现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2007年第11期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

血液稀释净化生物平衡疗法治疗非酒精性脂肪肝的研究1449-1451

摘要：目的探讨血液稀释净化生物平衡疗法（ETBD）治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的效果、安全性、实用性。方法将158例B超诊断的NAFLD随机分为治疗组79例，给予常规药物加ETBD；对照组79例，给予单纯常规药物，于治疗前及治疗后1个月2组分别做血尿常规、血脂、血糖、血液流变学、转氨酶、心电图、肝脏B超等检查。螬果治疗组转氨酶、血脂、血液流变学指标均有不同程度的好转（P〈0．05或0．01）。对照组无明显变化（P〉0．05），且未发现明显的不良反应。蛄论血液黏度增高在NAFLD的发病和病情进展中有某种促进作用；ETBD改善了肝窦周围由于脂肪堆积而引起的氧供和微循环障碍，打断了NAFLD的恶性病理循环。ETBD治疗NAFLD安全、有效。

现代中西医结合杂志调查分析

1起幼儿园腮腺炎爆发的调查1451-1451

摘要：2005年7月10—25日，丽水市区某幼儿园发生1起腮腺炎爆发疫情，临床诊断腮腺炎病例11例，现报道如下。

现代中西医结合杂志论著

活化CD4^＋细胞及HBeAg与慢性乙肝肝损伤及纤维化关系的研究1452-1453

摘要：目的探讨活化CD4^＋淋巴细胞及HBeAg与慢性乙型肝炎肝脏损伤及纤维化的关系。方法检测58例慢性乙型肝炎患者和18例HBcAb阳性者CD4抗原和HLA—DR抗原双阳性淋巴细胞，血小板（Plt）数及血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活度，计算AST／Plt比值。结果既往感染患者、HBeAg阴性及阳性慢性乙肝患者活化CD4^＋细胞数量明显低于对照组（P〈0．05），且呈显著递减（P〈0．05），HBeAg阴性及阳性者AST，ALT以及AST／Plt值明显高于对照组（P〈0．02）和既往感染组（P〈0．02），且HBeAg阳性患者明显高于阴性患者（P〈0．05），此2组活化CD4^＋细胞与ALT，AST和AST／Plt呈明显负相关（P〈0．05）。结论活化Th细胞降低可以作为慢性乙肝患者预测肝脏损伤进展的指标，HBeAg可以辅助评价肝损伤和纤维化的发展程度。

CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞在儿童特发性血小板减少性紫癜患者中的表达及意义1454-1455

摘要：目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者CD4^＋C CD25^＋调节性T细胞的表达及意义。方法用流式细胞术检测27例ITP患儿和21例健康儿童外周血T淋巴细胞亚群的比例，以及CD4^＋ T淋巴细胞表面CD25、FasL和Fas的表达率。结果ITP患儿CD3、CD4、CD4／CD8比值与对照组比较显著降低，CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞明显减少，CD4^＋ CD25^＋细胞无明显改变，CD4^＋ FasL^＋增多，CD4^＋ Fas^＋减少。结论儿童ITP患者CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞显著减少，破坏自身免疫耐受，在ITP的发病中起重要作用。

康莱特联合化疗对非小细胞肺癌患者生活质量改善的研究1456-1457

摘要：目的探讨康莱特注射液联合化疗时晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量改善的临床意义。方法采取随机时照分组，治疗组30例采用康莱特联合化疗；时照组30例采用单纯化疗。结果治疗组有效率为43．3％，对照组为26．7％，有显著性差异（P〈0.05），在体质量及Karnofsky评分等方面治疗组均优于时照组，有显著性差异。结论康莱特注射液联合化疗可提高化疗疗效、改善患者生活质量。

脑梗死患者血浆C反应蛋白的动态变化及临床价值1458-1459

摘要：目的探讨脑梗死患者血浆C反应蛋白（CRP）的动态变化与其病情之间的关系。方法对107例脑梗死患者发病后72h内，第4～7天和第14天的血CRP进行测定，应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数（BI）记分法测定神经功能缺损评分。结果脑梗死后72h血CRP浓度即开始升高，1周左右达高峰，至14d时水平接近对照组水平，并发多脏器功能衰竭者CRP水平最高。结论血浆CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标，适时终止或减轻炎症反应损害，可以降低脑梗死的病死率及并发多脏器衰竭的危险。

