现代医用影像学杂志

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现代医用影像学杂志 省级期刊

Modern Medical Imagelogy

  • 61-1289/R 国内刊号
  • 1006-7035 国际刊号
  • 0.73 影响因子
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现代医用影像学是陕西省肿瘤医院;陕西省肿瘤研究所主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1992年创刊,目前已被上海图书馆馆藏、维普收录(中)等知名数据库收录,是陕西省卫生厅主管的学术期刊。现代医用影像学为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著摘要、综述、专题讨论、教学研究、经验介绍、技术交流、病例报告

现代医用影像学 2016年第05期杂志 文档列表

现代医用影像学杂志论著
磁共振成像技术在宫颈癌转移性淋巴结的研究进展805-808

摘要:淋巴转移是宫颈癌转移的重要途径之一,早期准确诊断有无淋巴结转移直接关系临床治疗方案的制定及患者的预后,而磁共振成像技术在宫颈癌转移性淋巴结的诊断中具有重要的临床应用价值,本文旨在探讨磁共振成像的各项技术在宫颈癌淋巴转移早期诊断方面的研究进展。

钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值809-811

摘要:目的:分析钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值。材料与方法:对我院在2013年2月至2016年6月因乳腺肿块在我院行钼靶X线检查并拟诊为乳腺癌的56例患者资料进行分析,所有患者均行外科手术治疗并取得病理结果,对比钼靶X线检查与病理结果的符合率,分析研究钼靶X线检查在诊断乳腺恶性肿瘤中的价值。结果:56例患者均行外科手术治疗,相较于病理学诊断结果,恶性50例,良性6例,钼靶与术后病理诊断符合率89.3%;细毛刺状肿块、密集细小钙化,可以将其作为诊断乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论:采取钼靶X线检查方法,可以使临床诊断乳腺恶性肿瘤的符合率得到有效提升,发挥积极诊断价值。

中枢神经系统血管母细胞瘤的MRI表现812-816

摘要:目的:通过分析中枢神经系统血管母细胞瘤的MRI表现,探讨MRI对中枢神经系统血管母细胞瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析24例经手术病理证实为血管母细胞瘤的MRI表现。结果:本组24例患者18例单发,6例多发,共计36个病灶,小脑半球22个,小脑蚓部4个,小脑扁桃体2个,延髓2个,桥小脑角区2个,脊髓4个;MR表现囊性型22例,其中囊伴结节型21个,单纯囊肿型1个,实质型14个,单纯实性肿块型1例,肿块伴囊变1例,实性结节型12个,实性结节型1例单发,5例多发;肿瘤囊性部分呈长T1长r12信号,增强后无强化,实性部分或壁结节呈等长T1等长他信号,增强均呈明显强化;6例患者行弥散加权成像(DWI),病灶囊性部分呈低信号影,实性部分呈等低信号影;2例Von-Hipple—Lindau综合征。结论:血管母细胞瘤的MRI增强表现具有~定的特征性,能为术前诊断提供可靠的诊断依据,结合DWI序列有助于鉴别诊断。

去骨减影CTA在脑动脉瘤诊断中的价值817-820

摘要:目的:探讨去骨减影CTA在脑动脉瘤诊断中的价值。材料与方法:收集我院经手术及介入治疗患者65例,行CT平扫及增强检查,采用Neuro—DSA血管处理软件,行去骨减影CTA成像,观察动脉瘤的位置、大小、形态、瘤颈的的特征。结果:65例患者行去骨减影后,均发现动脉瘤,其中单发60例,多发5例。结论:去骨减影CTA在发现动脉瘤方面特异性很高,具有较高的临床价值,可以作为SAH患者首选检查方法。

低剂量对比剂MSCT肺动脉CTA对肺动脉栓塞的检查研究’821-824

摘要:目的:探讨低剂量对比剂在多层螺旋CT(multi—spiralCT,MSCT)肺动脉CT血管造影术(CTangiogra—phy,CTA)肺动脉栓塞检查中的影响。材料与方法:选取56例于我院接受肺动脉CTA检查的肺动脉栓塞确诊患者,根据随机的原则分为常规剂量组和低剂量组各28例,常规剂量组对比剂剂量为80ml,低剂量组对比剂剂量为25ml;测量并记录肺动脉主干、肺动脉左、右分支及左、右肺静脉增强后的CT值,比较两组图像质量。结果:两组肺动脉主干及左右分支强化后CT值比较差异没有统计学意义(P〉0.05),两组肺静脉强化后CT值比较差异显著具有统计学意义(P〈0.01),且低剂量组左右肺静脉增强后CT值显著低于常规剂量组;常规剂量组图像总体优良率为39.3%,低剂量组图像总体优良率为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05),低剂量组图像质量优于常规剂量组。结论:低剂量对比剂的应用可以显著提升图像质量,有利于肺动静脉的影像区分,在肺动脉CTA检查中可行性较高,值得临床推广应用。

