现代诊断与治疗杂志 省级期刊

现代诊断与治疗 2018年第16期杂志 文档列表

国产伊马替尼治疗初诊及羟基脲转换CML患者的疗效及安全性分析2521-2524

摘要：目的 评估国产伊马替尼（IM）治疗初诊慢性髓性白血病（CML）患者及长期使用羟基脲治疗后转换患者的疗效和安全性。方法 分析2013年5月~2017年5月在我院使用国产伊马替尼治疗的初诊慢性期CML患者和长期使用羟基脲后转换为国产伊马替尼治疗CML慢性期患者病历资料。结果 共收集到44例初诊组和9例转换组患者的病历资料。治疗3月时,BCR-ABLIS定量≤10%的比例分别为70.5%和33.3%;治疗6月时,BCR-ABLIS定量≤1%的比例分别为66.7%和14.3%;治疗12月时,BCR-ABLIS定量≤0.1%的比例分别为36.8%和28.6%。常见不良反应有白细胞减少、血小板减少、贫血、水肿、恶心、肌肉痉挛等,患者耐受性良好。结论 长期使用羟基脲治疗的CML患者,改用国产IM治疗后的耐受性良好,仍有获得满意分子生物学反应的可能,并可能因而改善预后。羟基脲治疗的CML患者,应尽快转换为伊马替尼治疗。

左卡尼汀口服液联合补肾强精颗粒对弱精子症（肾精亏虚）患者精子DNA完整性的影响2524-2527

摘要：目的 探讨左卡尼汀口服液联合补肾强精颗粒对弱精子症（肾精亏虚）患者精子DNA完整性的临床疗效。方法选取我院男性不育科门诊收治的124例弱精子症（肾精亏虚）伴有精子DNA碎片率偏高患者。随机分成3组,A组（左卡尼汀组40例）;B组（补肾强精颗粒组41例）;C组（左卡尼汀＋补肾强精颗粒43例）分别给药,3个月后复查精液常规及精子DNA碎片率DFI（%）,比较3个月后三组精子前向运动率（PR）、总活动率及精子DFI。结果 三组治疗总有效率,C组为95.3%明显优于A组的80%和B组的75.6%;DFI、PR及精子总活率比较,C组显著优于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组治疗后比较,无明显差异（P〉0.05）。结论 左卡尼汀口服液联合补肾强精颗粒组治疗弱精子（肾精亏虚）DFI、PR及精子总活率上疗效明显优于单药组,临床安全性高,具有一定的临床价值。

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽的疗效分析2528-2529

摘要：目的 研究顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽的患儿临床效果。方法 选取我院收治的感染后咳嗽患儿100例。将其中50例采用顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗的患儿作为试验组,将另50例单纯使用吸入性糖皮质激素治疗的患儿作为对照组。观察对比两组治疗效果,对比两组治疗前后的咳嗽症状评分、Eos、PEF及FEV1水平,对比两组不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组咳嗽症状评分比较,无显著差异（P〉0.05）;治疗后,试验组咳嗽症状评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组Eos、PEF及FEV1水平比较无显著差异（P〉0.05）;治疗后,观察组Eos、PEF及FEV1水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽,效果显著,具有较高临床应用价值。

清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察2530-2532

摘要：目的 观察清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 选取本科室2015年1月～2017年5月治疗的慢性支气管炎急性发作患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组给予常规西药联合自拟清热宣肺化痰汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察并比较两组临床疗效改善情况、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况。结果 观察组退热时间、喘息缓解时间、咳嗽消失时间均少于对照组,治疗总有效率（95%）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,患者临床症状得到快速缓解,治疗时间明显缩短,且治疗期间并不会增加患者用药不良反应,治疗安全有效。

中药内服联合熏蒸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效观察2532-2534

摘要：目的 观察中医内服联合熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 选取我院2009年1月～2013年12月收治的强直性脊柱炎患者36例。分为治疗组24例和对照组12例。治疗组采用中药内服联合熏蒸治疗,对照组采用单纯西医治疗。观察对比两组临床疗效、症状和体征改善情况及ESR、CRP、Ig A水平变化情况。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组;治疗后,治疗组症状和体征改善情况显著优于对照组,ESR、CRP、Ig A水平变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中药内服加熏蒸治疗在解除疼痛、防止畸形、改善功能和提高免疫水平方面,优于单纯西医治疗,疗效显著。

