头颈部3D-CTA与3D-DSA诊断颅外颈动脉狭窄的对比研究
摘要：目的通过颈动脉狭窄诊断金标准的数字减影血管成像（DSA）与CT血管造影（CTA）的比较研究,探讨CTA在颈动脉狭窄诊断中的可行性及技术优势。方法回顾分析94例做过CTA且在2w内做过DSA的患者的影像学资料分析,比较两种诊断方法的一致性。结果 CTA的灵敏度为97.1%,特异度为97.0%,正确指数（Youden＇s index）为94.1%;且两种诊断方法的一致性Kappa值为0.922。结论 3D-CTA具有检查时间短、费用低,同时较高的空间分辨率,可以得到更广泛的应用。视觉诱发电位对视神经挫伤早期诊断的应用价值
摘要：目的探讨视觉诱发电位（VEP）对外伤性视神经挫伤的早期诊断的应用价值。方法对56例经临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检查。结果比较视神经挫伤患者受伤眼与自身健眼的VEP结果。受伤眼VEP的P100波的振幅、潜伏期有不同程度的异常。患者视力损伤越严重,P100波的改变越明显。VEP检查能灵敏地反映视神经的损伤程度。结论 VEP能为外伤性视神经挫伤的早期临床诊断、视功能评价提供客观依据。HE4诊断不同年龄段早期上皮性卵巢癌的临床价值
摘要：目的观察人附睾蛋白4对不同年龄段上皮性卵巢癌早期诊断的临床价值。方法术前采用ELISA法及E-CLIA法分别检测上皮性卵巢癌组70例、卵巢良性肿瘤组167例及健康对照组50例妇女血清样本中HE4及CA125浓度,分析HE4在不同年龄阶段的差异和诊断能力。结果诊断早期上皮性卵巢癌时,年龄〈50岁,HE4特异性高于CA125及HE4联合CA125;年龄≥50岁,HE4联合CA125特异性高于HE4及CA125。结论 HE4能够提高早期上皮性卵巢癌诊断的准确率,但在老年人群中需联合CA125提高诊断能力。布拉氏酵母菌在儿童抗生素相关性腹泻中的临床应用
摘要：目的分析布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻（AAD）的预防治疗作用。方法选择我院儿科住院治疗的96例支气管炎和肺炎患儿,随机分为预防组和对照组,预防组患儿自开始使用抗生素起口服布拉氏酵母菌散剂,对照组仅使用抗生素,比较两组患儿AAD发生率、腹泻程度及腹泻持续时间。结果预防组腹泻发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组腹泻程度比较,对照组高于预防组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论布拉氏酵母菌能有效预防和辅助治疗AAD。锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效
摘要：目的总结锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择我院老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者应用锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗,对照组患者单纯采用动力髋螺钉进行治疗,观察两组患者治疗有效率及治疗前后不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有显著性。结论锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折,疗效显著,值得临床推广。急性腹痛的诊断分析
摘要：目的分析急性腹痛的临床特点,提高临床的诊断率。方法对我院2010年2月～2012年2月收入的420例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性腹痛的临床诊断正确率为82.1%（345/420）,误诊率为17.9%（75/420）。其中,内科疾病误诊率为15.2%（32/210）,外科疾病误诊率为23.8%（38/160）,妇科疾病误诊率为10.0%（5/50）。结论在急性腹痛的诊断中,应加强对患者的病史询问和体格检查,同时注意急性腹痛的复杂性,并辅以其他的检查,从而减少误诊的发生。帕罗西汀联合安定在预防紧张型头痛临床效果分析
摘要：目的探讨和分析神经内科门诊中帕罗西汀联合安定预防紧张型头痛的临床效果。方法随机性选取我院86例紧张型头痛患者分成联合组和对照组。联合组（46例）使用帕罗西汀（30 mg/d）联合安定进行抗焦虑治疗,对照组（40例）使用常规抗抑郁药联合安定治疗。分析对比两组对头痛的疗效和不良反应情况。结果联合组头痛疗效有效率为89.1%,头痛明显缓解,基本没有不良反应;与对照组治疗效果比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合安定预防和治疗紧张型头痛有显著的疗效,且不良反应少。肘前侧与肘外侧手术入路对桡骨头骨折的疗效对比分析
