现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2007年第13期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

耐呋喃唑酮的幽门螺杆菌与胃癌的关系1741-1743

摘要：目的探索耐呋喃唑酮的幽门螺杆菌（H．pylori）与胃癌之间的关系。方法选择胃癌患者68例作为观察组，另选择40例非胃癌患者作为对照组，分离H．pylori菌株，对耐药的菌株扩增其PorD、oorD基因并测序、比对，分析其H．pylori的感染率及耐呋喃唑酮的阳性率。结果观察组H．pylori感染率为78％，对呋喃唑酮的耐药率为24％；对照组H．pylori感染率为52％，对呋喃唑酮的耐药率为10％。2组在感染率及耐药率方面都有显著性差异，同时经扩增产物测序、比对后，发现PorD和oorD基因均有3个位点突变。结论H．pylori感染与胃癌高度相关，可能与H．pylori基因突变引起的H．pylori耐药有关。

氯诺昔康联合小剂量芬太尼术后镇痛的效果及对应激反应的影响1744-1745

摘要：目的评价氯诺昔康联合小剂量芬太尼用于上腹部手术后患者自控镇痛（PCA）的效果、不良反应及对术后应激反应的影响。方法将择期上腹部手术患者36例随机分为芬太尼镇痛组（A组）、氯诺昔康＋芬太尼镇痛组（B组）和未镇痛组（C组）。观察患者术后6h、24h和48h疼痛视觉模拟评分（VAS）和镇静程度评分：检测麻醉前和术后24h血清C-反应蛋白（ERe）、白细胞介素-6（IL-6）浓度。鳍果各时点VAS评分，A、B组比较无显著性差异（P〉0．05）；各时点镇静评分B组均优于A组（P〈0，05）：术后24h，A组、B组血清CRP和IL-6水平均明显低于C组（P〈0．05），且B组低于A组（P〈0．05）；3组患者术后镇痛相关恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生率无明显差异。结论氯诺昔康与小剂量芬太尼联合用于PCA，既可显著减少阿片类药物的用量，又可达到满意的镇痛效果，可有效缓解术后疼痛引起的过度应激反应。

下腹部手术后自控镇痛对血清补体C3、C4和C-反应蛋白的影响1746-1747

摘要：目的探讨下腹部手术后硬膜外自控镇痛（PCA）对血清补体C3、C4和C-反应蛋白（CRP）的影响。方法选择择期施行下腹部手术的患者60例，其中30例于术后行PCA（A组），另30例于术后肌内注射镇痛药止痛（B组），比较2组镇痛效果，并分别测定术前12h及术后12h、24h、48h时补体C3、C4和CRP含量。结果A组患者术后伤口疼痛明显减轻；术后12h2组患者补体C3、C4含量均下降，术后48hA组补体C3、C4含量回升，而B组仍处于低水平。术后12h2组患者CRP含量均升高，术后48hA组CRP含量下降，而B组仍处于高水平。结论下腹部手术后施行PCA能有效地减轻术后伤口的疼痛，并能减轻应激反应所致的免疫抑制，从而保护机体的免疫功能，有利于机体的康复。

通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎疗效观察1748-1749

摘要：目的观察通心络联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成2组，治疗组以通心络联合别嘌醇片治疗；对照组以扶他林片联合别嘌醇片治疗．2组均以4周为1个疗程。蛄果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。2组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分及血尿酸、胆固醇、三酰甘油均有显著改善，与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论通心络联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状及体征。降低患者血尿酸水平，用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。

