现代诊断与治疗杂志社
分享到:

现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2015年第12期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

颈部淋巴结结核伴脓肿形成两种外科治疗方案的临床对比分析

摘要:目的探讨脓肿切开引流+纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术在颈部淋巴结结核伴脓肿形成治疗中的临床特点和应用效果。方法选择80例我院收治的颈部淋巴结结核伴脓肿形成的患者,随机分为A组和B组各40例,A组行脓肿切开引流术+术后纳米银敷料换药治疗,B组行脓肿扩大清除术,对两组患者治疗时间、治疗费用、治愈率、复发率、并发症等情况进行统计分析。结果两组患者治愈率、复发率、并发症、治疗费用比较无统计学差异(P〉0.05);脓肿扩大清除术的治疗时间21.90±11.26d短于纳米银敷料换药组46.00±10.26d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在颈淋巴结结核伴脓肿形成的治疗中,脓肿切开引流+术后纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术有相似的治疗效果,治疗方案可以根据就诊医疗机构条件和患者对治疗时间、颈部美容效果要求等进行选择。
2641-2643

胎儿单脐动脉类型及合并胎儿畸形的临床分析研究

摘要:目的探讨单脐动脉与胎儿畸形类型之间的关系,为产前咨询进行指导。方法回顾性分析常规产前超声检查发现的45例单脐动脉孕妇的病例资料,观察、统计单脐动脉的发生位置与合并畸形情况。结果 45例单脐动脉中左侧25例(55.6%),右侧20例(44.4%)。单纯性单脐动脉19例(42.22%),合并其他结构畸形26例(57.78%),其中左侧17例(65.38%),右侧9例(34.62%),心血管系统畸形9例,中枢神经系统畸形7例,泌尿系统畸形7例,前腹壁和消化道畸形5例,肢体畸形2例,颜面部畸形4例,其他畸形2例。结论孕妇应常规做2次以上的三级筛查,对存在单脐动脉的胎儿应密切观察,及时进行干预,降低新生儿畸形的发生率,提高新生儿出生素质。
2643-2644

全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响

摘要:目的探析全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响。方法选择2012年11月~2013年11月来本院进行诊治的开腹手术患者100例,随机分为试验组与对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全麻。监测患者麻醉前、麻醉后、半小时后、45 min、60 min、75 min和手术完成即刻体温,以及完全清醒状态寒战发生的时间、级别、发生率,进行比较。结果试验组麻醉后核心体温下降速度较缓,术前与术前体温存在差异。对照组核心体温在麻醉后40 min最低,10 min后术前与术后体温差异显著。寒战发生级别与发生率无显著性差异,对照组寒战持续时间小于试验组(P〈0.05)。结论腰硬联合麻醉和全麻均使核心体温下降,但全麻下降时间更短,下降温度更大。
2644-2645

Bcl-xl、STC2在喉癌组织中的表达及其与EB病毒关系的研究

摘要:目的探讨Bcl-xl、斯钙素2(STC2)在喉癌组织中的表达及其EB病毒的关系。方法选取耳鼻喉科喉癌手术患者79例,术中采集喉癌组织标本(79例)作为研究组,癌旁正常喉黏膜组织标本(79例)作为对照组,采用免疫组织化学检测STC2、Bcl-xl表达水平,采用原位杂交检测EB病毒编码下小RNA(EBER)。结果研究组Bcl-xl、STC2、、EBER阳性表达率明显高于对照组(P〈0.05),Ⅲ~Ⅳ期、合并淋巴结转移与低中分化喉癌组织Bclxl、STC2、EBER阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移与高分化喉癌组织两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),EBER(+)组Bcl-xl、STC2阳性表达率明显高于EBER(-)组(P〈0.05),Pearson相关性分析显示,Bcl-xl、STC2与EBER表达呈正性相关(r=0.512,0.605,P〈0.05)。结论喉癌组织Bcl-xl、STC2、EBER表达上调,Bcl-xl、STC2在喉癌的发生、发展过程中与EB病毒具有协同作用。
2646-2647

