现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2006年第07期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志七情病因与辩证研究

一高寒山区三因发病的研究初阶837-839

摘要：“三因”说是中医病因学的大纲，但为中医基础学研究的薄弱环节。笔者在四川彭州的白水河高寒山区。按照六淫、七情、不内外因（外伤、饮食、痰瘀），使用王米渠教授编制的三因调查量表，按轻、中、重，以1，2，3进行等级评分，调查445例次山区农民患者。结果表明，三因发病的例数夏分数的百分比依次为：七情〉不内外因〉六淫，在外伤六淫发病上：寒〉风〉湿〉暑〉火，但女性分数百分比上风邪仍高于寒邪，这与中医传统理论“风为百病之长”并不矛盾．甚至从侧面更有力地支持此论。内伤七情发病背景情绪的百分比依次为：喜〉怒〉思=悲〉忧〉惊〉恐。在不内外因中，饮食劳逸明显高于痰瘀、外伤，而男女患者在三者发病率构成次序上基本与总发病率保持一致。强调应广泛开展三因发病调查，以深化中医病因学，也可促进中医心理学新兴学科的发展。当然三因发病调查存在很多困难与问题，甚至有一些是研究中难以跨越的断层。思、怒、忧、悲等因量化的困难，三因调查今后要进行数理设计、建立数据库及贴切数学方法等诸多方面都需要系统研究。

现代中西医结合杂志经验交流

少女痛经治疗体会839-839

摘要：痛经以经前、行经腹痛为主证，常迁延难愈。目前临床一般主张将痛经分为器质性痛经和功能性痛经。功能性痛经的发病机制，目前尚不十分清楚，可能与下面这些因素有关，①全身因素：祖国医学认为痛经与七情有着密切关系。此外还与经期感受风、寒、湿、冷等致使淤血阻滞有密切关系。情志的波动确实可以影响疼痛的程度，因此功能性痛经与精神因素有密切关系是不可否认的。②内分泌因素：痛经可能与内分泌因素有关，因痛经多发生在有排卵的月经周期，而在无排卵的月经周期或子宫内膜增生过长引起的子宫出血，则极少出现痛经。③子宫因素：如子宫位置过度倾屈。或宫颈17狭窄，

现代中西医结合杂志分子中医学研究

汉朝以前百岁老人的表型谱及其长寿相关因素分析840-841

摘要：目的分析百岁老人表型谱的类型及其影响寿限的环境。方法对220A．D．以前2000^＋a的在3本史书上记载的百岁以上老人的相关资料进行归类列表分析。结果百岁老人的长寿表型谱，分别具有1或3类不等；长寿与职业（含无论修道与否）无关；适度的并与其表型谱相适应的长寿相关环境因素有：营养、适量地运动、音乐、天人相应适应自然节律、气功、心理修养、药物、针灸、性卫生、吸入外源长寿蛋白等。结论根据遗传学表型的表达式可导出长寿线性数学模型：P’寿限（长寿）表型=G’（长寿遗传背景）＋E’（环境经历）＋G’E’（与遗传背景相或不相适应的措施的相互作用）＋ε’（失误及误差）。

现代中西医结合杂志专题研讨

雷贝拉唑、雷尼替丁治疗H．pylori阴性胃溃疡的研究842-843

摘要：目的探讨雷贝拉唑与雷尼替丁治疗H．pylori阴性胃溃疡的疗效和安全性。方法比较雷贝拉唑（20mg）与雷尼替丁（300mg）治疗H．pylori阴性的胃溃疡患者的疗效。266例经内镜证实为胃溃疡，病理组织学排除H．pylorl感染的患者被纳入本次研究。结果雷贝拉唑组177例患者4周后愈合率为96％，雷尼替丁组89例患者4周后愈合率为85％（P〈0．01）。结论就溃疡愈合和症状缓解而言，雷贝拉唑疗效优于雷尼替丁。

