现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2013年第15期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

经阴道超声与腹部超声诊断宫腔内部分妊娠组织残留的对照研究

摘要:目的探讨宫腔内部分妊娠组织残留的阴道超声与腹部超声诊断价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年1月在本院行流产或引产术后超声复查的92例患者的临床资料,根据检查方法不同分为观察组52例,对照组40例。观察组行阴道超声检查,对照组行腹部超声检查。比较检查方法对宫腔内部分妊娠组织残留的诊断价值。结果观察组诊断为宫腔内部分妊娠组织残留52例,经清宫术后病理证实50例,误诊2例,符合率为96.15%;对照组检出40例,病理证实35例,误诊5例,符合率为87.5%。彩色多普勒显示宫壁组织条状、丛状、短线状或点状血流信号,不同超声检查方法对宫内部分妊娠残余组织检出符合率比较,χ2=6.853,P〈0.01,提示组间比较存在显著性差异,有统计学意义。结论在诊断宫腔内部分妊娠组织残留方面,阴道超声检查诊断符合率显著高于腹部超声检查的诊断符合率,阴道超声检查有助于在流产后及时诊断宫内妊娠组织残留,从而减少流产并发症,值得在临床诊断中应用。
3361-3363

低促性腺激素性性腺功能减退症患者胰岛功能评价

摘要:目的总结评价低促性腺激素性性腺功能减退症患者的胰岛功能。方法选取2009年11月-2010年9月期间我院收治的10例低促性腺激素性性腺功能减退症患者(IHH组)和10例正常体检者(对照组)为研究对象,分析比较性激素与胰岛功能之间的关系。结果 IHH组患者T、FSH、LH水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P〈0.05);IHH组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β等指标明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P〈0.05);性激素与胰岛功能呈负相关性。结论 IHH患者胰岛素水平高于正常人,且性激素越低者胰岛素水平越高。
3363-3364

儿童EV71型手足口病重症50例诊疗分析

摘要:目的对EV71型手足口病重症患者采用口服利巴韦林,部分采用激素、丙种球蛋白进行治疗,探讨和研究其治疗效果。方法选取我院2008年1月-2012年12月收治的EV71型手足口病重症患者50例。将这些患者进行随机分成试验组和对照组各25例。对照组患者进行常规的退热治疗和对症治疗;试验组在对照组的基础上,使用口服利巴韦林进行治疗。结果试验组显效22例,占88.0%;有效2例,占8.0%;无效1例,占4.0%;治疗总有效率为96.0%。对照组显效14例,占56.0%;有效5例,占20.0%;无效6例,占24.0%;治疗总有效率为76.0%。比较两组患者的治疗有效率,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(χ2=4.153,P=0.042〈0.05)。两组患者没有出现明显的不良反应,对照组1例患者出现腹泻,一段时间后,症状消失。结论对EV71型手足口病重症患者采用口服利巴韦林,部分采用激素、丙种球蛋白进行治疗,效果显著,能减少呕吐、惊跳、抖动、嗜睡等症状,提高重症手足口病患儿的治愈率,值得在临床上推广和使用。
3365-3366

自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床观察

摘要:目的探讨自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床疗效。方法选择2009年1月-2011年6月在我院泌尿外科行报批换切除术的患儿560例,按就诊顺序分为观察组和对照组各280例。两组患儿术后均用红霉素软膏和无菌纱布覆盖伤口,观察组采用自粘弹性绷带固定,对照组选用医用胶布固定。随诊1w,观察比较两组患儿伤口固定时间、临床疗效、家长满意率。结果观察组患儿伤口固定时间明显长于对照组,患儿伤口渗血,伤口疼痛等临床疗效情况明显优于对照组,家长满意率明显高于对照组,各组数据比较均有统计学意义(P〈0.01)。结论将自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切术后伤口包扎,固定时间长,并发症少,避免患儿不必要的痛苦,家长满意率高,具有积极的临床意义,值得推广。
3366-3367

胆石症患者动态心电图临床探析

摘要:目的探析胆石症患者动态心电图临床情况。方法选取我院2003年10月-2006年10月收治的不同年龄阶段患胆囊结石症患者325例。对这些患者的动态心电图和临床的症状进行分析研究。结果胆囊结石症患者ST-T异常的发生率及心律失常:无心血管疾病组(P〈0.05)低于合并心血管疾病组,合并心血管疾病的青年组(P〈0.05)低于中年组,合并心血管疾病的中年组又低于老年组。结论合并心血管疾病的老年胆囊结石症患者的ST-T及心律失常的发生率比较高。
3367-3368

