现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代诊断与治疗 2013年第02期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

彩色多普勒超声鉴别诊断下肢动脉血栓的新旧程度

摘要:目的判断分析下肢动脉血栓的新鲜程度和陈旧程度,评价彩色多普勒超声对其诊断价值,为临床提供有效的治疗方案。方法应用彩色多普勒超声对下肢动脉进行检查,根据血栓的范围大小、回声强度及血管侧支循环的形成、血栓近端及远端频谱,进行定量分析,评价与血栓新旧程度的关系,并按其程度分成Ⅲ级,为临床治疗提供必要的指导信息。结果本组59例70支下肢血管血栓均经彩色多普勒超声等明确诊断,血栓的新旧程度在病程、管壁结构改变及有无侧支循环建立方面有差别,两组病变近端、远端最高血流速度和近端阻力指数有明显的差异(P〈0.05),远端阻力指数无明显差异(P〉0.05)。结论彩色多普勒超声是下肢动脉血栓新旧程度鉴别诊断的最佳的无创检查方法。
241-243

损伤控制理论在骨科严重多发伤中的应用分析

摘要:目的探讨应用损伤控制理论(DCO)在骨科严重多发伤中救治的效果。方法回顾性分析我院39例严重多发伤骨科患者,应用简化手术处理后,进入ICU复苏,待患者生命体征平稳后再采取确定性手术的方法,并分析其临床效果。结果 39例严重多发伤骨科患者临床治愈35例(89.74%),4例死亡(10.26%);1例死于失血性休克,1例死于呼吸窘迫综合征,2例死于多器官功能衰竭。结论对于严重多发伤骨科患者,合理应用DCO可以提高患者的救治成功率,并减少并发症的发生。
243-244

盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林片结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄的疗效观察

摘要:目的探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄的临床疗效。方法将137例早泄患者随机分成三组,A组46例,采取盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林治疗;B组46例,采用男性外生殖器治疗仪治疗;C组45例,采用A组联合B组疗法。疗程均为6周,观察三组患者临床疗效、射精潜伏时间(IEIL)及夫妻性生活满意度。结果 C组总有效率明显优于A、B组;三组IEIL、夫妻性生活满意度均较治疗前提高(P〈0.05),A组与B组比较无统计学差异(P〉0.05),C组IEIL、夫妻性生活满意度均优于A、B组(P〈0.05)。结论盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄疗效显著,优于单纯药物联合治疗及单纯仪器治疗,适合临床推广使用。
245-247

3种不同入径子宫肌瘤剔除术的临床比较

摘要:目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy,LM)、经阴道子宫肌瘤剔除术(Transvaginalmyomectomy,TVM)和经腹子宫肌瘤剔除术(Transabdominal myomectomy,TAM)的临床特点,探讨3种术式的利弊。方法回顾性分析2010年7月~2011年10月于天津市中心妇产科医院行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,其中LM组65例,TVM组50例,TAM组75例,对三组患者术中及术后临床指标进行比较。结果 LM组手术时间、住院费用均高于TVM组、TAM组(P〈0.05),后两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);术中出血量、血红蛋白下降程度、术后住院时间及术后镇痛率为LM组0.05);术后病率LM组明显低于TAM组(P〈0.05),TVM组与TAM组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 LM术式和TVM术式均具有微创手术的诸多优越性,但也存在一定的局限性。传统TAM术式适应证最广泛,医生应根据患者的临床特征个体化选择治疗方式。
247-250

伊贝沙坦与贝那普利治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性分析

摘要:目的分析伊贝沙坦和贝那普利用于治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将56例老年慢性心力衰竭患者随机分为A组和B组,两组患者均采取常规的治疗,其中A组加用伊贝沙坦治疗,B组加用贝那普利,观察两组的治疗效果。结果经过20w的治疗,两组治疗总有效率比较无显著差异(P〉0.05),无统计学意义。其中两组患者的血生化指标和LVMI均比治疗前有显著差异(P〈0.05),但组间比较无差异(P〉0.05)。结论伊贝沙坦和贝那普利治疗老年慢性心力衰竭的效果相似,但伊贝沙坦的耐受性与安全性更高,值得临床推广。
250-251

老年人血压变异性与心律失常的相关研究

摘要:目的研究老年人血压变异性与心律失常的相关联系,分析血压变异性作为检测老年人心血管疾病指标的临床意义。方法选取2007年7月~2012年3月就诊的老年患者,对其进行心脏超声心动图检查,确认140例患者可以进行临床研究。采用美高仪MGY-ABP1无创携带式动态血压记录仪,对所有患者进行测量,根据收缩压总变异系数对其分为2组,即高变异组与低变异组,分别对其进行24h以上的血压测量,并采用十二导联美高仪动态心电图(ECGLAB-HOLTER12.NET)分析系统进行24h以上的连续监测,统计相关数据,进行研究分析。结果通过比较分析两组24h、白昼与夜间的动态血压,观察血压变异系数与心律失常的相关性发现,白昼低变异组期前收缩率高于高变异组,夜间则相反,而24h内比较则无差异性;夜间及24h室性心律失常高变异组要显著高于低变异组,白昼则无明显差异;高变异组组间比较,室性心律失常夜间发生率显著高于白昼,而低变异组前期收缩率白昼显著高于夜间。结论老年人随着血压变异性的升高,发生心律失常的概率越大,作为检测老年心血管疾病的一项指标具有显著临床价值。
252-253

