现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2007年第29期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

小儿多发性抽动症遗传学易感因素的关联分析研究4261-4263

摘要：目的 研究小儿多发性抽动症的遗传学易感因素，了解儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）基因在小儿多发性抽动症发病中的作用，探讨小儿多发性抽动症的病因及其治疗机制。方法采用病例对照研究，COMT基因定型采用聚合酶链反应扩增、限制性片段长度多态性分析，用SPSS软件进行统计学处理。结果COMT基因型和正常对照间有显著性差异（P〈0，01）。结论小儿多发性抽动症患者COMT基因区域多态性有明显改变，患者Met等位基因型比例下降，Val等位基因型比例升高，提示小儿多发性抽动症患者的发病因素与COMT基因多态性变化引起酶活性下降，从而导致多巴胺系统的缺陷相关。

现代中西医结合杂志临床护理

青霉素过敏的抢救及护理4263-4263

摘要：我院2002-2005年成功抢救青霉素过敏患者6例，抢救护理体会如下。 1 临床资料 青霉素过敏患者6例，男2例，女4例；年龄最大68岁，最小13岁；4例曾有青霉素使用史，却无不良反应，2例为初次使用；2例发生于皮试时，2例发生于肌注后3min，1例发生于连续用药过程中，1例发生于肌注后24h内；

现代中西医结合杂志论著

胃肠道间质瘤形态学及免疫组化研究4264-4266

摘要：目的研究胃肠道间质瘤（GIST）的病理形态及免疫组化特点。方法应用光镜观察50例GIST的形态特征，用免疫组化SP法检测CD117、CD34、Vimentin、Desmin、SMA及S-100蛋白在GIST中的表达情况。结果GIST的瘤细胞较经典的平滑肌瘤更丰富，胞质嗜酸性较弱。瘤细胞梭形或上皮样，或梭形与上皮样细胞混合存在，胞质内常见空泡形成；瘤细胞排列成交织束状、弥漫片状、栅栏状或轮辐状，较为特征的是细胞团巢形成。常见间质或血管壁玻璃样变。原发于肠系膜者恶性潜力较高。CD117和CD34的阳性率分别为98％和92％。结论胃肠道间质瘤有较为独特的组织学形态，CD117和CD34联合使用可协助鉴别诊断。

现代中西医结合杂志病例报告

宫颈消毒致严重心律失常1例4266-4266

摘要：1 病历介绍 患者，女，44岁，体质量55妇，因性生活后阴道出血2^＋a，B超检查发现子宫内膜息肉于经后3d到我院就诊，拟麻醉下行官腔镜检查治疗术。术前查：BP152／91mmHg（1mmHg=0．133kPa）、HR84次／min，心肺无异常，血、白带常规无异常，既往体健。术前禁食6h，取膀胱截石位，心电监测：

现代中西医结合杂志论著

液基细胞学结合阴道镜检查对宫颈病变筛查的研究4267-4269

摘要：目的评价Thinprep液基细胞学检查（TCT）配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2006年5-11月在本院妇科门诊及职工妇科普查的患者行TCT和阴道镜检查，对宫颈病变进行筛查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。蛄果对150例最后经组织病理学诊断为异常的患者分别行ThinprepTCT及阴道镜检查，发现TCT采用TBS诊断系统检出意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）61例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）35例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）21例，不能排除HSIL的非典型鳞状上皮（ASCH）2例，鳞癌（SCC）1例，其中细胞学检测CIN与病理诊断符合率88．4％。所有患者行阴道镜检查，同时行宫颈活组织病理检查，阴道镜下对宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断的符合率为63．1％，与TCT的符合率有显著性差异（P〈0．01）。蛄论TCT可提高宫颈病变的阳性诊断率；细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜下活检病理诊断，便于进一步确诊，指导临床早期治疗。

现代中西医结合杂志临床护理

腹壁带蒂皮瓣转移修复手外伤创面的护理路径4269-4269

摘要：我院自2003年6月以来，应用腹壁带蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损21例，取得满意疗效。现总结护理体会如下。

现代中西医结合杂志论著

罗格列酮对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白水平的影响4270-4271

摘要：目的探讨罗格列酮对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将89例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组47例和对照组42例，观察24周，治疗前后用乳胶增强免疫比浊法定量检测hs-CRP、P选择素（Ps）及其他生化指标。结果与治疗前相比，治疗组hs-CRP、Ps明显降低（P〈0．01）；与对照组相比，治疗组hsCRP、Ps的降低更明显，有显著性差异（P〈0．05）。结论罗格列酮能降低急性冠脉综合征患者hsCRP、Ps水平．起到抗炎及保护血管内皮功能的作用。

现代中西医结合杂志实验研究

地龙提取物对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响4272-4274

摘要：目的探讨地龙提取物（DE）对自发性高血压大鼠（SHR）左室肥厚的影响。方法尾套法测量大鼠尾动脉血压（SBP和DBP）并测定左室质量指数（LVMI）；HE染色和VG染色观察心肌细胞肥大和心肌间质增生情况；电镜观察心肌超微结构的变化。结果DE高剂量组较模型组血压明显降低，左室质量指数显著减小，心肌细胞肥大、间质增生及细胞器退行性改变明显减轻。结论长期应用高剂量DE可以明显改善SHR的左室肥厚。

