现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2015年第13期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

三种检测方法检测尿沉渣比较

摘要:目的应用显微镜镜检、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪和AVE-763尿沉渣智能分析仪三种方法进行尿沉渣检测分析的效果。方法随机选择100例红细胞、白细胞、上皮细胞和管型均为阳性标本,分别应用显微镜镜检为A组、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪为B组和AVE-763尿沉渣智能分析仪为C组进行尿沉渣检测,并分析这三组方法的检测结果。结果在红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、上皮细胞计数(EC)和管型计数(CAST)中,A组与B组均无显著性差别,C组与A、B组均有显著性差别;A组与B组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.95、r=0.94、r=0.97和r=0.90,A组与C组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.72、r=0.67、r=0.71和r=0.54。结论显微镜镜检和Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪准确率及一致性均优于AVE-763尿沉渣智能分析仪,Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测效率与自动化程度高于显微镜镜检。
2881-2883

急性冠脉综合征预后预测模型的建立及验证

摘要:目的建立并验证急性冠脉综合征患者1年预后的预测模型。方法收集119例急性冠脉综合征患者临床资料用作预测模型建立数据。系统分析相关危险因素与预后关系,Logistic回归建立预测模型,通过ROC曲线下面积观察模型性能。验证模型并最终确定预测模型,开发急性冠脉综合征预后预测工具。结果Logistic回归分析表明年龄、NT-proBNP、cTnI、冠脉造影是急性冠脉综合征预后不良的独立危险因素。基于危险因素建立的预测模型性能良好。验证表明该模型对急性冠脉综合征预后具有较高的预测价值。结论建立的预测模型可以早期、简单且准确地预测急性冠脉综合征的预后,急性冠脉综合征预后预测工具可用于临床辅助临床决策的制定。
2883-2885

解脲支原体及沙眼衣原体感染与稽留流产的相关性分析

摘要:目的分析解脲支原体及沙眼衣原体感染与稽留流产的相关性。方法选取2012年1月~2013年12月本院收治的稽留流产患者204例为病例组,同期选择行人工流产手术的200例健康早孕(孕7~10w)妇女作为对照组,两组均采用荧光定量法进行UU和CT感染的检测。结果病例组UU、CT及共同感染率分别为35.8%、33.3%和20.1%,对照组感染率分别为12.5%、10.5%与3.3%,两组差异均具有统计学意义(P〈0.05);与无相关感染相比,UU感染发生稽留流产风险OR值为3.04(95%CI:1.18,8.50),CT感染发生稽留流产风险OR值为4.25(95%CI:1.60,10.21),两者同时感染时,发生稽留流产风险更高。结论生殖道UU、CT感染与稽留流产相关,可能是造成稽留流产的危险因素之一。
2885-2886

尿毒症患者透析前后超声心动图变化的临床意义

摘要:目的探讨尿毒症患者透析前后超声心动图的变化情况。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的150例尿毒症患者为研究对象,按照血液透析情况,将其分为透析前组与透析后组,两组合并为病例组,另选150例正常体检者为对照组,分别给予常规超声心动图检查,测定其左心室质量指数(LVMI)、心室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)及心室壁厚度(LVPw)并计算E/A比值。结果尿毒症患者透析后,左心室后壁厚度LVPWT为12.45±1.81mm,左,t5室射血分数LVEF为57.7±10.6%,E/A比值为1.17±0.22,左心室质量指数LVMI为143.3±45.3g/m^2,与透析前相比,组间差异性显著P〈0.05,具有统计学意义。结论利用超声心动图对尿毒症患者血液透析结果进行检查,能够及时掌握尿毒症患者的心脏结构功能变化,为尿毒症心肌病诊断提供必要的临床指导,以便采取有效的治疗措施。
2887-2888

356例肝硬化合并败血症患者的病原特点及预后分析

摘要:目的探讨356例肝硬化合并败血症患者的病原特点及预后情况。方法选择我院收治的356例肝硬化合并败血症病患者作为观察组,选择同期收治的350例单纯肝硬化患者作为对照组。观察观察组血液感染细菌种类、两组重要的侵入操作及并发疾病情况、观察组不同细菌感染的预后情况。结果观察组败血症的主要病原菌有革兰阴性杆菌176株(49.44%),革兰阳性球菌155株(43.54%)、真菌20株(5.62)、其他5株(1.40%)。观察组腹腔穿刺、导尿管留置、留置静脉针、有创治疗、并发糖尿病率显著高于对照组(P〈0.01)。革兰阴性杆菌、真菌、革兰阳性杆菌、其他组的死亡率依次为20.45%、15.00%、6.45%、0.00%。结论肝硬化合并败血症主要为革兰阴性杆菌感染所致,不同类型感染病原的预后也有所不同,糖尿病及各种侵入性操作更易诱发败血症。
2888-2890

