高胆红素血症新生儿心肌功能的评价
摘要：目的通过检测新生儿血清间接胆红素和心肌酶谱的改变，观察高胆红素血症对心肌功能的影响。方法选择非高胆红素血症新生儿（对照组）80例，新生儿高胆红素血症（研究组）290例，抽血测血清IBil及心肌酶谱值并进行比较。结果研究组治疗前的心肌酶值明显高于对照组（P〈0．01）；治疗后，患儿的心肌酶明显下降（P〈0．01），与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论高胆红素血症可能造成心肌损害。高胆红素血症的新生儿应常规做心肌酶谱检查；早期应注意对心肌的保护性治疗，以避免严重的心肌损害，具有重要的临床指导意义。液基薄层细胞检测系统联合阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的意义
摘要：目的研究液基薄层细胞学（LCT）联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值。方法选择妇科门诊临床可疑患者490例进行宫颈病变筛查并分组，试验组250例行LCT联合阴道镜检查并镜下指导活检，对照组240例行直接阴道镜检查并镜下指导活检，最终均以组织学诊断为金标准，比较2组组织学诊断阳性符合率。结果试验组组织学诊断阳性符合率为74．44％，对照组为52．08％，2组诊断符合率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论采用LCT筛查可早期发现宫颈病变，细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检，但如果同时进行液基薄层细胞检测可提高宫颈上皮内瘤变的检出率。细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义
摘要：目的观察细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义。方法对43例多囊肝病患者囊壁肝组织和周围正常肝组织分别采用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术（TUNEL）观察标本细胞凋亡，免疫组织化学方法检测Fas表达并结合临床资料进行分析。结果TUNEL显示囊肿壁肝细胞的凋亡指数（AI）明显高于正常组织。Fas在囊肿壁肝细胞中的表达明显高于周围正常组织。相关性分析表明，囊肿壁肝细胞AI与Fas的表达呈正相关。TUNEL表达阳性与否和年龄、性别、家族史、合并肝外囊肿、症状、血清白蛋白和谷丙转氨酶（GPT）水平无关；Fas的表达与合并肝外囊肿有关，但与年龄、性别、家族史、症状、血清白蛋白和GPT水平无关。结论细胞凋亡在多囊肝病的发生发展中起重要作用，肝细胞可通过高表达Fas诱导细胞凋亡，Fas的表达对判断多囊肝病患者是否合并肝外囊肿具有重要指导意义。糖尿病性眼肌麻痹1例
摘要：1病历介绍 患者，男，75岁，因左眼睑下垂伴复视10d于1998年9月20日入院。既往有糖尿病史13a，无高血压病史。体检：左眼睑下垂伴眼球呈外展位，内收、向上、向下活动障碍，有复视。双侧瞳孔等圆等大，直径约0．2cm，光反射存在。螺内酯联合辛伐他汀对冠心病舒张性心力衰竭运动耐量及终点事件的影响
摘要：目的观察小剂量螺内酯及辛伐他汀对冠心病舒张性心力衰竭患者运动耐量及终点事件的影响。方法将56例患者随机分成2组：对照组给予硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂、呋噻咪治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用小剂量螺内酯及辛伐他汀，随访观察12个月，治疗前后用6min平直步行实验评价运动耐量，以治疗终点事件标准评价终点事件发生率。结果6min步行距离治疗组由（294±82）m增至（370±61）m，明显远于对照组（P〈0．05）；终点事件发生人数对照组明显多于治疗组（P〈0．01）。结论小剂量螺内酯及辛伐他汀能提高心力衰竭患者运动耐量，并降低冠心病患者的终点事件发生率。《现代中西医结合杂志》开通基金绿色通道启事
摘要：我刊是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊，旬刊。为了更快更好地为作者服务，我刊特开通“投搞绿色通道”，对省部级基金资助的课题、获奖课题及取得专利的研究成果论文优先审稿、快速发表，见刊时间为定稿后2～3个月，并且发表费从优，赠送全年杂志1套。调脂益寿胶囊治疗高血脂症性脂肪肝的实验研究
