现代诊断与治疗杂志

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现代诊断与治疗杂志 省级期刊

Modern Diagnosis and Treatment

  • 36-1160/R 国内刊号
  • 1001-8174 国际刊号
  • 0.73 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
现代诊断与治疗是南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1990年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、万方收录(中)等知名数据库收录,是南昌市卫生健康委员会主管的学术期刊。现代诊断与治疗为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地

现代诊断与治疗 2018年第05期杂志 文档列表

控制性低中心静脉压对部分肝脏切除术中出血量和肾功能的影响673-675

摘要:目的探讨分析控制性低中心静脉压对部分肝脏切除术中出血量和肾功能的影响。方法从2016年1月~2016年12月我院收治的部分肝脏切除术患者中,选取56例纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号作为对照组(n=28),双号作为观察组(n=28),对照组患者应用传统液体管理方法 ,观察组患者应用控制性低中心静脉压技术,通过术中出血量、输血量、输血率、24h BUN、Cr、ALT、AP、AST与TBIL等指标评估临床效果。结果观察组患者术中出血量、输血量分别为(501±272)ml、(302±156)ml,均低于对照组(875±524)ml、(495±340)ml,差异显著(P〈0.05);观察组未输血率32.14%,高于对照组3.57%(P〈0.05);两组患者手术前、手术后24h BUN、Cr、ALT、AP、AST与TBIL水平比较无明显差异(P〉0.05)。结论针对部分肝脏切除患者,控制性低中心静脉压有利于减少术中出血量及输血量,降低输血率,减少并发症发生风险,不会对患者肾功能造成影响,保障手术安全性,值得临床积极推广和应用。

体重指数与肛周脓肿发病关系的临床研究675-678

摘要:目的研究体重指数(Body Mass Index,BMI)和肛周脓肿发病关系。方法回顾性研究我院2017年1~8月诊治的57例肛周脓肿患者的病历资料。计算其体重指数(BMI)作为观察组。抽取2017年06月我院体检科健康体检人群1397例的体重指数(BMI)作为对照组。两组进行统计学比较。结果肛周脓肿患者的体重指数(BMI)与健康人群的体重指数(BMI)分别为24.25±2.95、22.65±2.97,具有统计学意义(P=0.0002,P〈0.05)。结论肛周脓肿发生可能与体重指数(BMI)存在一些相关性。

关节镜下微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失临床疗效对比研究678-680

摘要:目的研究分析关节镜下微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失临床疗效。方法选取82例本院2016年1~12月收治的膝关节软骨缺失患者作为研究对象,采用随机数表法将82例患者随机分为两组进行对比研究,观察组和对照组各41例,其中,观察组患者应用关节镜下微骨折术行治疗,对照组患者应用关节清理术进行治疗,评价观察组与对照组的治疗效果,评价指标为治疗有效率、疼痛评分、关节功能评分、并发症发生率。结果治疗后,观察组患者HSS膝关节功能评分、Tegner运动功能评分比对照组高,在不同运动强度下疼痛评分比对照组低,有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗有效率、并发症发生率与对照组有较大差异,有统计学意义(P〈0.05)。结论关节清理术相比,关节镜下微骨折术在膝关节软骨缺失治疗中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。

药物洗脱支架与冠状动脉搭桥术对糖尿病合并冠脉三支病变的疗效对比680-682

摘要:目的探究药物洗脱支架术与冠状动脉搭桥术用于糖尿病合并冠脉三支病变治疗的效果。方法在2015年2月~2016年4月我院心脏外科收治的糖尿病合并冠脉三支病变患者中选出140例,根据治疗方法不同分组,观察组患者行药物洗脱支架疗法,对照组患者行冠状动脉搭桥术;对比两组患者的死亡率、心脑血管事件发生率等指标。结果观察组患者的术后血运重建率35.62%低于对照组患者的80.60%(P〈0.05);两组患者住院期间死亡率差异不显著,观察组患者的心脑血管事件发生率与对照组比较差异不明显(P〉0.05);观察组住院期间存活患者的住院时间明显短于对照组患者(P〈0.05);术后1年,两组患者的死亡率差异和心脑血管事件发生率差异不显著(P〉0.05);术后1年,再次血运重建率,观察组患者显著高于对照组患者(P〈0.05)。结论在糖尿病合并冠脉三支病变患者的治疗中,药物洗脱支架疗法与冠脉搭桥术近远期疗效相差不大,而且前者的创伤较小,患者术后恢复较快,值得推广。

