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摘要:目的探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的组织形态学及免疫组化特点。方法应用光镜、透射电镜观察46例ESS瘤体标本,并用SP法标记Vim、CK、Des、SMA、EMA、S-100、LCA、CD34、ER和PR。结果光镜下ESS组织由浸润性、弥漫性增生的单一性圆形或短梭形细胞组成,核分裂数〈10个/10HP,间质小血管丰富,存在泡沫细胞浸润;电镜观察显示,瘤细胞超微结构近似正常子宫内膜间质细胞,具有纤维母细胞和平滑肌细胞的分化特点。免疫表型:肿瘤细胞Vim、CD10、ER(22/46)、PR(33/46)、EMA(22/46)和Des(22/46)阳性,CK、SMA、S-100、CD34和LCA均阴性。结论形态学和免疫组化表达特征提示ESS来自子宫内膜间质细胞,并具有向平滑肌、纤维母细胞和上皮细胞分化的特点。ESS对激素的敏感性可能与细胞的分化程度有关。
摘要:目的探讨治疗环状混合痔较理想的手术方法。方法将90例环状混合痔患者随机分成2组,治疗组采用分段锯齿形结扎皮桥整形术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术,比较2组疗效。结果治疗组治愈率(93%)与对照组(87%)比较无显著性差异,治愈时间((17.38±3.39)d)与对照组((22.92±3.02)d)比较有显著性差异(P〈0.05),术后疼痛、水肿、出血、皮赘残留等方面有显著性差异。结论分段锯齿形结扎皮桥整形术治疗环状混合痔有较好的临床实用价值。
摘要:目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态对肾功能的影响。方法选择CRFCKD分期Ⅲ~Ⅳ期非透析患者150例,采用ELISA方法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF—α)的浓度,用免疫速率比浊法测定C-反应蛋白(CRF)的浓度并根据其浓度分为微炎症状态组(56例)和非微炎症状态组(94例),观察2组患者3个月后肾功能水平。结果微炎症状态组较非微炎症状态组肾功能下降明显。鳍论CRF非透析患者微炎症状态对肾功能有负面影响,控制微炎症状态对CRF有益。
摘要:目的观察应用中医奇经络脉理论治疗坐骨神经、腓总神经损伤的治疗效果。方法将180例患者随机分为2组,治疗组应用中药肌萎灵注射液、桂龙通络胶囊及中药外洗、针刺治疗,对照组应用中药复方丹参注射液、弥可保片治疗,3个月后观察疗效。结果治疗组有效率(93%)明显高于对照组(74%)(P〈0.05)。治疗组治疗后中医症状评分较对照组明显降低。治疗后2组神经传导速度均明显改善,但2组无显著性差异。结论应用中医奇经络脉理论可以有效治疗坐骨神经、腓总神经损伤。
摘要:目的探讨术前血清甲胎蛋白(AFP)水平与肝癌临床病理特征、术后复发及无瘤生存期的关系。方法分析前瞻组77例和回顾组114例原发性肝癌患者术前血清AFP水平与肝癌的病理分级、肿瘤大小、有无肉眼癌栓和子灶、有无镜下微转移灶、术后复发及无瘤生存期的关系。结果前瞻组中,68例肝细胞癌患者病理Edmondson分级与术前血清AFP水平呈正相关;患者肿瘤大小、有无肉眼癌栓或子灶、有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平呈正相关;术后随访4-12个月的无瘤生存期,术前血清AFP〉1000μg/L组与血清AFP〈20μg/L组和20-1000μg/L组相比,在P=0.0103水平有统计学意义,术前血清AFP〉1000μg/L组较短,在P〈0.05水平有统计学意义。回顾组中,肿瘤大小与术前血清AFP水平呈正相关,有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平有统计学上正相关的趋势。结论术前血清AFP水平与肝癌的恶性程度有一定相关性,肝癌分化越差、直径越大。有肉眼癌栓或子灶或镜下微转移灶者,其术前血清AFP水平呈现增高趋势。术前血清AFP〉1000μg/L可作为肝癌术后预后较差的一个指标。