老年人消化性溃疡的临床分析843-844

摘要：消化性溃疡是一种常见的疾病，主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。老年人消化性溃疡系指消化性溃疡发生于年龄在60岁以上者。随着社会的老龄化，消化性溃疡老年患者的比率呈增高趋势。消化性溃疡病患者中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见，而且老年人消化性溃疡有其自身的特点，临床表现多不典型，易造成误诊和漏诊而延误治疗，故充分认识老年人消化性溃疡对提高诊疗水平意义重大。现将我院1996--2005年3月收治的87例老年人消化性溃疡的临床特点报道如下。

克拉霉素、兰索拉唑、羟氨苄青霉素三联治疗消化性溃疡疗效观察844-845

摘要：笔者将兰索拉唑、羟氨苄青霉素、克拉霉素三联疗法与中华医学会消化分会推荐的最佳抗H．pylori方案中的一种对比，发现兰、羟、克三联疗法对H．pylori的根除作用及溃疡愈合率均较理想，现报道如下。

消化性溃疡的中西医结合治疗体会845-846

摘要：消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠为主的慢性溃疡性病变，因其形成和发展均与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故多统称“消化性溃疡”。它是临床常见病、多发病，约10％的人一生中曾患消化性溃疡。临床多表现为慢性、周期性和节律性的上腹部疼痛。消化性溃疡的防治，现代医学研究日新月异，新的药物不断涌现。多采用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，H．pylori阳性者多采用联合抗生素治疗，疗效较好，但易复发，且价格昂贵，患者依从性差。现将其中西医结合治疗举例如下。

敛疡汤治疗消化性溃疡疗效观察846-847

摘要：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，以慢性周期性发作并伴有节律性的上腹部疼痛为特点，属中医“胃脘痛”范畴。近年来笔者根据溃疡病的证候特点和临床病机演变规律，自拟敛疡汤治疗消化性溃疡48例，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

内科保守治疗十二指肠溃疡并出血82例分析847-848

摘要：十二指肠溃疡是上消化道出血最常见原因，也是内科危重症之一，2000年1月--2004年1月我院收治82例确诊病例，经保守治疗无一例死亡，出血全部治愈，现报道如下。

潘托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效观察848-848

摘要：目的观察潘托拉唑治疗消化性渍疡并出血的疗效。方法电子胃镜检查确诊为消化性溃疡并活动性出血患者64例，用潘托拉唑40mg加入生理盐水250mL中静脉滴注，每天1次，连用3～5d。结果本组显效56例（87％），有效3例（5％），总有效率92％。结论潘托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效确切。

中西医结合治疗消化性溃疡849-849

摘要：消化性溃疡主要是指在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，为临床上常见病和多发病。中医根据临床表现性质部位归纳属于“胃脘病”、“嘈杂”、“痞证”之范畴，由于溃疡形成原因复杂，复发因素较多，西医治疗、外科手术既有一些效果，又有不足之处，但笔者用中西医结合方法治疗消化性溃疡效果更好。现报道如下。

现代中西医结合杂志论著

功能性消化不良患者胃功能的临床研究850-852

摘要：目的观察功能性消化不晟（FD）胃功能及与临床症状的关系。方法选择FD患者30例，健康组22例，治疗后自身对照12例。X线钡奶造影和临床症状检查。观察胃中间横带宽度（MTB）、近端胃和远端胃面积、胃排空率、临床症状积分，探讨其相关性。结果FD组MTB较健康组增宽（P〈0．05），治疗后MTB缩小；FD组餐后即刻近端胃面积缩小，其余各时间段胃面积均较HS组增大，治疗后面积缩小；胃排空与远端胃面积关系密切（P〈0．01）；FD治疗后症状总积分改善（P〈0．01）；上腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐与近端胃关系密切。结论FD症状与胃功能失调有关。

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清微量元素变化及意义853-854

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者血清微量元素变化厦其临床意义。方法将50例缓解期COPD患者血清锌、硒、铜、钙、镁、铁和正常人比较。结果COPD患者血清中锌、硒、钙、铁较正常对照组显著下降（P〈0．05或0．01），镁较正常对照组明显升高（P〈0．01），而铜与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论微量元素对于维持人体免疫功能和酶的活性具有重要意义。由于COPD患者锌、硒、钙、铁明显减低，因此适当补充COPD患者微量元素，对其免疫功能和生活质量的改善有重要意义。