髂耻束与凹间韧带缝合应用于儿童腹腔镜疝手术的临床效果探讨682-684

摘要:目的综合分析髂耻束与凹间韧带缝合应用于儿童腹腔镜疝手术的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月收治的92例腹腔镜疝手术患儿,按照入院顺序随机分为观察组(应用髂耻束与凹间韧带缝合治疗方法 ,46例)与对照组(应用腹腔镜下内环结扎术治疗方法 ,46例)。分析两组患儿的平均手术时间、并发症发生率、术后随访半年的复发率、平均术后下床活动时间、平均住院时间等参数指标。结果观察组患儿并发症发生率、术后随访半年的复发率显著低于对照组患儿(P〈0.05),观察组患儿的平均手术时间、平均术后下床活动时间、平均住院时间与对照组患儿比较无统计学意义(P〉0.05)。结论髂耻束与凹间韧带缝合应用于儿童腹腔镜疝手术的临床效果较为理想,能够显著降低并发症发生率、术后随访半年的复发率。

骨折椎垂直应力螺钉固定术治疗40例胸腰椎骨折患者的临床疗效观察684-686

摘要:目的研究骨折椎垂直应力螺钉固定术治疗胸腰椎骨折的方法与效果。方法选取我院骨科收治的78例胸腰椎骨折患者,根据手术固定方式不同将其划分成两组,对照组(38例)行传统双平面固定术治疗,观察组(40例)行骨折椎垂直应力螺旋螺钉治疗。对比分析两组患者椎体骨折的复位情况,其中包括矢状面Cobb角度、水平位移、术后矫正率与椎体高度丢失率等,以及术后脊髓神经功能情况。术后14d,观察组患者术后Cobb角、术后矫正率、水平位移、椎体高度丢失率均显著优于对照组(P〈0.05)。结果术后6个月,观察组患者ASLA脊髓神经功能分级情况显著优于对照组(P〈0.05)。结论骨折椎垂直应力螺钉方法治疗胸腰椎骨折,固定效果更为理想,提高术后矫正率,增加内固定系统的稳固性,减少水平位移,降低椎体高度丢失率。

短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果及对患者脊柱功能的影响评价686-689

摘要:目的分析研究短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果及对患者脊柱功能的影响。方法参与本次研究的88例患者均为我院2015年3月~2016年4月收治的脊柱骨折患者,将其按治疗方法的不同分为观察组与对照组各44例,以上患者均知晓并自愿参与本次研究。给予观察组患者行短节段椎弓根钉固定手术治疗;给予对照组患者行后路长节段椎弓根钉内固定手术治疗,对比两组患者的手术时长、术中出血量、伤椎前缘高度比值、Cobb角、并发症发生率、神经功能评价等指标。结果经对比,发现观察组患者的手术时长、术中出血量、伤椎前缘高度比值、Cobb角均显著优于对照组患者(P〈0.05),差异具有统计学意义。观察组患者的术后并发症仅为4.54%,而对照组患者的术后并发症高达18.18%,组间比较,差异显著(P〈0.05)。治疗前,两组患者的神经功能评价均无明显差异(P〉0.05),无统计学意义;治疗后,观察组患者的神经功能评价显著优于对照组患者(P〈0.05)。结论给予脊柱骨折患者实施短节段椎弓根钉固定手术治疗,效果较为理想,且术中出血量少,术后并发症低,安全性较高,可促进患者快速恢复正常的生活,值得临床推广应用。