两种方法治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察

摘要:目的比较两种不同的手术方法对治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法选取我院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为A组(腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术)和B组(十二指肠镜乳头切开取石术联合腹腔镜下胆囊切除)各45例。通过取石成功率、结石残留率、住院时间、住院费用及并发症发生率比较两组临床疗效差异。结果 A组取石成功率高于B组,结石残留率、住院时间、住院费用及并发症发生率均明显低于B组,临床疗效优于B组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术,对于胆囊结石合并胆总管结石患者效果显著,术后结石残留率和并发症发生率低,值得临床广泛推广使用。
3369-3370

新式剖宫产二次手术的临床观察

摘要:目的探讨新式剖宫产二次手术治疗的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2013年1月收治的90例需要进行剖宫产二次手术的患者,随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予传统剖宫产二次术式治疗,观察组患者给予新式剖宫产二次手术治疗。结果两组患者在胎头娩出的时间、切皮到进腹的时间、新生儿窒息率上存在显著的差异性(P〈0.05)。两组患者在手术时间、术中出血量上无显著差异性(P〉0.05)。结论根据患者的具体情况给予相应的术式选择,能够降低新生儿窒息率以及手术的难度。
3370-3371

平均红细胞体积和血红蛋白量在筛查地中海贫血中的价值

摘要:目的探讨平均红细胞体积和血红蛋白量在筛查地中海贫血中的价值。方法选取本院2012年1-12月接收婚检青年共3560例,对存在地中海贫血患者的平均红细胞体积与血红蛋白量进行检测,以了解地中海贫血患者的血液学参数特点。结果 3560例受检青年中,地贫筛查阳性率为29.8%。对基因型进行分析可得,其中β地中海贫血基因携带率为9.0%,α地中海贫血基因携带率为15.0%。所有地中海贫血患者的平均红细胞体积与血红蛋白含量均较正常人低(P〈0.05)。结论对婚检人群检测平均红细胞体积与血红蛋白量对于地中海贫血的筛查具有重要价值,能够作为地中海贫血辅助筛查的依据。
3371-3372

158例脑出血患者院前抢救效果分析

摘要:目的探析脑出血患者院前抢救的重要性及意义。方法对299例脑出血病例进行分析,经院前抢救送入院的病人为治疗组(158例),未经院前抢救送入院的患者为对照组(141例),比较两组患者的病情恶化率及死亡率。结果治疗组的患者恶化率及死亡率显著低于对照组的患者。结论脑出血患者多数起病急,急性期的死亡率高,通过院前抢救可明显降低恶化率及死亡率。对脑出血患者进行快速而准确的院前抢救,可以延长患者生命、降低并发症,具有显著临床意义。
3372-3373

灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死92例疗效观察

摘要:目的分析比较灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死患者的疗效。方法选取2009年1月1日-2013年9月1日在我院接受治疗的184例脑梗死患者进行研究,将患者随机分为对照组和试验组各92例。对照组患者采用灯盏细辛注射液治疗。试验组患者采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果。结果患者经过治疗后,试验组患者总有效率(93.48%)明显高于对照组总有效率(66.31%),差异具有统计学有意义(P〈0.05)。结论采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死疗效明显,不仅可以扩张血管,还可以改善血液的黏稠度,安全可靠,能加快患者康复。
3374-3375

结肠癌合并肠梗阻的手术治疗分析

摘要:目的对结肠癌合并肠梗阻的手术治疗进行分析。方法选取我院2009年2月-2013年2月收治的20例结肠癌合并肠梗阻患者作为临床研究对象,其中急诊手术18例,经过保守治疗无效后行手术2例。Ⅰ期肿瘤切除吻合12例(右半结肠9例,左半结肠3例),Hartmanns手术4例,结肠全切除回肠直肠吻合3例,单纯梗阻近侧造瘘1例。结果 20例患者均顺利完成手术,手术时间为198.6±10.8min,出血量为176.8±10.2ml,术后禁食3-7d,术后3-6d肛门排气排便,术后9-11d伤口拆线,平均住院时间24d。共有4例患者出现术后并发症,其中切口感染2例,经积极处理后愈合;肺部感染1例,围手术期死亡1例,是由于术后出现腹腔感染,合并感染性休克死亡。结论根据其病情与躯体情况的不同,综合判断选择适合的手术方式,不可盲目进行一期吻合切除术。在术中要做好肠道灌洗并加强围手术期的处理,从而保证结肠癌合并肠梗阻手术患者的治疗效果。
3375-3376

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值研究

摘要:目的研究并探讨彩色多普勒超声检查对乳腺癌的临床诊断价值。方法选择2010年6月-2012年12月入住我院外科经超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者60例,对手术病理证实乳腺癌患者的超声诊断数、声像表现、血流信号检测情况以及病理诊断符合率等临床资料进行回顾性分析。结果 60例乳腺癌患者,术前超声检查诊断乳腺癌54例,其中术后病理证实乳腺癌50例,其余4例患者分别为浆细胞性乳腺炎1例、纤维腺瘤伴灶性钙化1例以及乳腺增生结节2例。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌的临床诊断具有十分重要的意义。
3376-3377

