64例病毒性脑炎临床与脑电图分析
摘要：目的探讨脑电图（EEG）在病毒性脑炎病情判断和预后评估中的作用。方法回顾性选择收治的64例病毒性脑炎患者作为研究对象,按病情分为轻症组27例,中症组21例,重症组16例,所有患者均行EEG及MRI检查。比较在病情早期EEG与MRI异常率,轻症组、中症组、重症组三组患者入院时EEG异常程度的分布情况,分析EEG异常程度与病情严重程度及预后的关系。结果64例中,EEG出现异常56例（87.50%）,MRI出现异常22例（34.38%）,两者差异具有统计学意义（P〈0.01）。三组脑电图异常程度分布比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,提示EEG异常越明显病情越重;EEG正常组、轻度异常组、中度异常组及重度异常组的临床预后情况比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,提示EEG异常越明显预后越差。结论 EEG对病毒性脑炎早期病情判断及预后评估具有较高的临床价值。微创颅内血肿清除术对高血压基底节区脑出血的治疗探讨
摘要：目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压基底节区脑出血的治疗效果。方法选取120例高血压基底节区脑出血患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,研究组采用微创颅内血肿清除术治疗。对比两组住院时间、并发症发生率、死亡率及治疗前、后神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果研究组住院时间较对照组短（P〈0.01）;研究组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）;两组死亡率无明显差别（P〉0.05）;两组治疗前、后神经功能缺损得分及日常生活活动能力得分均无明显差别（P〉0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血临床疗效好,患者恢复快,并发症更少。成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者血糖变化对CD4~＋CD25~＋调节性T细胞的影响
摘要：目的观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者不同血糖水平对CD4＋CD25＋调节性T细胞以及白细胞介素（IL-10）的影响。方法病程5年以内的LADA患者104例,根据患者糖化血红蛋白（Hb A1C）水平以及个人意愿分为四段胰岛素强化治疗组A组、B组和预混胰岛素治疗C、D组;于治疗前及治疗2w和4w后分别检测空腹血糖（FBG）、Hb A1C及空腹C肽;以流式细胞技术测定外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞数量;以双抗体夹心ELISA法检测IL-10水平。结果治疗前A、C组患者CD4＋CD25＋调节性T细胞以及IL-10略高于B、D组患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）;胰岛素强化治疗2w后、四组患者胰岛细胞功能较治疗前好转、CD4＋CD25＋调节性T细胞及IL-10较治疗前升高,顺序依次为A〉B〉C〉D;实验进行至第4w,A、B组患者胰岛细胞功能持续得到改进、CD4＋CD25＋调节性T细胞及IL-10进行性上升。结论 LADA患者经过胰岛素强化治疗后血糖达标可使其胰岛细胞功能较治疗前恢复;CD4＋CD25＋调节性T细胞以及其IL-10升高。早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童重症肺炎的效果分析
摘要：目的分析早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童重症肺炎的临床效果。方法选取重症肺炎患儿128例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各64例,对照组予以常规治疗,治疗组常规治疗的基础上,早期服用小剂量糖皮质激素治疗,疗程3d,观察治疗效果等情况。结果治疗组有效60例,有效率为93.75%,对照组有效48例,有效率为75.00%,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组病程短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组预后情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期应用小剂量糖皮质激素能有效治疗儿童重症肺炎,且无明显不良反应,值得临床推广。两种麻醉方式对老年人术后认知的影响
摘要：目的分析硬膜外麻醉及全身麻醉两种麻醉方式对老年患者术后认知水平的影响。方法选取2014年2月~2015年1月于我院行非心脏手术的老年患者58例,随机分为硬膜外麻醉（观察组）与全身麻醉组（对照组）各29例,比较两组的认知功能发生率及MMSE评分。结果观察组术后1d及术后7d的认知功能障碍发生率分别为31.03%、10.34%,显著低于对照组,且术后1d及7d的MMSE评分均相对对照组更高,组间对比差异显著（P〈0.05）;两组的麻醉时间比较无显著差异（P〉0.05）。结论硬膜外麻醉与全麻均可能导致老年患者术后认知功能障碍,且全麻对老年患者术后认知功能的影响相对更大。不同类型冠心病血清脂联素水平和冠心病危险因素的变化及其关系