摘要：目的选择我院骨科2009年1月～2011年12月收治的桡骨头骨折患者36例,分为研究组和对照组各18例。方法两组患者均采用微型空心螺钉行内固定术,研究组患者使用肘前侧入路;对照组使用肘外侧入路。对比两组手术时间、及肘关节功能恢复的时间。结果研究组手术时间为37.3±3.6min;对照组为41.6±2.9min。研究组肘关节功能恢复的时间为246.3±32.1d;对照组为285.7±41.7d。结论肘前侧是治疗桡骨头骨折的较理想的手术入路,能有效的缩短手术时间,避免对相邻组织的损伤,促进肘部关节功能恢复。P波离散度及左房大小与阵发性房颤的相关性研究
摘要：目的观察研究阵发性房颤（PAF）病人的体表心电图P波离散度（Pd）,研究Pd、Pmax及LAD对PAF的预测价值。方法观察和测量64例PAF病人（观察组）的Pd、Pmax及LAD。并与60名健康者（对照组）对照分析。结果 PAF组的Pd及Pmax较对照组明显延长（P〈0.05）,Pmin与对照组无明显差异。PAF组LAD较对照组明显增大（P〈0.05）。Pmax≥110ms时,预测PAF的敏感性为84.3%,特异性为83.9%,阳性预测值为81.4%;Pd≥40ms时,敏感性为83.3%,特异性为85.7%,阳性预测值为87.8%;当联合Pmax≥110ms与Pd≥40ms时,敏感性为80%,特异性为87%,阳性预测值为89%。结论 Pd、Pmax及LAD与PAF的发生有密切的联系。糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的对比分析
摘要：目的探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析。方法对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异。结果糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著（P〉0.05）,血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组（P〈0.05）,而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著（P〉0.05）,但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位。结论为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要。克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效
摘要：目的探讨克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效和肺功能变。方法将60例COPD患者分成对照组和治疗组,对照组20例,治疗组40例。对照组采用噻托溴胺治疗,治疗组采用克拉霉素和噻托溴胺联合使用。比较两组患者在治疗前后肺功能指标（FEV1、FCV、FEV1%、FEV1/FCV）变化和6min步行距离,观察分析其临床疗效。结果两组患者治疗前后检测指标差异明显（P〈0.05）;治疗组和对照相比效果更显著（P〈0.05）。结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD,能够加强药物治疗效果,取得较好的临床疗效,值得临床推广。氨磺必利与利培酮治疗精神分裂对照研究
摘要：目的探讨分析氨磺必利和利培酮治疗精神分裂的安全性和有效性。方法选取2010年1月～2012年10月来我院治疗的精神分裂患者80例,随机分为氨磺必利组和利培酮组,分别于治疗前、治疗8w后进行常规检查、使用PANSS量表、CDSS量表评价疗效,SPES评价副反应,随时进行血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、血浆泌乳素等检查,记录不良反应。结果氨磺必利组痊愈7例,显效20例,有效9例,无效4例,总有效率为90.0%,利培酮组痊愈7例,显效19例,有效8例,无效6例,总有效率为85.0%,差异无统计学意义（χ2=0.457,P〉0.05）,氨磺必利组中发热1例,失眠1例,血压异常1例,恶心2例,需治疗的EPS 1例,泌乳素相关不良反应10例。利培酮组嗜睡1例,血压异常6例,心电图QT延长2例,需治疗的EPS 3例,泌乳素相关不良反应15例,无显著性差异（P〉0.05）。结论氨磺必利与利培酮的总体疗效相似,但其氨磺必利表现出对抑郁症状及阴性症状的疗效更为明显,且对糖代谢、心血管、泌乳素等的影响较小,更为安全。全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎11例临床研究
