糖尿病肾病功能指标检测的临床意义
摘要：目的探讨糖尿病肾病生化检测在早期诊断中的意义。方法将80例糖尿病患者按合并糖尿病肾病与否分为A、B组。选择同期入院的40例健康体检者为C组。比较3组UALB/UC、RBP、CRP、CysC含量,并分析联合检测阳性率与单一检测阳性率的差异。结果 A组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值均显著高于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值与C组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论掌握各种生化指标的变化规律对于糖尿病肾病早期诊断及早期治疗意义重大。30例椎基底动脉延长扩张症患者的TCD研究
摘要：目的探讨椎基底动脉延长扩张症（VBD）患者的经颅多普勒超声（TCD）表现。方法分别收集30例VBD组（经MRA确诊）及30例非VBD组患者的TCD检测结果,比较平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）情况。结果对比非VBD组,VBD组的Vm明显减慢、PI值无统计学差异。结论 TCD有助于VBD患者的初步筛查,并且有利于VBD患者长期的门诊病情监测。应用微型外架治疗急性第一掌骨基底骨折
摘要：目的探讨急诊应用微型外架治疗急性第一掌骨基底骨折的使用方法和疗效。方法 2011年7月～2012年12月,我院应用微型外架治疗急性闭合性第一掌骨基底骨折20例,男17例,女3例。Ⅰ型（Bennett骨折）13例,Ⅱ型（Rolando骨）折4例,Ⅲ型骨折3例。所有病例均在C臂透视下复位骨折并应用Stryker Hoffmann 2 micro微型外架固定,如骨折移位明显或不稳定加用克氏针固定。术后早期开始功能锻炼。定期复查拍摄患指X线片并记录骨折愈合时间、指间关节活动度（TAM法）及VAS评分。结果除2例男性Ⅰ型骨折患者失访外,余18例患者均获得随访,时间5～20（平均11.6）个月。18例患者骨折均愈合,愈合时间6～12（平均7.6）w。用TAM法评价患者术后指间活动度,各型骨折患者随访时患指活动度优良率均为100%。与健侧比较：Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型骨折患者TAM平均较健侧减少4.0%、8.4%和3.0%,差异无统计学意义。所有关节无不稳定发生。结论微型外架治疗急性第一掌骨基底骨折方法可靠、创伤小、疗效确切、并发症少,可以在急诊推广应用。并发症主要为日常生活不慎导致的针道感染和外伤后骨折再移位。亲水性接触镜治疗丝状角膜炎疗效观察
摘要：目的观察亲水软性接触镜治疗丝状角膜炎的疗效。方法选择丝状角膜炎105例,分为观察组35例,采用刮除丝状物后配戴亲水软性接触镜联合贝复舒眼液治疗;对照组35例,单纯刮除丝状物后采用贝复舒眼液治疗;空白组35例,刮除丝状物后不作任何处理,并比较三组疗效。结果观察组治愈率85.7%,有效率100%;对照组治愈率52%,有效率75%;空白组治愈率23%,有效率52%。三组疗效比较,差异显著（P〈0.05）。结论亲水软性接触镜治疗丝状角膜炎有良好效果。改良背阔肌皮瓣在胸壁缺损中的应用
摘要：目的探讨改良背阔肌皮瓣在胸壁缺损中的临床应用效果。方法选择近10年来我院接受胸部胸壁缺损治疗的患者30例,其中15例采用改良的改良背阔肌肌皮瓣进行治疗,另15例采用传统背阔肌（肌）皮瓣术进行治疗,分别以两组患者的并发症发生率、皮瓣存活率及活动舒适度作为临床评价指标,进行比较分析。结果观察组术后并发症发生率仅为6.6%,对照组为46.6%,观察组术后活动舒适度均明显优于对照组,P〈0.05,两组患者的术后皮瓣存活率无显著性差别,P〉0.05,具有统计学意义。结论改良的窄蒂背阔肌（肌）皮瓣修补术对于胸壁缺损的修补具有术后并发症率低、皮瓣存活率高及活动舒适等优点,值得进行临床推广应用。新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效观察
摘要：目的探讨新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效。方法选取2009年1月～2013年1月在我院接受治疗的三阴乳腺癌患者88例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组采用AC（阿霉素＋环磷酰胺）新辅助化疗方案,观察组采用ET（蒽环类＋多西紫杉醇）新辅助化疗方案,对比两组患者的疗效、肿瘤标志物CA15-3转阴的疗程数以及并发症情况。结果 AC与ET组的新辅助化疗有效率分别为54.8%及80.5%,对比具有统计学意义（χ2=9.386,P=0.025）,肿瘤标志物CA15-3转阴的疗程对比χ2=5.427,P=0.019,具有统计学意义;不良反应较轻,经对症处理均能完成化疗疗程。结论新辅助化疗方案对三阴乳腺癌疗效肯定,但仍有一定的局限性,其中以蒽环类联合紫杉醇类效果较好。阴茎海绵体造影诊断静脉性勃起功能障碍的临床价值