指甲-髌骨综合征影像学1例报道及文献复习825-827

摘要:目的:提高罕见病指甲-髌骨综合征的认识,明确其诊断方法。材料与方法:结合文献报告病例复习,对本例临床、影像学征象进行分析。结果:指甲-髌骨综合征本病临床及影像学表现典型:指甲发育障碍,髂骨角、膝关节及肘关节发育不良四联症。可伴有脊椎裂及眼、肾多系统受累表现。结论:结合临床表现,本病影像学特征明显,是诊断本病的主要、最佳检查手段。

CT与MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断价值828-830

摘要:目的:评价CT与MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断价值。材料与方法:资料选取我院2015年2月-2016年2月收治的110例早期ANFH患者予以回顾性分析,均进行CT与MRI检查,将其检查结果分别设为对照组与研究组,观察并对比两组诊断准确性、特异性及敏感性。结果:研究组敏感性、特异性及准确率均比对照组高(P〈0.05);MRI主要征象呈现“线样征”,坏死区域则呈现不同程度T2WI、T1WI异常信号;CT对ANFH患者检查征象主要为“新月征”。结论:CT、MRI均可作为早期ANFH诊断措施,但MRI应用于早期ANFH诊断中敏感性与特异性更高,值得临床推广应用价值。

MDCT对女性下腹部疼痛的诊断价值831-833

摘要:目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)对女性下腹部痛(lower abdominal pain in women,LAPW)的诊断价值,并对典型影像表现进行总结。材料与方法:收集391例下腹疼痛女性患者CT资料,对比影像结果与手术、随访结果,并总结常见疾病的影像表现。结果:CT阳性结果共294例(75.2%),其中250例病人给出明确诊断(63.9%),44例提示异常征象(11.3%)。确诊病例包括妇科疾病66例,胃肠道疾病173例,输尿管结石11例。结论:MDCT可清晰显示下腹部器官组织的解剖结构及病理变化,对LAPW病因的快速诊断及鉴别诊断具有重要价值。MDCT对LAPW的诊断价值应该得到重视。

低剂量螺旋CT在肺结核患者密切接触者中的诊断价值研究834-836

摘要:目的:探讨低剂量螺旋CT在肺结核患者密切接触者中的诊断价值。材料与方法:随机收集400例14周岁以上,与肺结核患者有密切接触史,PPD(结核菌素纯蛋白衍化物)试验强阳性的受试者,在患者知情同意并自愿参与前提下,分别行胸部DR正侧位片与低剂量螺旋CT扫描,影像资料采用双盲法由高年资医生分别进行判读,对所有受试者行查痰找抗酸杆菌,痰菌阳性者为确诊病例,影像学诊断肺结核的痰菌阴性患者由结核病防治科菌阴肺结核诊断小组根据中华医学会结核病分会所定义的菌阴肺结核诊断标准,符合诊断条件者为菌阴肺结核,纳入确诊病例。最后统计两种影像学检查方法对肺结核病灶的检出率及诊断的符合率。结果:400例受试者均行DR正侧位片与低剂量螺旋CT扫描,确诊病例18例,所有确诊患者均符合中华医学会结核病学分会所定义的菌阴、菌阳肺结核的临床诊断标准。低剂量螺旋CT扫描发现17例,胸部DR片发现11例;低剂量螺旋CT在肺结核患者密切接触者中的诊断:准确率为99.5%,敏感性为94.4%,特异性为99.7%。结论:低剂量螺旋CT的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于X线胸片,差异性具有统计学意义。

