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摘要:情志学说是中医病因学与中医心理学的重要内容,是中医学整体观“形神一体”的具体体现,它将人的精神活动分为7种:喜、怒、忧、思、悲、恐,惊,称为“七情”。中医学认为,七情与疾病的发生有着密切的关系,是形成内伤疾病的主要因素。而七情之中,脾主思是最为关键的一个中心环节。
摘要:目的用聚类分析法研究肾阳虚证辨证因子客观化、标准化的方法和思路。方法通过肾阳虚评分量表收集300例肾阳虚证病例,用SPSS软件包进行分析,时出现率较高的症状进行聚类分析,寻找时肾阳虚证候诊断的贡献度。结果临床调查发现肾阳虚证辨证因子出现的频率高低不同,筛选出25项频率高的辨证因子进行聚类分析。发现舌、脉、主症聚类有明显规律。修订了原量表中的主症,最终确定为:畏寒、肢冷、腰背发冷、腰膝酸痛。结论发现对肾阳虚辨证贡献度较大的25项辨证因子;聚类分析结果证实舌象、脉象及主症聚类关系最为密切,与文献资料结合,对肾阳虚证的主症进行了修订,为实现肾阳虚证的客观化、标准化探索新的方法和思路。
摘要:EMS气道弹道碎石机是体内分解泌尿道结石的新仪器。在碎石过程中,手柄内的弹道式能量产生声波,通过特别的探针直接传送至结石处,碎石时不会在患者体内产生热量,结石治疗更有把握、更有效、更安全。我院2003年2月-2005年8月经输尿管镜和膀胱镜用气压弹道碎石机治疗泌尿道结石33例,效果满意。现将手术配合介绍如下。
摘要:目的观察微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的效果。方法将148例宫颈糜烂患者随机分为2组,采用微波联合保妇康栓治疗的73例为治疗组,单纯采用微波治疗的75例为时照组,对2组疗效进行比较。结果治疗6,8周,治疗组治愈率分别为92%和97%,时照组为75%和83%,2组治愈率比较有显著性差异(P<0.01)。结论微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂可提高治愈率。
摘要:目的探讨复方沙棘籽油栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂的疗效和优点。方法对中、重度宫颈糜烂的患者用复方沙棘籽油栓治疗1~3个疗程后再予微波治疗,与单纯用微波治疗中、重度宫颈糜烂比较,观察术后阴道排液、阴道出血、治愈情况。结果用复方沙棘籽油栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂,术后阴道排液、阴道出血明显减少,治愈率明显提高。结论复方沙棘籽油栓配合微波治疗中、重度宫颈糜烂疗效确切。
摘要:我院2005年1—10月采用微波联合碘甘油治疗重度宫颈糜烂患者67例,效果良好,现报道如下.
摘要:宫颈糜烂是宫颈炎的一种,多数发生于已婚女性,系性生活、分娩、流产及细菌侵入等所致,宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果,糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。随着医学的发展,近年来多采用物理疗法,如冷冻、激光、电熨及微波等治疗有较高的治愈率。但此疗法只适用于单纯性宫颈糜烂,对合并阴道炎效果欠佳,且物理疗法治疗后有多量水样白带排出。还可引起植物神经紊乱,产生头晕、下腹胀痛,刺激宫颈细胞而引起恶变等不良反应。我院2001年5月-2003年5月共选取宫颈糜烂伴阴道炎患者65例,采取中西医结合治疗,取得明显效果,现报道如下。
摘要:目的研究卒中单元对脑卒中患者的早期疗效,探讨适合国情的卒中单元。方法选择2003年1月-2004年12月住院的急性脑卒中患者100例,随机进入卒中单元和普通病房,卒中单元组施行分层管理,中西医结合治疗。观察患者病死率、神经功能缺损程度、日常生活能力(Barthel指数)及褥疮、肩手综合征、骨质疏松症、肩关节半脱位等常见并发症。结果卒中单元组神经功能缺损程度评分,总有效率92%,显效率62%,病死率2%,普通病房组分别为80%,40%,6%(P均<0.05)。卒中单元组BI由28.88±11.56升至72.34±17.25,普通病房组由28.70±12.11升至61.31±8.21(P均<0.01)。卒中单元组褥疮、肩手综合征、骨质疏松症、肩关节半脱位发生率分别为0,10%,10%,16%,普通病房组分别为8%,30%,28%,26%(P均<0.05)。结论与普通病房相比较,卒中单元能提高急性脑卒中患者的治愈率,降低病死率,改善患者的早期日常生活能力,减少急性期患者的并发症。
摘要:目的探讨游离前列腺特异性抗原百分比在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法检测50例正常人、46例良性前列腺增生(BPH)患者和32例PCa患者的血清t—PSA和f—PSA,其中BPH和PCa患者t—PSA均在4.0~10.0pg/L,并求得f—PSA百分比,然后进行统计分析。结果疾病组t—PSA水平((6.47±1.66,7.05±2.61)pg/L)明显高于正常对照组((1.02±0.91)pg/L)(P<0.01),而PCa组((7.05±2.61)pg/L)与BPH组((6.47±1.66)/zg/L)无显著性差异(P>0.05);BPH组f—PSA百分比((21±11)%)明显高于PCa组((12±9)%),两者有非常显著性差异(P<0.01)。把f—PSA百分比值划分成8个区间,分别为≤8%、≤10%、≤12%、≤14%、≤16%、≤18%、≤20%、≤22%。当f—PSA百分比12%作为诊断PCa的临界值时,诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及正确诊断指数分别为75.0%,73.9%,66.7%,81.0%和48.9%。总的来说.12%的诊断标准最合适。结论f—PSA百分比结合临床表现和影像学检查及其他诊断指标,可显著提高PSA对PCa诊断的特异性,为低水平血清t—PSA的PCa的鉴别诊断提供新的思路。