CT三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用

摘要:目的探讨CT三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用价值。方法筛选拟经寰椎后路椎弓根置钉术患者35例,全部采用多层螺旋CT寰椎成像检查、三维图像重建后处理及计算机数据测量及钉道设计技术测定寰椎椎弓根置钉术中安全置钉区域。结果左侧与右侧椎弓根宽度、最大内倾进钉角度及其钉道长度、最小进钉角度及其钉道(长度、宽度)、安全置钉区域(进钉角度、内外侧界点距离、内外侧界与寰椎后结节的距离)比较差异无统计学意义(P〉0.05),可安全容纳3.5mm螺钉,为安全进钉区域。本组寰椎椎弓根置钉术后未发现血管、神经损伤,术后CT显示螺钉均位于安全置钉区域,手术成功率为100%,术后随无螺钉固定松动、断裂,均获得骨性愈合。结论 CT三维重建及计算机测量技术辅助下指导寰椎椎弓根置钉术中内倾或外倾进钉方向,明确安全置钉区域,改善手术近远期疗效。
2648-2649

共聚焦激光显微内镜对胃癌及其癌前病变临床诊断意义

摘要:目的探讨共聚焦激光显微内镜对胃癌及其癌前病变临床诊断意义。方法选取我院2012年8月~2013年8月收治的40例胃癌患者的临床资料,利用共聚焦激光显微内镜对患者疾病进行诊断,将其作为观察组,选取同期收治的40例用普通胃镜检查的胃癌患者为对照组,比较普通胃镜与共聚焦激光显微内镜的检测结果,分析共聚焦激光显微内镜的临床诊断价值。结果普通胃镜检查的敏感度为42.9%,特异度为73.1%,准确率为62.5%。共聚焦内镜检查的敏感度为92.9%,特异度为80.8%,准确率为85.0%。共聚焦内镜检测的敏感度、特异度与准确率均优于普通胃镜,对比具有统计学意义(P〈0.05)。结论共聚焦激光显微内镜检测的特异性、准确率、敏感度较高,有利于为患者疾病治疗提供依据,在临床中有着较高的临床应用价值,值得临床推广应用。
2650-2651

宫颈上皮内瘤变p16及Ki-67表达及其诊断价值

摘要:目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)p16及Ki-67的表达及其诊断价值。方法选取178例疑似CIN患者宫颈活检标本为研究对象,根据活检结果分成CINⅠ级组(A组)、CINⅡ级组(B组)、CINⅢ级组(C组)和良性病变对照组(D组)四组。分析所有患者p16及Ki-67的免疫组化检测结果。结果 B组、C组p16及Ki-67的免疫组化表达阳性检出率及强阳性检出率均明显高于A组(P〈0.05),B组和C组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);D组阳性检出率低于其他三组,且无强阳性表达检出,差异具有统计学意义(P〈0.50)。结论对疑似宫颈上皮内瘤病变患者予以p16及Ki-67的免疫组化检测,可较为准确地鉴别良性病变与CINⅠ级、CINⅠ级和CINⅡ~Ⅲ级,对提高临床诊断准确性及有效性具有积极意义,值得临床推广。
2651-2653

不同年龄慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜术治疗后的生存质量比较

摘要:目的比较慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜术后不同年龄段患者生存质量的差异,总结其影响因素。方法选取我院收治的100例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,根据年龄分为少儿组及青年组和中老年组,比较三组患者的生存质量。结果少儿组及青年组术后生存质量评分均高于术前,差异具有统计学意义(P〈0.05);中老年组术前术后生存质量评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);三组生活质量改善率对比差异无统计学意义(P〉0.05);影响慢性鼻-鼻窦炎患者术后生存质量的独立危险因素为年龄、性别、手术史、并发症、病程及围手术期处理方式。结论鼻内窥镜手术对改善不同年龄阶段患者术后生存质量均有较好的效果,但不同年龄阶段患者生存质量改善率存在一定的差异,重视对合并其他疾病、病程长、身体素质较差高龄患者的围手术期处理,对优化患者术后生存质量有积极意义。
2653-2654
现代诊断与治疗杂志华夏医学掠影

