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摘要:目的探讨我国双生子医学研究的状态、发展方向及双生子证候的起步研究.方法对我国1994年至今关于双生子的医学研究,分别从其研究技术、手段和疾病的种类进行归类分析.结果研究疾病种类多集中于精神疾病、眼科疾病等,范围较狭窄,研究技术较传统.可喜的是双生子证候从文献到临床,从正常人到患者的研究已起步.结论双生子基础研究价值较高,尤其是中医证候等复杂性问题的研究应该受到重视,应该用基因芯片等现代生物学技术对双生子进行医学研究,将展示广阔的前景.
摘要:抗衰老药物是以提高生命效率(延寿与增强生命活力)为最终目的的一类药物.其基本特点为具有整体多系统、多层次和多阶段的调整作用,以改善或调整物质和能量代谢为主要手段,并以延长寿命(平均寿命与最高寿命)和提高生命质量为指标的一类新型药物类别.抗衰老药物研究方法的建立,往往取决于研究思路以及对作用机制的认识;抗衰老药物研究思路源自研究方向的实践和创新,并对课题设计和有效地探寻抗衰老新药具有重要的指导意义.现从以下几个方面对抗衰老药物研究的思路与途径作一概述.
摘要:近年来,随着生活节奏的加快和CT的普及,患腰椎间盘突出症的患者呈增多趋势.该病治疗方法多种多样,但首先要求患者卧硬板床休息,可有些患者诉卧床休息后腰痛加重,甚至有些患者晨起发病.笔者采用中西医结合方法共治疗此类患者46例,获得满意疗效.
摘要:目的探讨慢性非结石性胆囊炎中西医结合治疗的疗效.方法 40例慢性非结石性胆囊炎患者行耳穴贴压、中药方剂口服,经中医药正规治疗6个月以上、症状仍有发作者行胆囊切除术.结果 40例慢性非结石性胆囊炎患者经中医药治疗18例治愈,22例手术后18例症状消失,3例缓解,总有效率达97%.结论中西医结合治疗慢性非结石性胆囊炎疗效确切.
摘要:近年来由于农药的广泛应用,小儿农药中毒发生率有增加的趋势,因小儿缺乏表达力,症状不典型,给早期诊断和治疗带来了困难,因而延误治疗时机,为引起注意,现将我院收治的10例分析如下.
摘要:目的探讨急性结石性胆囊炎的手术时机及方法.方法对急性胆囊切除96例患者的临床资料及手术情况进行分析.结果本组病例均采用手术治疗,除1例胆囊癌外均治愈,且与急性胆囊炎抗炎后择期手术比较,住院时间明显缩短,费用少,无保守治疗失败之虞.结论急诊手术利多弊少是可行的,但尽量在发病72 h内进行.
摘要:目的测定老年痴呆(AD)患者治疗前后β-淀粉样蛋白(β-AP)和肿瘤坏死因子α(TNFα)含量变化,近而比较不同药物治疗效果.方法用放免法测定64例患者和30例健康人β-AP和TNFα含量,并按不同药物治疗前后分组.结果 AD组和血管性痴呆(VD)组血清TNFα均明显高于正常对照组(P<0.01).且两者含量间相关较好(P<0.05);脑活素和脑复康治疗后β-AP和TNFα含量均低于治疗前(P<0.05或0.01),但脑活素治疗后AD组β-AP和TNFα含量较VD组降低明显(P<0.05).结论脑活素和脑复康对AD和VD均有一定疗效,但脑活素对AD疗效优于VD.
摘要:目的观察质子泵抑制剂联用西沙必利对难治性支气管哮喘并胃食管反流病的治疗作用.方法采用随机、双盲、安慰剂对照方法,将87例难治性支气管哮喘并胃食管反流病患者分为治疗组(45例)和对照组(42例),治疗组在常规抗哮喘药物治疗的同时加服奥美拉唑和西沙必利,对照组加服安慰剂.记录患者的哮喘评分、胃食管反流症状持续时间,按需吸入二丙酸倍氯米松的剂量,按需吸入β2受体激动剂的次数和测定患者的1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%),最大呼气容量百分比(PEF%)及PEF变异率的变化.结果治疗后2组每天哮喘症状计分、胃食管反流症状持续时间比较有显著性差异(P<0.01);治疗组按需吸入二丙酸倍氯米松的平均剂量显著减少(P<0.01);按需吸入β2受体激动剂的平均次数显著减少(P<0.01);治疗后FEV1占预计值%、PEF%及PEF变异率改善更明显(P<0.01).结论难治性支气管哮喘并胃食管反流病时,在抗哮喘药物进行治疗的基础上加用抗胃食管反流治疗,对难治性哮喘有明确的治疗作用.
摘要:目的观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的降糖效果和安全性.方法 27例2型糖尿病伴高血糖(FPG≥11 mmol/L)患者随机分为A、B 2组进行强化胰岛素治疗,A组为甘精胰岛素治疗组(n=13);B组为胰岛素泵治疗组(n=14).2组治疗目标末梢血糖值为空腹≤7.0 mmol/L和餐后2 h血糖≤11.1 mmol/L.结果 2组患者都达到目标血糖值,血糖达标时间无差异,低血糖发生率无差别(P均>0.05).结论甘精胰岛素强化治疗可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低.
