达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究
摘要：目的评价达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选取59例肥胖型PCOS患者,分为对照组（予达英-35治疗）和治疗组（予达英-35联合二甲双胍治疗）,治疗3个月。治疗前后测定体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）和性激素结合球蛋白（SHBG）,并进行口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数（FAI）、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比（GIR）、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积。结果 2组治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,2组LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积均较治疗前明显下降（P均〈0.01）,T也较治疗前降低（P〈0.05）,SHBG明显升高（P〈0.01）,但治疗组FAI水平下降较对照组下降明显（P〈0.05）;2组治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积（AUC（血糖））无改变,治疗后胰岛素曲线下面积（AUC胰岛素）、OGTT各时相胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高（P均〈0.01）。对照组GIR较治疗前显著下降（P〈0.01）,而治疗组GIR较治疗前显著升高（P〈0.01）,治疗组较对照组GIR明显升高。结论达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,降低胰岛素抵抗,恢复排卵及月经周期。左归丸治疗黄体功能不健不孕症的临床研究
摘要：目的探讨左归丸对黄体功能不健所致不孕症的治疗作用及机制。方法将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予左归丸,对照组予六味地黄颗粒。观察2组治疗后中医证候改善情况,子宫内膜活检情况,血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平,基础体温以及妊娠率。结果治疗组妊娠12例（40%）,对照组妊娠5例（17%）,治疗组高于对照组（P〈0.05）。治疗组中医证候改善程度优于对照组（P〈0.05）,治疗组血清P水平明显高于对照组（P〈0.05）;2组血清E2水平虽较治疗前有所降低,但均无显著性差异（P均〉0.05）。结论左归丸通过舒肝补肾法能升高P水平,健全黄体功能,提高子宫内膜表达,从而影响子宫内膜容受性治疗不孕症。腰椎脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎后关节紊乱综合征的疗效观察
摘要：目的评估C型臂X线透视机引导下腰椎脊神经内侧支阻滞治疗腰椎后关节（LFJ）紊乱综合征的疗效。方法将120例LFJ紊乱综合征患者随机分为口服双氯芬酸钠药物组（M组）、C型臂X线透视机定位下关节内注射组（J组）和C型臂X线透视机定位下腰椎脊神经后内侧支阻滞组（N组）各60例,采用疼痛模拟评分法（VAS）和活动功能评分法评价3组疗效。结果 M组有效率73%,J组有效率92%,N组有效率93%,J组和N组疗效优于M组。结论 C型臂X线透视机引导下脊神经后内侧支阻滞及关节内注射治疗能有效缓解腰椎小关节源性疼痛,改善腰椎活动度,是有效治疗腰椎小关节骨性关节炎的方法。腰椎脊神经后内侧支阻滞对LFJ紊乱综合征能起到很好的治疗作用。充血性心力衰竭患者B型钠尿肽和肌钙蛋白Ⅰ与心功能的相关性研究
摘要：目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血浆B型钠尿肽（BNP）及血清肌钙蛋白I（cTnⅠ）与心功能的相关性,评估BNP及cTnⅠ浓度变化的临床价值。方法对明确诊断为CHF不同病因的90例患者依据NYHA心功能分级,分为心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级3组,采用Axsym全自动免疫分析仪及其配套试剂检测血浆BNP及血清cTnⅠ浓度。结果心力衰竭患者血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0.05）,且患者血浆BNP水平与心力衰竭严重程度呈正相关（r=0.851）。血清cTnⅠ浓度虽然呈升高趋势,但与心力衰竭严重程度无明显相关性。结论心力衰竭患者随心功能分级越差,血浆BNP浓度呈递增升高,血清cTnⅠ浓度虽然呈升高趋势,但与心功能无明显相关性。苦碟子注射液对大鼠肝纤维化模型肝脏MMP-1、TIMP-1的影响
