重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年结肠癌患者的临床疗效及安全性研究
摘要：目的探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗方案治疗老年结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年1月~2013年8月收治的结直肠癌老年患者共101例,随机分为治疗组50例和对照组51例,治疗组与对照组均采用FOLFOX4（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）或XELOX（奥沙利铂＋卡培他滨）化疗方案,治疗组予以恩度联合化疗,比较两组间的差异。结果与对照组相比,治疗组生活质量明显改善、疾病控制率提高（P〈0.05）,两组不良反应率、无疾病生存期无明显统计学差异（P〉0.05）。结论在老年结直肠癌患者中,恩度联合化疗可以提高疾病控制率,改善生活质量,临床耐受性良好,有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。脱氧核苷酸注射液联合负压引流治疗开放性骨折的临床随机对照试验
摘要：目的观察脱氧核苷酸注射液联合负压引流技术（VSD）治疗开放性骨折的有效性与安全性。方法入选我院48例开放性骨折患者,所有患者相应的外固定、VSD、皮瓣移植、抗感染、消肿及抗凝治疗。治疗组24例在基础治疗上给予脱氧核苷酸注射液冲洗联合静脉滴注。对照组24例在基础治疗上给予生理盐水治疗。结果治疗组创面完全愈合时间,骨折愈合时间（d）,骨折延迟愈合发生率,皮片成活面积（%）分别为25.7±7.8,71.2±21.2,0%,97.2±2.4%;对照组分别为31.4±7.4,77.9±23.2,16.7%,89.6±2.8%;两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。另外rh-a FGF治疗后,治疗组水肿评分、疼痛评分、中重度感染发生率分别为2.0±0.2,1.6±0.2,8.3%;对照组分别为3.8±0.6,3.7±0.2,50.0%;两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。治疗过程中,两组均未发生明显的不良反应。结论脱氧核苷酸注射液与VSD联合治疗,可加速创面愈合,减轻手术后并发症,减少感染发生。病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染临床观察
摘要：目的观察病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的效果。方法将3~6岁学龄前儿童患者328例随机分成观察组和对照组各164例,均予病毒唑抗病毒治疗,观察组病毒唑以雾化吸入为给药途径,对照组病毒唑以静脉滴注为给药途径。观察两组疗效。结果观察组治疗效果优于对照组,能更快地改善临床症状和体征。结论病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的疗效好,起效更快,患儿乐于接受,操作简便,值得临床推广应用。亚低温疗法辅助治疗脑出血术后对炎性因子及预后的影响
摘要：目的研究亚低温疗法辅助治疗脑出血术后对炎性因子的影响,以及对患者预后的影响。方法选取我院收治的脑出血患者60例,按照分层随机法随机分成观察组和对照组,对照组给予开颅血肿清除术,观察组则在开颅血肿清除术后6h内进行亚低温疗法,比较对两组临床情况。结果两组术前CRP、TNF-α水平均高于术后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组预后GOS评级明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温疗法辅助颅内血肿清除术是一种有效的辅助治疗方法,对患者的预后有利。3D-PDA指导脐带绕颈宫内复位干预与妊娠结局相关性探讨
摘要：目的探讨能量多普勒三维血管成像技术（3D-PDA）对胎儿脐带绕颈诊断准确率及宫内复位干预措施后的妊娠结局。方法随机选择23~41孕周有脐带绕颈的正常单胎妊娠268例,将其随机分为干预组与非干预组各134例,干预组根据3D-PDA对脐带绕颈类型及缠绕方向判定指导孕妇采取相应卧姿进行宫内复位干预,非干预组采取自由卧姿,不进行复位干预。比较两组孕妇分娩时脐带绕颈率、剖宫产率及不良分娩结局的发生情况。结果干预组分娩时的脐带绕颈率为25.4%,剖宫产率为19.4%,总不良反应发生率为8.2%;非干预组分娩时的脐带绕颈率为73.9%,剖宫产率为45.5%,总不良反应发生率为26.1%。干预组与非干预组分娩时其脐带绕颈率及剖宫产率等不良反应发生率的差异具有统计学意义（P〈0.05）。3D-PDA对分娩时胎儿脐带绕颈及缠绕方向诊断灵敏度符合率均为100%;对绕颈缠绕类型判定符合率为84.2%（112/133）,误诊率15.8%（21/133）。结论 3D-PDA对脐带绕颈诊断符合率高,误诊率低,且采取宫内复位干预措施后临床效果明显,值得在临床上推广使用。高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在下颌阻生智齿拔除中的对比分析
摘要：目的研究比较高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在治疗下颌阻生智齿时的临床效果。方法选取2012年12月~2014年8月到我院诊治的180例下颌阻生智齿患者,随机分为2组,其中观察组90例,采取高速涡轮气钻去阻力法进行治疗;对照组90例,对患者采取常规凿骨劈冠法治疗,分别对两组患者术后的疼痛及张口受限情况进行观察比较。结果观察组患者术后重度疼痛的发生率为7.8%,III度张口受限发生率为4.4%,明显低于对照组的18.9%及15.6%,具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上对下颌阻生智齿患者采用高速涡轮气钻去阻力法,相比常规凿骨劈冠法具有操作简便、术后疼痛程度轻及并发症少的优点,值得在临床推广。β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护作用
