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摘要:目的研究胎盘组织中细胞凋亡调控基因bax和bcl-2蛋白的表达与妊娠高血压疾病发病关系。方法采用免疫组织化学方法(SP),对10例正常晚孕妇和30例妊娠高血压的胎盘组织中bax和bcl-2蛋白的表达水平检测。结果bax在正常和轻度子痫前期、轻度子痫前期和重度子痫前期、重度子痫前期和子痫胎盘组织中呈增高趋势,但无显著性差异(P〉0.05)。在正常和重度子痫前期、正常和子痫、轻度子痫前期和子痫胎盘组织中,bax表达明显增强(P〈0.05.P〈0.001,P〈0.01)。bcl-2在正常、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫胎盘组织中轰达呈增高趋势.但无显著性差异(P〉0.05)。在正常和轻度子痫前期、轻度子痫前期和重度子痫前期、重度子痫前期和子痫胎盘组织中bax/bcl-2无显著性差异(P〉0.05)。在正常和重度子痫前期、正常和子痫、轻度子痫前期和子痫胎盘组织中bax/bcl-2有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01,P〈0.05)。结论正常晚孕妇及轻度子痫前期中bax/bcl-2呈平衡趋势,重度子痫前期和子痫中呈失衡状态,即细胞凋亡调控基因蛋白bax和bcl-2蛋白是否平衡,将影响胎盘结构与功能,妊娠期高血压疾病的发生、发展与细胞凋亡失衡有关。
摘要:目的用氟尿嘧啶持续静滴联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗中晚期消化系统胃癌,与经典FAM化疗方案对比,观察其毒副作用、疗效、缓解期及生存率。方法将60例胃癌患者随机分为2组:A组30例,用氟尿嘧啶持续静滴44h联合奥沙利铂及亚叶酸钙,2周重复,2次为1个疗程,最少进行4个疗程。B组30例,用氟尿嘧啶+丝裂霉素+阿霉素方案化疗,最少进行4个疗程。结果A组CRO例,PR17例,SD6例,PD7例,总有效率为57%,中住无病生存期(10.67±1.0)个月,1a生存率为30%。其毒副作用主要为外周神经毒性,但均可以耐受。而B组CR 0例,PR 10例,SD 8例,PD 12例,总有效率为33%,中位无病生存期为(8.7±0.7)个月,1a生存率17%;毒副作用主要为不同程度的骨髓抑制、消化道毒性反应,对症治疗后可缓解。结论用氟尿嘧啶持续静滴联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗晚期胃癌,无论有效率、缓解期、中位无病生存期、1a生存率均明显优于传统FAM经典化疗方案,而毒副作用并没有增加,是一个安全有效且耐受性较好的中晚期胃癌的治疗方案,值得进一步扩大临床研究。
摘要:目的探讨新生儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点。方法对158例肺炎新生儿的病原进行检测,以直接荧光法检测呼吸道病毒抗原并做鼻咽吸出物细胞培养。对诊断为呼吸道合胞病毒性肺炎新生儿的临床资料进行总结。结果158例新生儿肺炎中检出呼吸道舍胞病毒共59例(37、34%),日龄〈21d组检出率为23.68%(9/38),≥21d组检出率为41.67%(50/120),2组检出率比较有显著性差异(P〈0.05)。呼吸道合胞病毒与细菌混合感染共13例(8.23%)。入院时发热6例(10.17%);咳嗽呈阵咳或连咳54例(91.53%),气促53例(89.83%);肺部湿啰音44例(74.58%),仅闻及干啰音9例(15.25%),哮呜音6例(10.17%)。X线支气管肺炎改变52例(88.14%),节段性实变影7例(11.86%)。日龄〈21d组与≥21d组呼吸道合胞病毒性肺炎的症状、体征发生率无显著性差异(P〉0.05)。单纯呼吸道合胞病毒感染与混合感染者症状、体征发生率亦无显著性差异(P〉0.05)。结论呼吸道合胞病毒是新生儿肺炎的重要病原之一。新生儿呼吸道合胞病毒性肺炎混合感染率较高,呼吸道合胞病毒性肺炎临床表现缺乏特异性。
