现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2006年第08期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志七情病因与辨证研究

《名医类案》196例七情发病构成及男女特点分析983-984

摘要：明代江罐集成的《名医类案》中七情致病者共196例，构成率8．2％。七情发病以怒气为多，其次是忧、思。七情发病中妇女多发，以怒、忧二气致病为多；男子以思（包括劳心）致病较多。《名医类案》收集的心理治疗医案共7例，也以女性多发，主要采用情志相胜治疗、两极情绪治疗、激情刺激治疗、假借针药疗心病等心理方法治疗。

现代中西医结合杂志分子中医学研究

中国历代皇族家族性疾病对其寿限的影响985-986

摘要：目的研究家族性疾病对寿限的影响。方法考证历史资料，进行统计，从表型找出家族性疾病的主效基因。结果刘邦家族疑为染色体变异型遗传病，曹操家族疑为出血性头痛，孙坚家族疑为阵发性室纤性颤动，司马懿家族疑为肥胖病兼家族性高血脂症，李渊家族疑为Ⅰ型高脂蛋白血症，赵匡胤家族疑为肝硬化伴肺性高血压，朱元璋家族疑为易感溃疡性结肠炎，努尔哈赤家族疑为免疫缺陷病。结论家族性或遗传性疾病对寿限的影响可分5型：Ⅰ型为寿限阈值型，Ⅱ型为随机死亡型，Ⅲ型为短寿型，Ⅳ型为中寿型，Ⅴ型为非长寿型。

现代中西医结合杂志专题研讨

雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病的临床研究987-988

摘要：目的观察雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将43例早中期DN患者随机分为治疗组23倒、对照组20例，2组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加服雷公藤多苷20mg3次／d，8周后减为10mg3次／d，2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量、尿艮微球蛋白（＆MG）、血清白蛋白（AI上）、血肌酐（SCr）、谷丙转氨酶（ALT）等指标变化。结果疗程结束后治疗组UAER、24h尿蛋白定量、尿＆一MG厦SCr水平均明显降低，治疗过程中无明显不良反应发生。结论雷公藤多苷对早中期DN患者有较好临床疗效，治疗机制有待进一步探讨。

现代中西医结合杂志病例报告

地塞米松致药疹2例988-988

摘要：例1：男，65岁，因牙周炎口服地塞米松0．75mg（国药准字H33028227），约30min后，患者感周身瘙痒，继之出现大小不等水疱，伴恶心、呕吐，无胸闷、憋气，无发热、腹痛，遂来院就诊。查体：周身可见数十个大小不等的松弛性水疱，以双下肢居多，有的表面破损，有大量渗出，尼氏征阳性，触痛明显。双肺未闻及干湿性啰音。心腹未见阳性体征。以“药疹”收入院，入院后给予10％葡萄糖酸钙、维生素C等抗过敏治疗及抗感染治疗，皮肤破损处用生理盐水湿敷。2周后患者痊愈出院。嘱不接触此类药物，随访1a，未再出现上述症状。

现代中西医结合杂志专题研讨

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察989-989

摘要：目的观察中西医结合方法治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法选择50例早期2型糖尿病患者50例。均在给予西医对症处理及降糖治疗的基础上，按中医辨证分型气血亏虚、水瘀互结型，肝肾不足、气阴两虚型，脾肾两虚、阳气虚衰型，肾虚血瘀、脉络瘀阻型给予中药治疗。结果本组显效26例，好转10例，有效7例，无效7例。总有效率86％。结论采用健脾益气、补益肝肾、活血化瘀、消肿利水辨证施治，结合西医治疗早期糖尿病肾病疗效满意。

洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察990-990

摘要：糖尿病肾病是2型糖尿病常见的严重微血管并发症。是造成糖尿病终末肾功能衰竭的最常见原因。若在肾病早期阶段进行有效的干预治疗，可以延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展。笔者采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对该类患者进行早期干预，现将结果报道如下。

现代中西医结合杂志论著

中药穴位电超导治疗发作期哮喘患儿的随机双盲对照研究991-992

摘要：目的观察中药穴位电超导辅助治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法将轻中度发作期哮喘患儿60例随机分为2组，在基础治疗同时。治疗组加中药穴位电超导治疗，对照组加安慰贴片电超导治疗，2组均以7d为1个疗程。观察每日哮喘症状计分，测定呼气峰流速（PEF）。结果治疗前2组患儿日间及夜间症状计分、PEF占正常预计值百分比均无统计学差异（P〉0．05）；治疗第4天，治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。研究结束时没有发现与药物有关的不良反应。结论中药穴位电超导有助于改善哮喘患儿日间及夜间症状，促进肺功能恢复，安全性评价为Ⅰ级。