摘要：目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护效果。方法选取2012年3月~2014年1月我院ICU收治的60例脓毒血症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组根据脓毒血症治疗指南进行治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗后心脏功能、心肌酶及心肌蛋白值。结果观察组心率、收缩压及心脏指数明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）;观察组心肌酶、心肌肌钙蛋白各值明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂美托洛尔可改善脓毒血症患者心脏功能,改善心肌酶及心肌肌钙蛋白指标,对心脏具有保护作用。无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期患者的疗效
摘要：目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期和稳定期病人的临床效果。方法将2013年4月~2014年4月我院收治的90例COPD急性加重期和稳定期病例分为2组,每组45例。对照组接受常规治疗,观察组采用无创呼吸机治疗,观察治疗效果。结果观察组患者心率与呼吸频率较治疗前与对照组均有明显改善（P〈0.05）;观察组患者的PO2、p H值、PCO2分别为64±8、7.44±0.03、49±10mm Hg,均明显优于治疗前和对照组（P〈0.05）。结论采用无创呼吸机治疗COPD急性加重期以及稳定期患者可收到满意效果,应予以推广使用。显微技术在治疗原发性精索静脉曲张中的临床疗效观察
摘要：目的探讨显微技术在治疗原发性精索静脉曲张中的临床疗效。方法选取Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者28例,随机分为A、B两组,每组14例。其中A组患者手术方式采取显微镜下精索静脉低位结扎术;B组患者采取传统开放式精索静脉高位结扎术。观察记录两种治疗方法的手术时间、术后住院时间及住院费用;对比两组术后阴囊水肿,睾丸萎缩,复发等近、远期并发症及精液改善情况。结果与B组患者相比,A组患者手术时间和住院时间均明显缩短,住院费用明显降低（P〈0.05）;A组患者的阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,精液改善率高,复发率低。B组患者采用的传统手术由于只用肉眼对睾丸动脉、淋巴管和管径较小的静脉进行辨别,使得误伤率极高。结论显微技术对Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者治疗临床效果显著,具有明显降低术后近/远期并发症、降低复发率、改善精液参数,值得在临床中推广应用。VEGF在不同类型子宫内膜异位症中的表达探讨
摘要：目的了解血管内皮生长因子（VEGF）在不同类型子宫内膜异位症中的表达情况。方法选择32例子宫腺肌症（AM）和36例卵巢子宫内膜异位症（OE-Ms）患者作为研究组。同时选择30例正常子宫内膜作为对照组。测定各组子宫内膜中VEGF的表达情况,并进行比较。结果研究组中VEGF的表达阳性率高于对照组;AM在位及异位内膜中VEGF的表达阳性率都高于OE-Ms;AM在位及异位内膜中VEGF的阳性表达都高于OE-Ms。结论 VEGF虽在不同类型的异位症中存在差异,但都参与了子宫内膜异位症中的发生。连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全38例临床疗效观察
摘要：目的探讨连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效和安全性。方法 38例顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者均经强心、利尿等常规抗心力衰竭治疗无效后采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,视病情严重程度连续治疗2~6d,观察治疗结果和治疗前后心功能指标左心室舒张末期内径（LVEDd）,左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）和肾功能指标尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）变化。结果所有患者均顺利完成治疗,耐受性良好,血流动力学稳定,治疗后心功能疗效显效20例（52.63%）,有效14例（36.84%）,无效4例（10.53%）;与治疗前比较,治疗后心功能指标LVEDd显著降低,LVEF、CO显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后肾功能指标BUN、Scr均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全疗效确切,是一种安全的治疗方法,可有效改善患者心肾功能。锁孔手术治疗高血压脑出血临床观察
摘要：目的观察高血压脑出血应用锁孔手术治疗效果。方法选取2013年9月~2014年9月我院收治的高血压脑出血患者81例,对照组38例患者选择开颅手术治疗,观察组43例患者选择锁孔手术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组血肿清除率（100.00%）与对照组（92.10%）相比明显较高,GOS评分相对较高,并发症少,两组治疗效果差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压脑出血应用锁孔手术治疗可以有效清除血肿,改善患者健康质量,安全性高,值得推广。高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的效果评价
