无创性肢体缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响
摘要：目的观察无创性肢体缺血预处理对体外循环心脏直视手术中心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法将20例体外循环心脏手术患者随机分为2组：N组患者于麻醉诱导后用止血带阻断双上肢血流8min，复灌5min，反复3个循环，C组不予缺血预处理。分别于麻醉诱导后即刻（T1）、主动脉夹闭后30min（T2）及主动脉开放后30min（T3）、120min（Td）、24h（T5）抽取中心静脉血检测血浆中血栓素132（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Ket-PGF1α）、8-异前列腺素F2α（8-ISO-PGF2α）含量，并计算TXB2／6-Net-PGF1值。蛄果T2、T3时间点，2组患者血浆中各指标均较术前大幅增加（P均〈0．01）。R时间点，C组患者血浆中8-Iso-PGF2。含量及TXB2／6-Ket—PGF1α值明显下降，但仍明显高于术前水平（P均〈0．05）；而N组患者血浆中上述2种指标与术前比较无显著性差异。T3、T4、T5时间点N组的TXB2／6-Ket—PGF1α值均低于C组（P均〈0．05）；T4时间点N组的血浆8-Iso-PGF2。水平低于C组（P〈0．05）；而在T5时间点，N组血浆中6-Ket-PGF1α含量高于C组（P〈0．05）。结论无创性肢体缺血预处理可通过改善TXB2／6-Ket-PGFh比例失衡，抑制氧化应激来减轻心肌缺血再灌注损伤，发挥心肌保护作用。挂浮线治疗高位复杂性肛瘘临床研究
摘要：目的比较低位切开高位挂浮线与挂橡皮筋并紧线治疗高位复杂性肛瘘的疗效，探讨高位复杂性肛瘘的治疗原则及方法。方法将106例复杂性肛瘘患者分为2组：挂浮线组51例采用低位切开高位挂浮线术式，挂橡皮筋组55例采用低位切开挂线（橡皮筋）紧线术，术后跟踪随访治愈、复发及术后并发症等。结果挂浮线组治愈率为96％，平均愈合时间32d，未出现肛门功能损伤者，不能耐受手术痛苦3例；挂橡皮筋紧线组治愈率为93％，平均愈合时间35d，肛门功能受损5例，不能耐受手术痛苦31例。挂浮线组治愈率高，愈合时间短，并发症少，术后痛苦小。结论低位切开高位挂浮线是治疗复杂性肛瘘的理想术式。健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
摘要：目的观察健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法治疗组58例予自拟中药健肝散颗粒冲剂，并联合抗乙肝病毒药物阿德福韦酯片治疗；对照组52例只服用阿德福韦酯片治疗。结果治疗组总有效率为93％，对照组总有效率为85％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；同时肝功能（ALT、AST）和症状体征积分变化亦优于对照组。结论健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗CHB疗效显著。吸烟与代谢综合征相关性研究
摘要：目的探讨吸烟与代谢综合征的关系。方法选择2887例浙江地区各个阶层的人群，分别检测身高、体质量、血压及血脂、血糖等生化指标，运用SAS统计软件进行统计分析。结果在2887例总样本中，共有1165例吸烟，其中男1160例占99．6％，女5例占0．4％。吸烟组和非吸烟组合有的代谢综合征的危险因素的数量和比例均有显著性差异。结论吸烟与代谢综合征有关，是其发生、发展的重要环境因素之一。血府逐瘀汤加白芷、黄芪治疗脑卒中后头痛疗效观察
摘要：目的观察血府逐瘀汤加白芷、黄芪治疗脑卒中后头痛的临床疗效。方法将70例脑卒中头痛患者随机分为2组，在常规治疗脑卒中的基础上，对照组口服卡马西平，治疗组口服血府逐瘀汤加白芷、黄芪，疗程均为14d。结果治疗组无论是在症状改善方面、还是在神经功能康复方面都明显优于对照组。蛄论血府逐瘀加汤加白芷、黄芪治疗脑卒中后头痛具有较好疗效。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌相关耐药基因及耐消毒剂基因qacA的检测
