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摘要:结合课题组10^+a的研究积累,对肾虚证分子生物学研究前沿及热点进行了简要述评。主要包括肾与先天(遗传)的研究进展,肾脏象功能调控网络的系统生物学研究,肾证候与“组”学的微观整体现研究,信号转导网络厦肾虚证的研究,家系、双生子与临床流行病学相结合的肾虚证研究,肾阳虚证与生物信息学研究六大研究领域。上述研究工作基本上处于起步阶段,大量艰巨的工作仍有待完成。
摘要:急性有机磷中毒是乡镇医院的急症之一,其发病急,易反跳,并发症多,病死率高。为正确地抢救及护理有机磷中毒患者,提高救治率,现将我院近2a收治的24例患者分析如下。
摘要:目的探讨米非司酮配伍中药治疗未破裂型异位妊娠的临床价值。方法将50例异位妊娠患者随机分为2组,研究组30例,使用米非司酮配伍中药治疗。对照组20例,单用米非司酮治疗。蛄果米非司酮配伍中药疗效明显高于单用米非司酮。蛄论中药配伍米非司酮治疗未破裂型异位妊娠比单用米非司酮治疗未破裂型异位妊娠有效。
摘要:异位妊娠是妇产科常见病之一,生育期任何年龄均可发病。手术治疗是处理异位妊娠的主要手段,但近20a来随着保守治疗的开展,非手术疗法也广泛应用于未破裂异位妊娠。现将我院6a来应用中西医结合保守治疗未破裂型异位妊娠29例报道如下。
摘要:目的通过观察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射配合中药治疗异位妊娠疗效及安全性,探讨其应用适应讧和监测指标。方法注射MTX50mg/m^2。根据血β-HCG下降情况重复应用2~3次,配合中药异位妊娠方,每日1次,煎服。给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化,定时进行血口HCG水平监测和B超检查观察直至正常。结果28倒保守治疗成功,成功率90%。结论严密观察下本法可适用于某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠,血β-HCG水平及其动态变化可作为重复注射和剖腹探查的指标。
摘要:周围静脉穿刺是临床常用的一项基本护理技术操作,为提高穿刺成功率,减轻患者的痛苦,应根据不同静脉的特点,掌握相应的穿刺技巧。现将临床总结的经验介绍如下。
摘要:异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发生率呈逐年上升趋势,且有导致孕妇死亡的危险。需要首诊医生及时正确的诊断及处理,今将我院2000年1月-2005年12月我院急诊收治的异位妊娠32例进行临床分析,报道如下。
摘要:异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病,其中99%以上是输卵管妊娠。以往大多数均因急诊而手术,近年来随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检测敏感性的提高,使得大部分异位妊娠得到早期诊断,为许多未破裂的异位妊娠患者进行药物保守治疗提供了有利条件,免除了手术创伤。保留了输卵管并恢复其功能。笔者选择符合保守治疗条件的异位妊娠38例,采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗,取得较满意的临床治疗效果,现总结如下。
