甲氨蝶呤联合米非司酮对输卵管妊娠的疗效探讨
摘要：目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对输卵管妊娠的临床治疗效果。方法选择我院2010年1月～2012年1月收治的输卵管妊娠患者98例,分为研究组和对照组各49例。研究组患者使用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗;对照组的患者单纯使用甲氨蝶呤进行治疗。对比两组的治疗效果、治疗时间以及不良反应。结果研究组中总有效46例,占93.88%;对照组中总有效39例,占79.59%。研究组的治疗时间为7.6±1.5d,对照组为9.3±2.2d。研究组共发生不良反应5例,对照组12例。两组各结果相比,P〈0.05,具有统计学差异。结论对输卵管妊娠的患者使用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,能有效的提高治疗效果,缩短治疗时间,值得在临床大范围使用。高效抗反转录病毒治疗对HIV阳性孕妇的影响
摘要：目的探讨抗反逆转录病毒治疗（HAART）对HIV阳性孕妇的影响。方法选取2005年1月～2010年12月在我院行母婴阻断接受HAART的HIV阳性孕妇107例为研究组,随机选取同期在广州市某医院产科HIV阴性孕妇135例为对照组。对孕妇的肝功能、血常规、生化指标等临床资料进行回顾性分析。根据接受HAART治疗时间不同分为HAART治疗1组（〈12w）、2组（12～36w）及3组（≥36w）,比较相关指标在研究组与对照组的差别。结果研究组的WBC均数为7.39±2.20×109/L、RBC均数为3.08±0.49×1012/L、Hb均数为101.87±12.75g/L、GLB均数为30.68±4.86g/L、空腹Glu均数为4.15±0.91mmol/L与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;研究组AST升高等级与对照组比较,差异有显著性意义（χ2=6.29,P〈0.05）;PLT、TBil、ALT等级、TG、TC等指标差异无显著性意义（P〉0.05）。根据接受HAART时间对研究组再分3组,3组组间差异有统计学意义（P〉0.05）。1组与2组比较,WBC、RBC差异有统计学意义（P〉0.05）;1组与3组比较,RBC、Hb、GLB差异有统计学意义（P〉0.05）;2组与3组比较,Hb、GLB差异有统计学意义（P〉0.05）。根据是否感染肝炎病毒对所有观察案例进行分组,感染组与非感染者比较,肝功能分级差异有显著性意义（χ2=13.51,P〈0.01）。结论短期应用HAART药物对HIV阳性孕妇是安全的,在营养和肝功能没有明显的影响。接受HAART〈12w的HIV阳性孕妇应注意监测血常规,及时调整治疗方案及对症处理。外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV的DNA分型检测结果分析
摘要：目的了解外阴尖锐湿疣（VCA）患者宫颈人乳头瘤病毒（HPV）的DNA分型情况,并探讨宫颈HPV DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变的相关性。方法采用反向斑点杂交法检测76例VCA患者宫颈HPV的DNA分型。结果在76例VCA患者中,宫颈HPV阳性44例,其中HPV6型最多发,19例（25%）,占阳性比例43.18%。不同年龄段的HPV病例数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。单一低危型HPV多发于30岁以下患者,24岁以下患者7例（30.43%）,25～30岁患者6例（26.09%）。宫颈HPV多发于30岁以下患者,44例患者中有22例HPV阳性的表达。各种分型的HPV中,以单一低危型表达最多,44例患者中有23例（30.26%）表达为阳性。单一高危型表达最少,44例患者中有9例（5.76%）表达为阳性。结论 VCA患者宫颈HPV的DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变有密切的关系,需定期筛查VCA患者的宫颈HPV的DNA分型。肝包虫外膜内外囊切除术在预防胆道损伤的临床研究
摘要：目的评价肝包虫外膜内外囊切除术治疗肝包虫病中预防胆道损伤的临床研究。方法将48例接受手术治疗的肝包虫病患者分为两组：传统组17例行内囊摘除术,新式组31例行内外囊切除术,比较两组临床疗效及预后。结果新式组较传统组术中出血量少,手术时间短,术后胆红素恢复正常时间、术后带管时间均较短,术后胆汁瘘发生率低20.30%,原位复发率低17.65%,P均〈0.05。结论外膜内外囊切除术有如下优点：手术简单、创伤小、出血少;并发症少,较少胆道损伤几率,减少包虫复发。颈动脉狭窄或闭塞的侧支循环类型与认知障碍相关性分析
摘要：目的分析颈动脉狭窄或闭塞的侧支循环类型及其与认知障碍的关系。方法选取50例患者分为无侧支代偿组（25例）和有侧支代偿组（25例）,均使用经颅多普勒（TCD）评估有侧支循环患者侧支循环类型,另选取50例健康人群为对照组,与试验组一同进行脑血流量（CBFV）情况评估与成人韦克斯勒智力量表评估认知水平。结果出现侧支循环的动脉数随狭窄严重程度而上升,试验组两组患者比较,CBFV差异有统计学意义,且无论有无侧支循环,试验组与对照组的CBFV差异也有显著差异,成人韦克斯勒智力量表测试显示,试验组正常率为12%,对照组为100%,两组有统计学差异。结论颈动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型是脑血流量减少的因素之一,并与临床出现认知障碍相关。不同定位方法行臂丛神经阻滞的效果分析