摘要:目的探讨子宫动脉栓塞治疗各类子宫恶性肿瘤、子宫肌瘤、出血性疾病的方法,了解其临床效果、不良反应及并发症。方法对30例各类子宫肿瘤和产后大出血患者,通过超选择性双侧或单侧子宫动脉插管,用直径300~500μm的PVA微粒、碘油乳剂和/或明胶海绵条将子宫动脉栓塞。结果30例均栓塞成功,无严重并发症。所有子宫肌瘤病例随访3~12个月,月经恢复正常,贫血病例、血红蛋白升至正常范围,术后6个月肿瘤平均缩小60%;恶性肿瘤病例为Ⅱ期手术提供时机;产后大出血病例用明胶海绵栓塞后。出血立即停止。结论子宫动脉栓塞术是创伤小、保留子宫、并发症少、临床效果好的一种治法。
摘要:急性痛风性关节炎是痛风的临床表现之一,常在夜间突然发作,且疼痛剧烈,中医无痛风及痛风性关节炎的病名,但可归属中医内科的肢节痹病的范围。近几年来,笔者在门诊中陆续收治12例,以中医肢节痹病中之热痹论治,均取得良好效果,现报道如下。
摘要:目的探讨芪黄益气汤煎剂治疗慢性前列腺炎(CP)临床疗效。方法CP患者84例分为芪黄组42例予芪黄益气汤煎剂治疗,清化组42例予清热化瘀煎剂治疗。观察2组CP患者的前列腺液卵磷脂小体、白细胞数、pH值及临床症状的改善情况。结果临床观察芪黄组疗效优于清化组,有显著性差异(P〈0.01)。结论以具有益气功效的中药组成的芪黄益气汤煎剂是治疗CP的有效方剂。
摘要:目的研究1%阿托品滴眼液散瞳验光对幼儿活动的影响。方法对70例经1%阿托品滴眼液散瞳的4~6岁儿童家长进行问卷调查,对散瞳幼儿检查散瞳前视力、矫正视力、散瞳后视力。结果散瞳对儿童的室内活动如看电影、幼儿手工、阅读有影响,其主要的相关因素有年龄、散瞳前视力。结论1%阿托品滴眼液散瞳对儿童活动无严重的影响。
摘要:目的观察痛泻要方对化合物48/80(C48/80)诱导的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒的影响,探讨痛泻要方对肠易激综合征的作用机制。方法应用钙离子荧光指示剂Fluo-3,通过光学显微镜和激光共聚焦荧光显微镜,观察痛泻要方对致敏大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数及肥大细胞内游离钙浓度和组胺释放的影响。结果实验组(痛泻要方组)致敏大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数为13%,对照组为41%,2组有显著性差异(P〈0.05);对照组和实验组致敏大鼠腹腔肥大细胞内游离钙浓度分别为(436.16±12.30)nmol/L和(78.31±3.28)nmol/L,2组相比有显著性差异(P〈0.05);对照组和实验组大鼠腹腔肥大细胞上清液组胺浓度分别为(98.41±7.23)nmol/L和(33.23±21.50)nmol/L,2组相导的大鼠腹腔肥大细胞的脱颗粒过程有明显的抑制作用放组胺等递质实现治疗作用的。比有显著性差异(P〈0.05)。结论痛泻要方对CA8/80诱,表明痛泻要方是通过抑制肠道肥大细胞活化,从而减少其释放组胺等递质实现治疗作用的。
摘要:患者,男,30岁,扁桃体切除术后出血4h拟行急诊舌背动脉结扎术。人室血压波动在75~90/45~60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120~130次/min。烦躁不安。首先建立静脉通道,快速输血、补液并静滴多巴胺。同时进行胃肠减压,滴壶注甲氰咪胍0.8mg。诱导前吸引口腔内积血。面罩充分供氧。诱导:先经滴壶注地西泮10mg,患者进入浅睡眠。然后静注2%硫喷妥钠5mL及琥珀胆碱70mg,顺利气管插管后立即使套囊充气。听双肺呼吸音清晰。脉搏血氧饱和度96%。在氯胺酮、安氟醚、维库溴铵维持麻醉下完成手术。术毕在麻醉下观察口腔无出血。患者恢复呼吸和咳嗽、吞咽反射。听双肺无哮鸣音和哕音,脉搏血氧饱和度97%,拔气管导管。术中输液、输血3600mL,尿量满意。
