现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2013年第09期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

拉米夫定治疗慢性乙肝儿童的临床观察

摘要:目的通过观察慢性乙肝儿童使用拉米夫定治疗18个月来评估其临床效果和安全性,为我国慢性乙肝儿童使用拉米夫定提供参考依据。方法所有患儿均来自2009年7月~2012年7月在我院及本县中医院肝病科。选择80例患儿随机分配成观察组(40例)及对照组(40例),另选择40例成年人为成人对照组;儿童治疗组给予拉米夫定3mg(Kg.d),最大剂量不超过100mg/d;儿童观察组不接受抗病毒治疗,只给予护肝降酶等对症处理;成人对照组给予拉米夫定100mg/d,观察三组对拉米夫定治疗的安全性及疗效等。结果 (1)儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗18个月安全有效,治疗组未发现严重不良反应,儿童的生长、发育未受影响。(2)儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗效果上与成人相似,治疗18个月后转氨酶复常率、血清学转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率统计学上均无差异。(3)在治疗组与对照组的儿童中,转氨酶复常率、血清学转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率统计学上均存在差异。(4)儿童慢性乙型肝炎使用拉米夫定抗病毒治疗出现HBSAg消失/血清学转换的发生率可能比成人治疗后多见,有待进一步研究。结论慢性乙肝儿童使用拉米夫定抗病毒治疗18个月是安全有效的,与成人相仿。
1921-1923

颅脑损伤气管切开术后感染率高的因素分析

摘要:目的对引起颅脑损伤气管切开术后感染率高的因素进行分析研究,探讨其预防措施,提高护理的有效性。方法采用回顾性分析与前瞻性分析结合的方法对我院2010年9月~2011年9月治疗的78例颅脑损伤气管切开患者感染因素进行研究。结果 78例患者出现感染42例,其中呼吸道感染20例,手术伤口感染6例,颅内感染4例,泌尿道感染4例,消化道感染3例,皮肤感染3例,其他感染2例。病原学检查结果,共分离出57种病原菌,其中以革兰阴性杆菌为主46株,格兰阳性球菌11株。结论多种因素共同作用导致了颅脑损伤气管切开术后感染率高,通过加强预防提高患者免疫力,医疗合理用药,无菌手术操作等措施提高护理的有效性,降低感染的发生率。
1924-1925

后凸成形术在老年骨质疏松脊柱骨折中的应用

摘要:目的探讨后凸成形术(KP)在老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果,评价其临床应用价值。方法选取2011年2月~2012年12月期间在我院骨科诊治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者共26例,均采用KP方式进行治疗,观察治疗前后患者的疼痛评分、生活能力等临床指标,并对这些指标进行比较分析。结果术后患者在疼痛评分、生活能力评分方面与术前相比,均有明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.05),术后患者均未合并并发症。结论后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折具有很好的缓解疼痛的作用,有利于改善患者术后活动能力,在临床上具有较大的应用价值。
1926-1927

艾滋病(AIDS)患者合并丙型肝炎的腹部超声表现分析

摘要:目的分析艾滋病合并丙型肝炎患者的腹部超声表现,以供临床参考。方法以2010年8月~2012年7月在我院接受治疗的艾滋病合并丙型肝炎患者45例为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察腹部超声表现。结果所有患者腹部超声检查均提示肝实质回声致密增粗,占100.00%;其中伴有肝肿大8例,占17.78%;均有脾实质回声致密增粗,占100.00%;其中伴有脾肿大18例,占40.00%;伴有胆囊壁增粗26例,占57.78%;呈双圈表现5例,占11.11%。结论艾滋病合并丙型肝炎患者的肝脏、脾脏、胆囊等脏器的超声检查均提示不同程度的改变,腹部超声检查可提供有价值的诊断依据。
1927-1929

脂质体IP10复合物对卵巢恶性肿瘤细胞的治疗作用研究

摘要:目的研究脂质体IP10复合物对卵巢恶性肿瘤细胞的治疗作用。方法建立4T1卵巢恶性肿瘤模型,对36只荷瘤小鼠的临床资料进行回顾性分析。结果与生理盐水组和脂质体-pcDNA3.1复合物组相比,脂质体-IP10复合物组的小鼠具有较小的体积、较少的肺转移结节、较长的生存期和较低的肿瘤MVD值,二者差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论脂质体IP10复合物可抑制肿瘤血管生成,因此对卵巢恶性肿瘤细胞具有良好的治疗作用,能够有效抑制小鼠4T1卵巢恶性肿瘤的原位瘤和肺转移瘤,值得在临床广为推广。
1929-1930

