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摘要:目的探讨TWIST-DCE-MRI在评价新辅助化疗治疗进展期乳腺癌中的价值。方法回顾性分析2015年9月~2018年6月经粗针穿刺抽吸活检确诊的54例进展期乳腺癌患者,行两周期的新辅助化疗,治疗前后均进行TWIST-DCE-MRI检查,将治疗前后病灶的最长直径、强化模式等进行比较,并与术后病理结果比较。结果计算NAC前后肿瘤病灶的最大直径的变化率,2周期化疗完成后切除所有病灶,最终的病理结果根据Miller&Payne病理反应性分级标准进行分级。将手术后病理组织学切片和治疗前穿刺活检病理组织学切片对比,比较显微镜下肿瘤细胞的消退情况,按组织学显著反应(MHR)和组织学非显著反应(NMHR)分为两组。采用术后病理反应性分级为金标准,绘制ROC曲线,计算AUC和MHR与NMHR的诊断截断点。结论 MRI是进展期乳腺癌NAC反应评价的最重要的手段之一,TWIST-DCE-MRI对血管变化及病变区的功能改变能进行预测能更早地反映化疗药的疗效,评估NAC后血管的变化,在用药早期就评价化疗药物的疗效。
摘要:目的探讨艾司奥美拉唑治疗幽门杆菌阳性十二指肠溃疡的临床应用效果。方法将我院2017年1月~2018年7月收治的61例幽门杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象,按照随机数字法分为2组,对照组30例予以艾普拉唑三联疗法治疗,研究组31例予以艾司奥美拉唑三联疗法治疗。比较两组患者临床疗效、幽门杆菌清除情况、主要临床症状改善情况、腹痛、溃疡、出血消失时间、不良反应发生情况及成本-效果比。结果研究组临床总有效率(96.77%)与幽门杆菌清除率(83.87%)与对照组(93.33%,80.00%)比较无显著性差异(P>0.05)。两组干预前及干预2周主要临床症状评分比较无显著性差异(P>0.05)。两组腹痛、溃疡、出血消失时间比较无显著性差异(P>0.05)。研究组成本-效果比低于对照组。结论艾司奥美拉唑三联疗法及艾普拉唑三联疗法治疗幽门杆菌阳性十二指肠溃疡疗效相当,均可显著改善患者临床症状,艾司奥美拉唑三联疗法成本-效果比较低,临床经济学价值更高。