本刊“‘治未病’理论研究与临床应用”栏目征稿启事1749-1749

^32P治疗血管瘤疗效观察1750-1751

摘要：目的评价放射性核素^32P治疗血管瘤的价值。方法用32P溶液制备敷贴器对草莓状血管瘤行敷贴治疗，每个疗程病变吸收剂量为7～10Gy，重复治疗时需间隔1．5个月以上；对海绵状血管瘤则按7～10μCi／cm^3或11～16μCi／cm^3计算32P胶体投药量，并加入地塞米松适量进行腔内注射。重复治疗间隔需2～3个月；混合性血管瘤则联合应用上述2种方法进行治疗。结果92例草莓状血管瘤患者痊愈率81％，20例海绵状血管瘤患者痊愈率60％，54例混合性血管瘤患者痊愈率73％。^32P敷贴及腔内注射治疗血管瘤总有效率为95％。结论^32P治疗血管瘤疗效较好。在临床工作中应注意严格掌握^32P投药量。

半夏白术天麻汤治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效观察1752-1753

摘要：目的观察半夏白术天麻汤治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组，治疗组28例采用半夏白术天麻汤治疗，对照组25例单用西药阿托伐他汀治疗，疗程均为20周。结果治疗后治疗组患者临床症状明显改善，动脉硬化指数（AI）降低，颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块体积缩小，平均血流速度（Vmean）增加，搏动指数（PI）降低。与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论半夏白术天麻汤有抗动脉粥样硬化斑块的作用。

现代中西医结合杂志实验研究

三七有效组分对离体大鼠心肌缺血再灌注的影响1754-1755

摘要：目的探讨三七有效组分（Rx）对离体大鼠心肌缺血再灌注的影响。方法利用改良的Langendorff灌流装置建立离体大鼠心脏缺血再灌注损伤动物实验模型，分别用Rx灌流液小剂量（10mg／L）、中剂量（20mg／L）、大剂量（30mg／L）、丹参3g／L、PNS80mg／L分男4再灌注缺血离体心脏，检测各组大鼠各时间点（正常灌流10min，低灌60min，再灌15min）冠脉流量及冠脉流出液中CPK、LDH含量。鳍果Rx大、中、小剂量组及PNS组、丹参组离体大鼠心脏低灌60min、再灌注15minCPK、LDH释放较模型组减少，有显著性差异（P〈0．05）。Rx大、中、小剂量组及PNS组、丹参组可使离体大鼠心脏低灌60min再灌注15min时冠脉灌流量分别增加20．15％，14．96，9．48％，11．41％，8．15％。结论Rx大剂量组可明显减少CPK、LDH的释放，增加冠脉流量。

6种中药抑制二硝基氟苯所致小鼠接触性皮炎的实验研究1756-1757

摘要：目的探讨中药白藓皮、金银花、当归、荆芥、生地黄、白芷抑制小鼠变应性接触性皮炎（IV型变态反应）的效果。方法将小鼠按给药不同分为白藓皮、金银花、当归、荆芥、生地黄、白芷、地塞米松及生理盐水组，利用2，4-二硝基氟苯诱发的小鼠变应性接触性皮炎的动物模型，通过测量耳厚度差和耳质量差，比较不同药物之间的疗效。螬果白藓皮、金银花、当归、地塞米松组小鼠耳厚度及质量的增加均明显低于生理盐水组。螬论白藓皮、金银花、当归具有明显抑制小鼠变应性接触性皮炎的作用。

现代中西医结合杂志经验交流

小柴胡汤治疗妊娠剧吐10例1757-1757

摘要：妊娠早期出现恶心呕吐及头晕倦怠者较为常见，经输液等对症处理数日后均可自行缓解。但饮食入口即吐，甚则导致水、电解质酸碱失衡者容易导致孕妇营养障碍，直接影响孕妇的健康和胎儿的正常发育。1990-2006年，本院门诊共收治了10例妊娠剧吐患者，均经常规处理无效而用小柴胡汤治疗疗效满意，现报道如下。