摘要：目的探讨不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果。方法行择期上肢手术的患者随机分成超声引导组28例（Ⅰ组）、神经刺激组30例（Ⅱ组）、传统方法组30例（Ⅲ组）,局麻药品均使用2%盐酸普鲁卡因30ml。分析臂丛神经麻醉完成时间、阻滞起效时间及麻醉效果。结果超声引导组麻醉完成用时最少、神经刺激组稍长,传统组用时最多;而阻滞起效时间超声引导组最短,传统组起效时间最长,三组比较差异明显（P〈0.01）。超声引导组、神经刺激组、传统方法组麻醉效果比较优等率分别是：100.00%、90.00%、76.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组并发症比较,差异无显著意义（P〉0.05）。结论超声引导下进行臂丛神经阻滞,比神经刺激器及传统方法的阻滞,起效时间短,更安全有效。奥拉西坦联合长春西汀对脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效观察
摘要：目的评价奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效及安全性。方法选择90例脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍患者,随机分为3组,每组30例。各组均给予相同的基础药物治疗外,A组予奥拉西坦每次800mg,每日2次口服;B组予长春西汀20~30mg加入500ml液体内缓慢滴注;C组予奥拉西坦联合长春西汀,用法同A组和B组;三组疗程均为12w。治疗前后分别做简易精神状态量表（MMSE）、日常生活自理量表（ADL）检测,评价其疗效,并进行安全性评价。结果三组认知功能在治疗前差别无显著性（P〉0.05）,治疗12周后均较治疗前有提高（P〈0.05）,其中C组改善更显著（P〈0.01）,与另两组相比,差别有显著性（P〈0.05）。结论奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍有较好的疗效及安全性。两种方法治疗难治性心衰患者的效果对比及相关分析
摘要：目的探讨和研究两种方法治疗难治性心衰患者的临床疗效。方法以我院收治的68例难治性心衰患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各34例,对照组采用常规治疗配合多巴胺治疗;观察组给予常规治疗加用多巴胺联合呋塞米泵入治疗。结果观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴胺联合呋塞米进行静脉持续泵入治疗难治性心衰有显著的效果,值得在临床上加以推广和应用。肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床分析
摘要：目的分析肝胆病患者外科手术后施行不同营养方式对胃肠功能恢复的影响。方法总结在我院进行肝胆术后胃肠功能恢复的患者56例资料,按照给予营养方式的不同分为两组：早期肠内营养恢复的试验组30例和常规肠内营养恢复的对照组26例,所有患者治疗后统计预后营养指数和治疗有效率,最后统计学方法比较组间差异性。结果试验组预后营养指数显著高于对照组（P〈0.05）,试验组显效20例,有效8例,总有效率93.3%,与对照组疗效结果相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝胆病患者外科手术后施行早期肠内营养,对该类患者术后胃肠道功能的恢复具有积极的意义,可明显减少不良反应的发生。痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床观察
摘要：目的探讨痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床效果。方法 150例痔疮患者随机分成对照组和试验组,对照组50例采用外剥内扎术,试验组100例采用痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗,比较疗效和并发症。结果试验组手术时间、术中出血量、恢复时间、肛门水肿、肛门坠痛、疼痛、尿潴留和术后出血明显少于对照组（P〈0.05）。结论痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮,疗效明显,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少,值得推广。肺炎性假瘤影像学特征及误诊分析
摘要：目的探讨肺炎性假瘤的影像学特征,分析其误诊原因。方法对15例经手术病理证实为肺炎性假瘤患者的影像征象及诊断进行回顾性分析。结果肺炎性假瘤较典型的影像学表现为：病变多位于肺外周带、病灶下方散在结节征、平直征、桃尖征、蜂房样低密度影、病灶周围炎症、邻近胸膜增厚粘连、病灶高度均匀或周边强化是其常见征象。其与肺部结核球等良性病变在影像学上有较多相似,尤其易误诊为肺癌。结论全面分析肺炎性假瘤的影像学特征对提高本病的正确诊断,减少误诊有较大的临床治疗指导意义。微创介入治疗对急性脑梗死患者远期生活质量的影响
摘要：目的研究微创介入治疗对急性脑梗死患者远期生活质量的影响。方法选择就诊的急性脑梗死患者,随机分为微创介入治疗的观察组和低分子肝素钠治疗的对照组,观察1年后两组患者的生活质量和活动状态。结果观察组KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分均明显高于对照组。结论微创介入治疗能够改善脑血管疾病患者的远期生活质量。超声刀与传统术式在开放甲状腺手术中的对比研究