生物化疗法用于治疗恶性黑色素瘤的临床疗效研究

摘要:目的探讨生物化疗法在治疗恶性黑色素瘤方面的临床疗效。方法选择96例Ⅲ、Ⅳ期恶性黑色素瘤患者,随机平均分为化学治疗组、生物治疗组、生物化疗组。化学治疗组给予顺铂、达卡巴嗪和福莫司汀治疗;生物治疗组给予干扰素α、白介素-2和树突状细胞治疗;生物化疗组给予上述两者联合续贯治疗。对三组患者进行为期1~4年的随访,观察治疗的临床疗效和毒副作用。结果近期疗效方面,生物化疗组治疗的总有效率为68.7%,化学治疗组的总有效率为43.8%,生物治疗组的总有效率为28.1%,三组相比统计学有显著性差异(P〈0.05)。远期疗效方面,生物化疗组中位生存时间(MST)为35个月,化学治疗组MST为13个月,生物治疗组MST为25个月,三组相比统计学有显著性差异(P〈0.05)。生物化疗组毒副作用显著高于其它两组,经对症处理均好转,患者均可耐受。结论生物化疗法在治疗恶性黑色素瘤方面临床疗效确切,可以显著延长患者生存时间,安全可靠,值得临床推广和普及。
1931-1932

同一强度噪声下卡托普利对不同高血压患者中的肾素活性的影响

摘要:目的探讨同一强度噪声下卡托普利对不同高血压患者肾素活性的影响。方法选择强度为80~110dB噪音条件下工作的高血压患者689例,所有患者都以单纯服用卡托普利作为减压药,检测不同强度高血压患者服用药物后血液中的肾素活性含量。结果所有高血压患者的肾素活性浓度半年内无明显区别(P〉0.05);1年后,重度高血压患者肾素活性的浓度比中低度高血压患者升高得更为明显(P〈0.05);但中度高血压患者与低度高血压患者无明显区别(P〉0.05)。同时所有患者中的不良反应症状较轻,无严重不良反应。结论在同一强度的噪音影响下,卡托普利控制重度高血压患者的血压不及中低度高血压患者明显,建议联合用药。
1933-1934

曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗胆囊切除术后消化不良

摘要:目的观察曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗胆囊切除术后消化不良的治疗效果。方法选取我院收治的胆囊切除术后出现消化不良症状的58例患者,随机分为实验组及对照组,对照组服用复方阿嗪米特,实验组服用曲美布丁及复方阿嗪米特肠溶片,治疗后对比两组患者的临床疗效。结果实验组与治疗前比较,积分显著下降,但两者比较差异无统计学意义(P〉0.05),与对照组比较,实验组治疗后积分显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)结论曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗胆囊切除术后消化不良疗效显著,不良反应少。
1935-1936

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

摘要:目的探讨创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效。方法选取本院的创伤患者62例,分为实验组(32例)和对照组(30例)。对照组进行常规引流治疗,实验组进行VSD-负面压封闭引流技术,4周后对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论 VSD-负面压封闭引流技术可以降低感染机率,降低患者并发症,治疗骨科创伤感染效果显著。
1936-1938

140例胆囊切除与保胆取石的临床观察

摘要:目的分析胆囊切除手术与保胆取石手术两种治疗手术的应用效果。方法选取我院接受治疗胆囊结石的患者140例,随机分为两组,观察两组的治疗效果,手术时间,手术中出血量,手术后住院天数以及手术后饮食恢复时间。对于保胆手术治愈后观察复发情况,统计复发率。结果在手术时间,手术后住院天数,住院费用上保胆取石手术组与胆囊切除组无显著差异(P〉0.05),保胆取石组在手术中出血量,手术后饮食恢复时间明显高于胆囊切除组,两组差异显著,具有统计学意义(P〈0.05),术后胆囊收缩功能比手术前有明显改善(P〈0.05)。结论胆囊切除手术与保胆取石手术各有优势,相比较保胆取石复发率低,更加安全,具有临床采用价值。
1938-1939

麻醉镇痛泵应用于妇产科手术后的效果观察

摘要:目的观察研究对妇产科术后采用麻醉镇痛泵进行镇痛的效果。方法选取2012年4月~2013年4月我院妇产科手术患者347例,随机分为观察组165例与对照组182例。观察组术后采用麻醉镇痛泵镇痛,对照组术后则通过硬膜外置管注入由吗啡2mg、氟哌利多1mg及0.25%罗比卡因混合的麻醉液5ml,行硬膜外术后镇痛。观察两组患者的术后镇痛效果、肛门排气时间以及不良反应发生情况并对比分析。结果 (1)观察组中宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤以及剖宫产患者的镇痛效果分别为95.65%,86.67%,90.63%,94.74%,与对照组比较,差异显著,均有统计学意义(P均〈0.05)。而观察组镇痛效果有效率为93.33%(154/165),对照组镇痛效果有效率为61.54%(112/182),两组比较,差异显著,有统计学意义(P均〈0.05)。(2)观察组肛门排气时间与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)观察组中5例发生恶心、呕吐,发生率为3.03%;对照组24例发生恶心、呕吐,11例发生皮肤瘙痒,发生率为19.23%。经对症治疗后均已好转。结论麻醉镇痛泵用于妇产科手术后镇痛效果好,安全性高,值得临床推广应用。
1940-1941