摘要:目的探讨性别因素对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的影响。方法选择403例经整晚睡眠监测确诊为OSAS患儿,记录睡眠效率、睡眠各期比例、最低Sa(O2)、觉醒指数、总睡眠时间呼吸暂停低通气指数(AHI)、快动眼睡眠期AHI(AHIREM)、非快动眼睡眠期AHI(AHINREM),按AHI确定OSAS严重程度,并进行统计学分析。结果OSAS儿童男女比例为3.2∶1,睡眠结构在男女之间的比例为睡眠Ⅰ期(12.11±1.72)%和(14.96±2.11)%,睡眠Ⅱ期分别为(43.34±1.62)%和(40.36±1.12)%,慢波睡眠为(23.09±2.12)%和(22.00±1.52)%,快动眼睡眠为(19.37±1.64)%和(20.87±1.05)%,睡眠效率为(71.87±1.55)%和(73.19±2.53)%,最低Sa(O2)为(72.60±1.26)%和(73.79±1.65)%,觉醒指数为(6.91±0.48)次/h和(5.73±0.79)次/h,AHI分别为(13.07±0.90)次/h和(11.89±1.38)次/h,AHIREM分别为(8.39±1.74)次/h和(13.25±4.66)次/h,AHINREM分别为(12.20±1.31)次/h和(12.50±1.83)次/h,男女之间均无显著性差异。结论性别因素对OSAS患儿的睡眠结构及严重程度无明显影响。
摘要:目的探讨中老年高血压伴轻度认知损害(MCI)患者的中医证候特点及其神经心理学特征,为中医早期干预,防治血管性痴呆提供辨证依据。方法选择有轻度MCI的中老年高血压患者200例,在应用Folstein简易智能状态检查表(MMSE)和临床记忆量表对患者进行认知评估后,参照《血管性痴呆辨证量表》拟订MCI的辨证草案,对患者进行辨证,并对证候进行定量积分。结果MCI患者的最常见证候是肾精亏虚证,其次是痰浊阻窍证、瘀血阻络证、肝阳上亢证、热毒内盛证。结论中老年高血压患者最常见的证候与认知功能损害之间具有密切关系,从这些因素入手,对中老年高血压患者防治MCI及血管性痴呆具有重要意义。
摘要:目的探讨正常绝经后妇女应用不同方案的激素替代疗法治疗更年期综合征的疗效。方法选取有更年期综合征的健康自然绝经后妇女59例,随机分为2组。A组给予克龄蒙全剂量口服,B组给予克龄蒙半剂量加同笑口服。用药前及用药后3个周期检测2组激素情况,评价Kupperman症状评分,腹部彩超监测子宫大小及内膜厚度。结果2组用药后更年期症状、子宫体积及子宫内膜情况均有明显改善,2组间疗效比较无显著性差异(P〉0.05)。结论克龄蒙治疗更年期综合征疗效满意,经济、安全,不良反应少,服用方便,是一种接近理想的HRT药物,尤其适用于绝经后妇女。
摘要:目的观察干扰素α1b治疗伴有白细胞总数减少的病毒感染性疾病的疗效。方法选择伴有白细胞总数减少的病毒感染性疾病患者180例,随机分为3组,A组用重组人干扰素α1b注射液治疗,B组用更昔洛韦治疗,C组用炎琥宁治疗。结果治疗组退热时间、白细胞总数升至正常时间优于B组和C组(P〈0.05)。结论重组人干扰素α1b对伴有白细胞总数减少的病毒感染性疾病的疗效优于其他抗病毒药。
摘要:目的探讨联合监护与胎儿预后的相关性。方法对638例孕妇产前常规进行胎动、胎心率电子监护、超声显像与多普勒脐动脉血流速度检查。结果联合监护的项目越多,与胎儿预后的相关性越高。结论产前联合监护可以提高对胎儿宫内缺氧状态的诊断。
摘要:2005年6月-2006年6月本院采用LEEP刀进行宫颈环形电切术治疗宫颈病变患者150例,术后75例使用湿润烧伤膏3d,取得满意效果,现报道如下。
摘要:目的探讨清金得生片治疗肺腺癌的作用机制。方法采用MTT比色及免疫组织化学染色(SABC)法检测清金得生片药物血清对人肺腺癌细胞株的抑制率及HSP70表达水平。结果清金得生片药物血清能促进人肺腺癌细胞株HSP70表达,并呈药物血清浓度依赖性地抑制人肺腺癌细胞株生长。结论清金得生片可能是通过诱导人肺腺癌细胞株HSP70表达的免疫效应而达到治疗肿瘤作用。