黄芪对老年人腹腔镜胆囊切除术患者红细胞免疫功能的保护作用993-994

摘要：目的观察围手术期静脉滴注黄芪注射液对老年人腹腔镜胆囊切除术后红细胞免疫功能的保护作用。方法将90例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者分成3组：A组为青年组，B组为老年组，在手术前后均不给予任何中药治疗；C组为老年组，从术前第3天开始静脉滴注黄芪注射液。连用7d。分别在静脉用药前和腹腔镜胆囊切除手术后第1，4天采取患者外周静脉血测定红细胞C3b受体花结率（RRCR）、红细胞免疫复合物花结率（RRICR）、肿瘤红细胞花结率（RTRR）。结果术前B组和C组红细胞免疫功能指标明显低于A组（P〈0．05）。术后3组RRCR、RRICR、RTRR均呈下降趋势，术后第1天B组和C组明显低于A组（P〈0．05），但术后第4天C组与A组比较无明显差异。结话腹腔镜CO2气腹手术对老年患者红细胞免疫功能有较明显的损害作用。围手术期静脉滴注黄芪注射液可以改善老年患者红细胞的免疫功能。

前列腺素E对肝硬化门脉高压血流动力学及血液流变性的影响995-996

摘要：目的观察前列腺素E对肝硬化门脉高压患者血流动力学及血液流变性的影响。方法将84例肝硬化门脉高压患者随机分为A、B2组，均给予常规治疗，B组在此基础上加用前列腺素E200μg，每日1次，分别于治疗前、治疗后第1，2，3个月监测门静脉内径（Dpv）、脾静脉内径（Dsv）、门静脉血流速度（Spv）、脾静脉血流速度（Ssv）、门静脉血流量（Qpv）、睥静脉血流量（Qsv）及血液流变性各项指标各1次，并作时比分析。结果治疗后B组Dpv、Dsv缩小，Spv、Ssv加快，Qpv、Qsv减少，与A组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。血液流变性各项指标有明显改善。结论前列腺素E能较好地改善肝硬化门脉高压，作用机制之一可能是通过改善血液流变性起作用。

益气活血治疗急性冠脉综合征临床回顾研究997-999

摘要：目的探讨急性冠脉综合征（ACS）的中医证候学特点及中西医结合治疗ACS的可能机制。方法回顾性分析急诊科病历40例。结果ACS的主要证候是气虚血瘀；治疗方法突出了益气活血的主要治则。结论ACS病机特点属本虚标实。中药益气活和血药物通过抗脂质过氧化，清除自由基，增强机体抗氧化能力。维护血管内皮功能；下调MMP-2、MMP-9的基因表达，抑制纤维斑块内ECM降解，起到稳定纤维斑块作用。这些机制可能是益气活血中药在临床有效性的基本机制。

环磷酰胺静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征的研究1000-1001

摘要：目的观察环磷酰胺（CTX）静脉冲击疗法治疗儿童频繁复发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法选择171例频繁复发性肾病综全征患儿，均给予CTX静脉冲击治疗。具体方法：CTX8～12mg／（kg·d）加生理盐水或10％葡萄糖液100mL静滴，每日1次，连用2d，2周后再重复使用，共6～9次，总累积量平均150mg,／kg（120-180mg／kg）。同时口服泼尼松1．0mg／（kg·d）。结果治疗前后年复发次数中位数分别为6次和0次，治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗过程中除少数患儿出现胃肠道症状、白细胞总数降低厦个别惠儿GPT升高外，几无其他严重不良反应。结论CTX静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征安全、有效。

现代中西医结合杂志病例报告

双黄连注射液致过敏性休克1例1001-1001

摘要：患者，男，42岁，因头痛、发热、流涕3d于2005年3月6日来诊。体格检查：体温38．6℃，急性病容，咽部充血，咽后壁多个淋巴滤泡，双肺呼吸音清。诊断为上呼吸道感染，给予双黄连注射液40mL加入5％葡萄糖液250mL中静脉滴注，当输入约10mL时患者感觉胸闷、憋气、寒战、大汗淋漓，随即意识模糊。测血压75／45mmHg（1mmHg=0．133kPa），疑为药物过敏性休克反应，立即停止输液，给予肾上腺紊0．5mg皮下注射，平卧，吸氧，建立静脉通道，予地塞米松15mg加入5％葡萄糖液250mL中静脉滴注，