摘要：目的探讨高频震荡通气（HFOV）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。方法按照患儿家属是否同意进行HFOV治疗将98例患者NRDS分为试验组60例和对照组38例,试验组患儿行HFOV治疗,对照组患儿给予鼻塞、面罩吸氧或持续正压通气治疗,比较两组患儿治疗前及治疗后24h血气分析变化情况、临床疗效及住院时间。结果试验组患儿治疗后24h p H和Pa O2水平显著升高,OI和Pa CO2水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患儿治疗后24h p H和Pa O2升高幅度及OI和Pa CO2下降幅度均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患儿治愈率明显高于对照组,死亡率、放弃治疗率以及平均住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HFOV能够有效改善NRDS患儿血气分析和氧合指数,提高治愈率,疗效显著,临床应用和推广价值较高。血管内介入术中脑血管痉挛的发病原因及处理对策
摘要：目的分析血管内介入术后脑血管痉挛发生的原因,总结其治疗方案。方法选取2012年3月~2014年3月于我院接受血管介入术治疗的80例患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组两组,均为40例。两组均给予脑血管痉挛预防治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗方案,观察组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,观察两组患者预防效果,总结血管内介入术中患者脑血管痉挛发生原因与处理对策。结果观察组痊愈18例,显效14例,好转3例,总有效率高达87.5%,明显高于对照组的67.5%,组间对比差异显著（P〈0.05）;观察组5例患者发脑血管痉挛,发生率为12.5%,术后3~4d 1例,5~8d 4例;对照组14例发生脑血管痉挛,占35.0%,术后3~4d 2例,5~8d 9例,9~14d 3例;对照组脑血管痉挛发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论盐酸法舒地尔在降低血管内介入术中脑血管痉挛的发生率方面效果显著,值得推广。ECT与X线联合使用在诊断早期肺癌中的意义
摘要：目的探讨ECT联合X线在早期肺癌诊断方面的应用价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月我院收治的经病理学最终确诊为肺癌早期患者90例。按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组行X线检查,观察组行ECT联合X线检查,观察两组方法病变部位表现特点并比较阳性检出结果。结果 X线早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈颗粒征、分叶征、毛刺征、血管集束征,不同类型的肺癌病灶患者进行X线检查得出其征象之间比较无显著性差异（P〉0.05）,ECT下周围性肺癌病理形态表现发生肺癌骨转移;观察组行ECT联合X线检查的检出率为80.0%（36/45）明显高于对照组的60.0%（27/45）（χ^2=4.29,P〈0.05）。结论 ECT联合X线在早期肺癌诊断方面具有较高的阳性检出率,可将其作为在早期肺癌诊断的一种有效的检测方法应用于临床。老年冠心病患者合并焦虑忧郁的临床特征及对策
摘要：目的分析老年冠心病患者合并焦虑忧郁的临床特征及干预对策。方法以我院2012年2月~2013年2月收治的76例冠心病并焦虑忧郁的老年患者为研究对象,总结焦虑忧郁心理下患者的临床特征;并将患者分为2组,即观察组38例和对照组38例。对照组行冠心病常规治疗及心理护理,观察组在对照组的基础上予以抗焦虑忧郁药物治疗。结果 76例老年冠心病并焦虑忧郁患者的临床特征主要表现睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落及兴趣减退等。经治疗后,观察组患者平均HAMA、HAMD评分均低于对照组（P均〈0.05）。同时,观察组患者临床治疗的总有效率为89.47%,对照组为76.32%,2组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对合并焦虑忧郁的老年冠心病患者,在冠心病常规治疗的基础上予以抗焦虑忧郁治疗能有效改善患者的焦虑忧郁心理,并促进冠心病治疗效果的提高。腹部超声与阴道超声在异位妊娠中的临床应用
摘要：目的探讨分析在异位妊娠中应用腹部超声与阴道超声的情况和效果。方法采取回顾性分析法,收集整理2012年10月~2014年6月我院所收治的68例异位妊娠患者,全部患者均经临床证实,患者分别实施两种超声检查,即腹部超声与阴道超声,比较分析两种超声检查方法的确诊率。结果腹部超声检查阳性确诊率为80.9%,阴道超声检查阳性确诊率为95.6%,两种超声检查方法对比所存差异明显（P〈0.05）,具有统计学意义;其中在流产型与未破裂型异位妊娠的临床诊断中阴道超声检查诊断结果明显比腹部超声检查好,在破裂型异位妊娠的临床诊断中阴道超声与腹部超声检查所存差异不明显（P〉0.05）,无统计学意义。结论在异位妊娠的临床诊断中,无论是腹部超声检查还是阴道超声检查均可获得较好确诊率,其中阴道超声确诊率明显比腹部超声高,在临床实践中可将其作为首选。曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰的疗效及对心功能和心率变异性的影响
摘要：目的探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效及对患者心功能和心率变异性的影响。方法将124例缺血性心肌病心衰患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组各62例。两组均采用常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪,观察两组治疗前后心功能及心率变异性差异,并对两组的临床疗效进行评价。结果观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后心功能和心率变异性均明显改善,观察组变化更为显著,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰疗效确切,能够有效改善患者心功能及心率变异性,值得大力推广。