摘要：目的分析血清脂联素水平与不同类型冠心病危险因素的关系,为临床诊疗提供参考。方法选取收治的冠心病患者120例,依照冠心病类型的不同分为急性心肌梗死组（AMI）45例、不稳定型心绞痛组（UAP）43例和稳定型心绞痛组（SAP）32例,选取同期体检健康患者45例为对照组（CG）,比较分析各组血清脂联素水平、总胆固醇、甘油三酯等。结果冠心病血清脂联素水平明显小于对照组（P〈0.05）,AMI组血清脂联素水平明显低于其他冠心病组（P〈0.05）,SAP组血清脂联素明显大于其他两组（P〈0.05）,UAP组低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组差异不明显（P〉0.05）,冠心病组血清脂联素水平与患者吸烟和总胆固醇无相关性（P〉0.05）,血清脂联素水平与腰臀比、胰岛素水平、甘油三酯、低密度脂蛋白呈现负相关（P〈0.05）,血清脂联素水平与高密度脂蛋白胆固醇呈现正相关（r=0.55,P〈0.05）。结论血清脂联素是冠心病的独立危险因素之一,与冠心病的危险因素息息相关,在诊治中需要注意监测血清脂联素水平。探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的临床疗效观察
摘要：目的通过对比试验分析急性牙髓炎一次性根充治疗的临床疗效。对比一次性根充法和传统根充法在治疗急性牙髓炎时的成功率和术后反应痛发生率。方法将我院2012年2月~2014年6月收治的86例确诊为急性牙髓炎的患者统计学编号随机分成对照组和试验组各43例,试验组使用一次性根充法,对照组使用传统根充治疗,对比分析两组的治疗效果。结果试验组治疗成功的患者有40例,成功率为93%。失败3例,失败率7%,术后阵痛5例（11.6%）。对照组治疗成功34例,成功率79%,失败10例,失败率23%,术后阵痛10例（23%）。试验组和对照组在治疗成功率和术后反应痛的发生率上具有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论一次性根充治疗对比传统根充治疗在治疗急性牙髓炎上具有成功率高、术后阵痛发生率低等良好治疗效果,应用一次性根充治疗急性牙髓炎值得临床推广。不同病变程度下皮质下动脉硬化性脑病患者ADL评分与社会功能评分研究
摘要：目的分析不同病变程度皮质下动脉硬化性脑病（SAE）患者ADL评分及社会功能评分情况。方法以我院2013年1月~2015年1月就诊的100例SAE患者为研究对象,根据不同病变程度将其分为轻型、中型及重型,分别通过ADL（日常生活活动量表）评分、SDSS（社会功能缺陷筛选量表）评分、SDS（抑郁自评量表）及SAS（焦虑自评量表）评分评定并比较不同病变程度患者日常生活活动能力、社会功能及心理情况。结果轻型SAE患者ADL评分（52.8±5.4）分,中型患者ADL评分（40.5±3.5）分,重型患者ADL评分（28.9±4.1）分,ADL评分与病情严重程度呈负相关（P〈0.05）;轻型患者SDSS评分（2.1±0.4）分,中型患者SDSS评分（4.6±0.5）分,重型患者SDSS评分（6.8±1.2）分,SDSS评分与病情严重程度呈正相关（P〈0.05）;另外SDS评分与疾病严重程度呈正相关（P〈0.05）,而不同分型SAE患者SAS评分均在50分以下。结论 SAE患者病情越严重,日常生活能力越低下,社会功能缺陷越严重,抑郁症状亦越明显。血清IL-1、sIL-2R检测在乙型病毒性肝炎病情监测中的意义
摘要：目的对血清IL-1、s IL-2R检测在乙型病毒性肝炎病情监测中的意义进行分析和探讨。方法收集16份急性肝炎患者血清标本（急性肝炎组）、16份慢性肝炎患者血清标本（慢性肝炎组）、16份慢性重型肝炎患者血清标本（慢性重型肝炎组）、16份活动性肝硬变患者血清标本（活动性肝硬变组）以及16份健康人血清标本（正常对照组）,采用夹心ELISA法检测各组血清IL-1、s IL-2R水平,并分别与正常对照组进行对比。结果急性肝炎组与正常对照组相比有明显升高,差异极显著（P〈0.01）,慢性重型肝炎组与正常对照组相比有明显降低,差异显著（P〈0.05）,慢性肝炎组和活动性肝硬变组与正常对照组相比无显著差异（P〉0.05）;血清s IL-2R比较中,各组与正常对照组相比均有明显升高,其中慢性肝炎组和慢性重型肝炎组与之差异为显著（P〈0.05）,急性肝炎组和活动性肝硬变组与之差异为极显著（P〈0.01）。结论血清IL-1、s IL-2R参与各型乙型病毒性肝炎的发病机制,在乙型病毒性肝炎的治疗中,可通过调整血清中细胞因子的含量来促进患者的康复。股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的研究
摘要：目的对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析。方法将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组给予动力髋螺钉固定（DHS）治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板（LCP）治疗。结果观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估。治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组（P〈0.05）;与对照组相比,治疗组并发症发生率较低（P〈0.05）。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高。经阴道行剖宫产子宫疤痕憩室切除术23例疗效分析
摘要：目的探讨经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗剖宫产后子宫疤痕憩室（PCSD）的临床疗效。方法 2012年1月~2014年1月,我院46例剖宫产术后子宫疤痕憩室患者,根据随机数字法,将其分为对照组（人工周期药物治疗）和观察组（经阴道子宫疤痕憩室切除术）各23例,观察和比较两组治疗的临床疗效,术后3个月,观察两组术后子宫疤痕憩室情况。结果与对照组相比,观察组治疗的有效率明显提高（P〈0.05）;术后3个月,观察组术后子宫疤痕憩室发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。结论经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的疗效显著、复发率低。中心静脉导管闭式引流在结核性胸腔积液中的疗效
