现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2010年第02期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

姜黄素对心绞痛患者血清脂联素和血管内皮功能的影响

摘要:目的研究姜黄素对心绞痛患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响。方法120例心绞痛患者随机分为治疗组60例、对照组60例。2组均予调脂、抗凝、抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用姜黄素胶囊口服,2组疗程均为30 d。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清脂联素、假性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果2组治疗后血清脂联素、NO水平升高,vWFI、L-6水平降低,治疗组治疗前后比较有显著性差异,而对照组无显著性差异。结论姜黄素能有助于提高血清脂联素水平,改善心绞痛患者的血管内皮功能。
131-132

急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平变化及麝香保心丸对其的影响

摘要:目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平及麝香保心丸治疗对Hcy的影响。方法将90例ACS患者分为非ST段抬高的ACS组和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组,另外选取40例劳力性稳定型心绞痛患者(对照组)以及31例体检正常者(正常组)作为对照。采用高效液相色谱法检测各组血浆中Hcy含量。并对比观察部分患者常规药物治疗(41例)与加用麝香保心丸治疗(36例)的疗效及用药前后Hcy含量变化。结果正常组Hcy为(9.90±4.23)μmol/L,STEMI组Hcy为(25.32±4.17)μmol/L,非ST段抬高的ACS组Hcy为(17.91±3.09)μmol/L,STEMI组与非ST段抬高的ACS组或正常组比较,均有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05);对照组Hcy为(11.77±3.99)μmol/L,与正常组比较无显著性差异。麝香保心丸组用药前后Hcy分别为(17.17±3.15)μmol/L和(10.33±3.41)μmol/L(P〈0.05),常规治疗组用药前后Hcy分别为(16.88±2.92)μmol/L和(14.55±3.22)μmol/L(P〉0.05)。结论Hcy对ACS具有早期诊断和鉴别诊断价值,常规抗凝治疗加用麝香保心丸能更好地降低ACS患者Hcy水平,改善其心肌缺血症状。
133-134

2型糖尿病患者并发脑梗死危险因素研究

摘要:目的研究2型糖尿病患者并发脑梗死的危险因素。方法以2型糖尿病合并脑梗死62例(Ⅱ组)患者与2型糖尿病无脑梗死78例(Ⅰ组)进行回顾性分析。2组病例均记录血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果Ⅱ组收缩压、舒张压、2 h PG、TC、TG、LDL-C、HDL-C与Ⅰ组比较均有显著性差异(P均〈0.05)。单纯收缩期高血压与其余高血压患者在Ⅱ组无显著性差异(P〉0.05);所有高血压与无高血压患者在Ⅰ组有显著性差异(P〈0.05)。2组患者FPG及脉压均无显著性差异(P均〉0.05)。结论高血压、胰岛素抵抗、高血糖、高血脂是2型糖尿病并发脑梗死的危险因素,应强调综合多重危险因素的控制,提倡健康的生活方式,预防脑梗死的发生,达到有效降低糖尿病终点事件发生率的目的。
135-137

小剂量波依定及倍他乐克治疗中老年原发性高血压的临床观察

摘要:目的观察口服小剂量波依定及小剂量倍他乐克治疗中老年原发性高血压的临床效果。方法中老年高血压患者120例随机分为观察组60例、对照组60例,观察组给予口服波依定5 mg/次,1次/d;倍他乐克片,25 mg/次,2次/d。对照组单纯给予波依定5 mg/次,1次/d。2组疗程均为8周,分别观察比较0周、2周、4周、6周、8周血压下降情况,同时于治疗后评定2组临床疗效,并检测治疗前后血糖、血脂、肝肾功能及心率等。结果观察组比对照组临床疗效显著提高。结论联合应用小剂量波依定及小剂量倍他乐克治疗中老年原发性高血压可使治疗效果显著提高。
138-139

