现代诊断与治疗杂志社
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现代诊断与治疗杂志

《现代诊断与治疗》创刊于1990年,CN刊号:36-1160/R,由南昌市医学会;南昌市医学科学研究所主办,南昌市卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、华夏医学掠影、综述、药物与临床、经验体会、基层医生园地、护理园地。
  • 主管单位:南昌市卫生健康委员会
  • 主办单位:南昌市医学会;南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-60
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.73
  • 综合影响因子:0.155
期刊级别: 省级期刊
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服务介绍

现代诊断与治疗 2012年第10期杂志 文档列表

现代诊断与治疗杂志论著

DHS和PCCP治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

摘要:目的比较动力髋螺钉(DHS)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年AO分型A1型,A21型,A22型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用DHS和PCCP内固定治疗股骨粗隆间骨折患者各30例,对手术时间、术中失血量、功能恢复情况进行比较。结果平均随访12(6~18)个月。采用PCCP内固定治疗手术时间(从切皮到缝合)平均为50.8(30~70)min,术中平均显性失血为95.8(50~200)ml,近端切口3 cm,远端切口3 cm。术后下肢功能评价优23例,良7例。DHS组出现钢板螺钉断裂2例,髋内翻2例;PCCP组出现钢板螺钉断裂1例、无髋内翻及股骨头坏死。结论采用PCCP治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折具有切口长约3cm、出血量明显减少,手术时间明显缩短、术后下床时间短等特点。对于治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折疗效显著,目前是较好的替代DHS内固定物。
1583-1585

普瑞巴林联合神经阻滞在老年人头面颈部带状疱疹后神经痛中的应用

摘要:目的观察不同剂量普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法头面部带状疱疹后神经痛老年患者54例,随机分为低剂量组和高剂量组。高剂量组采用三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗每星期一次,治疗1个月,并从治疗开始时口服普瑞巴林300 mg/d,bid直至第10周,低剂量组采用相同的神经阻滞疗法并从治疗开始时口服普瑞巴林150 mg/d,bid直至第10周。用视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)和睡眠质量评分(quality of sleep,QS)评价治疗效果,并观察治疗后的不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗后第1~10w,VAS和QS评分均显著下降(P〈0.05);与低剂量组相比,高剂量组治疗后第5w和第4w开始VAS评分和QS评分分别降低,且差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后10周,不良反应无明显差别。结论普瑞巴林300 mg/d联合神经阻滞可迅速缓解老年头面部带状疱疹后神经痛,改善睡眠质量,且无明显不良反应,值得临床推广。
1585-1588

老年髋部骨折患者术后早期效果及影响因素分析

摘要:目的调查分析老年髋部骨折患者术后早期的治疗效果并研究其影响因素。方法回顾性分析我院2006年1月~2011年1月老年髋部骨折患者276例,根据患者术后康复情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,分析其临床疗效评估指标。结果老年髋部骨折患者总体临床康复优良率达78.3%,Ⅰ、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,且并发症发生率也有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者比Ⅳ级患者的伤后手术时间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论分析和掌握老年髋部骨折患者的临床手术指征及其影响因素,Ⅰ、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,对手术治疗老年髋部骨折具有重要的指导意义。
1588-1589

剖宫产产妇文化和社会支持程度对母乳喂养状况的影响观察

摘要:目的探讨剖宫产产妇文化和社会支持程度对其母乳喂养状况的影响。方法选取2010年8月~2012年4月于本院进行剖宫产的95例产妇为研究对象,将其中不同文化和社会支持程度产妇的母乳喂养自我效能和母乳喂养积极性进行统计及比较。结果大专及以上及高社会支持程度产妇的母乳喂养自我效能评分均高于其他产妇,同时高社会支持度、高中及中专产妇母乳喂养积极性较佳率高于其他产妇,P均〈0.05,有显著性差异。结论剖宫产产妇文化和社会支持程度对其母乳喂养状况的影响较为明显。
1590-1591

注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效观察

摘要:目的观察注射用泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效,以供临床参考。方法选择我院2009年10月~2011年9月收治的78例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为两组各39例,均给予抗生素和胃黏膜保护剂治疗。对照组给予奥美拉唑静脉注射,观察组患者给予泮托拉唑静脉注射。连续治疗4w,观察两组患者临床疗效、Hp阴转率和治疗期间不良反应发生率的差异。结果治疗后,观察组总有效率较高,Hp阴转率较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效满意,值得推广应用。
1591-1592

退行性膝关节炎30例临床疗效观察

摘要:目的探讨玻璃酸钠治疗退行性关节炎的临床效果。方法随机选取30例退行性关节炎患者,采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,剂量2ml/次,1次/w,治疗周期为5w。结果 30例患者经5w治疗后显效80.0%(24/30),有效16.7%(5/30),无效3.3%(1/30),总有效率达96.7%。患者临床症状及体征改善情况如下:疼痛缓解有效率98.18%,僵硬度改善91.84%,改善身体活动有效率88.68%,身体功能恢复达90.91%,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05)。结论玻璃酸钠在缓解疼痛、改善关节活动度,促进骨关节面的修复方面具有显著优越性。
1592-1593