摘要：目的观察调脂益寿胶囊（TZYS）对高血脂症性脂肪肝的治疗作用。方法采用高脂饲料喂养家兔75d，制造兔高血脂症性脂肪肝模型，随机分为模型组、TZYS组和正常对照组。检测各组肝指数和肝组织胆固醇含量，并检测肝组织病理学改变。结果TZYS显著降低肝指数和肝组织胆固醇含量（P〈0．05），对家兔肝脂肪变有显著的抑制作用。结论TZYS能够抑制高脂饮食导致的脂肪肝。拦石网在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用
摘要：目的探讨拦石网在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的临床应用价值。方法将165例输尿管上段结石患者随机分为对照组（79例）和实验组（86例），2组均采用硬性输尿管镜和钬激光碎石术：对照组术中不联合使用拦石网；实验组术中配合应用拦石网。结果结石被推回或被冲回肾盂或肾盏内共15例：实验组2例，对照组13例。实验纽单次碎石成功率98％，高于对照组的84％，P〈0．01。2纽术中均无输尿管穿孔等明显并发症发生。结论在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中联合使用拦石网固定结石后再碎石的方法，可阻止结石被推回或被冲回，从而提高输尿管上段结石的碎石成功率。多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎疗效分析
摘要：目的探讨小剂量多巴胺、酚妥拉明联合治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法将临床确诊的婴幼儿重症肺炎87例随机分成2组，治疗组44例在常规治疗基础上加用酚妥拉明1．5～2．5μg／（kg·min）、多巴胺2～5μg／（kg·min）加入10％葡萄糖液30～50mL静脉泵点，每次持续4h，每日1～2次，对照组43例给予常规治疗。结果治疗组在减慢心率、呼吸，缓解发绀、喘憋，促进肺部啰音吸收，改善临床症状方面，总有效率高于对照组。结论小剂量多巴胺、酚妥拉明联合治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳，可在基层医院临床推广应用。新生儿机械通气治疗中肺气压伤的发生因素及预防
摘要：目的探讨新生儿机械通气治疗中肺气压伤的发生因素及预防措施。方法观察2007年1月-2008年12月应用机械通气患儿肺气压伤的发生情况。结果肺气压伤的发生率由以往的21％降至现在的5％，经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论肺气压伤的发生与容量控制通气呼吸模式、呼气末正压、肺顺应性低下而吸气峰压过高、气囊加压过大、机械潮气量大有关。通过精心医疗护理，采取适当措施，肺气压伤的发生率可大大减少。痰热清对支气管哮喘患儿免疫功能的影响
摘要：目的观察痰热清、γ-干扰素对支气管哮喘患儿T细胞细胞免疫（TH1）和T细胞体液免疫比值（TH1／TH2）的作用。方法将60例住院的支气管哮喘患儿，按入院顺序分成痰热清组和γ-干扰素组，并选择15例健康婴儿为正常对照纽。检测支气管哮喘患儿治疗前血清IgE水平及细胞因子IFN-γ、IL-4水平，然后分别用痰热清、γ-干扰素治疗，出院时复查血清IgE、IFN-γ及IL-4水平。结果正常对照组和支气管哮喘组血清IgE水平及细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN—γ／IL-4水平均有极显著性差异（P均〈0．001）。痰热清组和γ-干扰素组治疗前血清IgE和细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN—γ／IL-4均无显著性差异（P均〉0．05），但治疗后，以上指标均有极显著性差异（P均〈0．001）。出院后随访12个月，统计喘息反复发生的例数，痰热清组4例，γ-干扰素组3例，经卡方检验无显著性差异（P〉0．05）。结论支气管哮喘患儿血清IgE水平高，TH1／TH2失衡。痰热清具有提高机体细胞免疫、恢复TH1／TH2平衡状态的作用，对于减少哮喘发作具有重要意义。阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的效果分析
摘要：目的观察阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法48例患者随机分为2组，2组均给予皮下注射胰岛素等治疗，治疗组同时静脉滴注阿魏酸钠4周。测定治疗前后24h尿白蛋白排泄率、尿肌酐清除率。结果治疗组较对照组24h尿白蛋白排泄率、尿肌酐清除率降低（P均〈0．05）。结论阿魏酸钠可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能。双悬吊整形缝合治疗环状结缔组织混合痔的临床观察