现代中西医结合杂志实验研究

姜黄色素对阿霉素肾病大鼠转录因子活性的影响1002-1004

摘要：目的探讨肾病综合征（NS）大鼠肾皮质组织转录因子核因子-κB（NF-κB）、活化蛋白-1（AP-1）DNA结合活性变化及姜黄色素（CC）对其活性的影响。方法应用凝肢电泳迁移率法（EMSA）和同位素放射自显影等方法，检测阿霉素肾病大鼠模型形成过程的不同时间点NF-κB、AP-1DNA结合活性、血液生化指标和尿蛋白量，并观察CC治疗后上述指标的变化。结果大鼠经尾静脉注射阿霉素后7d，24h尿蛋白排泄量开始升高，21d出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症。注射阿霉素后第7天肾皮质组织中NF-κB活性开始升高，第28天达高峰，明显高于正常对照组（P〈0．01）；AP1活性于第14天明显升高，第28天达高峰，明显高于正常时照组（P〈0．01），但CC时NF-κB活性及24h尿蛋白排泄量无影响。结论阿霉素肾病大鼠肾皮质中NF-κB、AP-1 DNA结合活性异常升高；CC能够抑制AP-1活性，但不能抑制NF-κB活性及减少尿蛋白排泄量。

茵陈五苓散对大鼠酒精性肝损伤防治作用的研究1005-1006

摘要：目的观察茵陈五苓散对酒精性肝损伤大鼠血清ALT、AST和病理组织学的影响，为临床酒精性肝损伤的防治提供实验依据。方法将50只Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、预防1组、预防2组、治疗组，采用白酒灌胃造模，于实验第5周、第9周末尾静脉取血。分离血清，测定ALT、AST。并于第9周取血后肝脏取材，常规HE染色，光镜观察。结果模型组血清ALT、AST明显升高，预防1组、预防2组、治疗组血清ALT、AST均明显低于模型组（P均〈0．01）。预防组、治疗组肝组织病理学改变较模型组显著减轻。结论茵陈五苓散能有效预防和治疗大鼠酒精性肝损伤。

现代中西医结合杂志病例报告

微型阑尾1例1006-1006

摘要：患者，女，30岁，因右下腹痛2d入院，疼痛阵发，伴恶心，无呕吐，既往有阑尾炎发作史，均保守治疗。查体：体温36．5℃，血压正常，心肺无异常，腹平软，右下腹压痛，反跳痛轻微，未及明显包块。实验室检查：WBC16．8×10^9L^-1，B超及心电图均正常。入院诊断：慢性阑尾炎急性发作。拟行阑尾切除术。术中见回盲部肠管轻度充血，第1次寻找阑尾失败，再次找到回盲部，仔细分辨，在结肠带汇合处，

现代中西医结合杂志中医论坛

刍议中风防治1007-1008

摘要：中风是以突然昏仆、不省人事，伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆而仅以喁僻不遂为主的一类急性病。从现代医学的观点看，中风相当于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、高血压脑病。中风是临床常见病，近年其发病年龄也明显提前。本病对人类健康威胁很大，虽然随着医学的发展及医疗技术提高和医学知识的普及，对本病有了一套比较完整的防治体系，但因患本病而致死、致残的仍不乏其人。因此，如何有效地预防中风的发生和延缓发病的时间是一个不可忽视的重要内容。现将中风的防治体会介绍如下。

以胸闷为主症的冠心病的辨证论治1008-1008

摘要：冠心病心绞痛的临床典型症状为发作性胸骨后疼痛（中医诊为“胸痹心痛”），但常见到发病时以胸闷气短为主症的患者。此类患者的中医辨证论治与以胸痛为主症的患者并不完全相同，现介绍如下。

养阴益气活血通络法治疗糖尿病微循环病变新探讨1009-1010

摘要：糖尿病微循环病变以代谢失常和微循环阻碍导致肢体损伤为主要病理基础，以肢体酸软无力、肢端麻木、疼痛、局部感觉迟钝，或肌肉萎缩、肌力下降、肢端坏死为其主要临床表现。近年来，糖尿病微循环病变发病率呈明显上升趋势，国内高达SO％～80％。除肢体感觉异常和运动障碍外，本病还表现为多部位、多脏器的损伤及慢性功能障碍，如糖尿病难治性感染（疖痈、牙周炎、外阴炎、肾盂肾炎等）、血管病变（冠心病、心肌梗死、中风、下肢动脉硬化闭塞、视网膜病变、肾小球硬化症等）、周围神经病变（周围神经炎、腹泻、尿潴留、阳萎等），严重者还可引起糖尿病肢端坏疽而成为导致截肢的主要因素。本病病情复杂，痛苦较大，严重影响患者的生存。祖国医学并无“糖尿病微循环病变”这一病名及理论体系，根据本病的特点，当属于“血痹”、“麻木不仁”、“痿痹”的范畴。