现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2007年第17期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

ITP时脾脏的形态学及免疫组化研究2333-2335

摘要：目的研究ITP时脾脏的病理形态及免疫组化特点。方法应用光镜观察52例ITP脾脏的形态特征；用免疫组化S—P法检测CD3、CD4、CD8、CD20、CD41、CD43、CD45Ro、CD68、P53和PCNA在ITP脾脏组织中的表达情况。结果本组男女之比为0．18：1，男性平均年龄26．75岁，女性平均年龄34．18岁。急性型之脾脏大小与质量正常；慢性型脾脏呈轻度肿大。主要组织学改变是白髓滤泡反应性增生，生发中心扩大，滤泡周边带增宽，中央动脉壁增厚、纤维化，微血管增生。CD8^＋细胞多于CD4^＋T淋巴细胞；含血小板抗原的CD41^＋和CD43^＋淋巴细胞主要分布于生发中心，PCNA^＋淋巴细胞在红、白髓中均呈弥漫而密集分布；CD68^＋’组织细胞数量较正常增多，T、B淋巴细胞和组织细胞呈增殖现象。结论T细胞亚群与免疫细胞的平衡紊乱是ITP细胞免疫功能异常导致血小板破坏的重要因素。

全内脏反位合并复合性溃疡伴出血1例2335-2335

摘要：1病历介绍 患者，男，42岁，因上腹部疼痛1d，解黑便4次而来我院门诊就诊，伴头晕不适，乏力，心慌。查体：贫血貌，肝脾肋下未及，腹软，上腹部有压痛，肠鸣音亢进。门诊急查辅检：血常规示WBC10．2×10^9L^-1，Hb6．9g／L，MCV84．4fL,MCHC 27．1pg；便隐血阳性；胃镜示食管黏膜正常，贲门开放自如，胃腔形态改变，大弯侧位于视野上方，小弯侧位于视野下方.

老年糖尿病患者颈动脉狭窄程度与脑梗死的相关性2336-2337

摘要：目的探讨老年糖尿病脑梗死患者颈外动脉狭窄的特点。方法采用HP-5500彩色多普勒超声仪分别对脑梗死组和对照组颈外动脉进行监测，观察颈动脉内-中膜厚度（IMT），管腔有无狭窄及狭窄的程度，有无斑块形成及斑块大小和血管解剖学形态。结果脑梗死组患者颈动脉狭窄出现的比例明显高于对照组（P〈0．001）；脑梗死组患者颈动脉狭窄的部位以颈动脉起始部和颈动脉膨大部最明显（P〈0.01），脑梗死组患者颈动脉狭窄以梗死侧为高，其比例明显高于非梗死侧（P〈0．001）。结论老年糖尿病脑梗死患者颈动脉狭窄与脑梗死的发生呈正相关，与颈动脉内膜厚度呈正比，梗死部位与颈动脉狭窄的严重程度具有同侧性，梗死发生与否与狭窄有关，与狭窄部位相关性不大，且狭窄部位多发生在颈内动脉起始部位和膨大部位。

胃窦黏膜活检病理与幽门螺杆菌感染2338-2340

摘要：目的探讨胃窦黏膜活检病理变化是否具有幽门螺杆菌（H．pylori）感染的预测价值。方法分析347例患者胃窦黏膜活检病理改变与H．pylori的关系。H．pylori感染以快速尿素酶和Giemsa染色确定。并比较慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡3组疾病在急性炎症、中～重度浅表炎症、淋巴滤泡增生及肠化4项指标对H．pylori感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果347例患者有206例H．pylori阳性，阳性率为59．4％。上消化道疾病患者及慢性胃炎患者H．pylori感染者急性炎症、中～重度浅表性炎症、淋巴滤泡发生率显著高于H．pylorl阴性者（P〈0.01），肠化与萎缩无显著性差异；胃溃疡患者H．pylori感染者中～重度浅表性炎症、淋巴滤泡及肠化明显高于H、pylorl阴性者；十二指肠球部溃疡患者H．pylorl感染中～重度浅表性炎症明显高于H．pylori阴性者。3组疾病的4项指标阳性预测值（51．6％～100．0％）均优于阴性预测值（23、0％～58．6％）；除慢性胃炎组肠化阳性预测值（51．6％）较低外，其余病理改变对H．pylorl感染阳性预测值均〉80．0％，其中胃溃疡组阳性预测值最高。结论胃窦黏膜活检病理配合其他检测手段对H．pylorl感染有一定的诊断价值。