显微外科手术治疗脑动静脉畸形效果分析

摘要:目的探讨脑动静脉畸形采用显微外科手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2009年3月~2011年10月收治的63例脑动静脉畸形患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组21例,治疗组接受显微外科手术治疗,对照组采用血管内栓塞进行治疗。观察两组患者术中出血量、术后的GOS评分、SF-36生活质量评分及并发症发生的情况。结果治疗组术中出血量、术后GOS评分、SF-36生活质量评分均明显优于对照组,具有统计学意义(P〈0.05),两组术后均未发生明显并发症,均较为安全(P〉0.05)。结论对于脑动静脉畸形患者采用显微外科手术治疗手术出血少、安全性高,治疗效果显著,是值得推广使用的方法。
254-255

曲安奈德与磷酸氯喹联合在治疗口腔扁平苔藓的临床应用

摘要:目的观察曲安奈德与磷酸氯喹联合在治疗口腔扁平苔藓方面的效果。方法 2010年1月~2012年1月,82例口腔扁平苔藓患者随机分为两组各41例,观察组采用曲安奈德与磷酸氯喹联合治疗,对照组仅采用磷酸氯喹治疗,比较观察两组的临床疗效。结果观察组的主观指标疗效总有效率为82.9%,高于对照组的68.3%(P〈0.05)。观察组的客观指标疗效总有效率为90.2%,高于对照组的75.6%(P〈0.05)。结论曲安奈德与磷酸氯喹联合治疗口腔扁平苔藓,能够明显提高治疗效果,值得临床推广应用。
255-256

咪哒唑仑静脉注射联合西甲硅油祛泡在食管静脉曲张套扎术中的应用

摘要:目的研究咪哒唑仑静脉注射联合西甲硅油祛泡在食管静脉曲张套扎术(EVL)中的作用及安全性。方法首次接受EVL治疗的108例患者随机分为作研究组及对照组各45例。对照组按常规内镜操作下给予EVL治疗;而研究组术前30min口服10/30ml西甲硅油稀释液,术前给予咪哒唑仑静脉注射后给予EVL治疗。比较2组患者通过咽喉情况、内镜下视野清晰满意度、操作过程中反应、操作时间及手术效果。结果研究组患者较对照组患者更容易通过咽喉,手术操作过程中视野更清晰,操作时间缩短,患者痛苦减轻,且套扎位点更准确,可以减少术中橡皮圈脱落及术中出血的发生率。结论对于食管静脉曲张患者进行EVL治疗过程中,可以常规术前30min口服西甲硅油祛泡,并术前静脉注射咪哒唑仑,将减轻患者手术中的痛苦,提高内镜下序贯治疗的依从性,并减少手术时间,提高套扎准确率,减少手术并发症。
257-259

C反应蛋白检测在社区获得性肺炎治疗中的应用

摘要:目的探讨C反应蛋白检测在社区获得性肺炎(CAP)治疗中的应用。方法收治的CAP患者50例,所有患者均于入院后第2d清晨及治愈出院前分别空腹采集静脉血4ml,凝固后3000r/min离心10min,分离血清于-70℃低温冰箱冻存待测。对照组采集晨起空腹静脉血4ml,按照同样方法进行分离,冻存待测。所有标本均无溶血。结果入院时CRP阳性率为86.59%,明显高于WBC(44.25%)、N(67.83%)的阳性率(P〈0.01),具有显著统计学意义。结论 C反应蛋白检测能够有效地判断治疗效果的优劣,同时也能够有效地判断社区获得性肺炎。
259-260

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

摘要:目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法收集50例口服降糖药血糖控制不达标的2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察患者用药前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白的变化情况。结果用药后患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P〈0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,且低血糖发生率低,方法安全简便,是糖尿病患者理想的治疗方案。
260-261

口服孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效观察

摘要:目的观察口服孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 120例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组各60例,分别给予口服孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗、单纯吸入丙酸氟替卡松治疗,连续治疗8w后观察治疗效果。结果 (1)治疗1个疗程后,观察组总有效率93.3%,对照组总有效率为81.7%,观察组总有效率较对照组明显增高(χ2=8.124,P〈0.01),具有统计学意义。(2)两组患者治疗前FEV1、PEF、PaO2、PaCO2水平无明显差异(P〉0.05)。治疗后观察组较对照组各项指标均有显著差异(P〈0.01),具有统计学意义。(3)观察组2例鼻及咽喉部黏膜干燥;对照组2例声音嘶哑、1例咽喉部白色念珠菌感染。结论口服孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘效果理想,且安全性较高,值得推广应用。
262-263