补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNA YMDD变异的研究

摘要:目的探讨补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者的疗效观察。方法取66例在我院就诊慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者为研究对象,随机数表法分为2组,每组33例,对照组行合拉米夫定治疗,观察组行补脾肾祛湿热理气血合拉米夫定治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的症候总分、ALT(天冬氨酸转移酶)、AST(丙氨酸转移酶)、DNA指标。结果治疗后两组指标相比:症候总分(5.12±0.87vs6.91±0.63)分、ALT(58.36±4.95vs76.03±6.21)U/L、AST(51.29±4.45vs68.54±5.61)U/L、DNA(1.32×106±4.7×105vs2.48×106±6.2×107),观察组显著低于对照组,差异显著(P〈0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率高于对照组,但差异不显著,不具有统计学意义(P〉0.05)。结论补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异采用中西医结合法有效缓解患者病症,减轻患者痛苦,有临床推广价值。
2655-2656

电针经穴对慢性阻塞性肺疾病患者单肺通气期间红细胞免疫的影响

摘要:将择期行胸科手术需单肺通气的COPD患者90例采用随机数字表法,随机分为3组,各30例,电针经穴组(EA组)于取穴选择双侧合谷、足三里;电针非经穴组(EN组)针刺选择每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处,2组均于术前3d开始行双侧电针刺激,选择当天9:00和17:00,每天2次,每次持续时间15 min;对照组(C组)不行任何处理。分别于单肺通气前(T1)、单肺通气30、60、90 min时(T2~4)、术毕(T5)时取颈内静脉血样3ml,分离红细胞,采用郭峰法测定红细胞C3b受体花环率(RC3b RR)及免疫复合物花环率(RICR),红细胞C3b受体花环促进率(RFER)和抑制率(RFIR)。结果与C组比较,EN组各时间点RC3b RR、RICR、RFER、RFIR,差异无统计学意义(P〉0.05);与EN组和C组比较,EA组T1~5各时间点RC3b RR、RFER升高,RICR、RFIR降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。电针经穴可改善COPD患者单肺通气期间的红细胞免疫功能。
2656-2658

中药联合宫腹腔镜治疗不孕症的临床研究

摘要:应用宫腹腔镜对不孕症患者进行诊断与治疗。确定患者不孕的病因,比较子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率,比较治疗前后的输卵管通畅率,随访术后妊娠情况及有无严重并发症。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征为主要不孕原因。子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前输卵管通畅率为35.4%,术后输卵管通畅率为81.5%,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年半,成功妊娠45例。宫腹腔镜联合中医药治疗不孕症创伤小、恢复快、并发症少、术后妊娠率高,是诊治不孕症的重要手段。
2658-2659

阿昔洛韦联合清热解毒颗粒治疗手足口病普通病例的疗效观察

摘要:将68例手足口病普通病例患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组单独应用利巴韦林治疗;观察组应用阿昔洛韦和清热解毒颗粒服用联合治疗。两组疗程均为7 d,分别观察两组的临床症状消退、痊愈时间以及治疗有效率并进行分析。结果观察组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。阿昔洛韦联合清热解毒颗粒治疗手足口病普通病例疗效明显优于单纯使用利巴韦林。
2660-2661

培土疏木法对改善肝硬化腹水患者血清临床指标的疗效观察

摘要:对本院2013年1月~2014年9月收治的20例肝硬化腹水患者进行培土疏木疗法,并观察治疗前后患者的血清CA125、CA199指标的变化情况。经过治疗后20例患者血清CA125、CA199水平值均降低,治疗后平均水平值与治疗前差异具有统计学意义(P〈0.05)。采用培土疏木法治疗肝硬化腹水可以降低血清CA125及CA199水平值,对改善临床血清指标具有重要意义,一定程度提升患者生活质量、延长患者的生存期。
2661-2662