经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效研究689-691

摘要:目的探讨经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床疗效。方法共选择72例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究资料,均为本院于2014年3月~2017年3月收治,将其随机分为对照组与观察组各36例,其中对照组采用经鼻持续正压通气治疗,对观察组患儿采用经鼻间歇正压通气治疗,对两组患儿的治疗效果、氧暴露时间、气管插管机械通气时间、不良反应发生率等进行比较分析。结果观察组治疗成功率97.22%显著高于对照组77.78%(P〈0.05);观察组相关性肺炎、支气管肺发育不良、肺出血、腹部鼓胀等不良反应发生率5.56%显著低于对照组与22.22%(P〈0.05);观察组患儿氧暴露时间、气管插管机械通气时间均显著低于对照组(P〈0.05)。结论对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用经鼻间隙正压通气治疗疗效明显,利于保证治疗成功率,并缩短氧暴露时间,降低不良反应,安全性高,值得推广。

加味补阳还五汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能缺损及相关因子的影响691-693

摘要:目的探究加味补阳还五汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能缺损、血清血管内皮生长因子及转化生长因子的影响。方法选取我院2016年6月~2017年7月神经内科收治的缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组及对照组各40例,对照组患者给予氯吡格雷治疗,在此基础上观察组加用加味补阳还五汤,比较两组患者治疗有效率,采用神经功能缺损度(NIHSS)评分对两组患者治疗前后进行评估并比较,比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子(TGF-β1)的水平。结果经治疗后,观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P〈0.05),两组患者NIHSS评分明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组(P〈0.05),两组患者VEGF及TGF-β1水平均明显高于治疗前(P〈0.05),且观察组患者明显高于对照组(P〈0.05)。结论对缺血性脑卒中给予加味补阳还五汤联合氯吡格雷治疗,临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高VEGF及TGF-β1水平,值得临床推广。

舒肝解郁胶囊治疗更年期综合征的药理作用及临床疗效分析693-694

摘要:目的分析舒肝解郁胶囊治疗更年期综合征(MPS)的药理作用及临床疗效。方法选取治疗的MPS患者203例,按随机数字表法分为观察组102例和对照组101例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用舒肝解郁胶囊治疗。对比两组临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果观察组临床治疗有效率为96.08%(98/102),高于对照组的74.26%(75/101),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒肝解郁胶囊治疗MPS临床疗效显著,可明显改善抑郁、焦虑症状,值得推广。

巴曲酶、银杏叶提取物联合针灸治疗高龄患者突聋的疗效观察695-696

摘要:目的探讨巴曲酶、银杏叶提取物及针灸治疗高龄突发性耳聋患者的临床疗效。方法共选择60例患者进行研究分析,均为2014年12月~2017年6月在本院接受治疗的高龄突发性耳聋患者,通过随机数字抽取表法将其分为两组各30例,其中对照组患者实施巴曲酶、银杏叶提取物联合治疗,对观察组患者在对照组治疗基础上增加针灸治疗,比较两组患者的治疗效果及症状改善时间。观察组治疗有效率90%显著高于对照组76.67%(P〈0.05)。结果观察组患者耳鸣、呕吐、眩晕等症状改善时间与对照组相比,均明显更短(P〈0.05);治疗前观察组与对照组受损频率听力阈值比较无明显差异(P〉0.05);治疗后,观察组受损频率听力阈值明显改善,且显著优于对照组(P〈0.05)。结论对高龄突发性耳聋患者采用巴曲酶、银杏叶提取物及针灸治疗能够明显改善患者听力、呕吐、耳鸣等症状,并缩短症状消失时间,临床应用价值较高。

中西医联合治疗特发性少弱精子症的疗效观察697-698

摘要:目的探讨中西医联合治疗特发性少、弱精子症的临床疗效。方法将107例特发性少、弱精子症患者随机分为对照组52例和观察组55例。对照组给予他莫昔芬、胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合自拟生精汤治疗。治疗3个月后,对比2组患者精液各项参数指标情况及女方临床妊娠率。结果治疗后,2组患者精液各项参数指标较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组患者各项指标参数均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组女方妊娠率比较,无统计学意义(P〉0.05)。结论中西医联合治疗特发性少、弱精子症疗效较单纯西医治疗更为显著,可作为临床治疗少、弱精子症的方案。