重症急性胰腺炎行区域性动脉灌注治疗的研究2341-2342

摘要：目的评价经动脉插管区域性（胰腺及胰周）动脉灌注5-氟尿嘧啶、奥曲肽和抗生素治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法54例SAP患者，根据CT检查结果结合DSA造影置导管于病变部位的供血动脉。经导管持续灌注药物10～15d。结果54例患者中52例经灌注治疗后痊愈，2例介入治疗无效后行手术治疗。结论区域性动脉灌注治疗SAP疗效好、病程短、并发症少、病死率低，值得推广应用。

过氧化氢对人血管内皮细胞表面黏附分子的影响2343-2344

摘要：目的观察过氧化氢（H2O2）对人血管内皮细胞表面黏附分子（ICAM-1）表达的影响。方法采用人源血管内皮细胞株，用低、中、高浓度H2O2刺激内皮细胞24h，TRIZOL法提取细胞总RNA，采用半定量RT—PCR技术测定各组细胞中ICAM-1的表达，用紫外线凝胶成像分析系统对电泳图像进行吸光度扫描，以待测终产物与内参照吸光度的比值表示其相对含量。结果不同浓度H2O2刺激血管内皮细胞，其ICAM-1表达较正常组明显提高，且中浓度诱导在一定范围内可能已经达到了最高值。结论H2O2能引起ICAM-1的表达增强，从而推测H201可能通过刺激ICAM-1的表达而引起动脉粥样硬化。

中医药现代化与科技创新论坛征文通知2344-2344

现代中西医结合杂志实验研究

创伤性休克家兔血栓烷B2和6-酮-前列腺素F1α的变化及葛根素的治疗作用2345-2347

摘要：目的探讨创伤性休克过程中家兔血栓烷B2（TXBa）和6-酮-前列腺素F1α（6-K—PGF1α）的变化规律及葛根素的治疗作用。方法日本大耳白兔40只，随机分成4组：假手术组、休克组、复苏组和治疗组，每组10只。制作创伤性休克模型，复苏组和治疗组分别在休克1．5h后予以平衡液进行复苏、静脉输注葛根素治疗。各组于休克前，休克后0．5h、1．5h、2h、3h、4h采集血液检测TXB1和6-K—PGF1α并计算其比值，观察创伤性休克家兔在休克过程中TXB2与6-K—PGF1α的动态变化及葛根素的保护作用。结果休克组30min后血浆TXB2水平和TXBa／6-K—PGF1α比值明显升高（P〈0．01），而复苏组在复苏后90min显著低于休克组（P〈0．05或0．01），治疗组在用药后30min即明显降低（P〈0．01）。6-K—PGF1α在创伤性休克早期各组均有不同程度升高，且各组间无显著性差异，治疗组在用药后30min即明显升高（P〈0．01）。结论创伤性休克家兔TXB2水平和TXBz／6-K—PGF1α比值增高，葛根素对创伤性休克后微循环障碍的治疗具有一定意义。

左侧圆韧带妊娠1例2347-2347

摘要：1病历介绍 患者，女，32岁，已婚，因下腹痛2d于2006年8月25日急诊入院。患者平时月经规则，周期28d。经期7d，量中，无痛经。末次月经2006年7月28日，行经如常。于8月24日晨起出现下腹痛，经当地卫生院输液后好转。8月25日下午腹痛加重，伴头晕眼花，无晕厥，来我院就诊，查尿HCG阳性，B超示子宫后方絮状回声，盆腔积液。拟“宫外孕”收住院。平素体健，否认有急慢性疾病。

糖胃康对糖尿病胃轻瘫大鼠血浆胃动素水平的影响2348-2349

摘要：目的探讨糖胃康对糖尿病胃轻瘫（DGP）大鼠血浆胃动素的影响，进而探讨其对改善DGP的作用机制。方法采用链脲佐菌素和高热量饮食复合诱导DGP大鼠模型，将大鼠分为空白组、模型组、糖胃康大剂量组、糖胃康小剂量组、吗丁啉组，灌胃4周后采用放射免疫法测定其血浆胃动素水平。结果治疗后糖胃康大剂量组大鼠血浆胃动素含量明显低于模型组、小剂量组和吗丁啉组（P〈0.05），与空白组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论糖胃康有降低DGP大鼠血浆胃动素水平，促进胃肠运动，从而降低血糖的作用，且呈一定的量效关系。

