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摘要:目的探讨宫颈癌术前行腹壁下动脉插管化疗的临床疗效、病理学改变及癌组织内的药物浓度。方法对54例宫颈癌患者实施术前腹壁下动脉插管化疗,抗癌药物选择卡铂、平阳霉素;并对9例患者检测了化疗后宫颈癌组织内铂离子的浓度。嫱果54例宫颈癌中36例(36/36)Ⅱ期、10例(10/12)Ⅲa期、3例(3/6)Ⅲb期经1~3次术前腹壁下动脉插管化疗后可顺利手术切除;术后标本病理切片中见大量坏死组织度淋巴细胞浸润。其中组织学完缓解(HCR)11例;9例检测了宫颈癌组织内的铂离子浓度,发现动脉灌注组织内的铂离子浓度明显高于静脉灌注。嫱话宫颈癌术前行腹壁下动脉插管化疗可有效提高癌组织内的抗癌药物浓度。缩小肿瘤体积,部分患者迭到了完全缓解。
摘要:目的比较体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术对患者呼吸功能的影响。方法择期行冠脉搭桥术的患者20例,分为体外循环组(CCABG)和非体外循环组(OPCABG)。测定气管插管拔除后48h内FVC与FEV1指标的变化,并测定2组手术前后不同时点桡动脉血氧含量(Ca(O2))和术后氧合指数(OI)。结果术后24h2组患者FVC和FEV1均较术前显著下降(P均〈0.05),组间比较有显著性差异(P〈0.05)。2组患者术后各时点Ca(02)。均较术前显著下降(P均〈0.05),0I均较术前显著提高(P〈0.01),术后各时点OPCABG组Ca(O2)显著高于CCABG组(P〈0.01),术后各时点QIOPCABG组均显著低于CCABG组(P〈0.01)。结论冠状动脉搭桥术对患者的肺功能有显著影响。但OPCABG对患者的呼吸功能影响较小,且呼吸功能的恢复明显优于CCABG。
摘要:目的通过观察托吡酯治疗儿童癫痫前和治疗6个月后的抑郁症状,了解托吡酯治疗和抑郁的关系。方法选择72例患者采用随机的原则分为治疗组与对照组,分别予托吡酯和卡马西平治疗,并于癫痫治疗前后测定抑郁症状的变化,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结合判断惠儿抑郁症状。结果治疗组治疗前HAm评分为(9.92±3.57)分,治疗6个月后为(11.06±3.32)分,治疗前后无显著性差异(P〉0.05);时照组治疗前HAMD评分(10.47±4.35)分,治疗后(8.61±2.23)分,治疗前后比较有显著性差异(P〈0.05)。2组治疗6个月后HAMD评分比较有显著性差异(P〈0.05)。结论托吡酯在儿童癫痫的治疗过程中,可能不会引起抑郁的增加。
摘要:目的研究代谢综合征(MS)与颈动脉粥样硬化的关系,并探讨其临床意义。方法按照国际糖尿病联盟(IDF)MS全球共识定义的诊断标准,选择56例MS患者,并同期选择非代谢综合征48例作对照,对受试者行颈动脉彩色多普勒超声检查。蛄秉MS患者颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)值((1.09±0.31)mm)、斑块指数(1.13±0.85)、斑块总积分(1.71±1.82)及斑块的发生率(67.4%)均显著高于对照组(分别为(0.72±0.22)mm,0+28±0.53,0.41±0.79,16.9%)(P均〈0.05)。结论MS易导致动脉粥样硬化,对MS患者常规行颈动脉超声检测,有助于早期预测和防治冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病。
摘要:目的研究血脂康胶囊长期使用对氨氯地平降血压效果的影响。方法将60例经氨氯地平降血压治疗后达到轻度高血压标准的高血压患者随机分为2组各30例,对照组按原剂量使用氨氯地平。血脂康组在对照组治疗基础上加用血脂康胶囊2粒口服。3次/d,连用24周;比较2组治疗前与治疗24周的动态血压变化。结果与治疗前比较,血脂康组治疗24周其中24h平均收缩压与舒张压(24hSBP、24hDBP)、白昼平均收缩压与舒张压(dSBP、dDBP)、夜间平均收缩压与舒张压(nSBP、nDBP)均降低,24h平均脉压(24hPP)缩小(P〈0.01),且上述各指标改善情况显著优于对照组。结话长期使用血脂康可显著增强氨氯地平降血压效果。
摘要:目的观察血必净注射液对脓毒症患者的抗炎作用。方法将60例脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液,观察2组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和WBC水平变化厦并发症的发生情况。站果治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,而对照组则变化不大,治疗组并发症发生率明显低于对照组。蛄静血必净注射液对脓毒炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的病理反应过程。改善脓毒症患者的顸后。