微量泵注射硝普钠治疗心力衰竭疗效观察

摘要:目的观察和研究微量泵注射硝普钠治疗心衰的临床疗效。方法选择于2008年8月~2011年9月在我院接受治疗的120例高血压合并心衰患者,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均给予吸氧、镇静、坐位、利尿剂和强心剂等常规治疗,而观察组患者加用硝普钠治疗,25mg,按50~100μg/min静脉滴注。对照组采用硝酸甘油治疗,25 mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。结果观察组总有效率明显高于对照组;观察组的SBP、DBP、呼吸、心率和SaO2改善情况比对照组明显要好,两者差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论微量泵输入硝普钠治疗心衰临床效果显著,值得借鉴。
1594-1595

七氟烷与异氟烷在腹部手术麻醉的临床分析

摘要:目的探讨七氟烷与异氟烷在腹部手术麻醉中的不同,以寻求更为理想的麻醉方法。方法选择2009年9月~2011年4月在我院接受腹部手术的患者90例,将其随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各45例,对Ⅰ组患者采用七氟烷麻醉,对Ⅱ组患者采用异氟烷麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果与Ⅱ组患者相比,Ⅰ组患者的入睡时间和苏醒时间明显要短;诱导前后两组HR和MAP无明显差异(P〉0.05),手术开始、手术结束及手术后5minⅠ组HR和MAP明显高于Ⅱ组;术后Ⅰ组躁动、头晕、恶心等不良反应例数明显少于Ⅱ组。差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于行腹部手术的患者,相比与异氟烷,七氟烷在HR、MAP波动以及患者苏醒时间方面表现出更好的麻醉效果,因而值得在临床上进一步推广应用。
1595-1596

后腹腔镜肾癌根治术和开放手术的临床疗效比较

摘要:目的与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较。A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm。患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0~T2 bN0M0。结果后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P〉0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P〈0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P〈0.05)。两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6~18个月未见肿瘤复发及转移。结论后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用。
1597-1598

血液标本放置时间长短和处理方式对检验结果的影响分析

摘要:目的探讨血液标本放置时间长短和处理方式不同对检验结果的影响。方法选取2012年1~6月我院门诊空腹体检人员83例,抽取其静脉血分别注入6支真空采血管各2ml,其中A、B、C管于室温25℃保存,D、E、F管于4℃、15℃和35℃保存;A、D、E、F管离心;B管离心后抽取血清,使其与红细胞分离;C管加分离胶,进行离心。分别于采血后1、2、4、6、8h检测血糖。结果 A管2h血糖值与1h差别不大(P〉0.05),而4、6、8h检测与1h差别明显,有统计学意义(P〈0.05)。B管与C管血液血糖浓度随放置时间延长变化不明显,无统计学意义(P〈0.05)。D管血液随放置时间延长血液中血糖浓度变化不明显,无统计学意义(P〉0.05)。A、E、F血液分别于4、6、2h检测与1h检测明显降低,上述比较差异明显,有统计学意义(P〈0.05)。结论在有条件的医院应及时对采集到的血液进行检验;对于标本量较小而需集中标本后统一进行检验时应妥善处理及保存血液标本,以取得准确的检验结果。
1598-1599

腹腔镜手术治疗异位妊娠60例临床分析

摘要:目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法将我院2010年6月~2012年6月收治的120例异位妊娠患者随机分为对照组和试验组各60例。对照组患者采取传统开腹手术治疗,试验组患者进行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、术后下床时间。结果与对照组相比,试验组手术时间短,术中出血量少,住院时间短,术后肛门排气时间早,术后下床时间早,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采取腹腔镜手术治疗异位妊娠,比传统开腹手术具有快速、创伤小、恢复快等优点,临床效果显著,值得临床应用推广。
1600-1601

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效分析

摘要:目的寻找米非司酮治疗子宫肌瘤的更小、更有效的日剂量。方法选择就诊的子宫肌瘤患者62例,根据编号随机分为10mg米非司酮组(30例)和5mg米非司酮组(32例),观察用药3个月后子宫肌瘤体积变化、子宫体积变化及血红蛋白变化,研究两组剂量的有效性;观察两组受试者子宫内膜厚度的改变、米非司酮副作用发生率、肝功能异常发生率研究两组剂量的安全性。结果两组治疗3个月,显著缩小子宫肌瘤及子宫体积,两组治疗效果相当;而米非司酮5mg组副反应低于米非司酮剂量10mg组。结论米非司酮日剂量5mg,连续服用3个月治疗子宫肌瘤是一个有效且安全的理想剂量。
1601-1603