双源CT脑灌注在脑梗塞中的应用837-839

摘要:目的:探讨双源cT脑灌注在脑梗塞中的应用。材料与方法:选取2015年5月-2016年5月我院接待的38例疑似脑梗患者为研究对象,采用回顾分析法,均给予双源CT脑灌注,观察其应用效果。结果:本组38例患者经CT平扫,仅13例为脑缺血病变,通过双源CT脑灌注发现,脑组织缺血部位和其临床症状一致,均有异常低灌区;病灶中心的血流量、血容量均低于正常值,达峰时间、血流通过时间均高于正常值,差异有统计学意义(P〈0.05);所有患者均见不同程度大脑动脉狭窄。结论:双源cT脑灌注应用于脑梗,具有一定的特异性与敏感性,了解了病变范围、部位等,为临床治疗及预后评估提供了可靠依据。

脊髓亚急性联合变性的磁共振诊断价值(附96例分析)840-842

摘要:目的:探讨MRI诊断脊髓亚急性联合变性(SCD)的价值。材料与方法:对我院已确诊的96例SCD患者的临床资料及MRI进行回顾性分析。结果:SCD主要影响颈髓、胸髓后索,其次是侧索,继续发展可以累及前索。脊髓MRI阳性率80%(77/96),主要累及颈髓和(或)胸髓,多位于脊髓后索,少数同时累及侧索;双侧对称;病灶呈等或长T1、长他信号影,可在矢状位上可见脊髓后部纵条状的他高信号,轴位可看到较典型的“倒V字征”病灶分布在脊髓后部。Gd—DTPA增强扫描无强化。应用甲钻胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或不同程度缩小。结论:当临床怀疑本病时,尽快完善脊髓MRI检查,不仅有助于早期确诊,还可追踪观察病灶的动态变化情况和随访观察治疗效果。

新生儿蛛网膜下腔出血的CT诊断45例分析843-845

摘要:目的:分析CT诊断对新生儿蛛网膜下腔出血的临床应用效果。材料与方法:从我院2015年2月-2016年2月收治的患者中,选取45例蛛网膜下腔出血新生儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对新生儿的出血类型及CT表现进行临床分析,并总结临床意义。结果:在45例蛛网膜下腔出血的新生儿中,有8例属于继发性蛛网膜下腔出血,37例原发性蛛网膜下腔出血;显示有脑积水现象患者6例,合并缺血缺氧性脑病21例。结论:采用CT对新生儿蛛网膜下腔出血进行检查,其结果具有显著性特征,诊断符合率可以达到90%,其对判断预后和临床治疗具有重要的指导意义,具有较高的临床价值。

39例卵巢囊性病变的MRI诊断价值分析846-849

摘要:目的:探讨MRI对卵巢囊性病变的诊断价值。材料与方法:收集我院病理证实的卵巢囊性病变39例,回顾性分析其MRI表现。结果:良性32例,交界性4例,恶性3例。其中黄体囊肿2例,滤泡囊肿1例,单纯性囊肿8例,巧克力囊肿9例,卵巢输卵管积脓4例,囊腺瘤9例,囊腺癌3例,囊性畸胎瘤5例。本组MRI诊断卵巢囊性病变的准确性为92.3%,灵敏度为90.9%,特异度为94.1%,阳性预测值为95.2%,阴性预测值为88.9%。结论:MRI能清晰显示卵巢囊性病变本身及毗邻结构的形态学和信号改变,对卵巢囊性病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值。

椎间盘介入术后椎间盘感染的CT及MRI征象研究850-853

摘要:目的:探讨椎间盘介入术后椎间盘感染的CT及MRI征象研究。材料与方法:对14例椎间盘介入术后椎间盘感染患者影像学资料、实验室检查、临床治疗等进行回顾性分析。结果:以手术病理为“金标准”,MRI诊断准确率为85.71%显著高于CT的35.71%(P〈0.05)。5例CT图像可见病灶部位低密度影向外膨出,椎体间脂肪间隙消失;12例MRI图像可见病灶及相邻椎盘1/3—1/2段T1WI低信号,T2WI高信号。经保守治疗和手术治疗后病情得到控制。结论:MRI诊断椎间盘介入术后椎间盘感染的准确性优于CT,对于保守治疗无效和严重感染可优先考虑微创手术治疗。

