。结论内异消癥汤能改善大鼠子宫内膜异位移植物局部组织免疫学变化,降低CD4^＋及CD8^＋表达,并有提高CD4^＋/CD8^＋比值的趋势,可能通过此途径达到治疗效果。养阴固精化痰渗湿方联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病大鼠的研究
摘要：目的探讨中药养阴固精化痰渗湿方联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）大鼠微量白蛋白尿的疗效及其可能机制。方法将雄性wistar大鼠随机分为正常组和造模组,造模组以腹腔注射STZ造模,正常组注射等量缓冲液。成模大鼠再随机分为模型组、中药组、贝那普利组及中药＋贝那普利组,正常组和模型组以蒸馏水灌胃,贝那普利组、中药组及中药＋贝那普利组分别给予相应药物,共8周,测定治疗前后各组大鼠24h尿微量白蛋白。治疗后测定总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a（Lp-a）、内皮素、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-keto-PGF1α）水平。结果治疗后,中药组、贝那普利组、中药＋贝那普利组24 h尿微量白蛋白均明显下降,其中中药＋贝那普利组较中药组及贝那普利组下降明显（P〈0.05）。中药＋贝那普利组大鼠CHOL、TG、LDL-C、Lp-a、TXB2/6-keto-PGF1α比值均低于其他造模组并接近正常组。结论养阴固精渗湿方结合贝那普利能有效地改善微量白蛋白及血脂指标,对早期DN大鼠有显著疗效。宫角妊娠至孕足月1例
摘要：1病历介绍 患者，女，39岁，孕2产1，主因孕足月第2胎自觉胎动消失2d，于2009年6月6日入院。该患者平素月经规律。末次月经2008年9月10日，预产期2009年6月17日。孕期顺利，因计划外怀孕未行产前检查，2d前自感胎动消失来院就诊。B超提示：中央性前置胎盘、宫内死胎。故收住院。金属硫蛋白和瑞舒伐他汀对APOE基因缺失小鼠主动脉核因子-κB表达的影响
摘要：目的探讨金属硫蛋白和调脂药物瑞舒伐他汀对APOE基因缺失小鼠血脂及主动脉核因子-κB表达的影响。方法高脂饮食喂养并药物处理APOE基因缺失小鼠13周,摘眼球取血检测血脂、肝肾功能及肌酸磷酸激酶等生化指标,处死小鼠后取主动脉,观察主动脉形态学变化和血管壁斑块组织变化,定性分析血管核因子-κB表达强度的变化。结果与高脂模型组比较,瑞舒伐他汀组血脂水平显著降低（P均〈0.05）,金属硫蛋白组血脂水平无明显变化（P均〉0.05）。金属硫蛋白和瑞舒伐他汀组肝肾功能和肌酸磷酸激酶与模型组比较无显著性差异（P均〉0.05）。瑞舒伐他汀和金属硫蛋白组主动脉内膜厚度和血管壁斑块组织免疫着色较高脂模型组明显减轻（P均〈0.05）。结论瑞舒伐他汀降低血脂作用明显,金属硫蛋白对血脂无明显影响,2者均可减轻动脉粥样硬化病变。金属硫蛋白抗动脉粥样硬化作用与其抑制主动脉核因子-κB表达有关。参芪扶正液辅助治疗肺白色念珠菌感染的实验研究
摘要：目的探讨参芪扶正液辅助抗真菌药治疗肺白色念珠菌感染小鼠的效果。方法经环磷酰胺诱导小鼠免疫功能下降,并经肺感染白色念珠菌,之后分别给予单独抗真菌药和伍用参芪扶正液治疗,比较各组的疗效。结果参芪扶正液辅助抗真菌药治疗肺白色念珠菌感染较单独使用抗真菌药效果显著,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论参芪扶正液与抗真菌药伍用可提高生存率,增强抗真菌药物的疗效。过氧化氢等离子低温灭菌系统在手术室中的应用
摘要：目的探讨HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统在手术室中的应用效果,并与甲醛熏蒸灭菌法、环氧乙烷（EO）灭菌法进行比较。方法 2008年3—5月,采用熏蒸器灭菌法完成87台共2 160件手术器械灭菌,采用EO灭菌法完成92台共2 862件手术器械灭菌（108个灭菌循环）,采用过氧化氢等离子低温灭菌法完成532台手术共165个循环共2 612件手术器械灭菌。对比3种灭菌方法消耗的时间、灭菌相关耗材成本以及医护人员的满意度。结果 HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌时间最短,医护人员的满意度最高,灭菌相关耗材成本明显低于EO灭菌法。结论 HMTS-80过氧化氢等离子低温灭菌系统具有快速、安全、环保、灭菌效果可靠、对物品损伤小、节省费用和适用范围广的优点,具有较高的经济和社会价值。肝硬化并发自发性腹膜炎腹水病原菌及药物敏感性分析