子宫背带式缝合方法治疗剖宫产产后出血的疗效观察

摘要:目的对剖宫产产后出血患者用子宫背带式缝合方法治疗的疗效进行观察。方法选取2011年1月-2013年2月我院治疗的剖宫产产后出血患者40例作为研究对象。按照患者自主选择治疗方法分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用子宫背带式缝合术治疗,对照组采用子宫腔内纱条填塞治疗,用统计学方法比较组间疗效差异性。结果治疗组手术时间为75.4±10.4min,出血量为600.5±93.8ml,对照组手术时间为92.1±14.8min,出血量为788.4±122.8ml,治疗组效果明显优于对照组(P〈0.05)。结论子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中具有比较满意的临床应用价值。
3378-3379

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗35例早期胃癌的近远期疗效观察

摘要:目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期胃癌的近远期疗效。方法选取2008年5月-2011年6月我院收治的胃癌早期患者70例,依据随机数字表法将早期胃癌患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜辅助下胃癌根治术,分析两组的一般情况、术后并发症并随访生存资料。结果观察组术中出血量低于对照组(P〈0.01),手术时间(P〈0.01)、肛门排气时间(P〈0.05)、进食流质时间(P〈0.05)和住院时间(P〈0.05)均短于对照组;不良反应总发生率低于对照组(22.86%vs 5.71%,P〈0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期胃癌的近远期疗效较好。
3379-3380

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病临床疗效观察

摘要:目的探讨甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值。方法 2011年2月-2013年2月我科收治的首次手术的甲状腺良性疾病肿患者76例,按不同术式分为甲状腺全切除术组和次全切除术组,各38例。术后比较两组并发症及复发情况。结果两组病例喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下等并发症发生率分别为13.2%、10.5%,比较差异无统计学意(χ2=1.871,P〉0.05);术后随访1年全切组复发率为5.3%,明显低于次全切组(21.1%)(χ2=7.982,P〈0.05)。结论甲状腺全切术在甲状腺良性疾病的首次手术治疗中效果显著,较传统的甲状腺次全切术有更低的术后复发率,降低了患者需要再次手术的机率,值得临床推广应用。
3380-3381

脑肠轴与功能性消化不良的关系

摘要:目的脑肠轴对功能性消化不良的发生起着重要的作用,通过对功能性消化不良患者胃动素和胆囊收缩素的观察,探讨脑肠轴与功能性消化不良的关系。方法 35例FD患者和20例健康志愿者禁食后插入消化道动力测压管,分别于MMC的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期采静脉血,用胃动素检测试剂盒测量MTL值。所有患者和健康志愿者禁食8-10h,空腹抽取静脉血2ml后,进标准脂肪餐,每隔30min抽取静脉血2ml,一共抽取5次,0、0.5、1、1.5和2h,胆囊收缩素(CCK)ELISA试剂盒测量CCK水平。结果 FD组各消化间期的血浆胃动素值均低于健康志愿组,其中消化Ⅱ期和消化Ⅲ期的胃动素差异有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01);FD组进脂餐前后0、0.5、1.0、1.5和2h CCK水平均显著高于正常健康志愿组,差异有统计学意义(P〈0.01),FD组进脂餐后,CCK水平不断升高,1.5h达到峰值,2h开始下降。正常健康志愿组进餐后,CCK水平也不断升高,1h达到峰值,1.5h开始下降。结论胃动素和胆囊收缩素作为重要的脑肠肽,对功能性消化不良的产生起着至关重要的作用,FD患者的胃动素水平降低,胆囊收缩素增高。
3382-3384

微创清创术治疗高血压性脑出血临床疗效分析

摘要:目的探讨微创清创术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将80例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组实施微创颅内血肿清除术,对照组采用传统开颅手术治疗,并比较两组手术的临床疗效。结果观察组和对照组手术时间分别为52.5±8.3min和88.7±12.7min,手术出血量分别为130.5±10.2 ml和301.8±80.2ml,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微创清创术治疗高血压性脑出血疗效好,安全性较高,具有大力推广应用的临床价值。
3384-3385

腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗妇科良性疾病的可行性对比

摘要:目的对腹腔镜子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAV)治疗妇科良性疾病的可行性进行对比。方法选取2011年10月-2013年4月在我院治疗的妇科良性疾病患者96例,按照治疗方法不同进行分组:采用TLH方法治疗的46例资料为TLH组,采用LAV方法治疗的50例资料为LAV组。治疗后按照文中统计指标进行统计,最后统计学方法比较疗效结果。结果 LAV组术后血红蛋白含量的变化值为2.09±0.14g/dl,切除子宫的重量为266.9±88.5g,明显高于TLH组(P〈0.05),而两组患者在手术时间和术后住院天数方面无显著性差异(P〉0.05)。结论 LAV手术更适合于子宫相对较大或存在子宫包块现象的患者。
3385-3386