腰椎关节突关节骨性关节炎与关节角关系的CT探讨

摘要:目的使用CT影像技术探讨腰腿痛患者腰椎关节突骨性关节炎与关节角的关系。方法通过518例腰腿痛患者的CT影像观察关节突关节骨性关节炎的状况和测定关节突关节角。结果随着腰椎关节突关节角矢状位角度的增加,腰椎不对称性也随之增加,关节突关节骨性关节炎的CT表现越严重。结论 CT能清晰表现出腰椎关节突关节骨性关节炎的各项征象,准确测量关节突关节角;关节角角度的增加是关节突关节骨性关节炎危险因素之一。
263-264

盐酸非索非那定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察

摘要:目的观察盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的治疗效果。方法收治的慢性荨麻疹患者70例,随机分为观察组和对照组,其中观察者采用盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹;对照组则只服用盐酸非索非那定片治疗。结果观察组的有效率(97.1%)明显高于对照组(91.4%),两组对比有显著性差异(P〈0.01)。结论盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹能取得满意的临床疗效,值得在临床上推广使用。
265-266

老年人反流性食道炎75例临床分析

摘要:目的分析老年人反流性食道炎的临床症状,观察药物治疗的临床疗效。方法观察收治的75例反流性食道炎患者,根据不同治疗方法分为观察组(埃索美拉唑联合莫沙比利组)39例和对照组(埃索美拉唑联合雷尼替丁组)36例,比较两组患者临床特征和胃镜改变,进行疗效判定。结果总有效率为分别97.4%和72.2%,内镜下总愈合率分别为89.7%和61.1%,均有显著性差异(P〈0.05)。反酸和上腹饱胀改善的有效率观察组(65.6%,62.5%)明显高于对照组(43.7%,40.9%),有显著性差异(P〈0.05)。其他各临床症状改善的有效率差异无显著意义。结论埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人反流性食道炎临床效果显著,值得临床推广应用。
266-267

小儿腹股沟疝高位结扎术80例疗效观察

摘要:目的探讨高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的有效方式,为临床提高小儿腹股沟疝的治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法研究组与对照组患儿术前均进行常规禁食6h,并进行常规全身麻醉,对各项生命体征进行严密监测。研究组患儿给予腹腔镜疝囊高位结扎术治疗;对照组给予传统疝囊高位结扎手术治疗。结果研究组经手术持续时间64.39±30.04min,并发症发生率为5.00%,复发率为5.00%,住院时间3.1±0.9d,对照组手术持续时间122.36±21.37min,并发症发生率17.50%,复发率15.00%,住院时间7.4±1.2d,研究组明显优于对照组P〈0.05,具有统计学意义。结论对腹股沟疝患儿进行腹腔镜手术治疗,具有明显缩短患儿手术时间及住院时间、患儿手术创伤较小、并发症发生率及复发率较低、术后恢复较快等优点,值得临床推广应用。
268-269

幼年型类风湿性关节炎临床分析

摘要:目的探讨幼年型类风湿性关节炎疾病的临床特点。方法对研究组幼年型类风湿性关节炎患儿进行临床资料回顾性分析,包括患儿的临床表现、治疗方法、实验室检查以及预后效果等,并将其实验室检查结果与对照组健康儿童进行对比,进行统计学分析。结果 16例患儿经治疗后8例缓解,缓解率为50.00%,3例患儿反复发作、3例患儿复发、1例患儿致残、1例患儿死亡。致残患儿为单髋关节强直,对其实施髋关节置换术治疗;致死患儿为消化道大出血死亡;研究组患儿经实验室检查IgG、IgA、CD+3、CD+8、CD+4/CD+8、NK、LAK等结果与对照组健康儿童检查结果对比差异显著;研究组患儿经实验室检查,IgM、CD+4等结果与对照组结果对比无显著差异。结论对幼年型类风湿性关节炎患儿进行早期诊断以及对症治疗,并密切观察患儿的治疗情况及预后,防止患儿反复发作或致残,是改善幼年型类风湿性关节炎患儿预后效果及生活质量的关键,值得临床推广应用。
269-270

外固定与内固定法治疗胫骨中、下段骨折的临床疗效比较

摘要:目的对比研究外固定法与内固定法对胫骨中、下段骨折的临床疗效,为临床治疗提供一定的参考。方法胫骨中、下段骨折患者60例,随机分为两组各30例,观察组用外固定法治疗,对照组用内固定法,比较两种方法的优缺点。结果观察组患者治疗后优良率(95.8%)高于对照组(75.7%),P〈0.05。结论外固定法相对于内固定法手术时间短,治疗效果好,促进了患者的康复进程,值得进一步推广。
271-272