现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2015年第02期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效分析

摘要:目的:观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法将我院2013年8月-2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者共计120例,将其随机均分为三个组,A、B、C各40例,A组患者给予噻托溴铵治疗,B组患者给予沙美特罗替卡松治疗,C组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。治疗三个月后,观察分析比较其肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分。结果治疗三个月后,A组和B组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分比较无统计学差异(P〉0.05);C组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分与A组和B组比较有统计学差异(P〈0.05),显示C组治疗效果优于与A组与B组。结论我院的临床实践说明噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效要优于单纯使用噻托溴铵或者沙美特罗替卡松的疗效,此法值得临床推广。
243-245

血清CA125水平与冠心病冠脉狭窄程度的相关性

摘要:目的:探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清糖类抗原125(CA125)水平的关系。方法选取本院心内科收治的临床可疑冠心病患者210例,同时进行冠状动脉造影检查及血清CA125的测定,并进行比较分析。结果冠心病组血清CA125水平显著高于对照组(P<0.05);冠状动脉病变支数各组(由单支到多支)CA125水平呈递增趋势,各组差异存在统计学意义(P<0.05);不同Gensini 评分组血清CA125水平均较对照组明显增高(P<0.05),且随Gensini 评分的增加,血清CA125增高明显,各组间比较均有显著性差异(P<0.05);相关分析表明,血清CA125水平与Gensini积分呈正相关(r=0.26,P<0.05)。结论 CA125水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性,随着冠状动脉病变程度加重,CA125水平显著增高。
245-247

彩超检测正常胎儿大脑中动脉血流参数的临床研究

摘要:目的:研究正常胎儿MCA血流参数的参考值范围及其随孕龄的变化规律。方法采集93例正常胎儿的MCA血流频谱图,利用自动描迹或手动描迹得到MCA-S、MCA-D、MCA-S/D、MCA-PI、MCA-RI,按照(18-23)孕周,(24-28)孕周,(29-33)孕周,(>34)孕周分组计算上述参数的均值,以x±s表示;通过SPSS13.0统计软件绘制上述各参数与孕龄的关系散点图。结果 MCA-S、MCA-D随孕龄的增长而增高,散点图显示其分布与孕龄呈线性正相关;MCA-S/D、MCA-PI、MCA-RI随孕龄的增长而降低,散点图显示其分布与孕龄呈线性负相关。结论 MCA做为供应大脑最重要的血管,掌握正常胎儿MCA血流变化规律为研究异常胎儿MCA变化奠定了基础。
248-250

莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

摘要:目的:研究观察莫沙比利联合瑞巴派特与单用莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果比较。方法对我院2011年6月-2013年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎病例进行研究,包括门诊和住院经病理确诊的245例。将这些病例按随机数表的方法随机分为两组,观察组给予莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗,对照组给予莫沙比利治疗。对比观察观察组和对照组患者的治疗有效率和幽门螺杆菌的根除率。结果观察组使用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床有效率和幽门螺杆菌的根除率明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎相比于单纯使用莫沙比利具有更加明显的临床效果,可有效减少幽门螺杆菌的感染率而降低复发风险。
250-252

冷冻联合α-2b干扰素凝胶治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察Efficacy

摘要:目的:观察冷冻联合α-2b干扰素凝胶治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法选取60例肛周尖锐湿疣患者,随机分为A、B、C三组,A组采用激光去疣后给予α-2b干扰素凝胶外用;B组患者先外涂派特灵液去疣后给予α-2b干扰素凝胶外用;C组采用冷冻联合α-2b干扰素凝胶外用。结果三组患者分别给予不同方案治疗后,A组和C组、B组和C组对比差异均具备统计学意义((P<0.05),A组和B组对比无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论肛周尖锐湿疣采用冷冻联合α-2b干扰素凝胶治疗疗效显著。
252-253

不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响

摘要:目的:探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响,寻找适合老年髋关节置换术的麻醉方式。方法80例接受全款关节置换术的患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉苏醒时间,定向力恢复时间及MMSE评分、POCD发生率情况。结果观察组患者术后1d(21.3±2.2分 vs 18.5±2.1分)、术后3d(21.8±2.0分 vs 19.1±2.3分)及术后7d(23.9±2.1分 vs 20.6±2.2分)的MMSE评分均显著高于对照组,P〈0.05。两组患者术后1d的POCD发生率比较无统计学差异,P〉0.05;术后3d(15.0%vs 35.0%)及术后7d(7.5% vs 25.0%)观察组POCD发生率显著低于对照组,P〈0.05。结论老年全髋关节置换术无论采用全身麻醉还是硬膜外麻醉具有POCD发生,但硬膜外麻醉术后认知功能评分要显著低于全身麻醉,硬膜外麻醉的POCD发生率有减少趋势。
254-255