摘要：目的观察分析全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变的疗效。方法选取我院骨科2008年9月～2010年10月期间收入的经过问诊、临床检查以及X线片确诊为强直性脊柱炎患者11例,对以上患者进行回顾性分析。11例均有程度不等的髋关节病变,行全髋关节置换术治疗,分析其疗效,以患者术后患髋关节疼痛、功能活动范围、异位骨化发生率、假体松动脱位率等为观察指标。结果随访至今,患者髋关节疼痛明显减轻,甚至消失;髋关节屈、伸、外旋、内旋、外展、内收等功能活动范围均有很大幅度增加,其中屈曲范围为62～101（平均78.1）°,后伸范围为10～20（平均15.3）°度,外旋范围为20～25（平均23.7）°,内旋范围为15～30（平均25）°度,外展范围为20～30（平均24.8）°,内收范围为10～15（平均13.4）°,生活质量得到改善;X线片显示发生移位骨化1例,异位骨化发生率为9.1%,暂无假体松动、脱位,假体松动脱位率暂时为0,有待继续观察。结论对于强直性脊柱炎患者髋关节病变而言,选用全髋关节置换术治疗疗效可,能显著改善患者生活质量,值得在骨科推广。尘肺并发冠心病的治疗分析
摘要：目的对煤工出现尘肺并发冠心病使用美托洛尔治疗的临床效果进行观察和分析。方法对我院2011年1月～2012年12月收治的煤工出现尘肺并发冠心病共44例,随机分为观察组和对照组各22例。观察组使用美托洛尔治疗,对照组使用地尔硫卓治疗,对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者的临床效果好于对照组。结论使用美托洛尔治疗煤工出现尘肺并发冠心病的情况,安全可靠,临床效果显著,值得进行推广。全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用比较分析
摘要：目的对全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用进行比较分析。方法随机抽取2010年12月～2011年12月期间进行妇科腹腔镜手术的患者120例,在患者了解并且同意的基础上将患者随机分为两组,全麻组和硬膜外麻组各有60例。其中对全麻组中的患者进行气管插管全身麻醉处理,而对硬膜外麻组中的患者进行硬膜外麻醉处理。对两组患者不同时间段的DBP、HR以及SBP等数值进行记录,并且进行比较分析。结果相对于麻醉前,两组患者的SpO2值均降低,但硬膜外麻组中患者的SpO2值更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。相对于硬膜外麻组,全麻组中的患者的术后不良反应的情况更为良好,P〈0.05。结论在进行腹腔镜下的妇科手术治疗时,采取气管插管全身麻醉,使得手术治疗较为安全,相关并发症较少,有一定的剂及临床意义。242例大肠埃希氏菌耐药性分析
摘要：目的分析儿童大肠埃希菌对抗菌药物的耐药现状。方法采用VITEK32型全自动微生物分析仪,对2007年1月～2012年12月从痰液、尿液、血液等临床标本行细菌鉴定,分离的242例大肠埃希氏菌,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测判定ESBLs。结果大肠埃希菌药敏试验显示,对氨苄西林、氨曲南及第一、二、三代头孢菌素耐药率高,产ESBLs大肠埃希菌检出率达41.3%,对碳青酶烯类高度敏感,左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低。结论大肠埃希菌多重耐药率较高,应进行耐药性监测,故加强细菌培养及药敏试验,指导临床合理用药,尽可能减少或杜绝滥用抗菌药物。胰岛素不同给药方式对糖尿病患者的临床效果探讨
摘要：目的探讨胰岛素不同的给药方式对糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2010年9月～2012年3月收治的糖尿病患者106例,分为研究组和对照组各53例。研究组患者使用胰岛素泵连续进行皮下注射,对照组使用常规皮下注射,对比两组治疗后血糖降至理想水平的时间、胰岛素的使用剂量以及低血糖发生的情况。结果研究组血糖降至理想范围的时间较对照组短、胰岛素使用的剂量较对照组少、低血糖发生的情况优于对照组。结论胰岛素连续进行皮下注射治疗糖尿病的临床效果较理想。无症状性消化性溃疡并出血的治疗及预防
摘要：目的针对无症状性消化性溃疡并出血的患者进行分析研究,统计病症的分布类型、发病率、易发病的季节以及年龄分布等,从而制定有效的防治措施。方法选择2011年6月～2012年6月收治的消化性溃疡患者309例,其中无症状性消化性溃疡并出血121例。对无症状的患者进行有效的病例探究、临床分析、愈后回访。结果无症状性消化性溃疡并出血的患者男女比例为1.94：1,此病症在每年的1、2及12月份为发病的高峰期。结论无症状性消化性溃疡并出血的患者症状不明显,早期不能及时有效的进行治疗,易造成病情的进一步恶化[1]。所以,对于易发的高危人群,应及早预防并定期进行体检。治疗方面,应及时采取必要的措施对无症状的患者进行医嘱的治疗诱导,让患者配合医务人员尽快治愈,减少复发。