摘要:目的探讨茶色素对降低原发性痛风性高尿酸血症,改善临床症状的有效性。方法对20倒原发性痛风性高尿酸血症患者予茶色素每次2粒,每日3次,1个月为1个疗程;停药后随访2个月。蛄果20例患者中,治愈5例,显效2例,有效lO例,无效3倒,总有效率为85%,治疗前、后血尿酸比较有显著性差异(P〈0.05)。蛄论茶色素具有良好的抗高尿酸血症的作用,对关节疼痛、关节红肿症状也有一定改善。
摘要:目的观察通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗(PCI)前后血清炎症反应标志物CRP、IL-6水平的影响,并探讨通心络治疗与PCI治疗后早期心脏相关并发症的关系。方法选择2004年9月-2005年4月在我院心导管室行PCI治疗的81例患者为研究对象,PCI术后随机分为2组,对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗基础上于术后第2天加用通心络口服4周。所有患者于PCI前1d、术后第2天、术后4周分别测定CRP、IL-6,井观察心脏事件发生率。蛄果2组CRP、IL-6在PCI术后第2天即明显升高,4周后炎性因子均低于术后2d(P〈0.01),通心络组低于对照组(P〈0.05),并且通心络组与对照组相比心脏事件发生率有降低的趋势(P=0.07)。结论 ACS患者PCI术后应用通心络可以有效抑制炎性因子的产生,有可能减少心脏事件的发生。
摘要:目的探讨食管静脉曲张硬化剂注射及套扎治疗对肝硬化患者腹水的影响。方法筛选出74例进行硬化及套扎治疗井伴有腹水的患者,观察患者腹水的变化情况。进行统计分析。结果①2次以上住院治疗者32例,其中15侧发生腹水增加,17例腹水未增加,腹水增加和未增加患者例数接近,无显著性差异;15例腹水增加患者中同时伴有肝功能Child—pugh分级恶化和/或白蛋白下降者13例,占腹水增加例数的87%。2例肝功能A级,无肝功恶化及白蛋白下降,占腹水增加例数的13%;经卡方检验,腹水增加与肝功能恶化及白蛋白下降明显相关,P〈0.05。②仅1次住院治疗者42例,入院时伴有腹水,其中肝功能Child—pugh分级A级26例(62%)经治疗后腹水均消退。结论食管静脉曲张硬化及套扎治疗与治疗后腹水增加无明显相关性,血清白蛋白水平及肝功能状况仍是硬化及套扎治疗后腹水增加的主要原因。
摘要:目的探讨感音神经性聋患者耳蜗或听觉传导通路的受损程度对穴位按摩疗效的影响。方法根据听觉脑干诱发电位检测结果,随机抽取双耳均元波形的感音神经性聋学生15倒(30耳)为治疗组,随机抽取双耳有低幅(或隐约)V波且潜伏期延长的感膏神经性聋学生15倒(30耳)为对照组。2组均采用穴位按摩治疗法,每次所选穴位基本相同,总疗程12个月。治疗前后均进行听觉脑干诱发电位检测。结果经治疗12个月,治疗组:原无波形的30耳中。9耳分化出Ⅰ、波,15耳分化出V波且潜伏期已迭正常范围,6耳无效,显效率为30%,总有效率为80%。对照组:原低幅或隐约V波的30耳中,22耳分化出Ⅰ、Ⅲ波,6耳分化出Ⅰ波且潜伏期已达正常范围,2耳无效,显效率为73%,总有效率为93%。经统计学处理,2组的显效率有显著性差异(P〈0.05)。结论 感音神经性聋患者耳蜗或听觉传导通路的受损程度对穴位按摩疗效具有显著的影响。
摘要:目的分析脑出血破入脑室后出现不同临床表现及多种并发症对患者预后的影响。方法对134例脑出血破入脑室患者的临床表现、多种并发症进行统计学分析,评价血糖升高、肺部感染、消化道出血覆急性脑积水等对患者顸后的影响。结果患者起病时的意识状态改变、瞳孔变化、脑膜刺激征(+)等临床表现及并发高血糖、肺部感染、消化道出血、急性脑积水等并发症提示预后不良。结论 意识状态改变、瞳孔变化、脑膜刺激征(+)、血糖升高、肺部感染、消化道出血、急性脑积水是脑出血破入脑室预后不良的指征。