各期手足口病与酶学相关性研究

摘要:目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)及血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)对手足口病病情的评估价值。方法选取70例手足口病患儿及33例健康儿童作为观察对象,以手足口病患儿为A组,以健康儿童为B组,对比两组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量。同时根据病情将A组分为轻症组,重症组及危重症组,对比三组间血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量,并分析血LDH、HBDH、CK及CK-MB含量与手足口病情相关性。结果 A组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量明显高于B组(P〈0.05),同时A组不同严重程度的三组中以危重症组血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量最高(P〈0.05)。且血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量与手足口病情存在显著的正向直线相关性(P〈0.05)。结论手足口病患儿血清LDH、HBDH、CK及CK-MB含量显著升高,且疾病病情越重,其升高越明显。
255-257

胆囊癌的早期治疗及预后影响因素分析

摘要:目的:明确胆囊癌的早期治疗及预后影响因素。方法选取2011年5月-2014年5月期间在我院住院治疗的40例胆囊癌患者作为观察组,随机抽取同期住院治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者40例作为对照组,观察两组影像学检查结果和不同分期患者的手术治疗、预后情况。结果观察组影像学检查结果与对照组比较有显著性差异,具有统计学意义(P〈0.05);对40例胆囊癌患者根据病理分期行相应的手术治疗,患者平均生存时间16.6个月;影响胆囊癌预后的主要因素包括癌症分期、肿瘤分化程度以及处理方式等。结论影像学检查可作为诊断胆囊癌的重要手段。对不同病理分期的胆囊癌患者,尽早采取相应的手术治疗方式,能够很好地改善患者预后。
257-258

孕5-8w动态观察血HCG、孕酮、雌激素在先兆流产结局中的运用

摘要:目的:探讨孕5-8w血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌激素联合检测在预测早孕先兆流产结局中的临床价值。方法回顾性分析2012年5月-2014年3月期间我院妇科门诊及住院治疗的孕5-8w出现先兆流产患者213例,根据妊娠结果分为继续妊娠组(147例)、难免流产组(66例)。测定对比两组患者孕5-8w血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平,分析其诊断难免流产的敏感性、特异性。结果难免流产组患者在5-8孕周中每周血β-HCG、P、E2值均低于继续妊娠组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论血HCG、孕酮、雌激素是预测难免流产的可靠指标,动态联合观察三者水平,避免了过早、频繁 B 超检查,值得在临床早孕期监测中使用。
259-260

微创经皮加压锁定钢板内固定治疗30例胫骨远端骨折疗效分析

摘要:目的:探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月-2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例,对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗,观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);术后随访半年,观察组优良率为83.33%,对照组优良率为63.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切,并发症少,是一种值得推广的治疗方案。
260-262

抗焦虑治疗冠心病合并焦虑抑郁128例临床观察

摘要:目的:探讨对合并焦虑抑郁症的冠心病患者进行抗焦虑抑郁治疗的临床效果。方法选取2012年12月-2014年3月我院冠心病合并焦虑抑郁的患者128例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用单予治疗冠心病的方法进行治疗,治疗组在单纯治疗冠心病的基础上联合抗焦虑抑郁进行治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及西雅图冠心病调查量表(SAQ)的情况。结果治疗组患者的总有效率为90.62%,明显高于对照组的71.88%,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组患者SDS评分以及SAS评分都明显低于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的SAQ评分总分为65.32±8.47明显高于对照组的55.37±9.86,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论在单纯治疗冠心病的基础上进行抗焦虑抑郁的治疗,具有较好的临床效果,利于患者的康复,值得在临床上推广使用。
262-264

肠内营养在重症急性胰腺炎非手术治疗中的疗效分析

摘要:目的:探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月-2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例,随机分为对照组33例,观察组42例,对照组采用传统保守治疗,观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养,观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组腹痛缓解快,血尿淀粉酶恢复时间短,并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。
264-265

纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床效果

摘要:目的:探讨纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床效果,寻找修复残冠残根的最好方法。方法选取我院收治的126例上颌牙残冠残根患者的155颗患牙作为研究对象,根据患者选择将其分成两组,观察组40例患者共48颗患牙采取纤维桩修复,另86例患者作为对照组,共97颗患牙采用铸造金属桩修复,对比观察两组患者2年后桩核情况及临床效果。结果观察组40例患者的48颗患牙成功修复45颗,修复成功率达93.75%;对照组97颗患牙成功修复77颗,成功率79.38为%。两组患者修复效果有显著差异,比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论相比于铸造金属桩,纤维桩在残冠残根修复患牙中的成功率更高,且生物相容性好更美观,值得临床广泛应用。
265-266