128层螺旋CT脑灌注成像联合CT血管造影对超早期脑梗死区域血流动力学研究

摘要:目的探讨128层螺旋CT脑灌注成像联合CT血管造影对超早期脑梗死区域血流动力学改变情况。方法选择本院收治的急性脑梗死患者29例,全部患者发病6h内行颅脑CT扫描、CT脑灌注成像(CTP)及CT血管造影(CTA)检查,分析灌注图像,并测量脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),并与对侧未梗死脑组织比。结果 CT扫描发现9例存在早期脑梗死灶,余20例未见异常,CTP发现脑灌注异常区域;梗死区CBF、CBV较对侧明显减低(P〈0.05);缺血半暗带CBF明显小于对侧(P〈0.05),CBV与对侧无显著差异(P〉0.05)。CTA检查显示29例患者中,12例一侧大脑动脉狭窄,17例患者一侧颈内动脉狭窄。结论 CT脑灌注成像可以较好的显示脑梗死患者脑缺血病灶血流灌注情况,CTA可有效显示脑血管病变部位及程度,螺旋CT脑灌注成像联合CT血管造影可为超早期脑梗死诊断治疗提供准确依据,值得应用。
1941-1943

彩超对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

摘要:目的分析探究彩超对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法选取我院于2009年1月~2012年1月收治脑梗死患者110例,设为实验组;另随机抽取同期来我院体检的非脑梗死患者110例,设为对照组。对两组患者进行颈动脉彩色超声检查,观察其颈动脉粥样硬化的检出率,斑块的性质。比较两组患者颈动脉狭窄的情况。结果经临床超声检测对比,实验组脑梗死患者检出颈动脉粥样硬化90例,检出率为81.6%,明显高于对照组检出率22.1%,(P〈0.05);实验组检出动脉粥样斑块软斑38例、混合斑45例,所占比例(92.2%)远大于硬斑(7.8%);对照组检出硬斑19例(79.2%),远高于软斑及混合斑例数。两组斑块性质、大小具有显著差异(P〈0.05)。结论彩超对脑梗死患者颈动脉粥样硬化检出率高,对斑块形成的早期诊断、及时预防和治疗具有极高的价值,应进一步临床推广。
1943-1944

溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果分析

摘要:目的对应用溶栓治疗方案治疗急性心肌梗塞的临床效果进行研究。方法抽取78例急性心肌梗塞患者,随机分为对照组和治疗组,各39例。对照组采用常规抗心肌梗塞方案治疗,治疗组在常规方案基础上采用尿激。结果治疗组治疗效果明显优于对照组;治疗前后心功能指标的改善幅度明显大于对照组。结论应用溶栓治疗方案对急性心肌梗塞的患临床效果显著。
1944-1945

PFN对股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗作用研究

摘要:目的探讨PFN在股骨粗隆间粉碎性骨折中的治疗效果。方法选取2011年1月~2012年2月于本院采用DHS治疗的36例股骨粗隆间骨折患者为对照组,同期采用PFN进行治疗的36例患者为观察组,将两组患者的Harris评分优良率、术中出血量、愈合时间、不良情况发生率进行统计及比较。结果观察组中≥60岁与〈60岁者的Harris评分优良率均高于对照组,术中出血量小于对照组,愈合时间短于对照组,不良情况发生率低于对照组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论 PFN在股骨粗隆间粉碎性骨折中的治疗效果较佳,且安全性也较高。
1945-1947

可吸收内固定板在颌面部骨折中的应用

摘要:目的探讨颌面部骨折的患者应用可吸收内固定板的临床疗效。方法颌面部骨折患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组采用常用材料,治疗组采用可吸收内固定板治疗。结果治疗组治疗效果明显优于对照组(P〈0.05)。结论应用可吸收内固定板治疗颌面部骨折临床疗效显著。
1947-1948

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

摘要:目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将我院2010年4月~2011年4月之间收治的100例环状混合痔患者随机分为两组,对照组患者给予外剥内扎术治疗,而观察组给予内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P〈0.05);观察组患者切口愈合时间、痔核脱落时间以及疼痛积分均明显低于对照组(P〈0.05)。结论临床中采取内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔具有较好的治疗效果,有效的缩短患者伤口愈合时间,并减轻患者的痛苦,操作方法简单,值得临床中应用。
1948-1949

高压氧综合治疗重度颅脑外伤患者的效果观察

摘要:目的观察分析高压氧综合治疗重度颅脑外伤患者的临床疗效及作用。方法从我院收治入院的重度颅脑外伤患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组各30例,观察组患者在伤后1个月内实施早期高压氧综合治疗,对照组患者在伤后1个月后实施高压氧综合治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后GCS、ADL评分均明显高于治疗前,且观察组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对重度颅脑外伤患者实施高压氧综合治疗具有确切的临床疗效,且早期应用疗效更为突出。
1950-1951