现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2015年第10期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

结缔组织病致肺间质病变临床表现特点、生理指标变化及干预效果分析

摘要:目的观察结缔组织病致肺间质病变的临床表现特点、生理指标变化及干预效果。方法对我院2010年3月~2013年10月所收治103例结缔组织病致肺间质病变住院患者进行研究,观察患者临床表现并进行血气分析,结合实际情况予以相应治疗,观察干预结果。结果 CTD-ILD患者主要临床表现包括呼吸系统症状及全身症状两个方面,其中DM/PM主要症状以发热、呼吸困难为主,SLE以呼吸困难为主,RA为咳嗽,p SS以呼吸系统症状为主。所有患者中,咳嗽、呼吸困难、皮肤损害、发热等症状患者较多。103例患者中,36.9%血气分析结果正常,34.9%患者为低氧血症,23.3%为Ⅰ型呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭患者较少,所占比例仅为4.9%。DM/PM、SLE、RA、p SS、SSc不同类型疾病血气分析结果存在较大差异。103例患者均应用激素或免疫抑制剂进行治疗,结合患者实际情况的不同,治疗方案包括泼尼松单独治疗、泼尼松联合环磷酰胺、泼尼松联合羟氯喹、泼尼松联合氟米特、泼尼松联合甲氨蝶呤等。其中94例患者各临床症状,明显好转,9例患者病情未得到明显控制,无死亡病例。结论 CTD-ILD临床表现以呼吸系统症状及全身症状两方面为主,患者易合并低氧血症,激素联合免疫抑制剂为目前最有效治疗方法,效果较好。
2161-2163

腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗的临床效果观察

摘要:目的观察腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗的临床效果。方法选取2012年7月~2014年6月我院收治的高龄妇科肿瘤患者104例,随机分成观察组和对照组,各52例。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术中出血量、切口长度、切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗有效减轻了患者创伤与痛苦,术后并发症少,疗效显著,值得临床推广应用。
2164-2165

骨质疏松脊柱压缩性骨折临床手术的价值分析

摘要:目的探讨骨质疏松脊柱压缩性骨折手术的临床价值。方法选取收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者72例,随机分为PVP组和PKP组各36例,观察组给予PVP治疗,对照组给予PKP治疗。比较两组临床疗效。结果治疗后两组VAS、Oswestry及椎体高度均有改善,但PKP组椎体高度明显优于PVP组,差异具有统计学意义(P〈0.05);PKP组手术时间及骨水泥注射量均明显高于PVP组,差异具有统计学意义(P〈0.05);PVP组骨水泥渗漏率明显高于PKP组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 PVP与PKP两种手术均能改善患者症状,缓解疼痛,均为治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的有效方式。
2166-2167

甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用

摘要:目的探讨甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用价值。方法选取我院收治的早期声带癌患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组行甲状软骨锲形切除术治疗,对照组采用传统的喉部分切除术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组术后发音良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组总拔管率为100%;对照组总拔管率为82.61%,观察组拔管时间及拔管率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状软骨锲形切除应用于喉癌术中行喉功能重建,可恢复喉功能,改善和提高患者术后的生存质量,值得临床推广。
2167-2169

磁共振弥散加权成像应用于脑胶质瘤和脑单发转移瘤鉴别诊断中的临床价值

摘要:目的观察磁共振弥散加权像(DWI)应用于鉴别脑胶质瘤和脑单发转移瘤中的临床价值。方法选取2011年4月~2014年3月我院收治的脑胶质瘤患者13例设为胶质瘤组,脑单发转移瘤患者14例设为转移瘤组,术前均行常规MRI及弥散加权像,并对肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(ADC)值进行测量。结果两组患者肿瘤实质部分ADC值比较差异有统计学意义(P〈0.05);瘤周水肿ADC值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论磁共振弥散加权像可有效鉴别脑胶质瘤和脑单发转移瘤,值得临床推广应用。
2169-2171

颌骨造釉细胞瘤术后复发的临床因素探讨

摘要:目的探讨颌骨造釉细胞瘤术后复发的临床因素。方法回顾性分析64例造釉细胞瘤复发患者临床资料,观察肿物部位、X线表现、手术方式及病理类型与复发之间的关系。结果肿物部位中上颌复发率为30.77%;下颌复发率为18.46%,两者比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);X线表现中单房者复发率为38.16%,多房者复发率为12.86,两者比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);保守手术患者复发率为53.03%。根治性手术患者复发率为9.55%,两者比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);复发患者中以滤泡型为主,占76.79%。结论造釉细胞瘤与瘤体部位、X线表现及临床病理等因素相关,临床应根据以上因素,选择正确的手术方式,彻底治疗,减少复发。
2171-2173