摘要:目的观察和评价卡马西平联合东莨菪碱治疗难治性癫痫的疗效和安全性。方法对51例难治性癫痫患者予卡马西平联合东莨菪碱治疗,随访2a。蛄果51例患者中23例有效,有效率45%,病程在5a以内疗效较好。18例出现口干、头晕、乏力等轻度不良反应。1例患者出现一过性白细胞减低,其他患者未出现肝肾功能、血常规异常。结论卡马西平联合东莨菪碱治疗难治性癫痫具有一定疗效,安全性好。
摘要:目的研究消积饮治疗肿瘤的作用机制。方法对比中药消积饮和替加氟对小鼠lewis肺癌细胞凋亡及survivin表迭的影响。蛄果中药组方组和替加氟组小鼠皮下肿瘤平均质量均比生理盐水组小,有显著性差异(P均〈0.01);中药组方组辛口替加氟组的抑瘤率均走于30%;中药组方组与替加氟组的押瘤率无显著性差异(P〉0.05)。生理盐水组ISEL阳性细胞率显著高于消积饮蛆和替加氟组(P均〈0.01),而替加氟组与中药组方组的阳性率则无显著性差异(P〉0.05)。蛄论中药组方能有效下调小鼠lewis肺癌细胞suzvivin表达,诱导细胞凋亡,从而起到押癌、抗癌作用。
摘要:目的观察壳聚糖对链脲佐菌素(STZ)诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂及血清胆固醇的影响。方法取SD大鼠50只。随机分为正常空白组、糖尿病模型对照组及壳聚糖治疗组、壳聚糖对照组厦药物治疗组,除正常空白组和壳聚糖对照组外其他各组均采用高能量饮食4周后加小剂量一次性腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型;每组大鼠在注射STZ后每2周1次尾静脉取血测空腹血糖、血清胆固醇和三酰甘油(TG)的含量。结果采用高能量饮食加STZ所诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清胆固醇和TG明显高于正常对照组(P〈0.05或0.01),壳聚糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、血清胆田醇和TG浓度,与模型组同期比较有明显改善(P〈0.05或0.01),接近药物治疗组(P均〉0.05);而壳聚糖对正常大鼠血糖无明显影响(P〉0.05)。结论2型糖尿病大鼠血糖增高可能引起血脂、血清胆固醇升高,壳聚糖能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、血清胆固醇和TG浓度,改善2型糖尿病病变。
摘要:目的观察静滴丙种球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床疗效。方法将符合条件的68例重症毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组33例采用吸氧、镇静、止咳、平喘,应用肾上腺糖皮质激素、抗病毒药物及对症处理并发症等常规治疗。治疗组35例在常规治疗的基础上静滴丙种球蛋白(IVIG)400~500mg/(kg·d),连用3d,观察2组疗效及不良反应。结果治疗组与时照组比较明显缩短咳嗽、喘憋、呼吸困难和肺部啰音消失时间覆住院天数(P均〈0.05)。结论IVIG治疗婴幼儿重症毛细支气管炎疗效显著,未见不良反应,值得临床推荐应用。
摘要:目的观察维生素K3穴位注射治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床疗效。方法将112例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组,在相同的基础治疗条件下,治疗组应用维生素K3穴位注射1岁以内4mg/次,1~2岁8mg/次,每日1次,重者每日2次。结果治疗组痊愈41例(73%),好转10例(18%),无效5例(9%),总有效率91%;对照组痊愈34例(61%),好转8例(14%),无效14例(25%),总有效率75%。2组总有效率比较有显著性差异(P〈0.05)。结论维生素K3穴位注射治疗婴幼儿急性毛细支气管炎疗效确切,安全可靠。
摘要:胃的探讨细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗急性毛细支气管炎(毛支)的-临床疗效。方法将162例急性毛支住院患儿随机分为2组,治疗组86例使用细辛脑注射液4mg+生理盐水2mL氧气雾化吸入,每日2次;对照组76例使用α-糜蛋白酶注射液5mg+生理盐水2mL氧气雾化吸入,每日2次。共治疗5~7d,观察2组咳嗽、喘鸣、气促、痰液覆哮鸣音消失时间。结果治疗组喘鸣、气促、痰液及哮鸣音消失时间较对照组短(P均〈0.05)。结论细辛脑注射液雾化吸入治疗急性毛支有显著疗效。