初产妇头位难产的原因及处理措施研究

摘要:目的研究初产妇头位难产的原因及处理措施。方法选取2012年2月~2014年1月我院产科收治的头位难产的初产妇90例为观察组,同时选取同期正常分娩的产妇90例为对照组。对两组产妇的临床资料进行统计分析,总结初产妇头位难产出现的原因及处理措施。结果观察组宫缩乏力、宫颈水肿、产程延长及新生儿窒息的发生率均明显高于对照组(P〈0.05);观察组90例产妇中,阴道分娩43例,阴道助产15例,剖宫产32例,胎位异常是头位难产的主要原因。结论胎位异常是导致初产妇头位难产的主要因素,早期发现异常胎头位置并进行纠正是保证顺利分娩的关键。
2890-2891

直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床疗效分析

摘要:目的分析直肠黏膜点状缝扎联合肛门环缩术对直肠脱垂的治疗效果。方法选取70例直肠脱垂患者按随机数字表法分成观察组和对照组各35例。观察组采用直肠黏膜点状缝扎联合肛门环缩术进行治疗,对照组采用硬化剂注射联合肛门环缩术进行治疗。对比两组的治疗效果、并发症发生率及1年内复发率。结果观察组治疗的总有效率为97.14%,高于对照组的80%(P〈0.05);观察组并发症发生率为0,低于对照组的11.43%(P〈0.05);观察组1年内复发率为2.86%,低于对照组的17.14%(P〈0.05)。结论直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术不但能有效的提高直肠脱垂的治疗效果,且术后并发症少,复发率也更低,是安全而理想的治疗方式。
2892-2893

国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后影响的临床研究

摘要:目的探讨国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后的影响。方法选取我院于2012年4月~2014年5月对收治的120例缺血性心肌病患者,随机的分成试验组和对照组各60例,对照组采用常规方法进行治疗,试验组在对照组的基础上使用国产雷帕霉素药物涂层支架置人术治疗,采用统计分析软件观察两组患者的临床表现和治疗效果。结果通过治疗发现,观察组患者在治疗后的呼吸困难、呼吸急促、胸痛、心功能分级、左心室射血分数、左室短轴缩短率以及左心室舒张末内径等各项指标的数据,与对照组相比差异明显,具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过研究发现,国产雷帕霉素药物涂层支架置入术可以改善缺血性心肌病患者近中期预后情况,临床效果明显,值得推广应用。
2893-2895

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用

摘要:目的分析彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法对6850例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿心脏不同切面的超声表现,分析胎儿心脏畸形确诊率和漏诊率。结果6850例孕产妇中,产后检出29例心脏畸形胎儿,畸形率0.42%。其中超声检出26例,24例经心脏检查证实,2例经尸检证实;漏诊3例(室间隔缺损2例,房间隔缺损1例)。超声诊断准确率89.66%(26/29),漏诊率10.34%(3/29)。结论彩色多普勒超声能发现大多数胎儿心脏结构异常,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的价值。
2895-2896
现代诊断与治疗杂志华夏医学掠影

伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀消除的作用研究

摘要:目的探讨伤科黄水在消除尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀中的应用效果。方法将门诊尺桡骨干双骨折手法复位后肢体肿胀的80例患者随机分为伤科黄水组和常规组各40例。比较两组的肢体肿胀疼痛、疼痛情况及并发症。结果观察组的起效时间短于对照组,在第3、6、9、12d的肿胀程度轻于对照组,总有效率高于对照组,有统计学意义(P〈0.05)。观察组第3、6、9、12d的疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P〈0.05)。观察组的并发症少于对照组,但无统计学意义(P〉0.05)。两组均未见皮肤不良反应。结论伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀的消除效果好,起效快,能显著缓解患者疼痛,减少并发症。
2897-2899

中医辨证对治疗耐多药肺结核的效果分析

摘要:目的分析中医辨证联合化疗方案治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)疗效及安全性。方法随机选取2011年1月~2014年1月我院收治的200例耐多药肺结核患者为研究对象,其中男112例,女88例,年龄22~71(42.7±3.31岁。病程1~18(7.1±1.5)年。随机分为观察组与对照组各100例,采用两组全程给予莫西沙星治疗,对照组应用药物为8(D+z+pto+Am)/12(D+z+Pto),观察组在对照组的基础上加用微卡,两组疗程均为20个月,比较两组治疗后2、4、6及12个月的痰菌阴转率;胸片检查病灶吸收情况及CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴CD4^+/CD8^+细胞亚群变化和患者不良反应情况。结果(1)观察组患者治疗后2、4、6及12月的痰菌阴转率[分别为37(37%)、62(62%)、75(75%)、77(77%)]与对照组[分别为(19(19%)、42(42%)、51(51%)、52(52%)]比较,差异均有统计学意义(P〈0.05;P〈0.01);(2)观察组病灶显著吸收、吸收、无变化的有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);(3)观察组CD3‘、CD4‘、CD8‘、CD4’/CD8’淋巴细胞亚群变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);(4)两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论中医辨证联合化疗方治疗MDR-TB,可以提高临床痰菌转阴率,有助于病灶吸收,改善提高患者免疫力,同时不增加临床不良反应,安全有效。
2899-2902