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

摘要:目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法选取450例分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇,将其中100例疤痕子宫阴道分娩产妇作为观察组,350例疤痕子宫二次剖宫产产妇作为对照组,比较两组产妇出血量、住院时间及新生儿情况。结果观察组平均出血量及住院时间均低于对照组,差异比较有统计学意义(P〈0.05);两组新生儿转至重症监护病房发生率、窒息率及住院时间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩剖宫产并不是唯一的方式,在合理的条件下,疤痕子宫阴道分娩是安全的,可在临床上推广应用。
267-268

^131I治疗112例儿童及青少年Graves甲亢疗效分析

摘要:目的分析对儿童及青少年Graves甲亢进行^131I治疗的效果。方法选择在我院接受^131I治疗的112例儿童及青少年Graves甲亢患者和326例成年Graves甲亢患者作为研究对象。结果儿童及青少年组患者近期、远期疗效均显著优于成年组(P〈0.05)。结论应用^131I对儿童及青少年Graves甲亢患者进行治疗效果显著。
268-270

DWI在鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断中的价值研究

摘要:目的:探究DWI(磁共振扩散加权成像)在鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法选择我院2012年11月-2014年10月50例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者为研究对象,对其DWI、MRI检查影像学资料进行收集和分析,比较两种不同检查方法敏感度、特异度及不同性质淋巴结DWI检查后的ADC值。结果 DWI敏感度、特异度分别为82.97%、91.22%,高于MRI的79.12%、83.78%,无显著差异(P>0.05)。但两者准确度(87.88% vs 80%)比较差异显著(P<0.05)。另外,转移性小淋巴结(12枚)、大淋巴结(156枚)ADC值分别为(0.76±0.12)×10^3、(0.75±0.12)×10^-3/(mm^2·s),与良性淋巴结(148枚)的(1.06±0.17)×10^3/(mm^2·s)比较差异显著(P<0.05)。结论相比MRI检查,DWI诊断鼻咽癌颈部淋巴结转移准确率高,特异性强。
270-271

CRRT应用于糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床研究

摘要:目的:探讨CRRT治疗糖尿病乳酸性酸中毒的临床效果。方法选取2006年1月-2014年10月期间我院收治的30例糖尿病乳酸性酸中毒患者作为研究对象,12例行连续性血液净化患者作为净化治疗组,进行常规治疗的18例患者作为常规治疗组,对比研究两组患者在治疗前后血乳酸值、血pH值、肌酐、尿素氮的变化及患者死亡率。结果经过治疗两组患者乳酸变化及死亡率比较差异明显,具有统计学意义(P〈0.05),净化治疗组明显优于常规治疗组。结论相比于常规治疗,CRRT 治疗糖尿病乳酸性酸中毒患者能有效的清除患者体内乳酸,纠正酸中毒并维持内环境稳定,改善患者预后,降低死亡率,值得临床推广应用。
272-273

三维能量多普勒超声在宫颈癌诊治中的临床应用

摘要:目的:对三维能量多普勒超声在宫颈癌患者中的诊断情况进行调查。方法选取我院2012年9月-2014年9月25例宫颈癌患者,21例宫颈上皮内瘤样病变患者,20例健康女性作为调查对象,比较三组患者的血管参数值。结果试验1组多普勒超声检测发现25例患者中有21例患者病变组织中存在肿块,其余4例患者未发现肿块。对此21例患者进行三维重建扫描,所有患者肿块内均存在丰富的血流图像,且走向杂乱无章,多呈现网格状和火球状。其余4例患者采用三维重建扫描可见宫颈部位血流丰富,多呈条状或短棒状血流信号,无网状和火球状信号。试验2组患者影像显示宫颈局部血流丰富,三维影像可见条状或短棒状血流信号,无火球状信号。对照组患者影像扫描仅见少量点状血流。三组患者的血管形成指数以及血管形成-血流指数比较存在明显差异,试验1组患者的两组参数均高于对照组和试验2组,P<0.05;试验2组的血管形成指数、血管形成指数与对照组比较存在明显差异,P<0.05;但三组患者的血流指数比较无明显差异,P>0.05。结论三维能量多普勒超声能够作为宫颈癌诊断的有效方式,为疾病的诊断提供更多依据。
273-275