现代中西医结合杂志专题研讨

中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察2350-2351

摘要：目的临床观察分析中西药结合治疗渍疡性结肠炎的疗效。方法92例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组46例和对照组46例，采用保留灌肠法，治疗8～10周后统计治愈、显效、好转、无效的例数及比例，治疗1a后统计治愈、好转和复发的例数及比例。结果治疗8～10周后治疗组治愈率和总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗1a后仍高于对照组，复发率远小于对照组，2组比较有显著性差异（P〈0、05）。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著，简便易学，而且药源充足，值得临床推广和应用。

四神丸联合柳氮磺胺吡啶治疗非特异性溃疡性结肠炎2351-2352

摘要：目的观察四神丸（改为汤荆）加减联合水杨酸柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择非特异性溃疡性结肠炎患者67例，34例用四神丸加减联合SASP治疗3个月，并与单纯用西药SASP治疗的33例患者比较，观察症状改善时间、痊愈率和总有效率。结果治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组，症状改善时间亦有不同程度的缩短。结论四神丸加减联合SASP治疗非特异性溃疡性结肠炎疗效明显。

中西药合用治疗溃疡性结肠炎87例2352-2352

摘要：2004年2月-2006年2月我院采用补脾益肠丸口服配合锡类散、柳氮磺胺吡啶（SASP）、氟美松药液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）87例，疗效满意，现报道如下。

达康灌肠液治疗溃疡性结肠炎36例2353-2353

摘要：目的探讨中药局部治疗溃疡性结肠炎的有效药物。方法使用中药汤剂-达康灌肠液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎。结果36例中显效28例（78％），有效8例（22％）。总有效率100％。结论中药达康灌肠液治疗远端渍疡性结肠炎临床疗效好，避免了口服药物带来的全身不良反应，安全、经济，疗效显著。

现代中西医结合杂志药物研究

辛兰芷喷雾剂的制备工艺研究Ⅱ2354-2355

摘要：目的优选辛兰芷喷雾剂的制备工艺。方法以连翘苷为检测指标，采用正交试验设计，考察浸泡时间、加水量、煎煮时间、醇沉浓度对提取结果的影响。结果连翘、板蓝根浸泡时间6h，用10倍、8倍、5倍量水煎煮3次，时间依次为1，5h、1h、1h，醇沉浓度70％为最佳工艺。结论试验结果可靠，上述工艺条件可用于辛兰芷喷雾剂的制备。

现代中西医结合杂志临床研究

晚发型维生素K缺乏症凝血和生化指标分析2356-2357

摘要：目的了解晚发型维生素K缺乏症患儿凝血和血清生化指标改变及其临床意义。方法将61例晚发型维生素K缺乏症患儿分为颅内出血组和非颅内出血组，测定血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等凝血和生化指标，并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果61例患儿中有颅内出血36例。61例患儿和对照组PT、APTT有非常显著性差异（P〈0．01）。FIB2组比较无显著性差异（P〉0．05）。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异（P〈0．01）。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较P〈0．01，DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异（P〈0．05）。ALT3组之间经统计学处理无显著性差异（P〉0.05）。结论凝血和血清生化指标的测定对判断晚发型维生素K缺乏症患儿的病情的严重程度及预防有一定的临床意义。

出血性脑卒中急性期心电图及心肌酶谱变化的分析2357-2358

摘要：我院2004年3月-2006年2月对80例出血性脑卒中患者的临床观察发现，出血性脑卒中患者急性期均伴有心电图及心肌酶学的改变。

综合康复治疗肩关节周围炎的疗效观察2358-2359

摘要：目的观察超短波加超声波扶他林导入配合关节松动术治疗肩关节周围炎的疗效。方法肩关节周围炎患者155例，随机分为治疗组80例，用超短波加超声波扶他林导入配合关节松动术；对照组75例，用超短波加超声波扶他林导入。经过2个疗程治疗后评定疗效。结果治疗组治愈45例，显效28例，好转6例，无效1例，显愈率91％；对照组治愈20例，显效29例，好转24例，无效2例，显愈率65％，2组显愈率比较P〈0．05。结论超短波加超声波扶他林导入配合关节松动术治疗肩关节周围炎的疗效优于单纯的超短波加超声波扶他林导入治疗。