优思弗预防ERCP术后并发症及预防结石复发的疗效观察

摘要:目的探讨优思弗(UDCA)预防ERCP术后并发症及预防结石复发的临床疗效。方法选取收治的经ERCP术治疗的胆总管结石患者40例,随机分为试实验组和对照组各20例,试验组术后服用优思弗,对照组给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后7d,试验组ALT及AST水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后28d,试验组TBIL、ALT及AST水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);试验组半年及1年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论胆总管结石ERCP术后服用优思弗可有效预防并发症,降低结石复发,值得推广。
2173-2174

早发型子痫前期的临床特点及母婴结局研究

摘要:目的研究早发型子痫前期的临床特点及母婴结局。方法选择34例早发型子痫前期孕妇资料进行回顾性分析,根据孕周将其分为两组,其中≤32周的15例孕妇为A组,32~34周孕妇为B组,对两组孕妇病史、家庭史及特点进行比较,同时比较两组分娩结局与围产儿结局。结果 A组重度14例,占93.33%,明显高于B组,A组头痛、头晕、眼花发生率明显高于B组,A组24h尿蛋白定量检测≥5g、≥2g的比例分别为46.67%、86.67%,均高于B组,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。31例孕妇以剖宫产终止妊娠,两组分娩方式、胎盘早剥、产后出血发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。A组产妇并发症发生率为80%,而B组并发症发生率为21.53%,明显低于A组,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。A组新生儿窒息、低体重儿、低血糖发生率分别为20%、60%和46.67%,明显高于B组,死亡2例,围生儿死亡率为13.33%,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论早发型子痫前期孕周越短,围产儿结局越差.通过适当有效的干预延长孕周可显著改善预后。
2175-2177

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例临床疗效分析

摘要:目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法回顾性分析我院42例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的临床疗效。结果 42例患者均成功行支气管动脉栓塞术,38例咯血完全控制,4例复发,复发率9.0%,6例患者术后出现胸骨后疼痛和低热不适,未出现皮肤坏死和截瘫并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。
2177-2178

鼻内窥镜在慢性鼻窦炎鼻息肉手术中的应用研究

摘要:目的对鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉手术中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2013年8月~2014年8月收治的94例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为对照组和观察组,对照组47例患者以传统手术治疗,观察组47例患者行鼻内窥镜下手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为87.23%,对照组的治疗有效率为65.96%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。两组患者手术前的临床症状评分不具备显著性差异(P〉0.05),治疗后均得到明显降低,P〈0.05,差异具有统计学意义,且观察组评分明显低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内窥镜下手术治疗效果理想,在临床上值得推广应用。
2179-2180

HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值分析

摘要:目的分析HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值。方法选取因出现宫颈异常来院接受检查的产妇2854例,对人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、宫颈刮片检查中一项或多项呈阳性者行病理组织检查,以病理组织检查阳性(264例)为准,比较HPV检测、TCT、宫颈刮片三种方法的敏感度,浸润癌和高度病变阳性符合率。结果 HPV、TCT、宫颈刮片检测敏感度分别为87.12%,81.44%,53.79%,宫颈刮片分别与HPV、TCT比较,均为P〈0.05;计算三种检测方式的浸润癌和高度病变与病理活检的阳性符合率,发现HPV、TCT、宫颈刮片阳性符合率依次为91.74%,84.40%,59.63%。HPV分别与另两种检测比较均为P〈0.05,上述差异均有统计学意义。结论早期有效诊断对降低宫颈癌发病率和死亡率至关重要,HPV检测、TCT检测均有高度敏感性,与病理检查结果高度符合,可替代宫颈刮片检测,值得广泛应用。
2180-2182

内镜下组织胶注射治疗对胃静脉曲张患者症状缓解及疗效观察

摘要:目的观察内镜下组织胶注射治疗胃静脉曲张的疗效。方法以我院2012年2月~2014年12月收治的68例胃静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为两组,各34例,对照组患者行内镜下胃静脉曲张结扎术,试验组患者给予内镜下组织胶注射治疗,比较两组临床疗效及并发症情况。结果试验组胃静脉曲张消失率、有效率分别为32.4%、100.0%,与对照组的26.5%、94.1%比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组止血成功率(94.1%VS73.5%)、再出血率(11.8%vs32.4%)、术中出血发生率(5.9%vs26.5%)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内镜下组织胶注射治疗能明显改善患者临床症状,止血成功率高,且并发症相对少,可作为胃静脉曲张治疗的重要手段。
2182-2183

2型糖尿病在基层医院中的药物治疗观察

摘要:目的观察2型糖尿病在基层医院的药物治疗情况。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的156例2型糖尿病患者为研究对象,均采用药物治疗,观察患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平的变化情况和治疗满意度。结果治疗后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05);经调查结果显示,患者的治疗满意度为97.44%(152/156)。结论在基层医院的2型糖尿病的药物治疗中,效果良好,不良反应少,患者治疗满意度高,有助于2型糖尿病在乡镇等基层的控制。
2184-2185

