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摘要:目的通过对一个典型肾阳虚家系证候及其物质代谢相关性的研究,深入对肾阳虚家系的认识.方法对一个4代28人的肾阳虚证家系成员进行糖代谢、蛋白质代谢、脂代谢等临床血液学检查,并通过使用相应肾阳虚证量表将家系成员分为肾阳虚患者与正常人,然后统计分析两者间的差异.结果家系中肾阳虚患者与正常人之间在糖、蛋白质、脂类代谢上无统计学差异;肾阳虚家系成员葡萄糖含量普遍偏低.结论肾阳虚证在临床血液学常规指标检查方面意义不明显,至多可归结为体质偏颇或亚健康状态.虚寒性的表现可能与能量代谢偏低有关.
摘要:老年药物代谢动力学,简称老年药动学,是研究老年机体对药物处置的科学,也即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学.药物进入机体至排出体外的过程,即药物在体内的转运和转化过程,称药物的体内过程或称药物处置.其中药物在体内的吸收、分布和排泄称为药物在体内的转运,而药物在体内发生的化学改变则称为药物的转化或代谢.药物的吸收、分布、代谢和排泄直接影响着组织中的药物浓度和维持有效药物浓度的持续时间,而组织中药物的浓度决定着药物作用的强弱,与药物的疗效和毒性大小有着密切的关系.因此,临床用药时要了解药物在体内过程的特点,以便更好地发挥药物的疗效和减少不良反应发生.老年药动学改变的特点,总的来说是药代动力学过程降低,绝大多数口服药物(被动转运吸收药物)吸收不变、主动转运吸收药物吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长、血药浓度增高等.
摘要:目的观察大黄(庶虫)虫丸治疗慢性活动性肝炎的疗效.方法选择符合诊断标准及纳入标准的血瘀型慢性活动性肝炎患者116例,均予大黄(庶虫)虫丸9 g口服,每日3次,连服3个月为1个疗程.结果总有效率为81.0%,显效率为26.6%,有效率为53.4%.在症状方面,胁痛的改善率为75%,疲倦乏力、腹胀、纳呆改善率均在85%以上.血清ALT、AST、Tbil及Dbil水平下降,但对乙肝病毒抗原阴转的作用无统计学意义.结论大黄(庶虫)虫丸具有较好的活血化瘀、软坚散结、缓中补虚及清泻湿热的作用,对慢性肝炎的治疗具有攻补兼施的特点,疗效肯定.
摘要:目的观察中药制剂清肝丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法选择慢性乙型肝炎肝功能异常者60例,随机分成2组,治疗组患者口服中药清肝丸,对照组患者口服护肝片,观察2组治疗前后肝功能及病情变化情况.结果 2组患者血清ALT、TBil、ALB均明显降低,但治疗组明显低于对照组.结论中药清肝丸治疗慢性乙型肝炎(中、重度患者)疗效明显.
摘要:目的研究手机辐射致病与血型的关系.方法临床观察脑干听觉诱发电位(ABR),诊断按血型分类手机使用者听神经的损害情况.结果同类辐射受体,听神经至脑干通路损害以A型和AB型容易致病,B型、O型血型不容易致病;不同辐射受体,有的致病,有的不致病.结论手机辐射致病,因人血型而异.手机基站、电视台、广播电台、电脑及其他电器等电磁波对身体的危害,也应当与血型有关.
摘要:目的观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应.方法取左下腹为穿刺点作为腹水引出端,取右侧腹作为腹水回输端,与透析机相连,超滤浓缩腹水回输腹腔.结果 60例患者共进行106次治疗,总有效率73%,治疗后尿量增加,部分患者肾功能改善;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应,总不良反应发生率22%.结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法,但存在一定的不良反应.
摘要:目的评价氯沙坦对充血性心力衰竭患者(CHF)肿瘤坏死因子和内皮素的影响.方法随即选取80名CHF患者,随机分为氯沙坦组和培哚普利2组,分别于治疗前,治疗后1周、8周测定所有患者ET-1、TNF-α、AngⅡ水平.另选40例健康人为对照组.结果 CHF患者血浆ET-1、TNF-α、AngⅡ均显著高于正常对照组,氯沙坦组、培哚普利组患者心功能改善率、恶化率及病死率均无显著差异.氯沙坦治疗后血浆AngⅡ水平比培哚普利明显提高.结论氯沙坦可获得有益的临床效应和神经激素效应,并有较好的耐受性.
摘要:目的评价生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法将99例CHF患者随机分为2组,均予洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等基础治疗,A组在此基础上加用生脉注射液静滴.2组均连续用药2周,用药前后进行多普勒超声心动图和血液流变学检查.结果治疗后A组患者心排血量、心脏指数和射血分数均明显增加,血液流变学各指标亦明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01或0.05),与B组比较亦有显著性差异(P<0.05);临床显效率和总有效率亦优于B组(P<0.05).治疗期间2组均无不良反应发生.结论生脉注射液是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物.