番石榴叶治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察

摘要:目的观察番石榴叶治疗小儿轮状病毒(HRV)肠炎的临床疗效以及可能的不良反应。方法68例HRV肠炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,即补液、口服思密达、微生态制剂;观察组在常规方法治疗的基础上,加服番石榴叶煎剂。比较2组患儿的疗效(包括止泻效果、食欲恢复情况、大便HRV抗原转阴率)以及可能出现的不良反应,如活力差、腹胀、便秘、心肝肾功能改变等。结果观察组止泻时间为(32.1±8.2)h,对照组止泻时间为(74.2±9.3)h。治疗开始1周后大便HRV抗原转阴率观察组为88%,对照组为68%。观察组在止泻时间以及HRV抗原转阴率方面均显著优于对照组,均有显著性差异。2组患儿治疗过程中及治疗后1周均未发现活力低下、腹胀、便秘的改变,治疗后1周复查心肝肾功能无显著性差异。结论番石榴叶治疗小儿HRV肠炎有很好的临床疗效,在一定的治疗剂量下,其不良反应尚未发现,值得临床推广。
140-141

黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

摘要:目的观察黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的疗效。方法将68例糖尿病肾病患者分为实验组(传统治疗基础上加用黄葵胶囊和雷公藤多甙片)和对照组(传统治疗基础上加用黄葵胶囊)。治疗前及治疗后4,8,12周分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较,实验组较对照组有显著性差异(P〈0.05)。2组治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白逐渐升高,血脂逐渐下降,均有显著性差异,实验组P均〈0.01,对照组P均〈0.05。治疗后同时间点2组间各项指标比较均有显著性差异(P均〈0.05)。结论黄葵胶囊对糖尿病肾病有较好的疗效,联合雷公藤多甙片可以提高疗效、缩短疗程。
142-143
现代中西医结合杂志实验研究

通乳汤治疗产后缺乳的实验研究

摘要:目的观察中药通乳汤对模型大鼠血清催乳素、多巴胺、雌二醇含量影响,进一步阐明其作用机制。方法将22只产后大鼠随机分为空白组、模型组、通乳汤组,检测大鼠血清催乳素、多巴胺、雌二醇含量。结果血清催乳素空白组为(41.103±18.544)μg/L,模型组为(24.190±9.997)μg/L,通乳汤组为(41.430±16.011)μg/L,模型组与空白组比较有显著性差异(P〈0.05),通乳汤组与模型组比较有显著性差异(P〈0.05)。血清雌二醇空白组为(69.178±32.816)ng/L,模型组为(63.510±24.427)ng/L,通乳汤组为(73.331±41.580)ng/L;血清多巴胺空白组为(1.229±0.350)ng/L,模型组为(1.171±0.274)ng/L,通乳汤组为(0.970±0.143)ng/L。3组血清雌二醇及多巴胺均无显著性差异(P均〉0.05)。结论通乳汤可明显增加大鼠血清催乳素含量,促进乳汁分泌,但对大鼠血清多巴胺、雌二醇无明显影响。
144-146

苦参碱抑制慢性粒细胞白血病K562细胞生长和诱导凋亡作用研究

摘要:目的研究苦参碱在体外对人慢性粒细胞白血病(慢粒)K562细胞的生长抑制作用并探讨可能的分子机制。方法光学显微镜下观察苦参碱作用前后K562细胞的形态学改变;联苯胺染色观测K562细胞的红系分化趋势;MTT法检测苦参碱对K562细胞的增殖抑制效应;流式细胞术和Annexin V-FITC/PI双标记法检测苦参碱对K562细胞的周期改变及早期凋亡作用。结果与阴性对照组相比,0.05,0.1和0.2 g/L苦参碱作用下的K562细胞均出现红系分化趋势,其中0.05 g/L的分化趋势最明显;MTT结果显示0.2,0.5及1.0 g/L苦参碱对K562细胞的生长抑制率分别为25.88%,46.96%和63.04%(P均〈0.01),其中效作用浓度(IC50)为0.6 g/L;苦参碱可使K562细胞周期阻滞于S期,阻止细胞的有丝分裂,同时可诱导K562细胞凋亡:0.05,0.1和0.2 g/L苦参碱对K562细胞的早期凋亡率分别是11.60%,69.81%和44.12%,明显高于对照细胞的自发凋亡率(1.49%)(P均〈0.01)。结论苦参碱对体外培养的人慢粒K562细胞具有显著抑制增更多殖作用,且可诱导细胞向红系分化和早期凋亡。
147-150