摘要：目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液中的临床疗效。方法选用我院呼吸科就诊患者80例,将80例结核性胸腔积液患者按照随机分配的原则,分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流术;对照组患者采用本科室传统胸腔穿刺引流术,治疗时间为两周,治疗后对比两组患者的退热情况,观察两组患者的退热时间,患者呼吸情况有无好转,以及胸腔积液的吸收时间,观察两组患者治疗后有无出现并发症。结果观察组患者的治疗有效率达92.5%,对照组治疗有效率达80%,观察组有效率显著高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;两组经过治疗后,患者的退热时间,呼吸情况的好转以及患者胸腔积液的吸收情况,观察组情况明显优于对照组,P〈0.05;观察组患者出现的并发症也低于对照组,P〈0.05。结论中心静脉导管闭武引流术在治疗结核性胸腔积液效果显著,副作用少,相对于传统的胸腔穿刺抽液术,优点较多,并且临床操作简单,安全,减少患者的痛苦,值得临床推广使用。臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用
摘要：目的探索分析针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉的具体作用和效果。方法选择我院收治的接受肩关节镜手术治疗患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均实施全身麻醉,研究组均实施臂丛神经阻滞复合全身麻醉。将两组研究对象手术前后的血压、心率等相关情况进行对比,同时比较两组患者的手术时间、拔管时间、镇痛药用量、满意度以及并发症发生率等。结果研究组拔管时间显著少于对照组,镇痛药物舒芬太尼用量显著低于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者术后收缩压、舒张压以及心率均较术前明显降低,研究组降低程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,可以实现较为稳定的麻醉状态,有效减少镇痛药用量,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用。低位单纯性肛瘘术后康复新液联合湿润烧伤膏应用临床研究
摘要：目的观察康复新液联合湿润烧伤膏在低位单纯性肛瘘术后治疗中的临床疗效。方法将76例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组、对照组各38例。对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用康复新液联合湿润烧伤膏治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗组较对照组效果好,术区疼痛减轻,创面愈合时间缩短。结论低位单纯性肛瘘术后创面换药采取康复新液联合湿润烧伤膏,患者疼痛明显减少,创面愈合时间缩短,获得满意临床疗效。疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比探讨
摘要：目的对比分析脑梗塞采用疏血通和丹红注射液治疗的临床效果。方法选择收治的90例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。两组入院后,均给予对症治疗,在此基础上：对照组给予丹红注射液治疗;观察组给予疏血通注射液治疗;比较两组治疗效果。结果神经功能缺损评分比较：治疗前,两组比较,差异不显著（P〉0.05）;治疗后差异显著（P〈0.05）。观察组和对照组治疗前后比较,差异均显著（P〈0.05）。观察组和对照组总有效率分别为95.56%和77.78%,组间差异显著（P〈0.05）;在不良反应方面：观察组1例（2.22%）和观察组4例（15.56%）,组间差异显著（P〈0.05）。结论脑梗塞采用疏血通注射液治疗后,临床疗效显著优于丹红注射液,且神经功能缺损改善效果较好,预后较佳,可作为脑梗塞治疗的首选药物。后循环缺血性单发性眩晕急性期的中医辩证分析
摘要：采集我院2012年6月~2014年6月的113例后后循环缺血性单发性眩晕急性期患者的一般资料和四诊情况,拟定中医证候要素积分量表,将所有证候频数进行统计。结果 113例后循环缺血性单发性眩晕急性期患者中风、痰证患者频数为93例（82.3%）,90例（79.64%）。而其中有外感病史的患者有50例。后循环缺血性单发性眩晕急性期患者的中医辨证证型主要为以风证、痰证,且外感可能是后循环缺血性单发性眩晕急性发作的诱因之一。健脾补肾方结合体外热电场治疗原发性骨质疏松症的疗效观察
摘要：将64例原发性骨质疏松症患者按采用随机单盲分组的方法分为对照组（32例）和观察组（32例）,观察组口服用健脾补肾方同时在疼痛部位予以体外热电场治疗。对照组在疼痛部位予以体外热电场治疗。两组采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛及Spitzer生活质量指数评定表（Quality of life,QOL）评定生活质量,同时测定骨密度及骨密度T值。两组患者治疗后的VAS评分及骨密度、生活质量较治疗前有所提高,而观察组治疗后的VAS评分、生活质量指数优于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。健脾补肾方结合体外热电场能改善原发性骨质疏松症患者的骨密度,且止痛效果好,并能提高生活质量。中西医防治糖尿病心脏病的策略研究
摘要：选取80例糖尿病心脏病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取西医的降血糖、降血脂及控制血压等治疗,而观察组在对照组治疗的基础上,服用中医益气养阴汤、健脾化痰汤,辨证加减治疗糖尿病心脏病。结果两组患者治疗后FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖较治疗前均有所改善,但观察组的FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后心动过速、心绞痛、直立性低血压、猝死的症状积分显著下降（P〈0.05）;两组患者的糖尿病心脏病症状积分下降幅度具有统计学差异（P〈0.05）。中医辨证治疗联合西医标准治疗糖尿病心脏病具有协同的疗效,可显著改善患者的症状,疗效确切,预后良好,具有临床可行性。