摘要：目的探讨阴茎海绵体造影（CG）对静脉性勃起功能障碍（ED）的诊断价值。方法由临床筛选的静脉性ED患者80例,对其进行阴茎海绵体造影,对比观察造影结果。结果静脉漏性ED的X线表现分为：背深静脉漏23例、脚静脉漏13例、背浅静脉漏7例、间静脉漏3例、海绵体静脉漏5例、混合静脉漏30例。结论 CG是诊断静脉性ED的可靠方法,可准确显示静脉漏的部位,指导临床治疗。肺结核患者治疗依从性及其影响因素分析
摘要：目的研究肺结核患者的治疗依从性情况,分析其影响因素。方法自制调查问卷,对门诊就诊曾服用抗结核药物的256例肺结核患者进行调查问卷和深入访谈,统计和分析肺结核患者治疗依从性情况及影响因素。结果 256例肺结核患者中,有77.34%的患者能够长期坚持规则的肺结核治疗,19.14%的患者存在漏服药的情况,3.51%的患者擅自中断治疗。影响肺结核患者的治疗依从性的因素有患者的性别、年龄、受教育程度、家庭经济情况、对结核病的认知程度、接受结核病防治知识程度、患者的病情情况等。结论加强对肺结核患者的防治认知教育、重视各医院对于肺结核患者的督导治疗,是提高肺结核患者治疗依从性的重要方法和措施。椎基底动脉延长扩张症在急性脑梗死患者的发生率及心血管疾病危险因素的比较
摘要：目的分析椎基底动脉延长扩张症（VBD）在急性脑梗死患者中的发生率,并对伴有或未伴有VBD的急性脑梗死患者进行心血管疾病（CVD）危险因素分析。方法收集2490例诊断为急性脑梗死的患者,行头颈部动脉CTA检查或MRA检查,根据检查结果分为VBD组和非VBD组,进行VBD发生率分析和CVD危险因素的比较。结果急性脑梗死患者VBD的发生率为1.20%,VBD与男性、高血压、吸烟、高脂血症相关,与肥胖、糖尿病无关。结论 VBD在急性脑梗死患者中发生率不高,而高血压、吸烟、高脂血症是VBD的危险因素,应给予更多的关注与干预。脑梗死后认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、甲钴胺的治疗作用
摘要：目的探讨脑梗死后认知功能障碍与同型半胱氨酸（Hcy）两者之间存在关系,观察叶酸和甲钴胺对Hcy和认知功能障碍的影响。方法用免疫分析法测定血浆Hcy水平的方法,用荧光偏振来检测,来比较脑梗死后认知功能障碍组患者和认知功能正常组患者血浆Hcy水平之间的联系。结果分析得出Hcy和MMSE分值有着密切的关系。脑梗死后的认知功能和障碍患者的血浆Hcy的水平,分析结果得出比认知功能还要偏高。治疗组跟前面和后面相比较,发现Hcy水平下降,而MMSE的分值上升;再对照前面和后面相对比的Hcy水平和MMSE分值没有什么变化;治疗组与对照相比之下,Hcy水平一直下降,MMSE分值一直升高;然而调查显示脑梗死之后的认知功能和阻碍患者的Hcy水平和MMSE分值之间有着一些联系。结论脑梗死之后显示它的认知的障碍功能的几率和血浆Hcy水平有一定的关系,如果将叶酸与甲钴胺同时使用可以更好的改善脑梗死之后的认知功能和障碍患者的认知功能。38例胃大部分切除术后早期肠内营养支持的临床研究
摘要：目的探讨胃大部分切除术后进行早期肠内不同营养支持方式的临床研究。方法胃大部分或全切除术38例,随机分为肠内营养组（EN组）18例和肠外营养组（PN组）20例,观测两组患者术前、术后第3、7d的体重、血红蛋白（HB）、血淋巴细胞（LC）计数、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、K＋、Na＋、Cl-、Ca2＋以及恢复肛门排气、排便恢复时间、住院天数、并发症,营养支持费用等。结果术后第3d EN组患者LC个数显著低于PN组,术后第7dEN组尿素氮（BUN）显著低于PN组,P〈0.05;EN组患者在肛门排气恢复时间、排便时间、住院天数、营养治疗费用显著低于PN组,P〈0.01。结论进行早期肠内营养支持可以满足患者营养的需求,加快康复速度、减少住院天数与营养治疗费用,值得推广。椎间高度指数在青年准间盘突出症患者中的影响分析
摘要：将青年椎间盘突出症（LDH）患者43例及同龄正常健康人20例进行侧位X线片摄影,测量各节段椎间间隙,比较青年LDH患者与健康成人椎间间隙的差异、青年LDH患者男女各节段椎间间隙对比情况。结果青年LDH患者与健康人群在各节段椎间间隙平均值对比无统计学差异,P〉0.05,在L5/S1对比有统计学意义,t=3.059,P〈0.01;青年LDH患者在L3/L4节段椎间间隙男性显著高于女性,t=3.059,P〈0.01,其它节段未见统计学意义。青年LDH患者的L5/S1节段椎间间隙可以作为诊断椎间盘突出的依据之一。64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究