摘要:目的观察杏丁注射液对冠心病患者甲襞微循环和血液流变学特性的影响.方法选择65例经Judkins法冠脉造影确诊冠心病的患者,给予杏丁注射液30 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴1次/d,连用2周,用药前后观察甲襞微循环、血液流变学等指标.结果用药后甲襞微循环、血液流变学等指标明显改善.结论杏丁注射液能改善冠心病患者的微循环及血液黏度.
摘要:1 病历介绍 患者,女,35岁,因查体发现下腹肿物4 a,经期右下腹痛1 a余,于2004年2月3日以卵巢肿瘤收入院.平时月经规律,输卵管结扎术后4 a.妇科检查:外阴(-),宫颈光滑,子宫前位大小正常,右附件区扪及一5 cm×5 cm×5 cm球样实质肿物,活动,轻压痛,左附件(-).B超示:子宫7 cm×4 cm×3 cm大小,宫腔波居中,实质回声均,右附件区探及一5 cm×5 cm×5 cm大小低回声光团,边界清,内回声欠均,与卵巢关系密切;CDFI:结节内部可见丰富血流信号.B超诊断:卵巢畸胎瘤.入院次日在硬麻下行剖腹探查术,术中见子宫大小正常,左角部形态正常,与一正常附件相连,其输卵管有结扎瘢痕;右侧可见一5 cm×5 cm×5 cm大小球形残角子宫,其右侧方连有一正常附件及圆韧带.即行残角子宫切除术,过程顺利.术后剖开标本见肌壁间为实质,切面可见多处大小不等暗红色异位灶,余(-).术后病检报告:残角子宫腺肌病.
摘要:目的观察通心络胶囊联合氯沙坦治疗高血压肾损害的临床疗效.方法将52例患者单盲随机分为2组,2组均予接受氯沙坦50 mg口服,每天1次,如治疗2周仍不能达目标血压(130/80 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),则增加氯沙坦用量至100 mg每天1次;治疗组在原有治疗基础上加服通心络胶囊,每次4粒,每日3次.达目标血压后,测定内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排出率(UAE)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶).2组持续治疗8周后再次测定上述项目.结果治疗前后2组UAE、Ccr比较有显著性差异(P<0.01);治疗后2组UAE、Ccr、尿β2-MG、NAG酶比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后尿β2-MG、NAG酶比较有显著性差异(P<0.05).结论通心络胶囊与氯沙坦联合应用在延缓高血压肾损害进展方面能够起到协同作用.
摘要:目的探讨调肝健脾法治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制.方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肝健脾中药高剂量组、调肝健脾中药低剂量组、补脾益肠丸组,分别给予生理盐水、调肝健脾中药、补脾益肠丸灌胃,观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)含量的变化.结果调肝健脾中药能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进率和血浆MOT、VIP水平,升高血浆SP水平.结论调肝健脾法可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌与释放而调节IBS大鼠的肠运动功能,为临床治疗肠易激综合征提供了理论依据.
摘要:吴炳煌教授,福建省针灸学会会长,致力于针灸教学、临床与科研30余年,临床擅长针灸治疗多种疑难杂症.笔者有幸在门诊随师临症,得老师口授心传,略有所悟,不揣冒昧,将吴老师的浅针疗法的治疗经验介绍如下,以飨同道.
摘要:1999-2002年,笔者采用甘利欣联合复方五味子蜜丸治疗慢性乙型肝炎患者23例,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料选择符合2000年9月西安第10次全国传染病寄生病学术会议修订的慢性乙型肝炎标准患者48例,随机分为2组:治疗组23例,男17例,女6例;平均年龄30岁;肝功能TBil(18.13±4.85)μmol/L,ALT(66.00±48.33)IU/L,AST(52.55±22.74)IU/L.对照组25例,男23例,女3例;平均年龄28岁;肝功能TBil(17.40±5.34)μmol/L,ALT(63.95±46.25)IU/L,AST(51.24±31.04)IU/L.2组患者的一般情况具有可比性.
摘要:陈建杰教授从事肝脏疾病临床及科研工作多年,参与了国家科委六五、七五、八五、九五病毒性肝炎的攻关项目,特别是在中医肝病诊疗领域做出了许多成就.笔者有幸跟随陈教授临诊、学习,聆听教诲,现试整理其有关"化湿运脾法"治疗慢性病毒性肝病的有关经验,与同道共同学习探讨.
摘要:曲崇昆主任医师系青岛市著名老中医,为青岛市老中医学术经验继承工作导师之一,临证40余年,学验俱丰.曲老认为,更年期综合征属本虚标实,虚实夹杂,以虚为主.肝肾脾虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标.病初病轻时多为肝气郁结,营卫不和,渐及肝脾不和,心肾不交,久则导致肝肾阴虚或脾肾阳虚.临床上更年期综合征主要分为以下几种类型.
摘要:目的观察中西医结合四联疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法选择156例股骨头缺血性坏死患者,采用股骨头中心钻孔减压术、玻璃酸钠髋关节腔内注射、口服中药、功能锻炼四联疗法.结果优39例(25.0%),良74例(47.4%),可36例(23.1%),差7例(4.5%).结论中西医结合四联疗法治疗股骨头缺血性坏死有良好的临床疗效.