摘要:目的探讨糖尿病大鼠高同型半胱氨酸(hcy)血症模型的建立。方法SD大鼠禁食不禁水14~18h后以60mg/kg的剂量腹腔注射1%链脲佐菌素,72h后断尾取血测随机血糖,血糖大于16.7mmol/L者为糖尿病模型造模成功。将糖尿病大鼠筛选按血糖随机分为模型组和空白组,模型组以1%高蛋氨酸饲料喂养,正常组和空白组以普通饲料喂养,共计1个月。结果 hcy水平各组间比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论给予链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠1%高蛋氨酸饲料喂养1个月可以诱发高蛋氨酸血症。
摘要:目的探讨阿托伐他汀联合通心络胶囊对治疗高血脂症的临床疗效。方法将80例高血脂症患者随机分为2组,试验组为通心络+阿托伐他汀,对照组单用阿托伐他汀,连续治疗6周。结果2组治疗后血清TC、TG和LDL—C水平较治疗前均有下降,2组有效率试验组为82%,对照组为63%,有显著性差异(P〈0.05)。但试验组血脂下降水平高于对照组(P〈0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀可增强其降脂效果。
摘要:目的观察降脂汤治疗高血脂症痰浊阻遏型的临床疗效。方法将50例高血脂症痰浊阻遏型患者随机分为2组,治疗组30例口服降脂汤,对照组20例口服血脂康胶囊,疗程3个月,观察治疗前后血脂及中医证候情况。结果2组均能有效地降低TC、TG、LDL—C水平,升高HDL—C水平,且能明显改善症状。2组治疗后血脂疗效比较有显著性差异(P〉0.05),中医证候疗效比较有显著性差异(P〈0.05)。结论降脂汤治疗高血脂症痰浊阻遇型在血脂改善方面与对照组疗效相当,在中医证候改善方面明显优于对照组血脂康胶囊,且未发现明显不良反应。
摘要:我院2003年1月-2005年6月用通心络配合辛伐他汀治疗高血脂症58例,疗效较好,总结如下。
摘要:创新性改革一部分中医基础理论的内容,便于从普及推广的角度建立一个通俗易懂的中西医结合医学体系。尽管思路不完整,方法不健全,通过14a的努力,很艰难地走出一条小道,这里提出一些问题供同道讨论。
摘要:目的评价卡维地洛治疗扩张型心肌病(DCM)充血性心力衰竭的临床疗效。方法60例DCM充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂.治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。治疗前后采用超声心电仪测定心功能进行疗效评价。结果治疗组治疗前后各项指标均有显著性差异(P〈0.05),心率、血压和左心室功能及结构改善效果均优于对照组(P〈0.01)。结论卡维地洛能够明显改善DCM充血性心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,对DCM充血性心力衰竭疗效显著。
摘要:目的观察疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将52例患者随机分为2组,治疗组在常规基础上口服金水宝每次5粒,每日3次,同时采用疏血通注射液6~10mL加入生理盐水250mL中静滴,每日1次,21d为1个疗程,一般治疗2~3个疗程。对照组给予静滴肌苷、ATP等。结果治疗组患者血肌酐和尿素氮有明显下降(P〈0.01),血红蛋白显著升高。结论疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切。