针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效观察699-700

摘要:目的对中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效进行探讨分析。方法选取本院2014年10月~2016年10月收治的80例椎动脉型颈椎病患者。随机分为对照组和观察组各40例,给予对照组患者常规中医针灸治疗,给予观察组患者中医针灸配合手法进行治疗,对两组患者疗效进行对比分析。结果观察组患者中医症候评分低于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗的总有效率显著比对照组高(P〈0.05)。结论椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸配合手法治疗,相对于常规药物治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用。

针灸治疗颈型颈椎病的临床效果研究700-702

摘要:目的探讨针灸治疗颈型颈椎病的临床效果。方法选择收治的颈型颈椎病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,观察组给予针灸治疗,对照组给予针刺治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组治疗后颈椎生理曲度、疼痛评分、压痛积分均显著优于对照组与治疗前(P〈0.05);观察组临床总有效率为96%,对照组为84%,差异明显(P〈0.05)。结论针灸治疗颈型颈椎病具有显著临床效果,值得临床大力推广。

宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症疗效研究702-704

摘要:目的分析宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效。方法选取108例女性不孕症患者的临床资料,根据是否采取中医综合疗法治疗进行分组。对照组52例单纯采取宫腹腔镜手术治疗。观察组56例采取宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗。对比两组患者1年内妊娠情况及治疗前后的输卵管通畅情况。结果观察组1年内宫内妊娠为41.07%,显著大于对照组的21.15%,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组患者的输卵管通畅率为60.71%,大于对照组的40.38%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效显著,可协同促进输卵管通畅和宫内妊娠,对于改善预后具有积极作用。

类风湿性关节炎的临床诊断及药物治疗进展704-705

摘要:类风湿性关节炎是一种病因尚未明确的慢性综合征,以侵蚀性和对称性的关节滑膜炎及多系统受累为特征,主要表现为外周关节的非特异性炎症,患者的患病关节及周围组织出现进行性破坏,从而使受损关节产生功能障碍。临床症状表现为疼痛、僵硬、畸形、肿胀、皮下结节等。本文对类风湿性关节炎的临床诊断要点进行分析,并探讨了其药物治疗进展,希望为今后类风湿性关节炎的临床治疗提供借鉴。

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体感染性肺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响706-708

摘要:目的研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童肺炎支原体(MP)感染的临床疗效及对炎性细胞因子的影响。方法本研究所选对象均我院2015年2月~2016年7月收治的支原体感染性肺炎患儿110例,将其随机平分为对照组和观察组。对照组单纯给予布地奈德雾化吸入,在此基础上,观察组加施孟鲁司特钠治疗,两组患儿均治疗2w。比较两组患儿的临床疗效及6个月内MP感染复发率,同时比较治疗前后嗜酸粒细胞(EOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果观察组的治疗总有效率(94.55%)明显高于对照组(78.18%)(χ~2=6.25,P=0.01);治疗后,观察组的EOS、TNF-α均明显低于对照组(P〈0.01),而两组患儿的Ig E水平无显著差异(P〉0.05);观察组的复发率(3.64%)显著低于对照组(21.82%)(χ~2=8.18,P=0.00)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童MP感染的疗效显著,具有较佳的抗炎作用且不易复发,值得临床推广。

苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾治疗高血压并冠心病患者的临床疗效评价708-710

摘要:目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾治疗高血压并冠心病患者的临床疗效。方法将本院于2014年2月~2017年2月收治的高血压合并冠心病患者作为研究资料,共90例,通过数字编号和随机分组方式将患者分为两组,其中对照组45例,单纯采用氯沙坦钾治疗,观察组45例,采用苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗,对治疗后两组患者的血压水平改善情况、治疗有效率及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组治疗有效率95.56%显著高于对照组77.78%,即观察组疗效更好(P〈0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均明显改善,但相对而言观察组降低程度更显著(P〈0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为8.89%,无明显差异(P〉0.05)。结论对高血压合并冠心病患者采用苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗对降低患者血压水平有明显的作用,临床应用价值较高。