摘要：目的对本院临床分离的多重耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐消毒剂基因及抗生素耐药相关基因存在状况进行检测和分析，为避免多药耐药MRSA的流行提供依据。方法采用聚合酶链反应（PCR）技术检测45株MRSA中耐消毒剂基因（qacA）、β-内酰胺类耐药相关基因（mecA）、四环素耐药相关基因（tetM）、红霉素耐药相关基因（ermA／B／C）。结果45株MRSA中，qacA、mecA、tetM、erm基因PCR扩增均阳性，阳性率为40％（18／45）、100％（45／45）、58％（26／45）、73％（33／45）。结论本院临床分离的多重耐药MRSA中qacA、mecA、tetM和erm基因携带率均很高，应引起医院感染监控部门高度重视，合理使用抗生素和消毒剂，避免多重耐药MRSA的进一步流行。结肠灵汤对肠易激综合征大鼠肠组织及脊髓后角脑肠肽表达的影响
摘要：目的探讨结肠灵汤对肠易激综合征大鼠肠黏膜及脊髓后角P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）阳性神经纤维表达的影响。方法将实验动物分为对照组、模型组、西药组及中药低、高剂量组。采用结肠慢性刺激法制作肠道高敏性大鼠模型，观察各组大鼠肠道敏感性指标，用免疫组织化学法对各组大鼠回盲部、结肠及脊髓后角SP、VIP的表达进行半定量分析。结果各治疗组大鼠肠道敏感性指标均有明显改善，结肠灵汤能降低大鼠肠组织SP、VIP的免疫表达及脊髓后角SP的免疫表达，呈一定量效关系。结论结肠灵汤可改善肠道敏感性症状，其机制可能在于调节肠道初级感觉神经纤维SP、VIP的分泌，抑制伤害性初级传入末梢上行释放SP，减弱背角神经兴奋性，从而提高内脏痛闽，改善腹痛腹泻症状。4种灭菌方法控制微生物限度的实验研究
摘要：目的探讨4种灭菌方法对塑料合剂瓶、塑料软膏盒、塑料眼膏管（简称内包装材料）的灭菌效果。方法取未灭菌和经灭菌的内包装材料各10个，分别加入生理盐水溶液荡涤后稀释成供试液，置直径90mm的无菌平皿中，用营养琼脂培养基、玫瑰红钠培养基培养，检查细菌数、霉菌数；用BL增菌液经增菌、分离培养后，进行革兰染色、生化试验等，检查大肠埃希菌；用营养肉汤、卵黄高盐琼脂平板培养，检查金黄色葡萄球菌；用BL增菌液、溴化十六烷基三甲胺平板培养，检查铜绿假单胞菌。结果环氧乙烷灭菌法灭菌后细菌数（3次平均值，下同）〈10个／mL，霉菌数〈10个／mL；84消毒液浸泡法灭菌后细菌数13个／mL，霉菌数〈10个／mL；紫外线灭菌法灭菌后细菌数381个／mL，霉菌数19个／mL；蒸馏水冲洗烘干法灭菌后细菌数363个／mL，霉菌数18个／mL；4种灭菌法均未检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论环氧乙烷灭菌法灭菌效果最佳，84消毒液浸泡法灭菌效果较好，紫外线灭菌法和蒸馏水冲洗烘干法效果较差。中西药治疗术后下肢深静脉血栓形成体会
摘要：下肢深静脉血栓形成（DVT）是术后严重并发症之一，笔者2000年4月～2008年3月采用中西药治疗术后DVT患者12例，疗效较好，现报道如下。论“内稳态”理论与中医“阴阳平衡”的健康养生理念
摘要：健康的核心问题是稳态，即个体在生理上保持平衡状态的倾向，内稳态是一种健康标志。中医把人体健康看成是人体阴阳最优协调的综合表现，这种协调就是非平衡稳态。从养生的角度来说，人体内稳态理论正是源于对中医阴平阳秘理论的深入理解和发展，是中医阴阳学说在日常生活保健与大众休闲体育理论的应用。通过科学系统的运动训练以达到机体内环境以及机体与环境之间的动态平衡与和谐统一，使之实现真正意义上的养生与健康。浅谈中西医结合之思维方式
摘要：21世纪是生命科学进步的时代，新的思维方式是医学取得重大发展的必要条件。21世纪医学研究的特点是宏观与微观的统一，分子生物学的发展表明，部分与整体是相互联系、相互补充的，片面抬高任何一个方面都不妥当。生命是化学进化的结果，生命又有自己的特点，各个层次都有各自的规律，同时又表现出整体的规律。实用中西医结合检体诊断程序与内容研究