呼吸训练对老年COPD患者的康复效果观察

摘要:目的观察呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复的应用效果。方法选取我院2010年3月~2012年5月收治的78例COPD缓解期患者按照住院单双日分组为干预组40例和对照组38例,干预组患者在对照组常规治疗基础上给予呼吸训练,连续进行12个月的干预治疗后比较两组患者的肺功能状态改善情况。结果干预治疗12个月后干预组患者FVC、FEV1.0、V50、V25较治疗前均有明显改善(P〈0.05),且与同期对照组比较也有统计学差异(P〈0.05)。结论缓解期COPD患者实施呼吸训练可以有效改善肺功能状态,从而提高生活质量水平,值得推广应用。
1603-1604

尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症

摘要:目的探讨经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的治疗效果。方法对我院2008年1月1日~2012年5月16日经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果高危前列腺增生症患者的手术均成功,无死亡病例,手术平均时间57min,术中出血量101±13ml,2例患者在术中进行输血,无严重并发症,36例患者在术前与术后的IPSS(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量评分)、平均尿流率、最大尿流率及残余尿量均存在统计学差异。结论对于高危前列腺增生症患者,尿道前列腺电切治疗方法具有安全系数高、有效、并发症少、疗效明确的特点。
1605-1606

甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎的临床应用研究

摘要:目的探讨甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎的临床治疗效果。方法对我院2011年9月~2012年9月收治的178例皮肤窦道型根尖周炎患者给予甲硝唑辅助Vitapex治疗,对临床治疗效果进行分析。结果 178例皮肤窦道型根尖周炎患者经甲硝唑辅助Vitapex治疗1w后,155例(87.08%)瘘管愈合,16例(8.99%)瘘管部分愈合,7例(3.93%)瘘管未愈合,总有效率为96.07%。结论甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎操作简单、安全、治疗有效率高,具有重要的临床应用价值。
1606-1607

慢性肺源性心脏病并发心律失常118临床分析

摘要:目的浅析慢性肺源性心脏病并发心律失常临床发病特点。方法研究对象选自我院2008年1月~2011年2月间118例慢性肺源性心脏病患者,全部予以24h全程心电图监护管理或等时动态心电图监测及重复常规12导联心电图监测,检查完成后划分组别,心律失常组77例,心律正常组41例,对慢性肺源性心脏病诱发心律失常的类型进行总结,同时分析对比2组肺心病心律失常相关因素。结果本组慢性肺源性心脏病并发心律失常率达65.25%(77例),其心律失常表现类型多为窦性心动过速、不齐、过缓及房性期前收搏、室性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞等。心律失常并发及严重程度多因心力衰竭、肺部严重感染、缺氧、酸碱失衡、电解质紊乱等因素相关,与正常组相关因素比较差异显著,有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性肺源性心脏病潜在心律失常并发系数极高,其影响因素存在多变性和多样性特点,了解其心电图特点对临床诊断及预防肺心病并发心律失常具有重要意义。
1608-1609

血管内皮生长因子在索拉非尼治疗原发性和转移性肝癌的表达及意义

摘要:目的观察比较索拉非尼对原发性和转移性肝癌的临床治疗效果。方法 90例经过诊断的肝癌患者,将其分为原发性肝癌治疗组,转移性肝癌治疗组。其中原发性肝癌治疗组患者35例,转移性肝癌治疗组患者55例,两组患者均给予索拉非尼400 mg/次,bid,连续服用2个疗程。比较两组患者血清中平均血管内皮生长因子、血小板衍生因子的含量和不良反应发生率。结果经过2个疗程的索拉非尼治疗后,原发性肝癌治疗组患者血管内皮生长因子、血小板衍生因子含量较治疗前比较明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较差异没有统计学意义(P〉0.05)。原发性肝癌治疗组患者不良反应发生率17.1%;转移性肝癌治疗组患者不良反应发生率18.9%,两组患者给予索拉非尼临床治疗后不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论索拉非尼在治疗原发性肝癌和转移性肝癌的过程中,可以减少血清内血管内皮生长因子、血小板衍生因子,药物不良反应发生率没有显著性差异,可以实现相同的治疗效果,达到缓解病情,抑制肿瘤生长的目的 。
1609-1610

低分子肝素治疗后循环缺血的疗效观察

摘要:目的观察低分子肝素对后循环缺血(PCI)患者的疗效和安全性。方法对156例PCI患者给予低分子肝素治疗,观察其疗效及不良反应并与对照组进行比较。结果低分子肝素治疗组显效率为73.72%,总有效率为93.59%,对照组显效率为11.54%,总有效率为76.92%。两组有效率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论低分子肝素能显著改善PCI患者的临床症状,不良反应少,是治疗PCI安全有效的药物。
1611-1612