摘要：目的比较64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的价值。方法选择冠心病患者120例,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,比较两种检查方法对冠状动脉狭窄的显示情况及其敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果 （1）以冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉成像显示的轻度冠脉狭窄数量较多,而中度及重度冠脉狭窄的数量较少,经统计学分析,两种检查方法间无统计学差异（P〉0.05）。（2）依照冠脉造影的标准,64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄（≥50%）诊断的敏感性及特异性为96.4%（137/142）和96.8%（274/283）,阳性预测率及阴性预测率为93.8%（137/146）和98.2%（274/279）。结论 64排螺旋CT在冠脉病变的诊断中具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率。超声心动图对风湿性心脏病双瓣置换术前后左心功能的评价
摘要：目的采用超声心动图对风湿性心脏病双瓣置换术前后左心功能的评价。方法选择我院2010年2月～2012年6月间102例风湿性心脏病双瓣置换手术的患者,同时选择60例经各项检查为正常心脏的健康志愿者,通过对两组患者手术前后心脏腔室大小以及左心收缩功能数值进行比较。结果根据三尖瓣最大反流束面积将TR程度分为四级：无反流（-）、轻度（＋）、中度（＋＋）、重度（＋＋＋）,同时对比置换术后三尖瓣的反流情况。结果两组患者比较后得出,治疗后患者心脏各个腔室均有所增大,其中增大最明显的为左心房,但是左心室短轴缩短百分率（LVEF）及左心射血分数（LVEF）均比对照组低。术后左心房明显缩小。结论对于风湿性心脏病患者对于瓣膜置换前后超声心动图有重要的临床价值,可以对心功能进行综合的评价集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床分析
摘要：目的对应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果进行研究。方法抽取78例外科重症患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。采用常规外科重症救治护理方案对对照组患者在治疗期间实施护理;采用集束化护理方案对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者在治疗期间出现呼吸机相关性肺炎症状的人数明显少于对照组;救治1个月内患者存活率和对临床护理服务的满意度明显高于对照组;病情平稳时间和疾病救治总时间明显短于对照组。结论应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果非常明显。超声诊断子宫内膜异位症合并原发不孕的治疗效果
摘要：目的通过超声诊断分型,探讨子宫内膜异位症合并原发不孕症的临床治疗效果。方法根据213例内异症伴发不孕症患者的超声图像,将其分为解剖正常型（A型）、外在型（B型）、内在型（C型）、混合型（D型）四组,按照手术适应证、病人意愿及具体病情予以不同的手术助孕治疗,术后随访2年,观察4组的妊娠情况。结果术后2年内,B型和A型的妊娠率显著高于C型和D型（P〈0.05）。结论利用超声诊断对内异症合并不孕者的临床治疗具有指导协助意义,是临床观察以及评价治疗效果的最简单、实惠、有效的技术手段。不稳定型心绞痛预见性救治探析
摘要：目的探究与分析不稳定型心绞痛患者的预见性救治。方法选取我院急诊收治的不稳定性心绞痛患者120例,将其作为临床研究对象,根据患者意愿将其分为非预见性组和预见性组,每组60例,非预见性组采用临床的一般治疗方案;预见性组采用临床上具有预见性的治疗方案。观察并分析两组患者经不同的治疗方案治疗后的预后情况。结果运用预见性治疗方案的不稳定型心绞痛患者的总有效率高于一般治疗组（P〈0.05）,具有统计学意义。预见性组的患者运动心电图结果较非预见性组的情况好（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在不稳定型心绞痛患者的治疗中,预见性组的治疗效果较非预见性组的病情转归情况更好,因此在临床上具有一定的积极意义。放射性~（131）I治疗Graves病的临床观察
摘要：对本院2008年1月～2012年6月行131I治疗Graves病患者163例进行回顾性分析,判断131I治疗Graves病的疗效。结果 163例患者中,治愈109例,好转26例,甲低21例,无效7例,总有效（治愈、好转和甲低）135例,总有效率为95.6%。病程〈3与病程〉3年的Graves病患治疗的总体有效率比较,差异明显,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。放射性131I治疗Graves病疗效确切,安全性高,值得临床应用。