冠状动脉CTA诊断心肌桥与DSA对比分析854-856

摘要:目的:分析探讨冠状动脉CTA和DSA诊断心肌桥的临床价值,为临床诊治心肌桥提供参考依据。材料与方法:选择我院收治的经病理证实的心肌桥患者作为本次研究的对象,共52例,患者的收治时间在2014年4月21日至2016年3月21日期间,所有患者均采取冠状动脉CTA和DSA诊断,并分别作为CTA组和DSA组,诊断结束后,对比两组的诊断符合率。结果:CTA组的诊断符合率为96.15%(50/52),DSA组的诊断符合率为71.15%(37/52),两组的诊断符合率具有统计学差异(P〈0.05);CTA组的前降段支中段心肌桥诊断符合率、前降支远段心肌桥诊断符合率均高于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义;冠状动脉CTA诊断结果表明,52例患者的平均冠状动脉直径为(2.67±0.23)mm,平均心肌桥埋深深度为(2.16±0.04)mm。结论:与DSA诊断相较,冠状动脉CTA诊断心肌桥更具临床价值,其检出率较高,可有效避免漏诊和误诊情况,且该诊断方法可以直接显示心肌桥的壁血管形态特征,对心肌桥的深度和范围均具有清晰的反映,可为临床病情的判断、心肌缺血的原因、治疗方案的选择提供准确的参考依据。

MSCT在桡骨远端骨折分型评估中的应用价值857-859

摘要:目的:探讨MSCT在桡骨远端骨折诊断及分型中的临床价值。材料与方法:选择2014年2月~2016年2月我院收治的136例桡骨远端骨折患者,入院后均行x线和CT检查,比较两种方法对不同类型骨折的检出情况。结果:X线检查桡骨远端骨折阳性患者118例,确诊率为86.76%,A型40例(33.89%),B型42例(35.59%),C型36例(30.51%),18例漏诊患者包括A2型2例、B1型6例、B2型2例、B3型8例。MSCT检出136例骨折,确诊率100%,A型30例(22.06%),B型52例(38.23%),C型54例(39.71%);MSCT桡骨远端骨折检出率显著高于X线(P〈0.05)。结论:MSCT对桡骨远端骨折检出率高于X线片,可作为x线平片的补充检查手段以提高桡骨远端骨折诊断及分型的准确度。

超声软指标筛查与诊断孕11~13+6周胎儿开放性脊柱裂的临床价值860-862

摘要:目的:探讨早孕期超声筛查胎儿开放性脊柱裂(open spine bifida,OSB)的方法,试图提早开放性脊柱裂诊断时间。材料与方法:选择300例正常胎儿按孕周分为11~11+6周、12~12+6周、13~13+6三组,每组100例,常规检查颈项透明层(NT)后,在此切面上测量胎儿颅内透明层(IT)厚度、脑干直径(BS)与脑干-枕骨间距离(BSOB),计算出BS/BSOB比值,并对测量值与比值进行统计,得出正常值范围。然后用测得的正常值,对3000例11~13+6孕周胎儿分别用IT、BS、BSOB和BS/BSOB进行OSB的诊断试验评价,并计算其特异性、敏感性、漏诊率、误诊率和Youden指数。结果:300例11~13+6孕周胎儿的正常参考值范围分别为:IT1.3—2.3mm,BS1.8—3.4mm,BSOB3.0—5.8mm,BS/BSOB比值0.5—0.8。在诊断试验评价的3000例胎儿中经引产或新生儿随访证实为OSB共5例,用IT、BS、BSOB和BS/BSOB异常筛查OSB的情况为:IT3/5例,BS1/5例,BSOB2/5例,BS/BSOB比值4/5例,其敏感性和特异性分别为60%/99.4%;20%/99.3%;40%/99.5%;80%/99.8%。结论:BS/BSOB比值〉1.0是筛查早孕期胎儿OSB较敏感的指标。

64排螺旋CT三联CTA检查在急性胸痛中的诊断价值863-865

摘要:目的:探讨64排螺旋CT三联CTA检查在急性胸痛中的诊断价值。材料与方法:58例急性胸痛患者行螺旋CT三联CTA检查,对患者原始图像进行后处理,包括多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(vR)及最大密度投影(MIP)等方法显示冠状动脉、胸主动脉及肺动脉,2名高年资放射科医师对图像进行观察、诊断。结果:患者一次检查可显示冠状动脉、胸主动脉、肺动脉主干及其主要分支、并能观察肺窗、纵隔窗图像。其中肺动脉栓塞10例,冠状动脉斑块形成、管腔狭窄22例,主动脉夹层8例,气胸10例,体一肺动脉分流1例,7例未见异常。结论:64排螺旋CT三联CTA检查一次扫描能显示冠状动脉、肺动脉以及胸主动脉,还能显示肺部疾病,是急性胸痛病因诊断无创、可靠的检查方法。