迷迭香酸对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制研究

摘要:目的观察迷迭香酸对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及探讨其可能的作用机制。方法采用链脲佐菌素(STZ)注射法制作糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、糖尿病组、迷迭香酸组。灌胃给药8周后,分别测定血糖、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)、肾组织脂质过氧化物(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)及转化生长因子β1(TGF-β1)、Col-Ⅳ、FN的表达。所采用的技术包括生化、分光光度法、放射免疫、免疫组化、光学显微镜及电镜超微结构等。结果迷迭香酸组大鼠的24 h UAER、GFR、肾组织MDA均显著低于糖尿病组(P均〈0.01),迷迭香酸组大鼠肾组织SOD活性显著高于糖尿病组(P〈0.01)。迷迭香酸组大鼠肾皮质TGF-β1、FN、Col-Ⅳ的表达均显著低于糖尿病组(P均〈0.05)。迷迭香酸组大鼠治疗前后血糖比较及与糖尿病组比较均无显著性差异(P均〉0.05)。结论迷迭香酸对STZ糖尿病大鼠肾脏有降低UAER、提高肾组织SOD活性、降低肾组织MDA、改善肾小球高滤过状态作用,并可抑制肾皮质TGF-β1表达、抑制细胞外基质增生。其保护机制与改善氧化应激、抗炎及抑制系膜细胞增生有关。
151-155

实时荧光PCR快速检测鼠疫耶尔森菌方法的建立

摘要:目的建立一种能快速检测鼠疫耶尔森菌的实时荧光PCR方法。方法以鼠疫耶尔森菌pla毒力基因的保守区为靶区域设计特异引物和TaqMan荧光探针,探针的5’端标记荧光报告基团FAM,3’端标记荧光淬灭基团TAMRA;建立一种能快速检测样本中鼠疫耶尔森菌的实时荧光PCR方法,并对方法的特异性和灵敏度进行评价。结果该实时荧光PCR方法只对鼠疫耶尔森菌进行特异扩增,同种属的小肠结肠炎耶尔森菌以及伤寒杆菌、肺炎衣原体、嗜肺军团杆菌其他症状相似病原体均无扩增;该方法在65 min内即可完成检测,操作方便快速,对菌悬液最低可检测至10个菌体。结论本研究建立的实时荧光PCR检测鼠疫耶尔森菌方法不仅能实现对鼠疫杆菌的快速检测,还可为鼠疫耶尔森菌引发疫情的监控和溯源提供参考。
156-158
现代中西医结合杂志经验交流

输液反应引起心肌损伤1例

摘要:1病历介绍 患者,男,68岁,因“急性一氧化碳中毒”于2008年12月28日来诊。给予吸氧、高压氧舱、防止脑水肿、促进脑细胞代谢等治疗,患者中毒症状消失。于2008年12月29日8:00静滴5%葡萄糖液500mL、维生素B6 0.2g、维生素C 3.0g、ATP 40mg、辅酶A100IU、胞二磷胆碱1.0g时,患者突发寒战,考虑为输液反应。立即停止输液,并给予生理盐水20mL、地塞米松10mg静注,患者寒战逐渐消失。
158-158
现代中西医结合杂志临床研究

母、脐血中SOD、MDA水平与新生儿窒息的关系

摘要:目的探讨母、脐血中SOD、MDA水平与新生儿窒息的关系。方法选择2006年12月—2008年10月临产后出现急性胎儿窘迫孕妇60例,出现新生儿窒息的30例为窒息组,娩出后胎儿正常的30例为窘迫组。另外,选择正常足月孕妇30例为对照组。胎儿娩出后迅速进行1 min Apgar评分,判定是否出现新生儿窒息;留取母、脐血各4 mL,检测SOD活性、MDA含量。结果母血中SOD活性、MDA含量在3组之间均无显著性差异;脐血中SOD活性、MDA含量窒息组高于窘迫组和对照组,窘迫组和对照组比较无显著性差异。并且在窒息组,MDA水平与1 minApgar评分值负相关,SOD活性与1 min Apgar评分值正相关。结论SOD、MDA在新生儿窒息的发生、发展过程中具有重要意义,母亲体内的SOD、MDA水平与新生儿窒息的发生未见相关性。
159-160