大鼠放射性肺损伤血浆TGF-β1变化研究4275-4276

摘要：目的观察大鼠放射性肺损伤模型中血浆转化生长因子融（TGF-β1）的变化以及灯盏细辛和曲尼斯特对其的影响。方法90只Wistar大鼠随机分为4组，空白组15只、单照组25只、曲尼斯特组25只、灯盏细辛组25只。单照组和两药物组用直线加速器产生的6MVX射线照射右全胸，单次20Gy。曲尼斯特组于照射前2周、灯盏细辛组于照射后开始每天灌胃给药，给药剂量曲尼斯特溶液50mg／kg、灯盏细辛注射液50mg／kg，持续到照射后2个月。空白组与单照组均灌胃相等体积的生理盐水。照射后每月取大鼠静脉血浆标本行TGF-β1检测，观察其变化情况。结果单照组血浆TGF-β1含量在照射后1个月开始增加，高峰在照射后第2个月，以后逐渐回落至一高水平。两药物组血浆TGF-β1含量2个月时明显低于单照组，但停药后仍出现高峰，高峰延至照射后第3个月。两药物组与单照组的TGF-β1含量均高于空白组，与肺损伤的程度一致。结论灯盏细辛和曲尼斯特能明显降低照射后血浆TGF-β1的含量，延长给药时间是否能增加疗效值得研究。

现代中西医结合杂志专题研讨

中西医结合治疗重症急性胰腺炎12例疗效观察4277-4278

摘要：目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将24例SAP患者随机分为2组。对照组12例采用常规西医治疗；治疗组12例在对照组基础上加用清胰汤管喂和保留灌肠。结果2组比较，生命体征缓解时间、通气通便时间、腹痛腹膜刺激减轻时间、并发症发生率、中转手术率、病死率及住院时间等均有显著性差异（P〈0、05）。结论中西医结合治疗SAP可明显更早缓解症状，减少并发症、降低手术率及病死率。

腹腔灌洗在治疗重症急性胰腺炎中的临床应用4278-4279

摘要：重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的急腹症，占胰腺炎的10％～20％，其症状重、预后差、病死率高（15％～20％）^[1]，死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征（MODS）。在SAP中有40％～60％的患者合并有腹腔大量渗液。我院1998年7月一2005年11月共收治急性胰腺炎214例，其中SAP41例，有23例为SAP伴腹腔大量渗液。我院采用腹腔灌洗治疗，临床效果较满意。现报道如下。

胃管注入大黄治疗急性胰腺炎60例临床观察4279-4279

摘要：急性胰腺炎是临床常见急腹症，发病急，变化快，病程严重，预后差。近来主张采用保守治疗。2003年1月-2006年4月我院共收治急性胰腺炎121例，其中2004年11月后收治的60例在西医内科治疗胰腺炎的基础上配合使用大黄汤胃管注入法治疗取得满意的疗效，报道如下。

现代中西医结合杂志药物研究

补肾降糖颗粒的质量控制4280-4281

摘要：目的研究补肾降糖颗粒的质量标准。方法采用薄层层析法对制剂中的葛根、人参、麦冬进行鉴别；采用紫外分光光度法对葛根进行含量测定。结果薄层中斑点清晰，易于识别。含量测定中葛根素平均回收率为99．4％，RSD为0．49％。结论该法简便可行，重现良好，可有效地控制补肾降糖颗粒的质量。

我院中药膏方配制工艺及临床应用注意事项4281-4282

摘要：中药膏方（亦称膏滋）是以中医药理论为基础的传统剂型，近代名医秦伯来在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。”据学者研究，中药内服膏剂历史悠久，始于汉唐时期，有《伤寒论》的鳖甲煎（古代“膏”和“煎”混称）、《肘后方》的黑膏、

鸡血藤与其混品的性状鉴别4282-4282

摘要：鸡血藤始载于《顺宁府志》，因采收时割断，有赤如鸡血的斗液渗出，药用藤茎，故名。因同科植物有类似的品种与现象，这就造成了鸡血藤植物来源复杂、药材混乱的情况。《中华人民共和国药典》2005年版鸡血藤为豆科植物密花豆的干燥藤茎，具有补血、活血、通络的功能。而山鸡血藤、白花油麻藤、常春油麻藤、红藤和大血藤的藤茎为鸡血藤的易混品。功能与其不同，应分别应用。

现代中西医结合杂志临床研究

银杏达莫治疗脑梗死临床疗效观察4283-4284

摘要：目的观察银杏达莫治疗脑梗死的疗效及安全性。方法治疗组34例以银杏达莫20mL加10％葡萄糖注射液250mL或生理盐水静脉滴入，并根据病情配合一般综合疗法（必要的脱水剂、抗感染、纠正水电解质平衡）。对照组31例予胞二磷胆碱1．0g加10％葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉滴入，同时予一般综合疗法（同上）。分别观察2组症状及血液流变学的改变。结果治疗组治疗后疗效及血液流变学改善较对照组明显（P〈0、05），且未见明显不良反应。结论银杏达莫治疗脑梗死安全有效。

混合抗生素糊剂对磨牙感染根管充填的临床疗效观察4284-4285

摘要：目的观察替硝唑、地塞米松、碘仿混合糊剂对磨牙感染根管充填后的疗效。方法选择门诊病例190例（240牙），采用3种治疗方法进行对比观察。结果随访观察2～5a，治疗组显效率达88％。结论替硝唑混合糊剂治疗磨牙感染根管具有较好的临床效果。

活血化瘀制剂治疗原发性脑出血急性亚急性期的临床研究4285-4286

摘要：目的观察活血化瘀中药制剂血栓通注射液对原发性脑出血急性、亚急性期血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法126例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予血栓通注射液300mg，1次／d静滴，连用21d，甘露醇作为基础治疗药物。于治疗前、治疗后第4，11，21天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变，神经功能采用NIHSS进行评价。结果与对照组比，第11，21天治疗组血肿体积、血肿周围低密度区缩小（P〈0．01），NIHSS评分降低（P〈0．01）。结论活血化瘀中药制剂血栓通注射液能促进脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善。