川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效分析

摘要:目的探究分析川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效分析。方法随机选取2013年1月,2014年12月在本科住院部治疗的220例脑血栓患者,并随机分为对照组和观察组各110例患者。其中对照组只采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗,两组患者的一个疗程均为10d,共进行两个疗程的治疗,对比分析两组的血小板功能影响及临床治疗效果。结果观察组的疗效明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)均下降,观察组下降幅度更优于对照组,两组的对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗脑血栓对血小板功能具有抑制作用,具有明显的治疗效果,在临床治疗脑血栓中值得推广。
2902-2904

降糖药联合糖桑宁胶囊治疗糖尿病的疗效观察

摘要:目的比较采用降糖药联合糖桑宁胶囊与单纯采用降糖药治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将随机选取200例T2DM病患者分为治疗组和对照组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用合桑白皮活性成分提纯物治疗,治疗3个月后,统计临床疗效,并观察治疗前后血糖变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率73%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组血糖达标时间((Gluct)短于对照组(P〈0.05),空腹血糖(FPGlu)、餐后2h血糖(2hPGlu)、空糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)和空腹C-肽(FCP)水平较本组治疗前均明显降低(P〈0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P〈0.05)。结论降糖药联合糖桑宁胶囊治疗T2DM能减少胰岛素过度分泌,可以保护胰岛β细胞功能,有效控制T2DM病患者的血糖,达到治疗糖尿病的目的。
2905-2907

清肝降酶汤对急性乙型肝炎患者血清中IL-16和IL-19及肝功能指标的影响

摘要:目的观察清肝降酶汤治疗前后急性乙型病毒性肝炎(AHB)患者血清中白细胞介素16(IL-16)和白细胞介素19(IL-19)水平及肝功能指标的变化,探讨清肝降酶汤对AHB患者细胞免疫功能的影响。方法选择200例AHB患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组进行常规治疗方案,观察组在进行常规治疗基础上加用清肝降酶汤治疗2个月,观察治疗前后血清中IL-16和IL-19及肝功能指标的变化。结果治疗前,观察组和对照组患者血清中IL-16和IL-19水平及肝功能指标较对照组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后,观察组和对照组血清IL-16和IL-19及肝功能指标水平明显均下降,治疗组下降的水平均高于对照组,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论清肝降酶汤通过降低肝功能指标及患者血清中IL-16和IL-19的水平,可以改善AHB患者的细胞免疫功能。
2907-2909

祛瘀通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床研究

摘要:选取我院2010年5月~2013年12月收治的泌尿系结石患者100例作为研究对象,将其随机分为两组各50例,对照组患者给予钬激光碎石术,试验组患者在对照组的基础上给予祛瘀通淋排石汤治疗,分别对两组患者治疗总有效率、两年复发率进行对比。试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,且比较均有统计学差异(P〈0.05)。对患者进行两年的随访,试验组患者和对照组患者的结石复发率比较也有统计学差异,试验组明显低于对照组(P〈0.05)。在手术治疗基础上,给予泌尿系结石患者祛瘀通淋排石汤治疗,效果显著,复发率低,近远期效果良好,值得在临床中推荐使用。
2910-2911

中西医结合疗法治疗干眼症的临床疗效观察

摘要:选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例干眼症患者。将患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组则在对照组的基础上加入杞菊地黄丸进行治疗,对比两组患者在治疗期间的不良反应发生情况及临床疗效。结果观察组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为80%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,由于不良反应的症状较为轻微,患者能够自行缓解,对治疗不产生任何影响,两组差异比较具有统计学意义(P〈0.05)。采用中西医结合治疗干眼症大学生能够取得较为良好的治疗效果,不良反应轻微,不影响治疗效果,因此,中西医结合疗法值得推广及应用。
2911-2912

桃红四物汤加减治疗52例黄褐斑伴月经不调的疗效探讨

摘要:将2012年2月~2014年2月我科就诊的104例黄褐斑伴月经不调者作为研究对象,根据双盲法将其平均分为观察组与对照组各52例。对照组应用西药治疗,观察组应用桃红四物汤加减治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后黄褐斑面积的变化及用药治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%(P〈0.05)。观察组治疗后黄褐斑面积显著小于治疗前(P〈0.01),且小于对照组(P〈0.05)。两组均未见明显的药物不良反应。桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效确切,可以有效缩小黄褐斑面积,调节月经周期、经质及经色,不良反应少,安全可靠,适于推广。
2913-2914

温针灸配合海桐皮汤外洗治疗寒湿型和湿热型膝关节炎的疗效对比分析

摘要:选择2013年3月~2014年4月前来我院门诊就诊的60例患者,将其分成两组,寒湿型关节炎患者30例,湿热型关节炎患者30例,对所有患者采取温针灸配合海桐皮汤外洗治疗方法进行为期一个月的治疗,之后对其治疗效果进行评估和分析。结果60例患者治愈效果明显,寒湿组患者治疗总有效率达86.66%,湿热组患者治疗总有效率为90.00%,且疼痛状况有了较大的改善。寒湿型和湿热型膝关节炎患者采用温针灸配合海桐皮汤外洗治疗方法均具有十分积极的临床意义,治疗效果明显。
2914-2915