现代中西医结合杂志实验研究

NF-KB在CIA大鼠脊神经节的表达及针刺夹脊穴的治疗作用1460-1462

摘要：目的探讨NF—KB在CIA大鼠C7—L4脊神经节中的表达及针刺夹脊穴（C7—L4）治疗类风湿关节炎（RA）的机制。方法建立CIA模型，用免疫组织化学法检测脊神经节中NF—KB蛋白的表达，用Western blotting法分析脊神经节细胞核蛋白中NF—KB的改变及CIA大鼠关节肿胀指数变化。结果对照组C7-L4脊神经NF—KB免疫阳性物在胞浆中分布较多，核内分布较少，其蛋白轻度表达，关节无肿胀；CIA组C5-L4脊神经节中NF—KB阳性反应物呈现由胞浆向细胞核移位现象，其蛋白表达水平明显高于对照组（P〈0．01），且关节肿胀程度明显高于对照组（P〈0．01），针刺夹脊穴组C7-L4脊神经节细胞胞浆中NF—KB阳性反应物高于细胞核，细胞核蛋白表达水平低于CIA组（P〈0．01），与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），关节肿胀指数与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论脊神经节中NF—KB活化参与RA发病机制。针刺夹脊穴通过抑制NF—KB信号转导通路以及通过神经内分泌免疫网络抑制NF—KB的表达及活性，可能是针刺治疗RA的机制之一。

针灸病案2则1462-1462

摘要：1小儿舞蹈 病例1：男，12岁。患儿2a前初夏因发热5d经西医治疗热退，1周后出现摆头、抽颈、皱眉、眨眼、缩唇。经治疗症状减轻，但反复发作而影响上学。某地区医院检查未发现器质性病变，诊为风湿性舞蹈病，经治无效，近日病情加重而来院行针灸治疗。除上述症状外，尚见抬肩屈肘，发作时左前臂向前内侧抽起，左下肢屈膝抬腿，运动不自主，似有冲动性表现，每分钟发作8～10次，端坐或运动时发作则手足呈跳跃而起，

丹星通络汤对脑缺血再灌注损伤大鼠热休克蛋白70表达的影响1463-1465

摘要：目的观察丹星通络汤对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞热休克蛋白70（heat shock protein 70，HSP70）表达的影响，探讨其神经保护作用机制。方法40只健康雄性Wistar大鼠，采用大脑中动脉线栓法建立局灶脑缺血再灌注大鼠模型，并随机将大鼠分为假手术组，缺血再灌注组（I／R），丹星通络汤大、小剂量组和尼莫地平组，每组8只。丹星通络汤组分别按15mL／kg（大剂量），7．5mL／kg（小剂量），尼莫地平组10mg／kg，术前连续给药7d，每天1次。假手术组和缺血再灌组分别灌以10mL／kg的生理盐水。大鼠局灶性脑缺血2h，然后行再灌注。再灌注24h断头取脑组织，采用免疫组织化学法检测脑组织中HSP70蛋白的表达，并与病理组织学改变进行对照。结果丹星通络汤能明显增强大脑皮质及海马HSP70的表达，减轻神经细胞损伤。结论丹参通络汤能减轻脑组织的缺血再灌注损伤，改善神经功能缺失，其作用机制可能与增加HSP70表达有关。

羊水栓塞的实验室检查2例1465-1465

摘要：1病历介绍 本院收治2例羊水栓塞患者：1例为1名36岁高龄产妇，在胎儿娩出后的短时间内，由开始时出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状；继而出现呼吸困难、发绀、肺底部出现湿哕音、心率加快、面色苍白、四肢厥冷，血压下降；继之发生难以控制的全身广泛性出血，大量阴道流血、全身皮肤黏膜出血、血尿、消化道出血，并出现少尿症状。在积极组织抢救的同时，抽取下腔静脉血，离心，取血浆1滴置于玻片上，烘干后在光镜下检查，见到大量羊齿植物叶状结晶，作为羊水栓塞确诊的依据。最后这名产妇终被成功抢救。另1例为1名30岁的产妇在第一产程末、