康乳散结汤治疗乳腺增生病疗效观察

摘要:目的观察康乳散结汤治疗乳腺增生病的疗效。方法将100例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组运用康乳散结汤,对照组运用三苯氧胺治疗。观察2组综合疗效和症状体征、血清性激素水平及乳腺钼靶X线检查的改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组(P〈0.01)。2组的钼靶X线扫描分析,治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。治疗组治疗后比治疗前雌激素、催乳素水平明显下降(P均〈0.05),孕激素明显提高(P〈0.01)。结论康乳散结汤治疗乳腺增生疗效肯定。
160-162

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效观察

摘要:目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法30例应用口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者睡前加用甘精胰岛素治疗,分别于治疗前后观察空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、体质量指数(BMI)等的变化和低血糖发生率。结果睡前加用甘精胰岛素治疗4周后FBG2、h BG较治疗前均明显下降(P均〈0.05),治疗12周后FBG、2 h BG、HbA1c较治疗前均下降(P均〈0.05),FCP、2 h CP较治疗前均升高(P均〈0.05),而BMI治疗前后无显著性差异,低血糖反应发生少。结论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效好、安全性高,体质量增加不明显。
162-163

B超下微管微创人工流产用于瘢痕子宫妊娠的效果观察

摘要:目的观察B超下微管微创人工流产术用于瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法将220例瘢痕子宫合并早孕要求行人工流产的妇女随机分为2组:观察组采用外径4.5 mm的一次性微管依子宫方向插入宫腔行负压吸引人工流产术,手术所用负压5065 kPa;对照组采用金属器械行常规人工流产术。2组均以笑气吸入及B超引导手术。观察2组手术完成情况、术中疼痛、术中出血量、手术时间和流产效果。结果观察组手术完成率高,术中疼痛轻、出血少,手术时间短,术后阴道出血时间短。结论微管微创人工流产用于孕囊≤20 mm的瘢痕子宫妊娠,可增加手术安全性,减轻术中疼痛,缩短手术时间,减少术中和术后出血,是一种安全、简便、有效的方法。
164-165

小水囊加催产素用于晚期引产的效果观察

摘要:目的探讨小水囊加催产素用于晚期妊娠引产的安全性及实用性。方法选择妊娠晚期需要终止妊娠的孕妇39例作为A组,使用小水囊加催产素引产;选择同期妊娠晚期需要终止妊娠的孕妇47例作为B组,单纯使用催产素引产。比较2组引产成功率、产后出血量、新生儿Apgar评分、产褥病率。结果2组孕妇引产成功率A组大于B组(P〈0.05),其他指标无明显差异。结论小水囊加催产素用于晚期妊娠引产安全、有效、经济,可以在基层医院推广使用。
165-166

马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

摘要:目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的效果。方法将62例不稳定型心绞痛患者随机分成2组:治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液240320 mg静滴,每日1次;对照组给予丹参注射液30 mL加入葡萄糖液或生理盐水250 mL中静滴,每日1次。2组均以2周为1个疗程,观察心绞痛症状、心电图及血液流变学的改善情况。结果治疗组总有效率为91%,用药后心电图ST段变化、血浆黏度及全血黏度比明显降低;对照组总有效率为63%,用药前后心电图ST段及血液流变学指标比较无显著差异。结论马来酸桂哌齐特注射液可以显著改善心肌缺血,且对血浆黏度及全血黏度有一定的改善作用,较丹参注射液为优。
166-167

普贝生与催产素用于足月妊娠宫颈成熟的结局分析

摘要:目的探讨普贝生和催产素用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法采用随机双盲、对照研究的方法,将收治的足月妊娠孕妇随机分为2组:研究组100例阴道内使用普贝生,对照组80例静脉滴注催产素,比较2组孕妇宫颈Bishop评分和分娩情况。结果研究组孕妇用药后6,12 h宫颈Bishop评分分别为(6.2±1.1)分和(7.7±1.3)分,明显高于对照组(4.8±1.2)分和(1.4±1.1)分(P均〈0.01)。研究组孕妇临产发动时间明显短于对照组(P〈0.01)。2组产妇总产程无显著性差异。宫缩过度刺激是普贝生的主要不良反应,但取药后可立即转好。结论普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟的药物。
167-168