人附睾蛋白联合鳞状细胞癌抗原检测对宫颈癌诊断的临床价值

摘要:目的探讨人附睾蛋白(HE4)以及鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测方法应用于宫颈癌早期诊断中的临床意义。方法选取我院2011年1月~2013年1月收治的67例宫颈癌患者,选取同时期诊断为宫颈良性病变的患者54例以及健康体检妇女41例,分别应用化学免疫发光法以及酶联免疫法测定3组患者的HE4、SCC水平,并进行分析、比较、评价。结果宫颈癌组的SCC、HE4水平明显高于对照组以及良性病变组,宫颈癌III、IV期患者HE4以及SCC的检测阳性率明显高于I、II期患者,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。联合检测以及单项检测的敏感性比较具有统计学差异,P〈0.05,且联合检测的特异性未见明显下降,其准确度、阳性以及阴性预测值相对于单项检测均有所提高。结论人附睾蛋白联合鳞状细胞癌抗原检测对宫颈癌诊断具有重要的意义,可以提高宫颈癌的早期检出率,对宫颈癌患者的疗效评估以及肿瘤的分期有一定的临床价值。
2185-2187

膝关节前交叉韧带损伤韧带重建术后膝关节功能障碍的早期综合康复疗效分析

摘要:目的探讨膝关节前交叉韧带损伤韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)重建术后,膝关节功能障碍患者接受早期综合治疗的康复情况,为该疗法的应用提供科学依据。方法将我院门诊2008年6月~2014年12月收纳的46例ACL重建术后膝关节功能障碍患者作为研究对象,患者治疗期间,接受冷疗、关节功能训练、电疗等综合康复治疗。治疗前后,患者均接受视觉模拟评分、膝关节评分表以及Lysholm膝关节活动度自评。结果治疗期间,所有患者均未出现急、慢性滑膜炎、韧带断裂等情况,均顺利度过康复期。治疗结束后,患者膝关节功能障碍康复情况良好,相较于治疗前,患者膝关节功能明显改善,治疗前后各项目评分对比差异有统计学意义(P〈〈0.05)。结论针对ACL重建术后膝关节功能障碍患者,给予科学、有效的综合治疗,有利于促进患者膝关节功能尽早康复,提高生活质量,临床务必给予高度重视。
2187-2189

鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

摘要:目的对鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年1月收治的60例慢性泪囊炎患者随机分为对照组和观察组,对照组30例患者以传统手术治疗,观察组30例患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,对比两组患者的治疗有效率及并发症的发生率。结果观察组的治疗有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为83.33%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为6.67%,对照组患者并发症的发生率为10%,两组患者的并发症发生率不具备显著性差异(P〉0.05)。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗具有创伤小、美观无瘢痕、疗效确切等优点,在临床上值得推广应用。
2189-2190

微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

摘要:目的探讨微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果分析。方法选择2012年7月~2014年8月收治的86例宫颈糜烂患者为研究对象,随机分组为观察组43例,实施微波疗法加保妇康栓联合治疗,对照组43例,单纯使用微波疗法治疗,对两组患者治疗后临床效果、生活质量、症状缓解时间等进行对比分析。结果对照组治疗后总有效率为72.09%,观察组则为93.02%,对照组明显低于观察组(P〈0.05);观察组经治疗后,白带异常、接触性出血、疼痛等症状缓解时间明显较对照组短,差异存在统计学意义(P〈0.05);治疗结束后,对两组患者的生活质量情况进行评分,结果显示,观察组生活质量评分明显较对照组高,差异存在统计学意义(P〈0.05);结论保妇康栓与微波疗法联合对宫颈糜烂进行治疗,可有效提高临床疗效,促进症状改善,提高患者生活质量,对改善患者远期预后具有重要价值,值得临床进一步推广。
2191-2192

缺血性脑卒中和颈内动脉迂曲的相关性研究

摘要:目的通过研究缺血性脑卒中并颈内动脉迂曲患者的脑血流动力学变化,探讨缺血性脑卒中和颈内动脉迂曲的相关性。方法选取我院收治的缺血性脑卒中伴双侧颈内动脉迂曲患者50例为双侧组,单侧颈内动脉迂曲患者50例为单侧组,并选取同期双侧颈内动脉正常患者50例设为正常组。三组患者均行磁共振血管成像(MRA)及经颅多普勒超声(TCD)后联合确诊为颈内动脉迂曲,并以TCD行血流动力学评估,比较三组患者颅内血流动力学变化。结果单侧组迂曲侧和非迂曲侧大脑中动脉平均血流速度(Vm)、收缩期峰速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、搏动指数(PI)比较差异无统计学意义(P〉0.05);双侧组Vm、Vs、Vd、PI明显低于正常组(P〈0.05)。结论颈内动脉迂曲可引起颅内血流动力学变化,在一定状态下,严重的动脉迂曲可能是缺血性脑卒中相关因素之一。
2193-2194