肥胖者胰岛素抵抗与体脂分布关系的研究855-856

摘要：目的应用化学发光等技术，研究正常糖耐量人中正常体质量者及超重／肥胖者胰岛素敏感性的异同，以及体脂含量及分布与胰岛素敏感性的关系。方法对30例居住青岛地区中国人进行化学发光法测定胰岛素及C肽，并应用核磁共振技术（MRI）测定局部体脂。结果①超重／肥胖组较之正常体质量组胰岛素介导的葡萄糖利用率明显降低（P〈0．01），以糖原合成障碍为主（P〈0．01）。②局部体脂中以腹内脂肪增加对胰岛素敏感性的影响最为显著（r=-0.80，P〈0．01）。结论中国人正常糖耐量、超重／肥胖个体胰岛素敏感性下降，腹内脂肪增加是胰岛素抵抗的主要原因。

CA125、CA199、AFP水平与肝硬化腹水的关系探讨857-858

摘要：目的探讨肝硬化患者CA125、CA199、AFP与腹水的关系。方法用放射免疫法检测肝硬化患者217例和健康对照组50例，血清CA125、CA199、AFP水平，92例患者同时检测腹水CA125、CA199、AFP水平。结果肝硬化患者血清CA125显著高于正常对照组，并随肝硬化程度加重而进行性增加。伴有腹水患者血清CA125水平明显提高，与同-Child分级的无腹水患者相比有统计学意义。而且随着腹水量的增多，其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势。CA199、AFP在肝硬化患者中轻度升高，但与肝硬化程度、腹水量无明显相关性。结论血清CA125水平对衡量肝硬化患者的预后、腹水量有一定的参考价值。CA199、AFP在肝硬化患者中轻度升高。但与腹水量无明显相关。

胃黏膜癌前病变大鼠舌诊特点的研究859-860

摘要：目的观察胃黏膜癌前痛变大鼠的舌诊特点。方法以Wistar大鼠造成胃黏膜癌前痛变模型，从舌象肉眼观察、数码相机摄取舌像计算机客观化分析、舌面pH值检测、舌病理及舌苔脱落细胞观察等多方面进行研究。结果对照组大鼠以淡紫舌为主，而造模组大鼠多呈紫暗舌或有瘀斑；舌像摄影计算机客观化分析2组比较有显著性差异；造模姐舌面pH值较对照组升高，有统计学意义；舌病理检查造模组有毛细血管扩张瘀血及细胞空泡变性等改变。结论胃黏膜癌前痛变大鼠的舌诊具有一定的特征性，提示了癌前病变瘀血机制的存在。

海藻多糖对γ射线照射小鼠腹腔巨噬细胞免疫功能的影响861-863

摘要：目的观察海藻多糖对γ射线照射损伤小鼠巨噬细胞免疫功能的影响。方法通过测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、产生IL—1和NO能力，考察海藻多糖对γ射线照射小鼠巨噬细胞免疫功能的影响。结果海藻多糖处理组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、产生IL-1和NO能力较未给药照射组明显增强（P均〈0．05）。结论海藻多糖对辐射所致的巨噬细胞免疫功能损伤有明显的拮抗作用。

现代中西医结合杂志病例报告

青蒿鳖甲汤治疗高热1例863-863

摘要：1病历介绍 男．45岁，因高热于2001年3月15日收入某医院治疗。患者无明显诱因而突发高热，体温高达39．1℃，反复发作，高热不退，已有30^＋d，虽多方求治（西医治疗），未见明显效果，故要求中医进一步系统治疗。现患者两颧红赤，体温38．7℃，精神不振，倦怠乏力，咽干不适。纳食尚可，睡眠欠佳，梦多，小便色黄，大便干结，舌质红绛苔腻，六脉皆细缓滑。中医诊断：内伤发热，阴虚挟湿。在西医治疗基础上，以养阴透热为主，方选青蒿鳖甲汤加减。方药：青蒿30g，鳖甲15g，生地30g，知母12g，丹皮12g，麦冬15g，玄参30g，半边莲15g，