摘要：目的通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用。方法选择2010年1月～2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用。改良包皮环切术43例的临床分析
摘要：目的分析改良包皮环切术的临床优点。方法选取我院2009年5月～2010年5月进行包皮环切手术的患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。观察组患者进行改良包皮环切手术,对照组进行传统包皮环切手术。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后发生出血、血肿、水肿的情况以及术后发生感染的情况进行比较。结果观察组患者经治疗后有效40例,显效3例,无效0例,有效率为93.02%;对照组患者经治疗后有效30例,显效13例,无效0例,有效率为69.77%。两组比较,观察组明显优于对照组,有显著差异,P〈0.05,差异有统计学意义。观察组患者的平均手术时间为49.15±3.35min,术中平均出血量为量6.02±1.06ml;对照组患者的平均手术时间为28.45±2.55min,术中平均出血量为量14.01±2.85ml;两组比较,有显著差异,P〈0.05,差异有统计学意义。结论改良包皮环切术手术时间较传统包皮环切手术时间长,但术后整形效果较好。与传统包皮环切术比较,改良包皮环切术术中出血量较少,术后发生出血、血肿、水肿的情况较少,无术后发生感染的情况。值得临床推广。替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察
摘要：目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床疗效。方法 50例局部晚期胃癌老年患者,根据患者治疗方式分为观察组及对照组各25例,均行放疗,观察组患者加用替吉奥胶囊口服,连续治疗3个疗程,比较两组患者的近期疗效及不良反应。结果观察组患者临床缓解率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌,能提高患者近期缓解率,不增加患者治疗的不良反应,值得在临床推广。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用小剂量输液的效果观察
摘要：目的观察应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法我院2005年3月～2010年12月收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为观察组与对照组各30例,观察组应用小剂量输液（≤2000ml/d）,对照组应用常规输液法,比较两组患者出血量、病死率情况。结果两组患者第1d失血量比较无明显差异（P〉0.05）,第2、3、4d观察组失血量均少于对照组（P〈0.01）,具有统计学意义。观察组死亡4例,死亡率为13.4%;对照组死亡11例,死亡率为36.7%。两组患者死亡率比较有显著差异（χ2=8.245,P〈0.01）,具有统计学意义。结论应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可以减少继发性出血和致死率,对改善患者预后具有重要意义。复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎的临床分析
摘要：目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将我院2010年3月～2012年5月收治的80例肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,均给予抗感染、止咳化痰、休息等常规治疗,观察组患者以上治疗基础上加用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,治疗1w后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果 （1）治疗1个疗程后比较两组患者疗效,结果观察组总有效率（95.0%）较对照组总有效率（77.5%）明显提高（χ2=9.243,P〈0.01）,具有统计学差异。（2）观察两组患者各项临床症状及体征消失时间,结果观察组患者呼吸困难、咳嗽、喘鸣音及湿啰音消失时间均较对照组短（P〈0.01）,具有统计学差异。（3）观察组患者见口干1例,未见肝肾功能损害及神经系统症状,经暂停用药后消失。结论临床应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎效果理想,可缩短病程、改善临床症状及体征,且安全性较高,值得推广应用。B超联合宫腔镜诊断无症状绝经后妇女子宫内膜病变
摘要：目的讨论B超结合宫腔镜对无症状绝经后妇女子宫内膜病变的临床诊断价值和标准,了解B超和宫腔镜对于诊断绝经后妇女子宫内膜病变的重要作用。方法将我科收治的120例无症状绝经后妇女子宫内膜病变患者随机平分为试验组和对照组,试验组患者采用B超结合宫腔镜诊断,对照组采用常规的诊刮术诊断,比较两组患者诊断结果和病理报告,对其结果进行评估。结果经过数据整理计算后发现,试验组共有57例和病理结果相同（比例是95%）;对照组有41例和病理结果相同（比例68.33%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超结合宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断正确率明显高于诊刮诊断,可有效避免和降低误诊情况,临床值得推广。