摘要：目的观察肝纤维化形成过程中肝组织MMP-1、TIMP-1表达,以探讨MMP-1、TIMP-1与基质转换的关系,以及苦碟子注射液和大黄虫丸对它们的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组与苦碟子注射液高剂量组、苦碟子注射液低剂量组和大黄虫丸组,采用40%CC l4橄榄油溶液造模（0.15 mL/100 g）,2次/周,并从实验第3周开始给大鼠用20%乙醇灌胃（1 mL/100 g）,隔天1次造模。造模结束给予苦碟子注射液高低剂量和大黄虫丸治疗,12周末在股动脉处取血,取肝脏标本。采用HE方法检测模型对照组和各给药组病理变化情况、血清PCⅢ水平变化。免疫组织化学法检测肝组织MMP-1、TIMP-1。结果模型对照组及各给药组与正常对照组比较均呈程度不同的病理损害,MMP-1、TIMP-1表达均显著增高（P均〈0.05）,且TIMP-1表达明显高于MMP-1表达。各给药组与模型对照组比较,MMP-1表达均无显著性差异（P均〉0.05）,TIMP-1表达却均明显减少（P均〈0.05）。结论肝脏炎症活动及纤维化会出现程度不同的病理损害,可能与MMP-1及TIMP-1表达明显失衡有关。苦碟子注射液及大黄虫丸治疗对其有一定的抑制作用。穴位贴敷经皮给药药贴对哮喘豚鼠支气管肺组织中基质金属蛋白酶-9的影响
摘要：目的观察穴位经皮给药药贴对实验性哮喘豚鼠基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组和经皮给药药贴组各12只,用卵蛋白致敏法制作实验性过敏性哮喘模型。经皮给药药贴组予穴位贴敷经皮给药药贴,地塞米松组予腹腔注射地塞米松。结果模型组豚鼠肺组织中MMP-9水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,经皮给药药贴组、地塞米松组MMP-9水平均明显低于模型组（P均〈0.05）,均高于正常对照组（P均〈0.05）。经皮给药药贴组、地塞米松组MMP-9水平无显著性差异（P〉0.05）。结论穴位贴敷经皮给药药贴可通过降低MMP-9水平,对支气管哮喘产生治疗作用。耳穴贴压并艾灸治疗隐形脊柱裂型小儿遗尿
摘要：遗尿是儿科常见病，严重威胁儿童身心健康，其危害性之大不可低估。隐性脊柱裂是小儿遗尿的重要原因。目前，国内外现代医学对本病尚缺乏行之有效的保守治疗方法，笔者采用耳穴贴压并艾灸关元穴治疗该病，效果满意，现报道如下。四味蒙药体外抗真菌实验研究及超微结构观察
摘要：目的观察四味蒙药水提及醇提物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、白色念珠菌和糠秕马拉色菌的体外抗真菌作用,并观察大花葵水提物对白色念珠菌和糠秕马拉色菌超微结构的改变。方法采用试管内药基法测定四味蒙药水、醇提物的最小抑菌浓度（MIC）,扫描电镜下观察大花葵水提物作用后白色念珠菌和糠秕马拉色菌超微结构的变化。结果四种蒙药的水、醇提物分别在不同浓度时对受试菌种有较强的抑制作用,且大花葵水、醇提物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌的MIC为8.3 g/L。大花葵水提物对白色念珠菌和糠秕马拉色菌的MIC分别为50 g/L、12.5 g/L。经蒙药作用后,在扫描电镜下观察白色念珠菌和糠秕马拉色菌表面出现皱缩、剥脱、裂纹等改变。结论 MIC和超微结构改变提示四味蒙药能有效抑制真菌,为其抗真菌作用机制的研究提供了线索。葛芪达络汤对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经脑源性神经因子表达的干预作用
摘要：目的观察葛芪达络汤对糖尿病周围神经病变（DPN）大鼠脑源性神经因子（BDNF）表达的干预作用,探讨葛芪达络汤防治DPN的可能机制。方法以链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病大鼠模型,中药汤剂灌胃,观测体质量、血糖、糖化血红蛋白的变化,坐骨神经的组织形态学改变。用免疫组化方法检测坐骨神经BNDF蛋白表达量。结果中药组大鼠坐骨神经病变比模型组减轻,轴突变性萎缩改变轻、髓鞘脱落较少,坐骨神经BDNF蛋白表达与模型组相比明显增多（P〈0.05）。结论葛芪达络汤能上调DPN大鼠坐骨神经BNDF蛋白的表达,表明其对实验性DPN有一定的防治作用。普贝生用于无自觉症状的足月妊娠期肝内胆汁淤积症引产效果观察
摘要：目的探讨普贝生用于无自觉症状的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）引产的有效性和安全性。方法选择足月妊娠合并ICP但无自觉症状的单胎头位无临产迹象、有计划分娩要求的初产妇80例,分为2组：实验组40例使用普贝生促宫颈成熟,对照组40例选择静脉滴注小剂量缩宫素促宫颈成熟,2组用药前及用药后8,12 h分别进行宫颈B ishop评分。结果①用药后8,12 h宫颈评分实验组提高（3.0±1.6）分和（3.4±1.6）分,明显高于对照组的（0.3±0.2）分和（0.5±0.4）分（P〈0.05）。②12 h以及24 h后实验组宫颈成熟率、显效率和有效率均明显高于对照组。实验组24 h临产率明显高于对照组（P〈0.01）。③2组新生儿结局无显著性差异（P〉0.05）。结论普贝生可安全有效地用于无自觉症状的足月妊娠期肝内胆汁淤积症产妇的促宫颈成熟并引产,降低ICP的剖宫产率。沐舒坦辅助治疗小儿下呼吸道感染的疗效观察