摘要:目的探讨消溃平汤剂抗胃溃疡的疗效。方法利用利血平致大鼠胃部溃疡和水浸应激致小鼠胃部溃疡模型,设阳性对照组(甲氰咪胍)、消溃平汤剂组和生理盐水组,比较各组溃疡指数。结果阳性组和消溃平汤剂组溃疡指数均明显低于生理盐水组,且消溃平汤剂组有剂量效应关系。结论消溃平汤具有显著的抗胃溃疡作用,其疗效与甲氰咪胍相当。
摘要:目的探讨柞蚕雄蛾液对酒精性脂肪肝的保护作用。方法将40只昆明种小鼠随机分为4组,柞蚕雄蛾大、小剂量组小鼠每日给予柞蚕雄蛾液(原液稀释度分别为1∶2、1∶4)和乙醇灌胃,20 d后所有小鼠在禁食12 h后取血及肝组织,检测血清TG、TC、ALT、AST浓度,常规病理学观察及脂肪肝改变评分;TBA法检测肝细胞线粒体MDA含量和SOD活性。结果模型组肝组织明显脂肪变性,ALT、AST浓度较正常组显著升高(P〈0.05),MDA含量升高,SOD活性下降(P〈0.05)。柞蚕雄蛾组与模型组比较肝组织脂肪变性明显减轻(P〈0.05),小剂量组效果则更好(P〈0.01);肝细胞线粒体MDA浓度降低(P〈0.05),SOD活性升高(P〈0.05);小剂量组ALT、AST浓度降低(P〈0.05),大剂量组ALT、AST与模型组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论柞蚕雄蛾液能抵抗因饮用酒精而导致的肝细胞线粒体脂质过氧化,对乙醇诱导的肝脂肪变有一定保护作用。
摘要:目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗高龄及高危良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法对68例高龄高危BPH患者进行TVP。结果行一次电切66例,二次电切2例,随访1-12个月。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.2±2.3)分降至术后(8.1±3.3)分;最大尿流率(MFR)由术前(5.1±3.5)mL/s升至术后(18.7±2.6)mL/s;剩余尿量(RU)由术前(263.2±84.5)mL降至术后(27.5±13.5)mL。结论TVP治疗高龄及高危良性BPH是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠。
摘要:单纯疱疹性角膜炎占角膜病的首位,且反复发作,缠绵难愈,极易形成角膜翳,严重影响视力和美观。2001年2月-2006年4月本院采用《秘传眼科龙目论》中秦皮汤治疗本病取得满意疗效,现报道如下。
摘要:目的探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法2002年3月-2006年1月采用TUPKRP治疗BPH患者180例。结果所有患者术中出血少,无前列腺电切综合征(TURS)等严重并发症发生,术后随访1~6个月,最大尿流率(Qmax)由术前平均5.6 mL/s升高至术后16.3mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均28.2分降至术后平均9.6分,生活质量评分(QOL)由术前平均4.9分降至术后平均2.1分。结论TUPKRP治疗BPH安全性高,并发症少,疗效确切。
摘要:关于“五态”人的论述,最早记载于《灵枢经·通调论篇·通天七十二》中,少师曰:“盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人,凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。”…张介宾对本节所论阴阳“五态”人辨证施治解释为:“太阴,少阴,太阳,少阳者,非如经络之三阴三阳也。盖以天禀之纯阴者曰太阴,多阴少阳曰少阴,纯阳者为太阳,多阳少阴者曰少阳,并阴阳和平之人,而分为五态也,此虽察赋为言,