摘要：目的总结分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的腹水病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对我院56例肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性结果及药物敏感性进行回顾性分析。结果 56例细菌培养阳性标本中,主要为革兰阴性杆菌,占75%（42/56）,其中大肠埃希菌最高,占45%（25/56）;药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,其他如三代头孢、喹诺酮类敏感性均较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感,其他抗生素敏感性均较低。结论肝硬化并发SBP患者腹水病原菌以革兰阴性菌,特别是大肠埃希菌最多见。临床应根据药敏结果合理使用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌的产生。丁苯酞联合针灸治疗阿尔茨海默病的临床观察
摘要：目的观察丁苯酞联合针灸治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法 53例患者随机分为2组：治疗组33例给予丁苯酞0.2 g 4次/d口服,并针灸膻中、中脘、气海、足三里、血海,配穴大椎、神门、百会、内关、肾俞、心俞、丰隆、太冲等。对照组给予脑复康0.2 g 4次/d或丁苯酞0.2 g 4次/d口服。2组疗程均为24周,在治疗前和治疗后6周、12周、24周进行常规生化检查及脑CT或MR I检查、神经系统检查和MMSE评分,观察治疗前后的疗效。结果治疗组在治疗6周、12周、24周后疗效明显优于对照组（P均〈0.05）。2组不良反应无明显差异（P〉0.05）。结论应用丁苯酞联合针灸治疗AD对患者的神经评分和认知能力有显著的改善作用,且无毒副作用,对全面提高患者生活质量具有一定的优势。缓泄胶囊合缓泄酊治疗功能性早泄的临床观察
摘要：早泄是男性常见病，该病分为功能性和器质性两大类，其中功能性早泄约占70％。对于功能性早泄，大多医家采用内治法。由于该病比较顽固，单纯采用内治法或者外治法很难取效。鉴于此，笔者于1994年创立了内外合治法，并相应研制出两种新中成药——内服的缓泄胶囊和外用的缓泄酊。经过10多年的临床应用，取得了满意的疗效。现报道如下。抑郁宁心汤治疗老年抑郁症疗效观察
摘要：目的观察抑郁宁心汤与阿米替林治疗老年抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将96例老年抑郁患者随机分为治疗组和对照组,分别给予抑郁宁心汤和阿米替林治疗,疗程均为6周,并观察治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分和药物的不良反应,以判断2组药物的临床疗效和不良反应。结果抑郁宁心汤对老年抑郁症疗效优于阿米替林,且不良反应轻。结论抑郁宁心汤是治疗老年抑郁症安全、有效的药物。消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤临床观察
摘要：目的观察中药消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤的临床疗效。方法 70例原发性颅内肿瘤患者随机分为2组,对照组35例采用西药常规治疗,治疗组35例在此基础上根据中医辨病辨证的理论,予中药消瘤散口服,坚持服药1～3 a,门诊随访观察疗效。结果治疗组总有效率达69%,对照组总有效率57%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤疗效显著。鼻内镜辅助支撑喉镜下内侧微瓣法声带息肉切除术效果观察
摘要：目的探讨鼻内镜辅助支撑喉镜下内侧微瓣法声带息肉切除术的治疗效果。方法 64例声带息肉患者施行鼻内镜辅助支撑喉镜下内侧微瓣法声带息肉切除术,术后随访1～3个月,评价其治疗效果。结果 64例行鼻内镜辅助支撑喉镜下内侧微瓣法声带息肉切除术的患者中60例治愈,4例好转,手术均一次成功,无一例发生手术并发症;术后随访均未见复发,声音恢复良好。结论鼻内镜辅助支撑喉镜下内侧微瓣法声带息肉切除术是治疗声带息肉的有效方法,具有较好的临床应用价值。