摘要：目的探讨沐舒坦治疗小儿下呼吸道感染的疗效。方法 100例住院患儿随机分为治疗组50例、对照组50例。2组患儿均给予抗炎、抗病毒、止咳、平喘、对症等综合治疗,治疗组另给予沐舒坦注射液15~30 mg加入5%葡萄糖液50~100 mL中静滴,1次/d,共3~7 d。比较2组疗效。结果治疗组咳嗽消失时间、肺啰音消退时间、住院时间均较对照组快,均有显著性差异（P均〈0.01）;2组显效率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论沐舒坦辅助治疗小儿下呼吸道感染疗效较好,值得推广。宫颈上皮内瘤变治疗后复发的临床分析
摘要：宫颈上皮内瘤变（CIN）是一种病理概念，代替原有的非典型增生和原位癌的概念。CIN分为CINⅠ级、CINⅡ级及CINⅢ级，分别代替原有的宫颈上皮轻度不典型增生、宫颈上皮中度不典型增生及宫颈上皮重度不典型增生及原位癌。CIN好发于柱状上皮与鳞状上皮交界区。多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硫酸镁治疗重症毛细支气管炎疗效观察
摘要：目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症毛细支气管炎的效果。方法随机将2007年3月—2009年3月在湄潭县人民医院住院的87例重症毛细支气管炎患儿分为2组：对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗＋多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硫酸镁。比较2组呼吸急促、喘憋、缺氧改善时间,肺部啰音及咳嗽消失时间,住院时间等。结果治疗组呼吸急促改善（2.52±1.0）d,缺氧改善（2.2±0.8）d,喘憋改善（4.6±1.25）d,肺部啰音消失（4.9±1.5）d,咳嗽消失（6.8±1.4）d,住院时间（8.0±1.2）d。对照组呼吸急促改善（3.85±1.2）d,缺氧改善（3.1±1.0）d,喘憋改善（5.6±1.6）d,肺部啰音消失（6.2±1.3）d,咳嗽消失（7.5±1.5）d,住院时间（8.9±1.4）d。2组比较均有显著性差异（P均〈0.05）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症毛细支气管炎疗效肯定,值得推广,特别是在基层医疗机构推广。红核妇洁洗液预防阴式手术切口感染的临床观察
摘要：目的比较2种消毒液对阴式手术患者外阴、阴道的消毒效果。方法将216例实施阴式手术的患者按住院时间顺序分为碘伏组和红核妇洁洗液组,分别在手术前3 d进行外阴、阴道消毒和术后9 h取出阴道纱布后进行外阴消毒,分析比较预防感染的药物疗效与不良反应。结果 2组药物在阴道菌群失调方面有显著性差异（P〈0.05）,在预防患者术后发生感染与皮肤过敏方面无显著性差异（P〉0.05）。结论红核妇洁洗液可预防阴道菌群失调。雌激素受体、孕激素受体在乳腺癌中的表达及临床意义
摘要：目的探讨乳腺癌原发灶和淋巴结转移灶中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达及其与肿瘤分期、淋巴转移的关系。方法采用免疫组化SP法,检测150例乳腺癌术后患者石蜡包埋标本的ER、PR表达。结果乳腺癌患者的ER阳性率为68.7%、PR阳性率为56.7%,ER、PR的阳性表达率在肿瘤分期及是否有腋淋巴结转移方面均无显著性差异（P均〉0.05）。结论 ER和PR对指导内分泌治疗有一定的意义,与临床分期、淋巴结转移无显著相关性。糖尿病血尿酸水平和血脂的检测观察
摘要：目的探讨糖尿病血尿酸水平和血脂的变化。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的120例糖尿病患者临床资料。结果糖尿病组患者TG、TC、LDL-C、UA、FPG均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,同时糖尿病患者UA与TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关（P均〈0.05）。UA与FPG无明显相关性（P〉0.05）。结论血尿酸和血脂水平可以明显反映糖尿病发病进展情况,同时为临床预后提供可靠理论依据。中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察
摘要：目的观察自拟参芪连花汤联合西医基础治疗2型糖尿病的疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组44例采用自拟参芪连花汤加味联合西医基础治疗;对照组42例单纯应用西医基础治疗,比较2组治疗效果。结果总有效率治疗组和对照组分别为91%和76%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论自拟参芪连花汤加味联合西医基础治疗2型糖尿病有较好的疗效。中西医结合治疗中重度新生儿寒冷损伤综合征44例临床观察
摘要：目的观察中西医结合治疗中、重度新生儿寒冷损伤综合征的疗效。方法以综合治疗法（快速复温、抗感染、热量及液体供给）联合中药复方丹参注射液治疗中、重度新生儿寒冷损伤综合征44例,并与单纯使用综合治疗法治疗的36例作对照。结果治疗组总有效率72.8%,对照组总有效率47.3%;硬肿消退时间治疗组4 d内16例（36%）、7 d以上9例（20%）,对照组4 d内10例（28%）、7 d以上6例（17%）。结论中西医结合治疗该病疗效好,可降低寒冷损伤综合征的病死率。