摘要:1病历介绍 患者,女,48岁。因乳腺癌术后3个月,于2006年3月15日收入我院。患者自发病以来,精神、饮食佳,大小便未见异常,体质量无明显减轻;无药物及食物过敏史。入院查体:体温37℃。脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压15/9kPa。于入院当天开始给予斑螫酸钠注射液(奇宁注射液,贵州神奇制药厂产品,批号H52050602,规格0.1mg/2mL)0.5mg加入生理盐水500mL中静滴,每天1次。第1天静滴速度为30滴/min,输液完毕拔针时发现患者静脉从静脉穿刺部位向上臂沿静脉走行呈红色条索状,伴触痛。患者自感发红处皮肤瘙痒难忍并有烧灼感,体温37℃,无其他不适主诉。局部用50%硫酸镁湿热敷,约10min左右症状稍有缓解。次日晨查血、大小便常规均正常。第2天为患者更换穿刺部位,再次使用该药治疗,并减慢输液速度为20滴/min。液体输入约20min后仍有上述症状出现。
摘要:目的观察长期经鼻气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法应用无创呼吸机治疗15例OSAHS患者1~3a。根据治疗前后多导睡眠图(PSG)监测各参数的变化度临床症状来判断疗效。结果15例患者临床症状明显缓解,PSG监测各参数显示治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(Ⅲ+Ⅳ期)、总呼吸事件次数、呼吸事件中阻塞性睡眠暂停次数占的比例和低通气比例明显改善(P均〈0.05),其余参数无统计学意义。结论经鼻气道内正压通气长期治疗中重度OSAHS患者疗效肯定。
摘要:目的探讨药品内包装材料的最适宜消毒方法。方法取未灭菌和不同灭菌法灭菌的药品内包装材料各10个,用无菌生理盐水荡涤后稀释成供试液,王直径90mm的无菌平皿中,用营养琼脂培养基、玫瑰红钠培养基培养后,检查细菌数、霉菌数;用营养内汤培养基培养,检查金黄色葡萄球菌;用BL增菌液培养后,检查铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。结果用环氧乙烷灭菌法灭菌后细菌数(3次平均值,下同)〈10个/mL,霉菌数〈10个/mL;84消毒液浸泡法细菌数〈10个/mL,霉菌数〈10个/mL;紫外线灭菌法细菌数393个/mL,霉菌数18个/mL;蒸馏水冲洗烘干法细菌数374个/mL,霉菌数20个/mL;以上4种方法均未检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢菌、大肠埃希菌。结论用环氧乙烷灭菌法灭菌效果最佳,84消毒液浸泡法灭菌效果较好;紫外线灭菌法和蒸馏水冲洗烘干法效果较差。
摘要:目的观察B超下注入甲氨蝶呤(MTX)并口服米非司酮治疗异住妊娠的效果。方法选择适合保守治疗的异位妊娠患者60例分为A、B2组各30例,A组予全身使用MTX+口服米非司酮杀胚治疗,B组使用B超下介入治疗+口服米非司酮,治疗后监测血B—HCG下降情况厦自觉症状。蛄果A组15例成功,15例失败;B组27例成功。3例失败。结论超下介入治疗异位妊娠同时口服米非司酮,疗效肯定,操作简单,安全,微创。
摘要:目的观察红花注射液与弥可保联合应用时糖尿病周围神经病变的疗效。方法将56倒糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组33例,红花注射液20mL+生理盐水500mL静脉滴注,1次/d,同时口服弥可保500μg,3次/d;对照组23例,单用弥可保口服,剂量同治疗组。2组均治疗5周,分别于治疗前后测定2组患者运动、感觉神经传导速度,并评定临床疗效。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗组的神经传导速度增加优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论红花注射液与弥可保联合治疗糖尿痛周围神经病变疗效满意。
摘要:目的探讨内镜下大隐静脉交通支断离术(SEPS)在下肢慢性静脉功能不全(CVI)中的临床应用价值。方法对2002年1月-2005年12月我院收治的CVI患者136例172肢体,均行内镜下SEPS,同时行股静脉瓣膜外修补术46肢体,术后随访55肢体,时间1个月~3a。结果全组172肢体中合并有小腿或内踝区活动性渍疡82肢体,痊愈76肢体,痊愈率93%,治愈时间8~92d;66肢体下肢水肿消失或好转,全组无皮瓣坏死。结论对于CVI患者,应用SEPS是一种较好的治疗方法。合并股静脉瓣膜关闭不全严重反流3~4级的患者应当加用股静脉瓣膜外包袖治疗。