甘草黄酮对妊娠期糖尿病的疗效及安全性观察

摘要:选取74例妊娠期糖尿病患者,抽签随机分为观察组与对照组,两组均采取诺和灵皮下注射降糖治疗,观察组另采取甘草黄酮分散片治疗,治疗2w后比较两组血糖、血脂指标变化及治疗安全性。治疗后观察组GLU、P2h PG、Hb Alc分别为4.52±0.39mmol/L、5.81±0.53mmol/L、4.76±0.26%显著低于对照组的5.10±0.47mmol/L、6.44±0.67mmol/L、5.99±0.37%,对比差异显著(P〈0.05);两组各出现低血糖1例,未见其他严重不良反应发生,不良反应发生率比较无统计学意义(x^2=0.000,P〉0.05)。甘草黄酮治疗妊娠期糖尿病效果显著,可作为胰岛素治疗的辅助方案,具有较好的降糖效果,且安全性较高,具有较高的临床应用价值。
2662-2663

中药封包配合艾灸治疗痛经复发的临床疗效观察

摘要:选取沙井人民医院、福永人民医院社康门诊就诊的痛经患者100例,将病例随机分成A、B、C、D、E共5组,每组20例。A组:口服药物组;B组:中药封包组;C组:艾灸治疗组;D组:中药封包联合艾灸八髎穴1组;E组:中药封包联合艾灸八髎穴2组。比较5组患者治疗效果。A、B和C组三组患者的临床治疗总有效率相当,比较差异不具有统计学意义(P〉0.05);D和E组患者的临床治疗总有效率显著高于A、B和C组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。月经前7 d开始治疗,先艾灸八髎穴20 min,随后中药封包敷下腹部30 min疗法治疗痛经具有显著的临床效果,且治疗方式简单易操作。
2664-2665

自拟化石汤联合西药治疗胃石症的临床观察

摘要:选择本院60例胃镜确诊为胃石症的患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予口服埃索美拉唑、碳酸氢钠、多潘立酮;治疗组在对照组基础上,给予自拟化石汤口服;疗程均为2w。对比两组治疗前后的疗效。结果治疗后,治疗组主要疗效指标优于对照组(P〈0.05),两组临床症状积分均优于治疗前((P〈0.05)),差异均有统计学意义。中西医结合治疗胃石症疗效优于单用西药。本研究中,治疗组以消积健脾为法,所取得的良好的临床疗效,进一步证明了食积脾虚是胃石症的基本中医病机。
2665-2666
现代诊断与治疗杂志药物与临床

痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗77例腹泻型肠易激综合征疗效观察

摘要:目的探讨腹泻型肠易激综合征患者使用抗抑郁药与痛泻宁颗粒治疗的临床疗效分析。方法选取我院2012年5月~2014年3月收治的77例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为对照组38例,观察组39例,对照组行痛泻宁颗粒治疗,观察组实施痛泻宁加氟西汀治疗,对两组患者疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组总有效率71.05%,差异显著(P〈0.05);治疗前,两组患者的SDS、SAS评分无明显差异,经治疗后,两组患者症状均有改善,但是观察组显著优于对照组(P〈0.05)。结论腹泻型肠易激综合征患者采取痛泻宁与抗抑郁药物治疗,其效果显著,能显著改善患者心理症状,从而提高临床疗效,值得进一步推广。
2667-2668

不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压病合并高脂血症的对照研究

摘要:目的比较不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压病合并高脂血症的疗效差异。方法选取2012年3月~2014年4月我院收治的56例老年高血压病合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各28例,研究组给予辛伐他汀40mg/d治疗,对照组给予辛伐他汀20mg/d治疗,综合比较两组患者高血压、高脂血症治疗总有效率和不良反应情况。结果:研究组高血压、高脂血症治疗总有效率分别为92.86%、89.29%,高于对照组的75.0%、71.43%(P〈0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论辛伐他汀40mg/d治疗老年高血压病合并高脂血症效果确切,优于20mg/d的剂量治疗,不增加药物不良反应,值得临床推广使用。
2669-2670