摘要:目的研究凋亡抑制基因生存素(Survivin)在胃癌组织的表达及其与临床病理指标的关系,以探讨其在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化法检测Survivin蛋白在50例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达情况,并分析Survivin蛋白与胃癌临床病理指标的关系。蛄果①正常胃组织中Survivin蛋白均阴性,50例胃癌组织中生存素总的阳性率为70%(35/50)。②I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织中Survivin蛋白阳性率分别为43%,50%,82%,77%,有显著性差异(P均<0.05)。③淋巴结转移阳性的胃癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为85%(23/27),无淋巴结转移为52%(12/23),有显著性差异(P<0.05)。④Survivin蛋白阳性率在男性患者为68%,女性患者为75%,无显著性差异(P>0.05);在黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜层Survivin蛋白阳性率分别为50%,62%,74%,无显著性差异(P均>0.05)。结论Survivin基因在胃癌的发生发展中起重要作用,检测胃癌组织中Survivin蛋白的表达对判断预后和指导治疗有一定意义。
摘要:目的了解泵注丙泊酚和芬太尼辅助颈丛麻醉镇静效果和对心血管的影响。方法将拟在颈丛麻醉下行甲状腺手术的患者随机分为2组,实验组于颈丛阻滞完成后泵注丙泊酚和芬太尼,对照组静脉注射氟芬合剂,观察2组患者的平均动脉压(脚)、心率(HR)、心电图(ECG)和血氧饱和度(Sp(O2))、OAA/S镇静评分、术中配合评分。蛄果①实验组患者术中切皮前、切皮时、分离颈前筋膜时和处理腺体时的MAP和HR均低于对照组;②实验组0AA/S镇静评分自切皮前至缝皮时均显著低于对照组;③实验组患者的配合程度显著好于对照组;④2组患者各时刻的Sp(O2)无显著性差异,2组患者的ECG均未见明显异常。蛄论泵注丙泊酚和芬太尼用于颈丛麻醉镇静可有效抑制颈丛麻醉下甲状腺手术时的心血管反应,具有良好镇静、遗忘,辅助颈丛麻醉的效果。
摘要:目的探讨在胰岛素控制血糖基础上,以葛根芩连汤为君方,多方联合配伍治疗伴湿热兼证糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将46例患者随机分为2组,均用胰岛素控制血糖,治疗组以葛根芩连汤为君方,联合多方复方配伍治疗,时照组用吗丁啉治疗。结果治疗组时胃轻瘫症状的改善优于对照组(P<0.05);治疗组时湿热证候的疗效优于时照组(P<0.01)。结论时伴湿热兼证的2型糖尿病胃轻瘫患者,经胰岛素控制血糖的基础上,以葛根芩连汤为主,多方加味治疗可以取得较好的临床疗效。
摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血糖升高与AMI近期预后的相关性。方法选择我院1995-2002年65例确诊的非糖尿病AMI患者,按空腹血糖值分组,≤6,4mmol/L为血糖正常组,>6、4mmol/L为血糖升高组,比较2组患者的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、血脂水平和心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率及近期病死率。结果血糖升高组的心肌酶等明显高于血糖正常组(P<0.05),2组间血脂水平无显著性差异(P>0,05),血糖升高组心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率和病死率明显高于血糖正常组,有显著性差异(P均<0.05)。结论AMI早期血糖升高与AMI的预后不良有关。
摘要:目的探讨氟西汀对氯氮平所致体质量增加的干预情况。方法将45例患者随机分成2组。对照组予氯氮平,干预组予氯氮平合并氟西汀,于治疗前及治疗1,2,3个月末测体质量,计算体质量指数并进行统计学分析。结果对照组在治疗2个月末体质量指数明显上升,在治疗3个月末更显著。干预组在治疗第3个月末体质量指数明显少于对照组。结论氯氮平所致体质量增加机制复杂,与遗传、饮食结构、特殊嗜好及受体有关,仅作用于5-HT受体的氟西汀干预氯氮平所致体质量增加是否有效,有待进一步研究。
摘要:笔者对中医藏象理论关于脾主运化功能提出一些看法,认为中医藏象理论关于脾主运化功能,实质上就是现代生物化学所指的酶。
摘要:降温毯是由内部循环水流制冷后,通过传导散热达到降温效果的新的降温器,其目的是为了减少患者体内能量的消耗,保证重要脏器的功能,降温效果安全可靠。现将其使用方法及注意事项介绍如下。
摘要:目的观察自制乳痛散配合电脑脉冲治疗仪离子导入外治法对乳腺增生症的临床疗效。方法将230例乳腺增生症患者随机分为2组,用乳痛散配合脑脉冲治疗仪离子导入外治法145例,单纯使用美迪克乳腺治疗仪外治法85例,分别对乳房疼痛和肿块进行临床疗效的对照观察。结果乳痛散配合电脑脉冲治疗仪离子导入外治对乳腺增生症的总有效率为87.6%,与对照组(76,5%)对比有显著性差异(P<0,05);2组对乳房疼痛的治疗均有效,但治疗组优于对照组(P<0.05);对乳房肿块的疗效,仅见治疗组治疗前后有显著性差异(P<0,05),而对照组无显著性差异(P>0,05)。结论自制乳痛散配合电脑脉冲治疗仪离子导入外治法对乳腺增生症的乳痛症有较明显的缓解作用,对乳房肿块也有一定的消散作用。