摘要:目的比较脑疝复位天幕裂孔切开与常规去骨瓣手术治疗重型脑外伤引起脑挫裂伤脑水肿、颅内血肿出现脑疝晚期患者的手术效果.方法共收治重型脑外伤脑疝晚期患者56例,分为2组:脑疝复位组31例;常规手术组25例.患者术前GCS计分均为3~5分、双瞳孔散大或有不同程度散大,所有患者都经头颅CT扫描确定脑损伤情况.结果患者术后存活者随访1 a,脑疝复位组:恢复良好/中残10例、重残/长期昏迷7例、死亡14例(45%);常规手术组:恢复良好/中残1例、重残/长期昏迷3例、死亡21例(84%)(P<0.05).脑疝复位组术后大脑后动脉梗死、应激性溃疡、脑积水发生率明显低于常规手术组(P均<0.05).结论脑疝复位天幕裂孔切开治疗重型脑外伤引起脑挫裂伤脑水肿、颅内血肿出现脑疝晚期患者疗效明显优于常规去骨瓣手术.
摘要:目的对比探讨文迪雅与二甲双胍治疗单纯胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效.方法将43例使用皮下注射胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,一组加服文迪雅,一组加服二甲双胍,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽、胰岛素(INS)用量、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化.结果 FBG、2 h BG、HbA1C、INS用量、TG均有明显下降,餐后2 h C肽明显上升.结论文迪雅和二甲双胍均能降低血糖和改善INS抵抗,而文迪雅效果更显著、不良反应少.
摘要:目的探讨肥胖和非肥胖并2型糖尿病患者的代谢状态、C反应蛋白变化与冠心病的关系.方法在100例2型糖尿病患者中按体质量指数(BMI)分为肥胖组50例(BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组50例(BMI<25 kg/m2).测定血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血尿酸(BUA)、C反应蛋白(CRP)、血浆胰岛素(F-ins)、24 h尿蛋白排泄率(UAER);并行心电图(ECG)和冠状动脉造影(CAG)检查.结果肥胖组SBP、TG、LDL-C、BUA、CRP、F-ins和 UAER均高于非肥胖组;肥胖组HDL-C明显低于非肥胖组;TC、FBG、HbA1C 2组比较无显著性差异.肥胖组ECG心肌缺血劳损和CAG示冠状动脉狭窄的病例均明显多于非肥胖组.结论肥胖并2型糖尿病患者除存有代谢紊乱外,冠状动脉粥样硬化病变也十分严重.BMI是影响糖尿病患者脂代谢、血压、胰岛素水平、BUA及UAER的重要因素,也是导致冠心病的重要危险因素.对2型糖尿病并肥胖患者应予以足够重视并及时进行综合治疗.
摘要:乳癖,西医称之为乳腺增生病,其病因病机为肝郁气滞,痰凝血瘀,冲任失调.中医肾-天癸-冲任与西医下丘脑-垂体-卵巢轴相吻合,月经周期变化与乳腺有着密切的关系,冲任血海具有先充盈而后疏泄的特点,冲任的生理变化直接影响乳房与子宫的变化.女性月经周期为阴阳消长的转化过程,乳房在月经周期中的生理变化为经前充盈,经后疏泄.遵循此原则,在治疗本病中,应从调经论治,按月经周期辩证治疗乳腺增生病.月经前半期以滋补肝肾、温阳补肾、调理冲任为主,月经后半期以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结为主.运用中医药同期治疗乳癖,辨病与辨证结合,疗效确切.
摘要:本文论述了中医辨病治疗是中医学精华,是现代中医发展之所需及必然趋势,认为病是第一层次,证是第二层次,先立病后分证乃诊疗之次第,病为纲,证为目,病规定证,证从属于病,病是整体,证是局部,病贯始终,证是阶段.主张辨西医的病,辨中医的证,融中西医之论,取中西医用药之长去运用中医方药,提高疗效,更好地达到防病治病的目的.
摘要:强直性脊柱炎是一种常见的以中轴关节病变为主的慢性全身性自身免疫疾病,不仅累及脊柱骨骼系统,而且影响外周关节及眼、心、肺、血管等器官.特征性病理改变为肌腱端附着点炎.男性发病多于女性,具有一定的家族遗传倾向,发作期与缓解期交替,致残率高.祖国医学认为强直性脊柱炎属于"痹病"范畴,更与古籍中"龟背风"、"竹节风"、"历节病"、"骨痹"、"筋痹"、"腰尻痛"、"腰痹"等病的描述相似.此外80年代焦树德教授提出本病应该属于"大瘘"之类.
摘要:母乳性黄疸(BMJ)是新生儿迟发性黄疸的重要原因之一,笔者用苯巴比妥加茵陈汤治疗新生儿母乳性黄疸79例,退黄效果明显,现报道如下.