缺血性脑卒中临床治疗方法的研究进展2535-2537

摘要：在我国经济的快速发展下,我国人民的物质生活获得了一定提高,所以对身体健康质量的要求也有了较大提升。但随着现代生活节奏的不断加快,人们无论是在工作还是生活上都可能会遭受到较大的精神压力,调查结果显示,在未来30年内,我国将完全进入人口老龄化社会。相关调查研究显示,我国在未来30年内老年人口比例将会上升到33%左右,并在较长时间内保持如此高水平的人口老龄比例。而当人类年龄增大时,就容易发生各种脑血管疾病,而各种脑血管疾病也有着较高的发病率,并且有逐年上升的趋势,并且平均发病年龄有不断降低的趋势。缺血性脑卒中是一种临床上常见的脑血管疾病,具有较高的病死率、致残率,会对患者的生存质量带来极大的影响,增加社会以及家庭的负担。所以在对其进行治疗时,应当选择良好的治疗方案。本文中通过对目前缺血性脑卒中的各种治疗方式以及治疗药物的研究进展进行综合分析,讨论缺血性脑卒中患者的治疗方法。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者临床效果2538-2540

摘要：目的 探析多囊卵巢综合征不孕症（PCOS）患者采取炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗后对其体内激素水平、妊娠率的影响。方法 将2014年3月~2016年2月我院通过诊断后确诊为PCOS的患者30例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成对照组与观察组各15例,前者实施常规治疗;后者实施炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗。比较两组激素水平、妊娠率、不良反应与满意度的优劣。结果 两组治疗后激素水平均得到改善,但观察组胰岛素与睾酮水平改善的效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,流产率、不良反应与观察组无明显差异（P〉0.05）;两组治疗总满意度比较差异性明显（P〈0.05）。结论PCOS患者采取炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的效果确切,安全可靠。

茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗治疗稳定期COPD患者的临床效果分析2540-2542

摘要：目的 探讨茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性肺阻塞疾病（COPD）稳定期患者的临床治疗效果。方法选取我院门诊2016年1月～2017年1月收治的稳定期COPD患者396例。随机分为对照组和观察组各198例。对照组采用布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组采用茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗。比较两组患者肺功能改善情况、呼吸困难症状改善情况及生活质量评分。结果 观察组患者肺功能改善情况、呼吸困难症状改善情况及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期患者具有显著临床疗效,能够有效改善患者肺功能及生活质量。

依帕司他联合盐酸甲钴铵片对50例糖尿病周围神经炎疗效的观察2542-2543

摘要：目的 观察依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎的临床疗效。方法 选取本院2014年6月～2017年6月收治的糖尿病周围神经炎患者50例。随机数字表法分为研究组和对照组各25例。研究组采用依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗,对照组采用丹参注射液治疗。比较两组骨神经、腓总神经传导速度、临床疗效及不良反应发生情况。结果 研究组治疗后骨神经、腓总神经传导速度均显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎,可有效改善患者病情,加快神经传导速度,不良反应较少。

醒脑静联合卡马西平治疗32例脑卒中后继发性癫痫患者疗效及对其生活质量的影响2544-2545

摘要：目的 分析醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫患者疗效及对其生活质量的影响。方法 选取2014年2月～2016年10月我院收治的64例脑卒中后继发性癫痫患者。随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予卡马西平治疗,研究组给予卡马西平联合醒脑静治疗。观察对比两组临床疗效、累及导联数和痫样放电情况、生活质量评分（SF-36）及不良反应发生情况。结果 研究组治疗有效率为96.88%,显著高于对照组的65.62%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组累及导联数、痫样放电情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率为25.00%,对照组为28.12%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 卡马西平联合醒脑静治疗脑卒中后继发性癫痫,疗效显著,可减少痫样放电与累及导联数,提高生活质量,且安全性较高。

美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定型心绞痛效果分析2546-2547

摘要：目的 探究分析冠心病不稳定型心绞痛患者应用美托洛尔缓释片治疗的临床效果。方法 选取2015年6月~2017年5月我院收治80例不稳定型心绞痛。按照随机数字表分为观察组和对照组各40例。所有患者均行常规治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔缓释片。对比两组患者临床疗效,总T波下降、总ST段下降指标变化,治疗前后的心绞痛发作次数及不良反应发生情况。结果 观察组在治疗总有效率、T波下降、总ST段下降、心绞痛发作次数等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛能够有效减少心绞痛发作次数,改善患者症状,效果显著,安全性高,临床推广应用。

肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者血清炎症因子的影响分析2548-2550

摘要：目的 分析肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年7月～2017年7月在我院门诊治疗的108例早期DN患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各54例。对照组采用氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎舒颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎症因子水平。结果 观察组治疗总有效率为90.74%,显著高于对照组的74.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后FBG、Hb Alc比较,无显著差异（P〉0.05）;观察组治疗后UAER、m Alb、β2-MG、Hcy及NAG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 早期DN通过肾炎舒颗粒、氯沙坦联合治疗后的临床疗效显著提升,有效保护肾功能,减轻炎症反应,安全有效。

青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎的疗效观察及预后分析2550-2552

摘要：目的 探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后。方法 随机抽取2014年4月～2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例。按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例。观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果。结果 观察组、对照组总有效率分别为96.00%、76.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论 青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广。

匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗54例支气管哮喘患儿疗效观察2552-2554

摘要：目的 观察匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片在支气管哮喘患儿中应用效果。方法 选取我院收治的108例支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组各54例。对照组采取孟鲁司特钠片治疗,观察组采取匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况,治疗前、治疗3个月后肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）及血清炎性细胞因子指标（IFN-γ、IL-4）水平。结果 观察组治疗总有效率为90.74%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平及血清IFN-γ水平均高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为12.96%,对照组为9.26%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘,效果确切,可显著提高患儿肺功能,改善其炎性细胞因子水平,安全性高。

右美托咪定与咪达唑仑对局部浸润麻醉下甲状腺手术麻醉效果影响的对比研究2554-2556

摘要：目的 对比分析局部浸润麻醉下甲状腺手术分别应用右美托咪定与咪达唑仑的麻醉效果。方法 选择我院2017年1月～2018年1月择期行甲状腺手术治疗的患者100例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。所有患者均采取相同的局部浸润麻醉,局麻前观察组予以静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵注咪达唑仑。记录比较两组麻醉效果。结果 观察组局部浸润麻醉时（T1）、处理腺体时（T2）、手术结束时（T3）各时点MAP和HR值均明显优于对照组同期（P〈0.05）。与对照组T1、T2、T3时对比,观察组同期OAA/S、VAS评分均显著更低（P〈0.01）。观察组不良反应率为6.0%（3/50）,与对照组10.0%（5/50）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 与咪达唑仑相比,局部浸润麻醉下甲状腺手术应用右美托咪定更能有效维持患者围术期生命体征,镇静镇痛效果更佳,安全性高。

异甘草酸镁治疗化疗肝损伤的疗效观察2556-2558

摘要：目的 研究异甘草酸酶治疗化疗后肝损伤的临床疗效。方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的75例化疗后肝损伤患者。按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例。治疗组患者采用异甘草酸酶治疗,对照组患者采用还原型谷胱甘肽治疗,对比两组治疗结果。结果 治疗组总有效率为92.11%,显著高于对照组的81.08%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组的ALT、AST、ALP及TBIL水平比较,无明显差异（P〉0.05）,治疗后,治疗组各项肝功能指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率为5.26%,显著低于对照组的18.92%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 异甘草酸镁应用于化疗后肝损伤患者,可显著降低肝损伤,促进肝功能恢复,减少不良反应发生率。

氨磺必利联合MECT对难治性精神分裂症患者PNASS评分及生活质量的影响2558-2560

摘要：目的 分析氨磺必利联合无抽搐电休克（MECT）对难治性精神分裂症患者阳性和阴性症状评分（PNASS）及生活质量的影响。方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的82例难治性精神分裂症患者,随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组予以氨磺必利治疗,观察组予以氨磺必利＋MECT治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗效果、PNASS评分、生活质量评分（GQOL-74）及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为87.80%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后2个月GQOL-74评分显著高于对照组,PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率的4.87%与对照组的14.63%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 联合氨磺必利与MECT治疗难治性精神分裂症患者可提高治疗效果,降低PANSS评分,提升生活质量。

妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床分析2560-2561

摘要：目的 探讨妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床疗效。方法 选取本院2015年3月～2017年2月收治的106例慢性附件炎患者。按治疗方案不同分为研究组和对照组各53例。研究组在抗生素治疗基础上给予妇科千金胶囊治疗,对照组单纯给予抗生素治疗。对比两组临床治疗总有效率、不良反应发生率及复发率。结果 研究组治疗总有效率为98.11%,对照组为88.68%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率为1.89%,对照组为5.66%,差异无统计学意义（P〉0.05）;随访期间研究组复发率为0.00%,对照组为5.66%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎,效果显著,毒副反应轻,可有效防止疾病复发。