现代中西医结合杂志专题研讨

低分子肝素钙联合参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察1758-1759

摘要：目的观察低分子肝素钙联合参麦注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的疗效。方法将114、例肺心病心力衰竭患者随机分为2组，均予抗感染、化痰、解痉平喘等治疗，治疗组在此基础上予低分子肝素钙0．4mL腹壁皮下注射，12h1次；参麦注射液50mL加5％葡萄糖液250mL静滴，1次／d。2组疗程均为7～10d。结果治疗组总有效率（91％）明显优于对照组（79％）（P〈0．05）。2组治疗后，临床症状及P（02）和Sa（02）均明显改善（P〈O．01），治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。2组患者治疗后血液流变学指标均明显改善（P〈0．05）。结论低分子肝素钙联合参麦注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者心功能及组织缺氧状态，且影响整个疾病的预后。

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察1759-1760

摘要：慢性充血性心力衰竭是心脏病的最终结局，也是心脏病患者死亡的主因。随着平均寿命的延长，心力衰竭的发病率有逐年增高的趋势，它是严重危害人类健康的最常见的一种综合征。近年来，β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭治疗中已发挥了重要的作用。近年本院采用倍他乐克治疗充血性心力衰竭患者32例，疗效满意，现报道如下。

生脉注射液联合多巴胺治疗老年难治性心力衰竭疗效观察1760-1760

摘要：随着人口老龄化，慢性充血性心力衰竭的发病率及病死率有逐年增高趋势。难治性心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，治疗反应差。2005年8月-2006年8月，本院在常规治疗的基础上，应用生脉注射液联合多巴胺治疗老年难治性心力衰竭患者46例，疗效满意，现报道如下。

丹参联合黄芪注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察1761-1761

摘要：1999年3月-2006年3月，安徽省安庆卫校附属医院心血管内科应用丹参、黄芪注射液治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭患者33例，取得满意效果，现报道如下。

依那普力联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭临床观察1762-1762

摘要：螺内酯是继血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂（BRB）后，第3个能降低慢性心力衰竭（CHF）患者病死率的药物。JNC7报道中把醛固酮拮抗剂作为心力衰竭和心肌梗死后的强适应证推荐药物。2004年1月-2005年6月，本院采用依那普力联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭患者82例，疗效满意，现报道如下。

现代中西医结合杂志中医论坛

关于肺纤维化中医命名的思考1763-1763

摘要：肺纤维化（pulmonaryfibrosis，PF）是由多种原因引起的弥漫性肺部炎性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。本病病因及发病机制尚不十分明确，临床主要表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等，一般预后较差，目前尚无非常有效的治疗方法。中医药对于本病的研究越来越深入，但对于本病中医病名的归属尚有争议，没有规范化。现笔者对常用中医病名进行分析探讨。

“水瘀相关”论1764-1765

摘要：“水瘀相关”是基于祖国医学“津血同源”这一基本理论而产生的。津液与血，异名同类，皆为阴精。而阴精为病，必然表现为津血的留滞与亏虚。津血留滞即为湿停、痰阻、水肿、血瘀。而前三者均为水病，水病和血瘀作为阴精为病的2个不同方面的表现形式，在很多条件下，都是相伴而行，有分有合，相互转化。对于水瘀之间的这种内在联系，古代医家早已有所认识。《血证论》指出：“病血者，未尝不病水，病水者，未尝不病血。”日本《一贯堂医学》也认为瘀血、水毒往往共存。

试论中医发展缓慢原因及其前景展望1765-1766

摘要：中医理论是中国古代哲学思想、医疗实践和其他自然科学技术融于一体的结果，它充满了朴素的唯物论和自发的辩证法思想，其特点是古代哲学思想渗透和融化于其中。然而在现代西医高度发展的今天，中医理论已面临着严峻的考验。这是因为中医理论尚未能对古代哲学思想提供确切的科学依据，因此它表述的只能是对自然界直接观察的结果，带有许多猜测的成分，其结果使中医理论以自然哲学形式出现的基本概念缺乏明确的内涵，对生命现象的本质及其运动变化原因的认识，在具体细节上是模糊不清的。笔者以为正因为如此，导致近代中医发展缓慢，不能飞跃前进。笔者就中医发展缓慢原因及其前景试作探讨。