摘要:1病历介绍 患儿,女,7.5岁,体质量24kg。因误吸塑料口哨4d入院。查体:三凹征不明显,双肺散在哮鸣音。螺旋CT气管下段异物。术前诊断:气管异物。拟行全麻下气管异物取出术。麻醉前肌注阿托品0.3mg。入室常规监测BP、HR、Sp(O2)。Sp(O2)持续下降,在面罩吸氧仅能85%~92%的情况下,决定改用气管插管全麻。给予琥珀胆碱40mg后成功插入F18气管导管,插入深度为声门下1.5cm未充盈气囊。予手控呼吸,潮气量50~60mL,频率60~100次/min,维持Sp(O2)在96%以上。术中用异丙酚、卡肌宁维持麻醉。手术从气管导管旁插入小儿支气管镜,用异物钳通过中空的异物,张开异物钳将异物外拖至近声门时与气管导管一并取出,并迅速再次置入导管。此时见异物为1个1.4cm×0.8cm×0.8cm的管状口哨。手术历时80min。术毕静推地塞米松10mg。术后8min,患儿完全清醒,自主呼吸新鲜空气时Sp(O2)维持在95%以上,因不能耐受导管予以拔除。拔管后患儿生命体征平稳。术后随访3d,无声嘶、呼吸困难等不适。
摘要:目的从细胞凋亡的角度探讨当归多糖(APS)抑制白血病细胞增殖的机制。方法体外培养白血痛细胞株K562,培养时添加25mg/L、250mg/L、2500mg/L当归多糖,分别于第2,4,6天,取细胞用台盘蓝拒染法进行活细胞计数;流式细胞术分析细胞周期分布;免疫组织化学检测bcl-2抗凋亡基因的表达。结果细胞生长曲线显示25~2500mg/L的当归多糖对白血痛细胞株K562有显著抑制作用,且呈剂量效应关系。流式细胞术结果显示250mg/L作用后S,G2+M期K562细胞数减少,岛偈期细胞增多。APS诱导细胞后bd-2明显降低(P〈0.05)。结论 APS对白血痛细胞株K562细胞的增殖具有显著抑制作用,APS通过阻止K562细胞进入S期而抑制其DNA合成,bcl-2表达降低可能是APS诱导白血病细胞凋亡重要途径之一。
摘要:目的在有机磷农药敌敌畏所致犬循环衰竭模型上,观察抗毒荆救治前后EKG变化的特征。方法健康成年雄性杂种犬18只分为3组:对照组6只,氯磷定+阿托品治疗组6只,PVX治疗组6只。麻醉后行气管插管及人工呼吸,雏持呼吸稳定,观察犬循环衰竭及救治过程中的EKG变化。结果①毒荆诱发循环衰竭时可出现寞性心动过缓,窭性心动过速,窦性停搏,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,房颤,室性早搏。室速。室颠等各种心律失常。在导致休克的缓慢性心律失常中,Ⅱ度Ⅱ型度Ⅲ度房宣传导阻滞占83%,寞缓度寞性停搏占17%。②PVX治疗组可在10min内使缓慢性心律失常完全恢复寞性心律,并维持2h。至抢救结束。氯磷定+阿托品治疗组恢复寞性心律需要20~30min,有1例室颠死亡。结论 PVX组抗毒治疗疗效明显优于氯磷定+阿托品组。
摘要:原中医基础理论中,生殖与泌尿系统是统一认识的,在重新建立新的中西医结合基础理论时做了部分改革,把生殖独立划分出来,作为一个系统存在。
摘要:目的探讨巨块型宫颈癌术前组织间插植与阴道盒近距离放射治疗的疗效及临床意义。方法1999年10月-2004年10月我院对45侧巨块型即外生肿瘤直径≥4.0cm的宫颈癌应用高剂量率近距离放射治疗,以消除局部肿瘤和止血。组织间插植组(A组)23例,阴道盒近距离放射治疗组(B组)22例。比较2组的疗效及不良反应。站果2组的近期疗效有效率各为96%,68%,2组比较有显著性差异(P〈0.05)。2组的止血显效率各为96%,59%,2组比较有非常显著性差异(P〈0.01)。结论组织间插植放射治疗近期疗效好、不良反应低,对消除宫颈巨块型肿瘤及局部止血是较好的方法。