摘要：目的改进环状结缔组织混合痔的手术方式，观察其疗效。方法对232例患者采用齿线上下悬吊固定，再整形切除缝合，即内痔硬化注射，齿线上缝扎或结扎，悬吊固定直肠黏膜及齿线（齿线上悬吊），外痔作4～6个对称切口到齿线下，用5／0羊肠线缝合切口内侧端皮肤悬吊固定于内括约肌上缘（齿线下悬吊），其余外痔再整形切除缝合。结果232例患者全部治愈，治疗时间最短4d，最长12d，平均6．8d。4个对称悬吊切口53例（22．84％），5个切口121例（52．56％），6个切口58例（25％）。Ⅰ度疼痛141例（60．78％），Ⅱ度疼痛91例（39．22％）；肛缘水肿18例（7．76％），排尿困难48例（20．69％），导尿23例（9．91％），排便不畅15例（6．47％），肛门部坠胀89例（38．36％），切口拆线致整形皮桥断裂5例（2．16％），无肛门畸形、肛管狭窄、直肠黏膜外翻、肛门潮湿及皮赘残留，术后肛门感觉正常，随访1～5a无复发。结论本术式针对环状结缔组织混合痔而设计，具有创伤小、痛苦轻、愈合快、并发症少等优势，无后遗症，疗效确切。足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素的Logistic回归分析
摘要：目的探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素。方法对84例ARDS足月新生儿及102例无呼吸综合征的患儿进行成组资料的相关因素Logistic回归分析。结果经回归分析后筛选出4个危险因素（X4缺氧窒息，X5胎粪吸入，X6择期剖宫，X7感染），从标准化回归系数的比较可以看出，择期剖宫产对发生ARDS的影响最大，其次依次为感染因素、胎粪吸入、缺氧窒息。结论择期剖宫产、感染、胎粪吸入、缺氧窒息是造成足月新生儿ARDS的主要原因。热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎60例疗效观察
摘要：目的探讨热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的效果。方法将2006--2008年120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组，治疗组60例给予热毒宁注射液静脉滴注，对照组60例给予病毒唑静脉滴注，疗程5～7d，并根据病情给予相应对症支持治疗。对2组退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较。结果治疗组总有效率为93％，对照组为70％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效好，安全性高，值得临床推广。健脾和胃汤治疗难治性消化性溃疡60例疗效观察
摘要：目的观察自拟健脾和胃汤治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法将120例难治性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予健脾和胃汤治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，观察2组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01），治疗组溃疡病灶愈合率明显高于对照组，而复发率明显低于对照组（P〈0．01）。结论健脾和胃汤治疗难治性消化性溃疡具有疗效明显、复发率低的优点。氯沙坦对扩张型心肌病心率震荡的影响
摘要：目的研究扩张型心肌病（DCM）患者恶性室性心律失常与心率震荡（HRT）的关系以及氯沙坦干预后HRT的变化情况。方法选择有室性早搏的患者57例，分为DCM组和对照组，所有患者均行24h动态心电图（24hDCG）监测，计算心率震荡的初始值（TO）、斜率（TS）；DCM患者在常规治疗基础上加用氯沙坦口服1个月后复查24hDCG监测。结果DCM患者与对照组比较，TO升高，TS降低；DCM患者口服氯沙坦1个月后，HRT有明显改善，表现为TO下降，TS升高。结论自主神经调节功能受损是DCM发生恶性室性心律失常的重要原因，HRT可作为DCM判断预后的重要指标，氯沙坦能改善DCM患者HRT的异常。重症感染患者早期小剂量肝素干预治疗的疗效观察
摘要：目的观察重症感染患者早期使用小剂量肝素治疗的效果。方法将重症感染的成年患者34例随机分为实验组和对照组。对照组给予常规ICU治疗，实验组除常规治疗外，早期应用小剂量肝素。在入住ICU后每日检测记录患者的血小板计数、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT），随访患者的14d及28d生存率。结果治疗后实验组的PT、APTT明显改善，对照组无明显变化，2组间的血小板计数变化无差异；实验组14d及28d生存率均高于对照组。结论在重症感染患者的治疗中，早期使用小剂量肝素干预治疗可以改善患者的凝血指标，改善患者的生存率。