现代中西医结合杂志学术争鸣

血液的中西医结合基础理论1466-1466

摘要：血（血液系统）是中医基础理论的重要组成部分，血的中医学理论与现代医学理论能基本相融合，在建立新血液系统理论时，结合人骨髓造血、血细胞分类、血液生化、生理病理功能，组成新的血液系统理论。

现代中西医结合杂志专题研讨

盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变49例疗效分析1467-1468

摘要：目的观察盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法49例患者均给予盐酸丁咯地尔0．1g加入250mL生理盐水中静脉点滴，每日1次；联用维生素B12 500μg，每周3次，肌注，4周为1个疗程。结果盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。结论盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变取得良好效果，值得进一步研究并推广应用。

血塞通分散片治疗糖尿病周围神经病变临床观察1468-1469

摘要：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一，也是糖尿病患者致残、生活质量下降最常见的原因。笔者对DPN在常规治疗基础上加用血塞通分散片治疗，取得满意疗效，现报道如下。

针药结合治疗糖尿病周围神经病变46例疗效观察1469-1470

摘要：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病（DM）临床常见的并发症之一，产生剧烈的疼痛或感觉障碍，临床上对此缺乏特异性治疗方法，我院1998-2004年开展针药结合治疗DPN，取得了显著的效果，现将结果报道如下。

弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察1470-1470

摘要：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的主要慢性并发症之一，也是最常见的并发症之一，其发生率25％～90％，新诊断的2型糖尿病患者中已存在的神经病变发生率在10％左右。病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经，产生疼痛、麻木、运动障碍。弥可保即甲钴胺注射液，是一种内源性辅酶B2。笔者观察了本院2005年8月-2006年3月应用弥可保治疗DPN的效果，现报道如下。

现代中西医结合杂志中医论坛

中医证候辨证量表制定的探讨与研究1471-1473

摘要：辨证论治是中医临床诊病的核心，而“证”是患者就诊时疾病综合情况的概括，它反映了病证发展过程中某一阶段的病理变化本质。中医辨证强调对病情资料的全面收集和综合分析，从各个方面体现机体的整体状态，用多个不够精细的模糊信息整合成总的病理状况。由于辨证是从整体上对病体的邪正状况、证候本质作出判别，因而适合从整体上统一制定各种病理信息的诊断标准。所以，证候辨证量表的制定一定要符合思维规律、中医学理论及辨证思维规律，建立完整的辨证体系和平台才能适用于全病域的辨证，从而促进诊断水平的提高，否则难以被临床接受而缺乏实际应用价值。

通降为主治疗胃脘痛浅议1473-1475

摘要：胃脘痛是临床最常见的脾胃病症，导致胃脘痛的病因虽然很多，但其病机都关系到胃失和降，不通则痛。中医辨证治疗胃脘痛有很好的疗效，尽管临床治法分型各异，但总不离乎通降，“通降”二字体现了胃脘痛治疗的根本方法。现就对以通降为主治疗胃脘痛的认识论述如下。

中医姑息治疗肝癌1475-1477

摘要：肝癌是全世界十大恶性肿瘤之一，已成为威胁人类健康的一大杀手。2000年癌症死亡顺位中肝癌已上升到第2位。肝癌素有“癌王”之称，发病迅猛，病情凶险，预后不佳。目前治疗肝癌仍是早期争取手术切除，但大多数患者发现已到晚期，失去手术机会。随着生物一心理一社会医学模式的建立，改善患者生活质量已成为恶性肿瘤治疗中日益受到重视的课题，临床医生逐渐认识到生活质量评价的重要性。姑息治疗是在临终关怀基础上发展起来的更现代、更科学的医学分支学科，它是对那些对治愈性治疗无反应患者的积极整体照顾。