摘要：辨病与辨证相结合的中西医双重诊断及中医望闻切与西医视触叩听有机结合的病历书写要求，迫切呼唤与之相适应的新的检体诊断方法。这一方法，既要突出中医特色，又要有西医体格检查的基本内容，将两者统一于一个检体诊断的程序之中，以避免操作时的辗转反侧及不必要的重复和遗漏。中西医检诊一体，有利于全面、准确收集病情资料，丰富诊断内容，提高辨病辨证水平，裨益病历书写。中医哲学思想对现代医学的指导意义
摘要：医学的建立和发展，与自然科学和技术的进步以及哲学思想的发展密不可分，而现代医学哲学的发展逐渐落后于其在技术上的进步。中医哲学思想具有独特的优越性，对现代医学的发展具有很大的帮助和指导意义。与时俱进，中西医结合，是中医和现代医学发展的“双赢”出路。现代医学可以在中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想指导下，发展一种新的医疗体系。现代中医药研究的几点反思
摘要：现代中医药研究借鉴西医药的研究模式时，应调整对西医药及自身体系的态度，了解西医药拒绝中医药体系的实际原因，对其中的经济及文化因素加以注意，进而找寻更为可行的中西医学沟通途径。从现代医学角度探析宗气
摘要：呼吸系统及循环系统是人体中重要的两大系统，在机体内环境稳态的维持中有很重要的作用。机体通过肺的呼吸不断从外界摄取氧气，同时不断地排出二氧化碳；通过心脏的泵血作用，将富含氧气的动脉血液输送至全身各脏器，将含代谢产物的静脉血回输心脏。一旦呼吸或循环停止，生命活动也随即终止。可以说，呼吸及循环是维持人体生命的基础，直接关系着生命的延续与机体的健康状况。^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的近期疗效观察
摘要：目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进性（甲亢）心脏病的近期疗效。方法120例甲亢性心脏病患者均采用单剂量口服^131I方法治疗，每克甲状腺组织^131I剂量一般为2．96～4．44MBq，并结合患者的甲状腺大小、质地、病程长、摄^131I高峰是否前移、年龄、是否服用过抗甲状腺药物等综合因素适当调整剂量。结果治疗12个月后，甲亢治愈106例占88．33％，其中甲亢性心脏病治愈92例；甲亢好转14例，其中甲亢性心脏病治愈6例。甲亢性心脏病总治愈率81．67％，好转率15.83％，总有效率97．50％。结论^131I治疗甲亢性心脏病具有疗效好、治愈率高、方法简单、疗程短等优点，可作为病程较长、年龄较大、病情较重的甲亢性心脏病患者的首选治疗方法。穴位激光戒烟疗效观察及复吸原因分析
摘要：目的探讨穴位激光戒烟的临床效果及复吸的主要原因，并寻求防止复吸的有效措施。方法对接受穴位激光戒烟治疗者通过电话、家访的形式，了解其戒烟后的感受、效果，以及复吸的诱因。结果在接受治疗的330例中，显效64例，有效185例，无效81例，总有效率75．45％。在治疗有效的249例中，3个月后复吸121例占48．59％。6个月后复吸153例占61．44％。复吸主要原因：生活工作太紧张或太无聊，周围人吸烟，喝酒后想吸烟，缺乏支持、督促，体质量增加，戒断症状及其他。结论戒烟的关键在于戒烟者要有强烈的戒烟愿望及坚强的决心和恒心．否则再好的戒烟方法也不可能达到真正戒断的目的。胃肠道间质瘤的诊断和治疗
摘要：目的总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性总结分析20例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料。结果本组胃间质瘤9例，十二指肠间质瘤1例，小肠间质瘤9例，直肠间质瘤1例。病理诊断2例为恶性间质瘤并有腹腔广泛转移，其余18例局限性间质瘤按Miettinen分级为低危5例，中危4例，高危9例。本组均行手术局部切除治疗，术后发生肺部感染2例，腹部伤口裂开1例。蛄论内镜和影像学检查对胃肠道间质瘤病变定位有重要作用，胃肠道间质瘤的确诊依靠病理学检查。外科手术仍然是胃肠道间质瘤的唯一根治手段。